陆军军医大学新桥医院
胸外科
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肺癌患者术后除了ⅠA期不需要做化疗以外,从ⅠB期到ⅢB期都主张需要做化疗。现在的化疗方案一般都是用第三代常用的药物,像紫杉醇、多西紫杉醇、诺维本、吉西他滨、培美曲赛,这是常用的几个药,需要加铂类。常用的铂类,包括卡铂和顺铂,卡铂和顺铂总的疗效差不多,相对各有各的特点,卡铂的胃肠道反应相对要大一点,肾毒性相对要小一点。紫杉醇副作用主要是表现在周围神经炎,再是过敏反应,相对来讲化疗方案现在选择比较多是培美曲赛,总的效果比较好,骨髓抑制的作用比较小,胃肠道的反应也比较轻,这是目前用的比较多的。每个药相对有各自的特点,如何选择化疗方案,要根据病人的术后的病理分期,还要根据患者术后的身体状况、年龄等,这些因素综合来考虑,来选择适当的化疗方案。
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"乳腺癌术后辅助化疗的方案,一般是多药的联合化疗方案,首选的化疗方案具体如下:1、TAC方案:多西他赛联合多柔比星,以及环磷酰胺的方案。2、AC方案:多柔比星联合环磷酰胺,以及剂量密集的AC序贯紫杉醇的方案,还有AC序贯每周紫杉醇的方案。3、TC方案:多西他赛联合环磷酰胺。这些方案的具体选择,要根据患者的一般情况,比如年龄、肝肾功能、心脏功能等,以及乳腺癌的具体病理类型和分期来决定。如果合并有HER-2基因表达阳性的患者,在化疗的基础上,还需要联合应用赫赛汀等药物辅助治疗。因此,具体的术后辅助化疗的方案选择,应该由专业的肿瘤科医生,根据患者的病情和一般情况来决定。"
张小冬│广州医科大学附属第二医院
2021/06/26收听(97322)
乳腺癌化疗药物的选择是根据患者的病期,肿瘤的分子分型,然后结合复发的低危、中危、高危因素,而选... 朱宁生│重庆市肿瘤医院 2023/06/24播放(59798)
乳腺癌化疗药物的选择是根据患者的病期,肿瘤的分子分型,然后结合复发的低危、中危、高危因素,而选...
朱宁生│重庆市肿瘤医院
2023/06/24播放(59798)
姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/28播放(44774)
姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/28播放(44774)
"浸润性乳腺癌需要根据术后的病理分期和预后不良因素来决定化疗方案,如果病理分期比较早、预后不良因素比较少,可以选择化疗力度不是很强的方案,比如选择阿霉素和环磷酰胺的方案,或者选择紫杉醇联合环磷酰胺的方案,这时化疗四个周期就可以。如果病理分期比较晚、预后不良因素比较多、容易出现复发和转移,往往就需要选择化疗力度比较强的方案,需要选择含阿霉素、环磷酰胺和紫杉醇的化疗方案。如果病人的年龄比较大、心脏功能不是很好,一般先进行四个周期的阿霉素联合环磷酰的方案,再进行四个周期的紫杉醇化疗方案。如果病人的年龄比较年轻、心脏功能没有问题的话,也可以直接进行四个周期的环磷酰胺加阿霉素加紫杉醇的化疗方案。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/30收听(56018)
"乳腺癌化疗方案的选择,根据乳腺癌患者的病理分期、复发的高危因素以及免疫结果、病情的严重程度有密切关系。对于早期乳腺癌进行手术以后化疗的方案,应该根据患者ER、PR都是阳性,Ki-67的值小于14%,选择的方案应该以4-8个周期的AC方案为主,这个治疗方案相对是比较经典的化疗方案,患者的耐受程度比较好。对于乳腺癌术后的病理分期较差或复发风险高,三阴性的患者,也就是HER2都是阴性,这种情况选择的化疗方案,应该是6个周期的AC-T方案,此方案对于预后较差的乳腺癌,也起到了一定的抑制作用。因此,乳腺癌化疗方案的选择,一定要到正规的肿瘤科医生,详细的咨询和选择。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/18收听(99100)
"肺癌属于呼吸系统很常见的一种恶性肿瘤。一般来说肺癌的化疗也是非常常用的,因为这也是一种全身性治疗的方式。肺癌的化疗方案根据肺癌的病理类型不同,用的药物也是不一样的。比如小细胞肺癌,这是一种恶性程度非常高的肺部恶性肿瘤,以化疗为主要的治疗方案。最常用的药物就是依托泊苷加上顺铂,也就是VP方案。还有像非小细胞肺癌,如果是肺腺癌,可以用培美曲塞加卡铂或者顺铂治疗。另外就是像其他的肺非小细胞肺鳞癌,可以考虑用紫杉醇加顺铂或者是氟尿嘧啶加铂类的药物,这些都是常用的化疗方案。除了化疗之外,肺癌还有放疗和靶向药物治疗的方式。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/17收听(59686)
肺癌的化疗方案实际上比较简单,非小细胞肺癌一般用TPNPPP,还有TP,小细胞肺癌相对比较敏感... 初玉平│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/19播放(65498)
肺癌的化疗方案实际上比较简单,非小细胞肺癌一般用TPNPPP,还有TP,小细胞肺癌相对比较敏感...
初玉平│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/19播放(65498)
肺癌的化疗方案较多,常见肺癌有腺癌、鳞癌、小细胞癌、大细胞癌、混合癌等分型。对于肺癌患者,应先... 区颂雷│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/23播放(68540)
肺癌的化疗方案较多,常见肺癌有腺癌、鳞癌、小细胞癌、大细胞癌、混合癌等分型。对于肺癌患者,应先...
区颂雷│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/23播放(68540)
不同的肺癌,化疗方案不一样,我们最常见的肺癌有非小细胞肺癌,大概占百分之七八十,还有小细胞肺癌大概在20%-30%。非小细胞肺癌现在的治疗我们主要用的是吉西他滨加铂类,或者是泰素加铂类,或者是培美曲塞加铂类,是现在比较新的化疗方案,小细胞肺癌的化疗方案是比较经典的,这么多年一直是最有效的,我们说的就是EP方案,就是足叶乙甙加顺铂。这个肺癌的化疗就包括非小细胞和小细胞肺癌,通过化疗现在在临床上已经得到了大规模临床研究,已经证实得到了很好的疗效,延长了病人的生存,提高了病人的生活质量。
张书勤│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/05收听(21754)
不同类型的肺癌,化疗方案不一样,常见化疗方案包括:1、非小细胞肺癌:采用吉西他滨... 张书勤│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2023/05/10播放(69672)
不同类型的肺癌,化疗方案不一样,常见化疗方案包括:
1、非小细胞肺癌:采用吉西他滨...
2023/05/10播放(69672)
肺癌化疗,从化疗的时机上来说可以分成三大类。一种叫术前的新辅助化疗,也叫术前的诱导化疗;一种是术后的辅助化疗;还有就是晚期病人做了一些挽救性化疗,所谓的一线二线三线的化疗。术前不管是哪一种化疗的方案,实际上还是跟病理类型有关系的,小细胞肺癌一般采取的化疗方案就是EP方案,就是顺铂加依托泊苷。对于非小细胞肺癌,鳞癌和非鳞癌这两种类型化疗的方案也有所不同。鳞癌一般是采用吉西他滨加铂类,或者是紫杉醇加铂类化疗方案。非鳞癌可以采用培美曲赛加铂类治疗方案。培美曲赛加铂类的化疗方案在非鳞癌的效果是明显优于鳞癌的。
隋锡朝│北京大学人民医院
2017/07/10收听(66230)
"肺癌的化疗要根据它的病理分型来确定,肺癌一般分为小细胞癌和非小细胞癌。小细胞癌化疗以依托泊苷加卡铂为一线治疗方案;而非小细胞癌中又分为鳞癌和腺癌,鳞癌以紫杉醇加顺铂最为常用,而腺癌以吉西他滨加顺铂和培美曲赛加顺铂最为常用。而其中如果对紫杉醇药物过敏,可以改用多西他赛代替。还有最近常用于三种化疗中加用恩度一起进行化疗,也是比较常用的方案。"
严英光│保定市第二中心医院
2018/10/25收听(63912)
"肺癌的化疗方案较多,常见肺癌有腺癌、鳞癌、小细胞癌、大细胞癌、混合癌等分型。对于肺癌患者,应先明确诊断是哪一种类型肺癌,再根据肺癌的类型选择相应的化疗方案。临床上又将肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,两者化疗方案差别也较大。"
2017/10/17收听(70304)
肺癌化疗包括很多方案,需要根据不同病理类型以及基因检测结果选择药物。一旦诊断肺癌,首先进行病理... 李燕│北京大学肿瘤医院 2023/08/08播放(95182)
肺癌化疗包括很多方案,需要根据不同病理类型以及基因检测结果选择药物。一旦诊断肺癌,首先进行病理...
李燕│北京大学肿瘤医院
2023/08/08播放(95182)
肺癌的化疗方案包括术前诱导化疗、术后辅助化疗和挽救性化疗。小细胞癌的化疗方案采取EP方案,就是... 隋锡朝│北京大学人民医院 2023/04/13播放(63392)
肺癌的化疗方案包括术前诱导化疗、术后辅助化疗和挽救性化疗。小细胞癌的化疗方案采取EP方案,就是...
2023/04/13播放(63392)
化疗药物根据分子结构和药理毒性不同,做了相应分类。常用于肺癌方面的药物如烷化剂类如环... 李瑶│江西省胸科医院 2023/06/23播放(98630)
化疗药物根据分子结构和药理毒性不同,做了相应分类。常用于肺癌方面的药物如烷化剂类如环...
李瑶│江西省胸科医院
2023/06/23播放(98630)
"目前肺癌常用的化疗方案有以下几种:一、小细胞肺癌主要是依托泊苷和铂类,这里的铂类可以包括顺铂、卡铂,目前常用的就是这两种铂。当然中国有的人会用奈达铂和洛铂,这得需要证据,中国人的证据特别要注意要循证医学治疗。二、小腺癌,腺癌主要的优选是培美曲塞加铂类,也可以选择加多西紫杉醇这些铂类。三、鳞癌可以选择吉西他滨联合铂类,也可以选择紫杉醇、多西他赛或者是其他的药物。依托泊苷也是联合铂类,还有NP方案,就是长春瑞滨。大的就是这三类,还有些大细胞的肺癌,可以跟EP方案选用,还有其他的化疗方案,主要是不太常用。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2021/04/22收听(43480)
肺癌的化疗目前采用以铂类为主的双药方案化疗,临床优先选用培美曲赛联合铂类治疗,培美曲塞副作用相... 宋玲琴│西安交通大学第二附属医院 2023/09/26播放(89436)
肺癌的化疗目前采用以铂类为主的双药方案化疗,临床优先选用培美曲赛联合铂类治疗,培美曲塞副作用相...
宋玲琴│西安交通大学第二附属医院
2023/09/26播放(89436)
"肺癌的化疗是肺癌药物治疗的一种方法,主要用于肺癌晚期或复发病人的治疗。化疗应当严格掌握病人的适应症,充分考虑病人疾病的分期、体力的状况、自身的意愿、药物不良反应、生活质量等,避免化疗药物的治疗过度或治疗不足。如果病人的体力状况评,分小于等于2分,重要脏器的功能可以耐受者,可以常规的化疗。目前在临床上应用的化疗药物比较多,包括铂类的药物,比如顺铂、卡铂,还有吉西他滨、培美曲塞,紫杉醇类的药物、长春瑞滨,依托泊苷和喜树碱类的药物等。目前临床上一线化疗推荐含有铂类的2个药的联合方案,二线化疗有多西他塞,或培美曲塞单药带治疗。需要治疗2个周期后,进行评估。在治疗的过程中,需要密切监测化疗药物的不良反应,并相应的防治,同时根据病人的反应情况,酌情的调整用药的剂量。"
李鸿佳│山东第一医科大学第一附属医院
2019/07/24收听(22044)
目前肺癌常用的化疗方案,依据病理类型的不同分为两大类:1、小细胞肺癌:常用的一线... 陈京宇│中日友好医院 2023/04/26播放(38150)
目前肺癌常用的化疗方案,依据病理类型的不同分为两大类:
1、小细胞肺癌:常用的一线...
陈京宇│中日友好医院
2023/04/26播放(38150)
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