陆军军医大学新桥医院
胸外科
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临床上面把起源于肺组织内源性，界限比较清楚的肺部的软组织肿块，直径＜3cm的，叫做肺结节，这是肺结节的定义。肺结节在临床上面还要细分，直径＜2cm的肺结节叫做小结节，直径＜5mm的结节叫微小结节。因为肺结节的大小不一样，良恶性的比例程度不一样，比如5mm以下的结节，80%以上是良性结节，恶性的比例比较低。比如直径超过1-3cm之间的结节，恶性程度比较高，大概比例是50%-80%左右，这样分有它的临床意义。肺部的结节部位、形态、表现、区分良性恶性不一样。再一个临床上还要进一步的观察，比如5mm以下的微小结节，需要定期的随访。直径＞10mm的结节，需要积极处理，如果考虑恶性可能性比较大，就需要积极手术治疗。
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体检发现4mm的肺结节，不要过于惊慌，也不要过于担心，此时建议随访观察结节变化即可。一般体检时... 李鸿佳│山东第一医科大学第一附属医院 2023/11/22播放(68002)
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李鸿佳│山东第一医科大学第一附属医院
2023/11/22播放(68002)
肺内结节一般都是良性结节，需要定期复查。当患者胸片或者是肺CT提示肺内结节影时，可根据结节大小、形态以及患者有无临床症状，进一步评估结节性质，结节分为良性结节和恶性结节，良性结节一般较小，边缘光滑，临床症状不明显，以定期复查为主，半年或一年后复查。恶性结节一般较大，边缘不光滑，有毛刺征，有时会出现咳嗽、咳痰、发热、胸痛、咳血、呼吸困难和消瘦症状，需要进一步完善肿瘤系列、痰查癌细胞、支气管镜或者是结节穿刺活检，进一步明确诊断。当患者确诊为恶性结节时，可考虑手术治疗、放疗、化疗等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/08收听(55208)
当发现肺结节的时候，要到专业的医院，找专业的医生进行就诊，来了解肺结节的部位、性质、大小，来判... 王江红│重庆市肿瘤医院 2023/01/21播放(82586)
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王江红│重庆市肿瘤医院
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肺部结节是胸外科常见但较难确诊的疾病，其病因复杂，临床表现缺乏特异性，诊断存在一定难度，易误诊... 李君│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/08/24播放(85796)
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李君│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
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有不少人认为，查出肺结节必须马上切除，但我不建议大家这样做。首先，并不是所有的结节，都需要手术... 郝连欣│北京731医院 2024/04/11播放(32248)
有不少人认为，查出肺结节必须马上切除，但我不建议大家这样做。首先，并不是所有的结节，都需要手术...
郝连欣│北京731医院
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发现肺结节怎么办？肺结节简单的讲就是肺里长了个东西，不过这个东西可能是良性，也可能是恶性！我们怎么判断呢？不同密度的肺结节，其恶性概率不同，依据结节密度将...
姚宏胤│北京市中关村医院
2021/10/26阅读(4823)
发现肺结节大家不要恐慌，因为80%以上的肺结节都是良性结节，我们只要做肺结节的跟踪检查就可以。... 张岩│三亚市人民医院 2023/05/10播放(98690)
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2023/05/10播放(98690)
医生：体检发现肺结节，怎么办？！ 越来越多的人在体检之后惊恐的发现报告上赫然显示—肺结节！? 肺结节是啥？是肺癌么？我该怎么办？ 什么是肺结节？肺结...
王亮│沈阳医学院附属中心医院
2022/12/09阅读(3378)
"如果体检的时候肺部CT可见肺部结节，可以有以下几种原因，大多数是良性，可能的原因有肺部感染、肺结节、陈旧性病变、肺结节病等，当然有极少数的患者也有肺部恶性肿瘤的可能。肺部结节分为实性、亚实性和磨玻璃结节，亚实性和磨玻璃结节恶性的可能性会更大一些。如果考虑肺部结节是由于肺部感染引起，可以先进行抗感染治疗后复查。如果没有变化，一定要定期复查，三个月复查一次，如果没有变化，三个月后的半年再复查一次。如果仍然没有变化，一般来说每年都要查肺部CT，看看大小有没有变化，尤其是对于40岁以上长期吸烟或长期处于二手烟环境，有恶性肿瘤家族史的高危人群，一定要定期查肺部CT。如果在随访的过程当中，病灶的密度和大小发生了变化，或者出现了血管征、空泡征的恶变现象，一般都为恶性，需要及时进行诊断和治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/01/11收听(98682)
"通过进行体格检查，发现肺部有结节，主要是通过影像学设备，包括双肺的X光片、CT，甚至核磁共振，所发现的肺部占位性病变。根据结节的大小，临床上分为肺微小结节，直径<5mm，肺小结节直径在0.5-1cm之间，肺结节直径在1-3cm之间，如果直径超过3cm，就为肺肿物。一般情况下属于良性结节多见，包括良性肿瘤，比如错构瘤、畸胎瘤等，也有炎性结节或者是特殊的感染，比如隐球菌、结核分枝杆菌感染等形成的炎性假瘤。恶性结节常见于肺肿物或者是稍大的肺结节，可包括肺癌，以及肺外转移性的癌肿。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/11收听(64174)
现在肺结核越来越多，很多门诊患者在体检的时候发现结节，然后来就诊。这种患者一方面要正确对待问题... 宋小莲│上海市第十人民医院 2023/11/30播放(72288)
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现在因为老百姓体检意识越来越强，各类的体检机构采用的手段也相对比较先进。现在低剂量螺旋CT检查... 王春福│江西省胸科医院 2023/11/17播放(54982)
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王春福│江西省胸科医院
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现在人民的健康意识越来越强，CT这个项目基本上在城市里面已经作为一个常规的体检项目,有很多的胸... 王志强│重庆市肿瘤医院 2023/08/10播放(95210)
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肺结节主要为肺小结节，目前是热门话题，因为发现率较高，有些报道体检时一半患者都会发现肺小结节。... 杨拴盈│西安交通大学第二附属医院 2023/08/08播放(66314)
肺结节主要为肺小结节，目前是热门话题，因为发现率较高，有些报道体检时一半患者都会发现肺小结节。...
杨拴盈│西安交通大学第二附属医院
2023/08/08播放(66314)
"检查发现肺结节往往是指拍胸片或者胸部CT检查，发现肺部有结节状的病灶，肺部结节多见于炎症、结核、肿瘤等等疾病。如果患者没有咳嗽、咳痰、发热、胸痛等症状，结节又比较小，可以临床观察，3-6个月以后复查胸部CT，如果结节没有长大，可继续观察。如果在复查当中发现结节有长大的趋势，或者患者出现咳嗽、胸痛、咯血等症状，或者一开始的时候结节就比较大，特别是大于1cm，要到医院行增强CT、支气管镜、CT引导穿刺等等检查，进一步明确诊断。必要时可行外科手术切除结节，以进一步明确诊断，确定下一步的治疗方案。"
刘乾中│江西省胸科医院
2021/01/19收听(33176)
"体检发现甲状腺结节严重与否，主要取决于结节的大小以及其在彩超上的分级程度。因为甲状腺结节作为甲状腺非常常见的良性疾病，确切的发病原因并不清楚。如果体检发现甲状腺结节，严重程度与否主要取决于2个指标：1、如果结节直径超过3cm，出现局部压迫症状时。无论分级为几级都选择手术切除治疗，并送术中冰冻排除癌变的可能。2、如果甲状腺结节直径小于3cm或者多发性小结节，分级在4级以下可以密切观察，定期复诊。如果分级在4级以上，对甲状腺小结节可以做细胞穿刺检查，排除恶变的可能。如果在4B级以上有明显的恶变趋势时，通常主张行手术切除并送术中冰冻，排除癌变的可能，证实为恶性肿瘤需要行甲状腺癌根治手术治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/12/20收听(10456)
"体检中发现肾结石，在临床上比较常见，通常没有明显的临床症状，肾结石是比较常见的泌尿系统上尿路结石。较小的肾结石通常没有临床危害，0.6cm以内的肾结石临床上不会引起肾积水，也没有疼痛，偶尔结石活动会引起血尿或者不适的症状。较大的肾结石有可能会引起肾积水，或掉入输尿管引起急性的梗阻，导致疼痛、血尿、恶心、呕吐等临床症状。其它的一些肾结石的治疗方法，通常包括对症促排石治疗，或者手术的治疗方案。因此，对于肾结石，要根据结石的大小、部位来进行相应的考虑以及治疗方案的选择。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/24收听(97610)
体检发现胆结石后处理具体如下：1、如果患者并无症状、结石并不大，则可进行观察，如... 吴涛│西安交通大学第二附属医院 2023/08/01播放(71000)
体检发现胆结石后处理具体如下：
1、如果患者并无症状、结石并不大，则可进行观察，如...
吴涛│西安交通大学第二附属医院
2023/08/01播放(71000)
"体检发现肝囊肿，明确诊断之后患者可以定期予以复查，如果囊肿的最大直径＜5cm，可以考虑继续予以观察，如果肝囊肿的最大直径＞5cm，需要根据囊肿的部位，进行超声引导下的穿刺引流，或者在腹腔镜下进行囊肿的去顶引流。在手术治疗之后，还要及时复查血常规、肝功能。对于体检过程当中发现肝囊肿的患者，首先要进一步明确囊肿的性质，是单纯的囊肿还是考虑有肝脏部位的寄生虫病，例如肝包虫病。另外，对于部分老年患者来说，还要进一步排除是否有肝脏部位的转移性肿瘤，必要的情况下需要进行上腹部的核磁共振检查。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2021/06/04收听(87006)
普通体检可发现肝癌，在体检时，通常先采取肝脏B超，也会进行血清肿瘤学标志物检查，如甲胎蛋白(A... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/08/04播放(60518)
普通体检可发现肝癌，在体检时，通常先采取肝脏B超，也会进行血清肿瘤学标志物检查，如甲胎蛋白(A...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/08/04播放(60518)
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