上海长征医院
神经外科
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颅咽管瘤术后的注意事项关键是看术后出现了哪些症状,及看肿瘤切除的程度。
1、手术后如果有尿崩,一定要控制好尿崩,每天尿量应该在4000ml以内,最好控制在3000ml左右。如果尿量太多,要严格进行控制;
2、如果肿瘤没有完全切除,在术后要注意视力有没有发生改变,如果视力发生改变,要及时去看医生,进行复查,看看颅咽管瘤有没有复发;
3、经常要注意身体有没有其它方面的异常,比如内分泌有没有改变。要经常去检查激素有无异常,看看身体里面的激素水平是不是正常。如果某些方面的激素不正常,也要进行及时补充。
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颅咽管瘤手术难度大、手术死亡率高、术后恢复比较慢,术后注意事项包括:
1、尿崩症:...
张良│广东三九脑科医院
2023/12/29播放(84672)
"颅咽管瘤属于先天发育性的疾病,颅咽管瘤在手术以后是需要平时的饮食注意,在平时饮食上可以多吃营养丰富,容易吸收以及容易消化的食物。要注意清淡饮食,少食多餐,多吃一些青菜和水果以及蘑菇。另外可以吃一些猪肉以及鸽子肉,这样对于术后的恢复有帮助。平时还要避免吃辛辣食物,不要吃生冷、油腻和油炸食品,尽量不要吃腌制和烟熏的食物,另外平时在饮食上要注意多样化,注意饮食的均衡。此外平时要避免饮酒、避免吸烟,手术以后还可以多吃益气养血、理气散结的食物,像山药、菠菜以及山楂、玫瑰等都是很好的。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/22收听(85600)
颅咽管瘤术后经常会有尿崩、垂体功能低下等...
张荣│复旦大学附属华山医院
2024/01/04播放(42288)
"颅咽管瘤的患者,在手术以后一定要注意观察患者的神志变化、瞳孔变化、生命体征变化,还要密切注意尿量的变化。因为颅咽管瘤的手术以后并发症比较多,经常容易出现垂体功能低下、内分泌功能障碍。因此在手术以后一定要注意观察患者有没有出现尿崩症,小便总量有没有每天超过4000ml以上,如果有,要及时的补充液体,防止脱水以及低血容量。同时要注意抽血化验,防止出现电解质紊乱和垂体功能低下,如果有,要给予相应的激素替代治疗。颅咽管瘤手术以后,观察患者的瞳孔和神志变化,主要是防止出现迟发性的颅内出血。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/07收听(77892)
颅咽管瘤位于鞍区,手术并发症较多。术前、术后护理相对重要,部分患者伴有严重的脑积水、尿崩、意识...
张华楸│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/12/03播放(70640)
"颅咽管瘤是一种良性肿瘤,它的治疗方法主要依赖于手术治疗。因此,在手术治疗以前,一定要仔细阅读相应的头颅CT胶片和头颅核磁共振胶片,制定较为详尽的手术方案和手术入路。如果患者在手术以前就有垂体功能低下,一定要提前补充相应的垂体激素,纠正垂体功能。如果要选择神经内镜、经鼻蝶入路手术切除,还要另外做蝶窦的冠状CT片,以方便在手术当中定位。颅咽管瘤在手术以后通常会进一步出现垂体功能低下、尿崩症、中枢性电解质紊乱,有的患者还会出现迟发性颅内出血,要注意动态复查头颅CT,监测内环境,补充垂体激素。"
2018/09/13收听(83402)
因颅咽管瘤位置较特殊,虽为良性肿瘤,但手术风险亦较大。患者术前应调整患者机体至稳定良好状态,因...
梁思泉│天津市环湖医院
2023/01/10播放(97080)
颅咽管瘤术后注意事项,包括以下几个方面:
1、首先注意患者的尿量,因为靠近三脑室、...
张云强│郴州市第一人民医院
2023/12/18播放(85214)
"颅咽管瘤术后的并发症,其中最常见的就是头晕和头痛的表现。因为颅咽管瘤毕竟是颅内的一种肿瘤组织形式,可能会侵蚀周围的神经和血管,在切除的过程当中也有可能会损伤到周围的神经、血管以及骨质,在手术以后有可能积血没有得到明显吸收,或者吸收的时间过长,就会在后期出现头晕、头痛的表现。因为颅咽管瘤生长在正中线靠近垂体,所以,在切除的过程当中有可能会损伤到垂体,垂体是人体的内分泌器官,有可能会造成内分泌功能紊乱,最常见的就是尿崩的表现,所以,在手术之后一定要及时复查电解质的情况。动眼神经、外展神经等主管眼球运动神经的损伤,因为颅咽管瘤周围富含这种神经,如果手术做的出现问题,也可能出现眼球运动障碍。"
高亦深│威海市中心医院
2019/05/20收听(17812)
"颅咽管瘤是一种常见的颅内良性肿瘤,主要好发于儿童和青少年,成年患者也不再少见。它的治疗方法主要是开颅手术治疗、经鼻蝶手术治疗,包括神经内镜手术治疗。手术以后,不但要注意手术前的症状、体征有没有改善,还要注意有没有术后并发症发生。例如有没有出现下丘脑损伤、尿崩症、体温失调,有没有出现中枢神经系统感染,包括无菌性脑膜炎。在术前所有的视力障碍、视力减退、生长发育迟缓、性功能不全、垂体功能障碍、内分泌功能紊乱,在手术以后有没有得到明显的改善。如果患者做的是经鼻蝶入路的神经内镜手术,还要注意有没有脑脊液漏、有没有鼻腔感染。"
2018/09/15收听(61422)
颅咽管瘤术术后护理是非常关键点。颅咽管瘤其实手术只是一部分,大部分则是术后护理。术后主要即护理...
王义彪│海南省人民医院
2023/01/08播放(72696)
颅咽管瘤手术后要注意它是位于鞍区位置,除做完手术后常规的治疗外,家属要注意比如颅咽管瘤鞍区易引...
叶友忠│郴州市第一人民医院
2023/04/22播放(61626)
颅咽管瘤术后复查项目如下:
1、影像学检查:通过磁共振和磁共振强化检查肿瘤有无复发...
2023/06/08播放(61766)
"颅咽管瘤是一种好发于儿童和青少年的颅内良性肿瘤。它的治疗方法主要是手术治疗,目前主流手术是经鼻蝶入路神经内镜下手术治疗,也可以在显微镜下手术治疗。手术以后的护理工作非常重要,也比较繁杂,因为颅咽管瘤术后并发症比较多,主要包括下丘脑损伤、尿崩症、中枢神经系统感染、垂体功能障碍、脑脊液漏。因此在患者手术以后,一定要仔细观察他有没有脑脊液鼻漏。有没有发生颅内感染,体温有没有高热不退。另外,术前的视力障碍有没有改善。有没有出现尿量4000ml以上的情况。如果有,应该给予积极的补液治疗,防止脱水。"
2018/10/09收听(89752)
"颅咽管瘤治疗,由于肿瘤对周围重要结构的侵蚀压迫以及手术可能产生的影响,术前及术后均要检查下丘脑垂体轴、肾上腺功能及水、电解质平衡等。治疗原则是能够切除的肿瘤,应尽量完整切除。体积大的肿瘤或与周围组织粘连严重时,可做部分切除,术后辅以局部放射治疗。大的囊性单腔颅咽管瘤可用同位素-32内放射,而对于小的2cm-3cm的肿瘤,可行立体定位放射外科治疗。囊性肿瘤的愈后比实性肿瘤或囊性混合性肿瘤要好,肿瘤完整切除,比部分预后和部分切除的肿瘤,若辅以放疗,仍能获得较长的生存期。"
崔建军│焦作市第二人民医院
2018/04/25收听(64802)
颅咽管瘤因为位置居中,手术时周围的解剖比较复杂,并且临近三脑室、下丘脑,可能出现一系列并发症。...
2023/03/08播放(79594)
颅咽管瘤术后常出现垂体激素功能低下、代谢障碍,易导致高血脂、高血糖、脂肪肝、高尿酸血症,需要患...
周忠清│首都医科大学三博脑科医院
2023/04/20播放(60908)
颅咽管瘤和其它的颅内肿瘤非常不一样,是良性肿瘤,但是带有恶性肿瘤的生物学特性,非常容易复发。此...
任铭│首都医科大学三博脑科医院
2023/07/28播放(89166)
颅咽管瘤是先天性良性肿瘤,发病率占颅脑肿瘤的60%左右,好发于蝶鞍。颅咽管瘤的患者首选手术治疗...
张艳明│临汾市中心医院
2023/09/14播放(59850)
"颅咽管瘤的术后护理主要包括体温管理和液体管理。颅咽管瘤是一种发病率在所有的颅内肿瘤中第四位的良性肿瘤。因为肿瘤位置靠近大脑垂体,所以经常在手术以后出现垂体柄的损伤,造成尿崩症。因此在患者完成手术以后,护理人员一定要多注意观察患者的尿量,以及尿液外观的情况,如果尿量超过4000ml以上,尿色清亮如同白开水,就要及时的补充液体,防止脱水,同时报告给医生,给予弥凝口服。患者很可能会出现高热不退,应该积极的给予温水擦浴,控制体温。"
2018/10/08收听(30652)
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