排畸形检查的最佳时间

2023-08-21 23:20播放 :

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针对胎儿结构发育畸形，最主要是超声的检测时间，第一次超声检查是孕12周左右，第二次超声检测排畸时间是22-24周左右，第三次排畸时间是孕30周左右。通过超声最主要的是排查结构上的畸形，在孕期的大排畸还包括染色体疾病筛查，第一次筛查就是早孕期的血清学筛查，时间是孕9-13周加6天。中孕期产前筛查是孕15-20周加6天。如果血清学筛查有异常，需要做产前诊断确诊的时间，根据采集样本的不同时间也不一样。在早孕期产前诊断，最主要是孕11-13周加6天做绒毛活检。中孕期产前诊断最主要是羊水穿刺，时间是孕18-22周。孕晚期的介入性产前诊断，最主要的是脐血穿刺方法，时间是孕26-28周。

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排畸形检查的最佳时间

"孕期筛查畸形主要指B超筛查，通常在孕20-24周之间进行，此时为观察最全面的时间段。整个孕期有三次排畸的时间，在怀孕12周的时候做腹部的B超，测量胎儿颈部透明带的厚度也就是NT，到了16周需要做唐氏筛查抽血，来筛查孩子染色体的畸形孕，20-24周之间胎儿的大小适中，活动度也较好，且该时间段胎儿的大部分脏器已经出现，且都能够观察到，因此这个时间段进行检查观察的比较全面且比较好。如果太早还没出现，则无法判断正常与否，若时间过晚，有时活动度受限制，有的部位看不到，所以在孕20-24周之间是能够看到最全面的时间段。孕妇在日常生活中饮食、起居需格外注意，保养好身体，减少生病，避免发生腹泻或上火。平时注意保持良好的心情，尽量避免生气，注意休息，保证充足的睡眠。"

语音时长01:14''

山丹│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/11收听(43672)

排畸形检查的最佳时间

"整个孕期有3次排畸的时间，第一次就是怀孕12周的时候，要做腹部的B超，测量胎儿颈部透明带的厚度，也就是NT，这是第一次筛查孩子畸形的B超。接下来就是到了16周，需要做唐氏筛查抽血，来筛查孩子染色体的畸形。对于小于35岁的孕妇可以用糖筛，初步筛查畸形，对于大于35岁的孕妇建议做羊水穿刺。如果不想做，也可以选择做外周血的无创DNA，然后21周大排畸B超，通过B超排查畸形，27周还有一次排查畸形。"

语音时长01:11''

周丹│北京医院

2019/08/26收听(36000)

排畸检查的最佳时间

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王琪│首都医科大学北京妇产医院

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排胎毒的最佳时间

"从西医的角度上来讲，并没有排胎毒这样的说法，所以也没有排胎毒的最佳时间。胎儿在宫腔内的生长发育是一个正常的孕育下一代的过程，也是一种正常的生理状态。受精卵形成了之后，大约是在第六天，能够着床在子宫内膜，并且会有滋养层细胞的形成、分化，分泌出人绒毛膜促性腺激素，在人绒毛膜促性腺激素水平逐渐升高的时候，会刺激卵巢的黄体分泌孕酮，就有利于胚胎继续在宫腔内的生长和发育。在怀孕12周的时候胎盘已经基本形成，胎盘所分泌的雌激素和孕激素就能够帮助胎儿在宫腔内继续的生长发育。由此可见，胎儿在宫腔内的生长发育只是孕妇自身内分泌以及胎盘等多种因素的结果，并不存在着胎毒或者排胎毒这样的说法，孕妇没有必要依照某些排胎毒指引性的意见来给予饮食上的调整，更没有必要用药来进行排胎毒。孕妇要注意在怀孕期间不挑食，多吃蔬菜、水果，保证充足的蛋白质等营养的摄入，可以适当补充一些维生素和矿物质，尤其是怀孕末期要多吃青菜、多喝水，保持大便通畅有利于胎儿和母体的健康，另外要注意孕期适当活动、定期产检等。"

语音时长01:34''

程娇影│中日友好医院

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两性畸形最佳手术时间

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茹伟│浙江大学医学院附属儿童医院

2023/09/12播放(89292)

nt检查时间最佳时间

"NT是孕妇在11-13周之间进行的检查，即用B超观察孩子脖子上NT宽度，如果超过正常值，则预示着孩子有神经管畸形的问题。NT（颈后透明带扫描）检查是一种B超检查项目，检查的最佳时间一般是要求在11周的时候进行检查，11周没时间则13周之内一定要做，但绝对不要在10周的时候，因为那时候已经很不准确。11周的时候进行此检查对于产妇、孩子而言是第一步的筛畸，即观察有没有神经管畸形这方面的最基本的检查，所以一定要按时进行检查。NT检查不需要抽血检验，进食和饮水不会影响检查结果，因此在检查前不需要空腹。做NT检查不需要有特别的准备工作，因为NT检查是腹部彩超检查，也不需要憋尿。"

语音时长01:14''

张毅│北京医院

2020/05/28收听(39954)

排残奶最佳时间

"排残奶的时间不能一概而论，应根据患者的身体情况、奶水情况及宝宝的饮食情况来决定，不同的患者排残奶的时间一般不同。当产妇不再进行哺乳时，乳汁的产奶量会逐渐减少，不主张排残奶。断奶时因为宝宝不再吸允排出的乳汁，这个时候泌乳素分泌会减少，产生的乳汁也会减少，残留在乳房中的乳汁也会逐渐被母体所吸收。断奶以后的很长时间内，乳房会有少量的乳汁分泌，这个也属于正常现象，只要宝宝不再吸允，之后分泌的乳汁会越来越少。在断奶的时候只需要尽量的避免喝容易产奶的汤水，不再继续给孩子喂奶刺激乳头，同时也可以吃一些谷麦芽、维生素B等促进回奶的药物。除非是因为开始乳汁产生了很多，在断奶期间有一些产妇乳房有明显的胀痛，发生了乳腺炎，这个情况下需要到专业机构在医生的指导下进行治疗。患者应注意平时保持乳房清洁，及时更换乳垫，避免用手去挤压乳房。饮食上应注意以清淡为主，避免吃海鲜、韭菜、蛋类等发物，适当多吃富含维生素的新鲜水果和蔬菜，如西红柿、苹果、香蕉等。"

语音时长01:25''

王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/06/29收听(50570)

排残乳的最佳时间是

"通常于充分母乳喂养后挤出剩余乳汁，排残乳的具体时间应根据乳母与婴儿喂养情况决定，不能一概而论。有些宝宝每次进食量不多或者吃不完，母乳间隔时间不长，下次喂养时可以先喂养，吸吮乳房。排残乳应根据乳母及婴儿喂养情况进行灵活安排，有效处置，避免麻烦，减少感染机会，保证婴儿得到充分、足够的母乳喂养。挤出的乳汁可放置于冰箱中，应加热后再食用。哺乳期女性应该注意在给宝宝喂养前后都应清洗乳头，也可进行局部热敷，促进血液循环，避免感染。"

语音时长01:09''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/12收听(72766)

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卵泡排后最佳同房时间

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明蕾│武汉大学人民医院

2023/09/23播放(61912)

四维排畸最佳时间

"四维排畸最佳时间一般是22-24周之间，一般通过四维彩超可以检查出胎儿的情况，通过立体超声图像可以看到胎儿发育情况，通过彩超可以看胎儿面部是否有唇腭裂、是否有脊柱裂、是否有腹部疝、是否有一些其它外表畸形，然后有没有心脏、血管方面的问题，都可以通过四维彩超排查。所以四维彩超是整个孕期当中重要排畸的时间，也叫大排畸检测。四维彩超一定在最佳时间到医院做相关检查，然后根据检查结果，对症处理，这个时期是非常关键的，如果错过这个时期，四维彩超就做不了了。"

语音时长01:09''

李慧慧│山东大学齐鲁医院

2019/07/31收听(39750)

排残奶的最佳时间

"断奶后21-30天是排残奶的最佳时间，若回奶时处理得比较好，产妇身体素质也好，残奶几个月后则能被身体吸收掉。女性在进行母乳喂养时，因为乳汁量比较充足或者婴儿吸奶量有限，或者某些因素而出现夜奶的情况，会导致乳房内的乳汁没有完全排空，而出现少量的残奶。这种残奶不用做特别的处理，可以等待下次母乳喂养时尽早尽快的将剩余的乳汁进行喂养，排空后有利于新的乳汁进行分泌、储存，可以提供婴儿源源不断的食粮。所以这种产奶不会影响到孕妇的身体健康，也不会影响到新生儿和婴儿的胃肠道功能，故不用进行特别的处理。需要注意的是在母乳喂养阶段，饮食应该是由多样化食物构成的平衡膳食，要尽可能避免饮用咖啡。咖啡可以通过乳汁传递给宝宝，可能导致宝宝兴奋而影响睡眠，从而影响宝宝的生长发育。"

语音时长01:23''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/15收听(46356)

四维排畸最佳时间

"四维大排畸检查的最佳时间是孕20-24周之间，大排畸超声是孕期必须要进行的超声检查，女性要按医嘱进行相关的检查。大排畸检查要在胎儿20-24周之间做，最好不超过28周，通过B超对胎儿全身结构进行系统检查，以此来排除产前畸形。一般在孕20-24周胎儿已经发育较完全，并且在宫腔内的空间也比较大，此时如果进行排畸超声检查，观察胎儿比较清晰，且如果胎儿出现异常，在此周数处理也比较好。通常在妊娠的20-24周会安排孕妇进行大排畸超声检查，判断胎儿是否存在先天性疾病，例如无脑儿、严重的心脏方面的疾病等。患者不需空腹、憋尿，在做排畸彩超之前半小时可以吃点东西、喝点水，这样可以增加胎动。在去做检查前准妈妈的穿着最好为上下衣分开，这样方便检查，要适当的放松，缓解紧张的情绪。"

语音时长01:13''

单莉莉│北部战区总医院

2020/05/25收听(95674)

四维彩超排畸最佳时间

"对于正常排查畸形的超声检查的时间，大部分是在怀孕22-24周，有利于显示胎儿不同的切面下不同的器官。四维彩超是三维立体超声加入时间的维度，因此可以理解成胎儿在宫腔内活动立体成像的一段动态视频，正常情况下绝大多数的孕妇都会选择四维超声排查畸形，并能够留存一段影像做纪念。只要是怀孕之后都需要做四维彩超，因为做四维彩超的好处有很多，所以孕妇在怀孕之后不可以忽视这个检查，同时正常产检也需要重视起来，因为只有这样才可以保证胎儿的健康。并且在怀孕期间要保持好的心情，因为有好心情才可以更好的享受孕期。做四维彩超前一天孕妇不要太劳累，不要过度的兴奋，饮食要均衡，保证充足的休息和睡眠。四维超声检查的时间较长，检查期间孕妇可以适当的补充能量，如吃甜食。"

语音时长01:11''

程娇影│中日友好医院

2020/05/25收听(62030)

打促排针一天的最佳时间

"打促排卵针一般指肌注绒促性素，有促进卵泡破裂的作用，对时间上没有具体要求，常是白天打针，晚上同房。绒促性素可以模拟体内（LH）黄体生成素峰，一般打针后24小时左右会有排卵，当然时间不一定。有时会有提前，有时会有拖后，所以打针之后要及时同房，建议连续几天晚上都要同房或者隔日同房。打绒促性素通常与克罗米芬等促排卵药联合使用，克罗米芬先促进卵泡生长，卵泡生长至18-20mm以后肌注绒促性素，促进卵泡破裂之后同房可以提高受孕率。肌注促排卵针以后的女性尽量穿棉质的内裤和宽松的衣服，保持外阴清洁卫生。在促排卵阶段尽量避免剧烈运动，因为在卵泡逐渐生长成熟的过程中卵巢也会逐渐增大，剧烈的运动可能会导致卵巢破裂，从而对身体带来损伤。"

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赵晓东│北京医院

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错颌畸形最佳的矫治时间

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检查乳腺增生最佳时间

"乳腺增生非常多见，是常见的发生在乳房的良性疾病，发生原因和体内激素水平相关，主要表现为规律性的乳房胀痛，在月经前期发生。检查乳腺增生，最佳的时间是在月经干净后的5天内，或复查。有很多病人，表现为乳房内的包块，经期过后包块能逐渐减小、变软或消退。可以定期的观察、随访，如果包块没有明显的改变，应该进一步结合钼靶摄影等相关检查，必要还需要选择手术治疗。乳腺增生非常多见，不用过分的担心。在平时应该注意生活规律，保持心情乐观舒畅，可以参加户外活动，适当进行体育锻炼，也能缓解病人不适的症状。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/08/02收听(39056)

nt的最佳检查时间

"NT检查是孕期较重要的早期检查项目，最佳检查时间是在怀孕11-13周加6天的时间段内。NT检查是通过彩超，检查胎儿颈项透明层的厚度，早期判断胎儿有无异常情况。如果太早或太晚做NT检查，都会影响其检查的准确性。NT检查正常值不超过2.5厘米，如果超过2.5厘米，可考虑行进一步的检查确诊，如羊水穿刺或无创DNA检查。怀孕期间建议注意休息避免劳累，保持心情舒畅及营养均衡，定期做好产检及各项孕期的筛查。"

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朱海燕│济南市中西医结合医院

2019/07/18收听(81516)

妇科检查最佳时间

"做妇科检查最佳的时间是在月经干净之后的3-5天，由于月经刚刚结束，内膜的厚度是比较适宜的，而且阴道内的环境也比较干净，所以在这时做妇科检查发生感染，还有出血的概率比较低。另外也能够比较清楚的了解子宫附件，还有宫颈的情况，做妇科检查的内容包括盆腔B超、宫颈防癌筛查，还有白带常规、乳腺的检查也是属于妇科检查的范围。如果是已经有性生活的女性，每年都可以做妇科检查。但是未婚的女性，没有性生活的女性，如果要做妇科检查，就一定要和医生说明情况，一般不会做内诊。"

语音时长01:16''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/09/24收听(51056)

乳腺检查的最佳时间

"一般来说，由于月经期时雌激素水平增高引起乳腺增生及乳腺间质水肿，若行乳腺检查可影响观察乳房内肿块或其他病变，应在月经结束后7天做乳房检查。由于内分泌激素趋于稳定，乳房恢复正常形态，在做乳房检查时可以明显的观察到乳房内肿块的大小、边缘及形态，临床诊断提供充足的影像学证据。做乳房检查的最佳时间为月经干净后7-10天左右，可以有效的诊断乳房疾病，能够改善乳房疾病的预后且乳房检查前期，应注意休息，避免熬夜，应以清淡饮食为主，避免进食过多高脂及油炸类食物，调节身体状况避免影响乳房检查结果。"

语音时长01:12''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/10/08收听(35236)

乳腺检查的最佳时间

"对于绝经前女性患者在月经前两周左右时间，体内的雌激素水平相对升高，此时乳腺受高雌激素水平的影响，生理显微表现为乳腺导管扩张、导管周围组织水肿、导管上皮增生等，具体表现为整个乳腺呈现不同程度的充血、水肿、腺体增厚等。如果此时进行相关的检查，可能会影响对乳腺疾病病情的准确判断。在月经期间以及月经后的一周左右，体内的雌激素水平逐渐下降，生理显微表现为腺体小叶退化、复原、导管缩小、导管周围水肿消退等，具体表现为乳房的体积缩小、肿胀消退、触痛消失、乳房也变得松软、腺体结节组织缩小或消失。此时雌激素对乳腺的影响最小，乳腺处于相对静止的状态，进行相关的检查时，乳腺的病变或异常最易被发现，因此对于绝经前的女性患者要避开经期。乳腺检查的最佳时间为月经后一周左右，对于绝经后的女性患者，体内雌激素减少，乳腺受内分泌激素的影响也较小，并且没有月经期的干扰，因此选择自己和医生都方便的时间就诊，进行相关检查就可以了。"

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宋杰│聊城市第二人民医院

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