北京中医药大学深圳医院
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坐骨神经痛属中医痹症，是风、寒、湿三气合而为痹，需祛风、散寒、除湿。针灸主要选取局部近端取穴和远端取穴结合，还可表里经取穴结合，如大部分坐骨神经痛循行在膀胱经，针灸除膀胱经选穴以外，还会取肾经穴位。另外，还可根据左病取右，右病取左的原理，如一侧坐骨神经痛时可选取对侧的穴位。西医的角度，坐骨神经痛分为原发性坐骨神经痛和继发性坐骨神经痛，现在大部分坐骨神经痛都是继发性坐骨神经痛，如由腰椎间盘突出压迫引起的坐骨神经痛，所以取穴经常取腰部穴位。
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坐骨神经痛的针灸治疗以舒经通络、调血行血为主。选用的地方是腰部、臀部、下肢后侧的足太阳经，以及... 严伟│浙江省人民医院 2023/06/28播放(96924)
坐骨神经痛的针灸治疗以舒经通络、调血行血为主。选用的地方是腰部、臀部、下肢后侧的足太阳经，以及...
严伟│浙江省人民医院
2023/06/28播放(96924)
"坐骨神经痛，一般指沿坐骨神经分布的部位出现疼痛，常常是坐骨神经受到压迫以后出现的症状，针灸可以针刺坐骨神经走行的部位进行治疗。坐骨神经痛在下肢的分布有两条线：一条线是在下肢的正后方，就是大腿和小腿后面的正中部位出现疼痛；还有一条是侧面疼痛，就是大腿和小腿的外侧出现疼痛。一般针灸可以取臀部的环跳、秩边这两个主要的穴位，可以用长针进行深刺，直接刺激到坐骨神经，发生放电感的针感，这样效果挺好的。另外其他的针刺部位可以选择疼痛部位，如果是在下肢的后方正中部位，可以选取这条线上的殷门、委中或者承山、飞扬、昆仑等穴位进行针灸。如果是发生在外侧的疼痛，可以取风市、阳陵泉，也可以取少阳经的经筋排刺治疗坐骨神经疼痛。"
许军峰│天津中医药大学第一附属医院
2019/04/19收听(47734)
" 出现坐骨神经痛这种疾病的情况下，可以通过针灸这种方式治疗，针灸主要是通过两方面改善疼痛的这种问题： 1、可以通过肌肉走向，比如可以沿着坐骨神经周围的肌肉，通过松解肌肉的方式帮助改善疼痛的症状，主要是以刺激疼痛点为主； 2、可以通过穴位的刺激方式，比如通过环跳穴、肾俞穴等等这些穴位的刺激帮助调整改善，也可以达到一定的治疗效果。 如果坐骨神经痛的出现麻木等症状，对于周围的电刺激非常重要，尤其是对于腰部的刺激非常重要，只有腰部的周围循环改善之后，坐骨神经痛的症状才会慢慢消失，所以可以选择腰部的穴位去治疗改善会更好。"
白富梁│济南市中西医结合医院
2019/12/12收听(51752)
"坐骨神经痛如果想选择针灸来进行治疗，在临床中确实有非常不错的疗效。坐骨神经痛的患者多数选择环跳穴为主，它正好位于人体坐骨神经在体表的投影，位于人体的股骨大转子和骶骨裂孔前外侧1\/3。针刺的时候多数选择3.5寸的毫针，针刺过程中以患者出现下肢的麻木感及放射感为主要治疗原则。另外针对这类坐骨神经痛的患者，多数会表现为大腿外侧和小腿外侧的麻木感及放射痛，当然还需要配穴，多数选择阳陵泉穴、昆仑穴。阳陵泉穴位于人体腓骨小头的前下方凹陷处，而昆仑穴位于人体外踝与跟腱连线的中点处，针刺这些穴位后还需要加射烤灯照射以及电针来辅助治疗，在临床中普通针刺对坐骨神经的治疗效果非常不错。"
李磊│泰安市中医院
2019/11/29收听(81142)
通常情况下，坐骨神经疼痛主要在臀部后侧以及大腿外侧，甚至向小腿、足底出现放射样疼痛。导致坐骨神... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/20播放(35720)
通常情况下，坐骨神经疼痛主要在臀部后侧以及大腿外侧，甚至向小腿、足底出现放射样疼痛。导致坐骨神...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/20播放(35720)
坐骨神经痛的位置主要可以在腰椎两侧以及往下出现在臀部；从臀部往后延伸，而出现在大腿后部，再直线... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/06/07播放(43882)
坐骨神经痛的位置主要可以在腰椎两侧以及往下出现在臀部；从臀部往后延伸，而出现在大腿后部，再直线...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/06/07播放(43882)
"坐骨神经疼的特点是疼痛沿着坐骨神经的径路分布。主要的疼痛部位在臀部、大腿后部、小腿后外侧以及足部。如果引起坐骨神经疼的病变在神经根部，还会因为用力咳嗽等情况引起椎管内压力增加而导致疼痛的症状加重。出现坐骨神经痛可以见于多种病因，比如受凉等因素引起的坐骨神经炎、腰椎间盘突出对神经根的压迫、腰椎的骨性关节病、腰椎骶化、隐形脊柱裂等腰骶部的先天性畸形、类风湿、骶髂关节炎等。这种情况需要和臀部的纤维组织炎，腰肌劳损等疾病相鉴别。并且需要做检查明确病因之后，进行针对性的治疗。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2019/07/09收听(35804)
坐骨神经痛的治疗根据临床表现不同分为两种方案。若疼痛以大腿后侧、小腿后侧为主，针灸选择环跳、阳... 卢德伟│江门市五邑中医院 2023/11/12播放(75504)
坐骨神经痛的治疗根据临床表现不同分为两种方案。若疼痛以大腿后侧、小腿后侧为主，针灸选择环跳、阳...
卢德伟│江门市五邑中医院
2023/11/12播放(75504)
"针灸治疗坐骨神经痛有很好的疗效，这是具有中医特色的治疗方法，主要是通过针刺穴位通经活络改善局部的血液循环，消除坐骨神经的疼痛，临床上常常根据病人疼痛的部位取足太阳膀胱经，或者足少阳胆经的穴位进行针刺治疗，常用的穴位有秩边、环跳、殷门、委中、承山、昆仑、太溪、申脉、照海、阳陵泉以及阴陵泉、足三里、三阴交、悬钟等等，通过针刺改善局部的经脉的瘀滞状态，可以很好的缓解坐骨神经疼。"
郭会卿│河南省中医院
2019/02/11收听(89076)
坐骨神经痛主要表现在以下肢的疼痛为主，有时候影响行走功能或者出现不能工作的因素。而针灸有疏通经络的作用，针灸对坐骨神经痛治疗有很好的作用。我们常用的选穴有环跳、风市、委中、阳陵泉、足三里、悬钟、解溪、昆仑和太冲。手法以平补平泻为主，留针一般需要30分钟左右，在留针过程中可以选择行针手法，达到很好的治疗作用，主要可以疏通经络、止疼。
焦乃军│河南省中医院
2019/05/12收听(78192)
"坐骨神经痛可以进行针灸治疗，有些疼痛症状比较轻的患者或者病变比较轻的患者，甚至可以通过一个疗程或者数天的针灸就可以达到痊愈的作用。针灸治疗坐骨神经痛主要就是通经活络，如果患者伴随腰部的症状，主要采取匝肌的穴位以及脊旁肌肉的穴位，还包括沿着坐骨神经走行的穴位，包括阳明经、胃经这些穴位都是可以的。比如阳陵泉、足三里、环跳这些穴位进行针灸，都对坐骨神经痛的患者有很好的缓解作用。在疗程方面，针灸一般是十次为一个疗程。建议有坐骨神经痛的患者进行针灸治疗，应该到正规医院的针灸科或者康复科进行治疗，不要请一些游医到家中进行相关治疗。因为针灸治疗也是存在一定的风险。"
段轶轩│武汉市第三医院
2018/02/28收听(63422)
"坐骨神经痛是可以针灸的，坐骨神经痛的针灸要去正规医院，还需要注意检查清楚坐骨神经痛的原因。比如大部分原因和腰椎有关系，腰椎间盘突出、腰椎滑脱，同时伴有腰肌劳损，这时针灸可以缓解肌肉疼痛、缓解疲劳，减轻椎间盘突出压迫神经的情况，从而减轻坐骨神经痛。需要注意的是，如果是腰椎滑脱等骨质改变，针灸的作用比较小，这时检查清楚原因并需要手术治疗。坐骨神经痛还可能是因为外伤或者其他原因造成，这时需要针对引起坐骨神经痛的主要原因进行治疗。在坐骨神经痛的治疗中，针灸和中医按摩等传统疗法作为辅助手段是非常有作用的。"
李云恺│济南市第四人民医院
2019/11/21收听(63576)
"坐骨神经痛是比较常见的疾病，分为原发性和继发性2种，有可能是腰间盘突出等疾病因素所造成的，也有可能是存在局部肿瘤压迫神经所引起的，所以在治疗前应该先明确是哪方面因素所造成的。如果是无菌性炎症的问题主要是通过物理治疗，如使用针灸的治疗方式去解决。比如针灸可以选择穴位进行治疗、改善，通常可以选择环跳穴、风市穴、足三里穴、委中穴、昆仑穴等穴位，每次针灸需要30-40分钟左右。当然，也可以在针灸过程中适当捻针或者配合物理治疗，比如配合烤电可能会使针灸的效果更加明显。另外也可以配合拔罐、放血等物理方式，配合性治疗对坐骨神经疼痛的改善也会有帮助。"
2019/11/27收听(38686)
" 坐骨神经痛可以针灸，坐骨神经痛是因为肌肉粘连或者卡压刺激了神经，还有一部分是因为腰椎病变，包括椎间盘突出、椎管狭窄或者腰椎滑脱症刺激了神经根，会有神经水肿以及炎症物质积聚。针灸可以缓解肌肉疲劳、减轻炎症渗出，使炎症物质得到消散，从而能达到缓解疼痛的目的。同时，缓解肌肉疲劳后可以稳定椎间盘，减轻或延缓间盘突出的情况。针灸对特殊穴位的刺激，对保护神经有一定作用。 坐骨神经痛如果不严重，可以在正规医院请有经验的医师对症进行针灸治疗比较合适。坐骨神经痛如果和神经根粘连比较严重或压迫时间比较久，这时需要通过综合手段来治疗，不能单纯依靠针灸。"
2019/12/11收听(93014)
"坐骨神经痛是骨科临床上一类发病较高的疾患，导致坐骨神痛的原因主要是腰椎间盘突出，破裂的纤维环、突出、变性的髓核释放炎性物质，刺激或者压迫了坐骨神经从而导致疼痛。针灸是针法和灸法的总称，它的主要作用是缓解疲劳、疏通经络、补血行气，用针刺和刺激穴位的方法来治疗疾病，因此针灸是坐骨神经痛治疗的有效方法。除了针灸治疗以外，坐骨神经痛的保守治疗还包括绝对卧床休息、给予非甾体消炎止痛药、红外线微波理疗等等。对于严重腰椎盘突出引起的坐骨神经痛，建议患者采用手术治疗、微创椎间孔镜或开放手术，都能够彻底的治疗坐骨神经痛。"
李明辉│武汉市第五医院
2019/12/23收听(29402)
针灸对坐骨神经痛有效果，但根据坐骨神经痛发生的原因，疗效相对不同，可能比较快或比较慢。因为坐骨... 霍则军│北京大学第三医院 2023/12/12播放(47755)
针灸对坐骨神经痛有效果，但根据坐骨神经痛发生的原因，疗效相对不同，可能比较快或比较慢。因为坐骨...
霍则军│北京大学第三医院
2023/12/12播放(47755)
"针灸对坐骨神经痛是否有效，需要判断引起坐骨神经痛的原因。引起坐骨神经痛的原因，多见于腰椎间盘突出对神经根的压迫，也可见于坐骨神经自身的炎症，还也可见于梨状肌炎症对坐骨神经的压迫。在临床中，针灸对改善坐骨神经痛效果比较好时，多数见于轻微的椎间盘突出对坐骨神经的压迫。同时，针对坐骨神经的炎症以及梨状肌的炎症所导致的坐骨神经痛，其疗效比较不错。这类患者通过普通的针刺7天左右，便可以起到非常好的疗效。尤其是对坐骨神经的炎症，或者梨状肌的炎症所导致的坐骨神经痛，患者的复发率也比较低，比单纯口服营养神经的药物，其疗效要好很多。如果有非常严重的椎间盘突出对坐骨神经压迫，这类患者通过普通针刺可能起不到显著疗效，此时多已经构成了手术指征，需要经过手术才可以根治。"
2019/12/06收听(21708)
坐骨神经痛是临床常见病，针灸治疗此病，效果不错。穴位常用的有环跳穴、秩边穴、殷门穴、委中穴、承... 李树明│首都医科大学附属北京中医医院 2023/04/10播放(47622)
坐骨神经痛是临床常见病，针灸治疗此病，效果不错。穴位常用的有环跳穴、秩边穴、殷门穴、委中穴、承...
李树明│首都医科大学附属北京中医医院
2023/04/10播放(47622)
"坐骨神经痛的这种疾病比较常见，可以通过针灸这种方式治疗改善，而针灸的治疗效果也非常好。坐骨神经疼痛的范围一般是从屁股到大腿后侧的部位，所以在针灸时可以按照这个方式具体的调整，通常可以以两种方式为主：1、按照神经走向或者肌肉的走向帮助调整，松解局部的软组织之后，这种疼痛的症状就会随之消失。2、可以根据具体的穴位或者经脉的方式帮助调整，比如出现这种问题时是和足三阳经的因素有关系，或者太阳膀胱经这些方面都有关系，所以可以在这些经络上选择一些穴位，可以刺激穴位达到改善的作用。通常来说，坐骨神经痛最主要的穴位是环跳这个穴位，如果刺激改善让环跳周围的软组织松弛之后，坐骨神经痛减轻的可能性就会比较大。"
2019/12/07收听(24610)
"一般坐骨神经疼痛涉及到的是膀胱经和胆经两条经脉居多，如果疼痛部位在大腿后侧、小腿后外侧，主要是在膀胱经的沿线上，选择膀胱经上的穴位，比如秩边穴、殷门穴、委中穴、飞扬穴。如果涉及到的部位在胆经上，在辨证中属于胆经，可以选择环跳穴、阳陵泉穴、阳交穴、外丘穴、丘墟穴。如果由于腰椎间盘突出导致，可以选择腰局部的穴位，比如腰3-5的夹脊穴、背俞穴等穴位。如果病人属于阳虚导致，除针刺以外，可以配合着做艾灸，如果属于寒凝导致，可以针刺加上拔罐，如果病人属于瘀血阻络所致，可以在针刺的同时配合着经络放血、拔罐。"
刘波│贵阳市第一人民医院
2021/07/02收听(68920)
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