陆军军医大学新桥医院
胸外科
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肺结节的治疗分两个方面：
1、需要定期的观察，对于微小结节就是直径＜5mm的结节，需要定期观察，早期观察，建议3-6个月定期的复查。定期复查以后，如果结节没有明显的变化，观察满三年以后，建议6-12个月定期的复查；
2、在观察的过程当中，发现结节有明显的增大，或者说有恶性的表现。比如有出现明显的分叶，实性的成分明显增多，或者胸膜有皱缩等这些恶性特征，建议积极的手术治疗。现在对结节的手术治疗，在比较大的中心医院，一般都是采用微创治疗，所以创伤比较小，手术以后恢复比较快，而且远期预后效果也比较好。像小结节引起早期肺癌，远期五年的生存率，总的生存率都比较高，大概超过了80%，尤其像原位癌、不典型性的腺瘤样增生，这些五年生存率相对更高，大概超过95%，甚至100%。
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"肺结节分为良性和恶性，治疗的方式都是不同的。对于诊断为良性的结节，如果没有任何症状且最大直径在2cm以下，可能不需手术。对于诊断考虑有恶性可能的且直径在8mm以上或4mm以上连续观察有形态大小变化的结节，一般主张手术切除。3-4mm以下的肺结节，一般无需手术，定期随访观察即可。肺结节在影像学中为小的、局灶性、类圆形的高密度阴影，可单发也可以多发，孤立性肺结节无典型症状。肺结节是单个边界清楚，密度高，直径小于3cm，并且被含气肺组织包绕的软组织阴影。肺结节大多没有症状，或仅表现为呼吸道症状，如咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难。好发于中年人和老年人，小部分病人有可能会有咳嗽、胸闷、胸痛等非特异性症状。"
尚愚│哈尔滨市第一医院
2019/07/23收听(22486)
肺结节主要根据结节大小及良恶性进行相应处理。如果是微结节或小结节，绝大多数情况下进行临床观察即... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/05/19播放(49581)
肺结节主要根据结节大小及良恶性进行相应处理。如果是微结节或小结节，绝大多数情况下进行临床观察即...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/05/19播放(49581)
肺结节指在影像学上，即胸片或肺部CT上发现肺部存在直径小于3cm的类圆形高密度病灶。对于良性结节大多数不需要进行治疗，也不需要进行手术，对于恶性结节或具有恶性倾向的肺结节，需要及时行手术切除，以免进展和恶化。目前对肺结节手术治疗有三种方式：1、开胸进行肺段切除。适用于直径大于1cm以上的肺部结节，创伤较大，费用较高，病人痛苦也相对较大。2、经支气管镜肺段切除。适用于距离支气管较近的肺部结节，对于手术操作要求较高。3、经外科胸腔镜肺结节切除，是目前应用最广泛的一种肺结节切除手术，创伤小，费用少，病人痛苦少。因此，肺结节手术具体怎么做，需要根据实际情况做选择。
吴晓昇│南昌市第三医院
2019/09/27收听(16790)
要消除肺结节，首先明确结节性质，不同性质结节，预后不一样。肺结节的病因及处理方法如下：...
要消除肺结节，首先明确结节性质，不同性质结节，预后不一样。肺结节的病因及处理方法如下：
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/05播放(81184)
"肺结节治疗包括内科治疗和外科手术治疗需要，根据结节的大小和性质选择合适的方式。肺结节包括磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节三种情况。如果结节小于5mm，多认为是良性的炎症性的结节，可以不予特殊治疗，只需要动态随访，1年做1次高分辨CT就可以。如果结节在6-8mm之间需要密切关注，以免发生早期癌变。结节如果大于8mm，伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等改变，需要进一步行胸部增强CT、经皮肺穿刺查细胞学检查，也可请胸外科医生早期手术切除治疗，以避免误诊和漏诊，给患者带来明显的损害。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/29收听(53160)
"出现了肺部的结节，需要根据结节的类型选择合适的治疗方法，否则没有任何效果。首先，最常见的一种肺部结节是因为炎症感染所导致，最好可以根据感染的类型给予合适的抗生素来进行治疗，最好可以做一下痰培养或血培养，选择敏感的抗生素来进行静脉点滴治疗，疗程也是相对比较长的，一般需要半个月到一个月左右，结节才可以完全消散。此外，如果发生了肺结核导致的肺部结节，治疗起来就稍微麻烦一些了，患者往往具有午后低热、咳嗽、咳痰、咳血的症状，需要使用抗痨的治疗，而且需要去专业的结核病院，疗程也是比较长的，一般需要半年到一年左右才可以完全康复。如果是肿瘤引起的肺部结节，预后往往不太好，最好尽早的进行手术治疗，根据病理结果选择合适的放疗或者化疗方案。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/17收听(15312)
"结节病的胸内改变分为五期，零期表现为无异常，胸部X线所见；一期可有肺门淋巴结的肿大，可合并有气管旁淋巴结肿大，肺部没有异常，此时如果进行肺活检，才能发现附肺组织内肉芽肿性病变。二期肺部弥漫性的病变，并伴有肺门的淋巴结肿大。三期肺部弥漫性病变，但不伴有肺门淋巴结肿大。四期肺纤化病伴有蜂窝肺形成、肺囊肿和肺气肿等改变。对肺结节病的治疗，如果是有症状的二期结节病和进展的二期结节病，表现为进行性的肺功能下降以及三期结节病，可考虑给予治疗，首选口服糖皮质激素治疗，非糖皮质激素的治疗可选用羟氯喹、氯喹以及细胞毒性的药物，如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、细胞因子调节剂如沙利度胺等。慢性的肺结节病通常是指结节病活动期超过了2-5年，患者需要系统性的治疗，临床上可能合并结节病其他系统的表现。慢性肺结节病的患者治疗时间比较长，糖皮质激素需要长期应用，疗程一般在5年以上。如果停用了糖皮质激素，肺结节病可能复发，95%的慢性肺结节病患者泼尼松维持剂量为15mg\/天。由于糖皮质激素的维持量比较大，时间比较长，副作用通常比较频繁，而且比较严重。"
陈肖│泰安市中心医院
2019/01/09收听(30888)
"肺部结节患者，都比较关心的问题就是这类疾病应该如何进行治疗。肺部结节的种类很多，应该根据自身的疾病类型来进行针对性的治疗，才能取得有效的治疗效果。最常见的肺部结节是由炎症引起，有肺结节以后的治疗的原则，要根据个人类型来进行抉择，否则很难得到良好的治疗效果。最常见的肺部结节是由炎症引起，根据肺部结节患者的具体感染类型，可以在医生的指导之下进行抗生素治疗。与此同时可以做痰培养或者血培养，选择敏感的抗生素进行静脉治疗，治疗的过程相对较长，需要半个月的时间，最长需要一个月结节可以完全消散。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/03收听(56736)
发现肺部结节，要请呼吸科、胸外科、放射科等多科医生进行会诊，判定何时复查，是否需要进行穿刺或者... 王蕾│中国中医科学院广安门医院 2023/10/01播放(86524)
发现肺部结节，要请呼吸科、胸外科、放射科等多科医生进行会诊，判定何时复查，是否需要进行穿刺或者...
王蕾│中国中医科学院广安门医院
2023/10/01播放(86524)
肺部结节属于临床上常见病变，多数患者由于体检时进行胸部CT或胸片检查，发现肺内结节就诊。对于肺... 王峰│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/17播放(34776)
肺部结节属于临床上常见病变，多数患者由于体检时进行胸部CT或胸片检查，发现肺内结节就诊。对于肺...
王峰│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/17播放(34776)
肺结节治疗主要根据结节性质决定治疗方案，结节根据大小、位置、密度判断是否为恶性结节，具体如下:... 李乃斌│四川宝石花医院 2023/11/08播放(73580)
肺结节治疗主要根据结节性质决定治疗方案，结节根据大小、位置、密度判断是否为恶性结节，具体如下:...
李乃斌│四川宝石花医院
2023/11/08播放(73580)
"肺结节是在做胸部CT或者X光片的时候，发现肺里面出现的圆形或者类圆形的高密度影。肺结节可能与空气污染、吸烟、与颗粒物的长期接触、粉尘，以及遗传因素有一定的关系。对于处理原则，与肺结节的大小、位置、分布、形态有很大的关系。如果是小于4mm的结节，一般不用治疗，绝大部分都是良性的。如果是大于8mm的结节，要给予相应的关注，根据它的形态或者特点，考虑是良性还是恶性。如果是良性，可以动态随访。如果是恶性，医生会建议尽快切除。所以对于结节没有药物可以治疗，只能根据结节的情况选择手术或非手术治疗。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/08/05收听(11344)
肺结节患者根据结节大小、密度、患者年龄、吸烟史等相关因素评估结节情况，治疗方法具体如下： 曹探赜│武汉市肺科医院 2023/12/31播放(53022)
肺结节患者根据结节大小、密度、患者年龄、吸烟史等相关因素评估结节情况，治疗方法具体如下：
曹探赜│武汉市肺科医院
2023/12/31播放(53022)
蒲公英可以在一定程度上缓解不适症状，比如咳嗽、胸痛、咯痰等，但是它并不能够直接治疗肺结节。蒲公... 刘红亮│河南中医药大学第一附属医院 2024/02/18播放(40381)
蒲公英可以在一定程度上缓解不适症状，比如咳嗽、胸痛、咯痰等，但是它并不能够直接治疗肺结节。蒲公...
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2024/02/18播放(40381)
夏枯草对于肺结节并没有直接的治疗作用。夏枯草是一种中药材，具有清肝泻火、明目、散结消肿的功效，... 刘红亮│河南中医药大学第一附属医院 2024/02/18播放(34735)
夏枯草对于肺结节并没有直接的治疗作用。夏枯草是一种中药材，具有清肝泻火、明目、散结消肿的功效，...
2024/02/18播放(34735)
当胸部CT报告有肺结节的时候我劝患者朋友们不要担心、不要害怕，到正规医院进行咨询，到呼吸科门诊... 姜秀峰│无锡市第五人民医院 2023/12/12播放(64296)
当胸部CT报告有肺结节的时候我劝患者朋友们不要担心、不要害怕，到正规医院进行咨询，到呼吸科门诊...
姜秀峰│无锡市第五人民医院
2023/12/12播放(64296)
"肺结节的治疗方法主要是根据它的原因，比如是感染引起的，针对感染进行抗感染治疗。如果是真菌引起的就抗真菌治疗；曲霉引起就抗曲霉治疗。良性的错构瘤、硬化性的细胞瘤、纤维瘤，可以观察，也可以手术。如果是恶性肿瘤引起的，主张早期手术切除，或者做胸腔镜。手术治疗分两种，一个微创，也就是胸腔镜，打一个2cm的小孔，小管道伸进去，这样创伤就小一些。还有就是开胸的手术切除。"
杜荣辉│武汉市肺科医院
2018/04/20收听(22130)
"肺结节为小的局灶性、类圆形、影像学表现密度增高的阴影，它可以单发或多发，不伴肺不张、肺门肿大和胸腔积液。孤立性肺结节无典型症状，常为单个边界清楚、密度增高、直径＜3cm，且周围被含气肺组织包绕的软组织影。局部病灶直径＞3cm者称为肺肿块，肺癌的可能性相对较大。肺结节指的是直径≤3cm的结节，引起肺结节的病因很多，肺内很多疾病都会形成结节，良性的如炎症、结核、霉菌、亚段肺不张、出血等，恶性的就是早期肺癌。因此，肺内的小结节性病灶可能的诊断可以是多种多样，既然诊断是多种多样，治疗就是多种多样。一般而言，肺结节是比较稳定的病灶，不需要治疗，如果治疗，也要针对病因进行治疗。吃什么药能消肺结节？其实没有特别的药物能针对肺结节进行治疗，因为肺结节只是影像学的表现，并不是疾病的诊断。治疗疾病要针对疾病进行治疗，而不是针对共同的表现进行治疗。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/20收听(50112)
肺结节的治疗方法具体如下：1、有临床症状的肺结节：比如有咳嗽、咳痰、发热，甚至咳... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/11/15播放(40763)
肺结节的治疗方法具体如下：
1、有临床症状的肺结节：比如有咳嗽、咳痰、发热，甚至咳...
2023/11/15播放(40763)
"肺结节就指着在胸片或者CT发现有一些密度增高、孤立的小结节的影子，可以单发，也可以多发。如果小于3cm，叫微结节。结节是不同疾病造成的影像，可以是感染，也可以是恶性肿瘤，也可以是全身系统疾病，比如结节病在肺内的表现。肿瘤可以是原发的肺癌，也可以是在肺内的转移，都可以表现为结节影子。怎么治疗就要明确结节的性质，分清楚良性还是恶性，如果要是良性，就可以针对病因进行针对的治疗，比如感染就抗感染，如果是全身性疾病在肺内的表现，就治原发病，如果是转移性的肿瘤，就治肿瘤，所以要针对引起结节影的病因进行治疗。"
陈郁生│中日友好医院
2019/06/06收听(71944)
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