腰三横突综合征保守治疗方法

2023-09-11 02:59播放 :

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实际上,腰三横突综合征主要的病理基础,是横突过长或者横突周围的椎旁肌长期劳损,进而引起周围神经血管束的卡压,导致腰部酸胀,以及腹股沟、大腿甚至到小腿的放射性酸胀、麻痛。腰三横突综合征是一种慢性劳损的改变,所以建议患者卧床休息,然后适当的做一些理疗,这个过程相对来说可能会比较长,一般需要一个月到一个半月的时间,即4-6周。还可以用外敷的膏药敷在痛点上。同时再加上非甾体类消炎止痛的药物,比如芬必得,就是布洛芬。然后可以再用一点营养神经的药物,如果效果还不是太明显,可以做针灸治疗。最好的治疗方法是针刀的治疗,实际上针刀不是刀,而是像针一样的小刀,有松解软组织的作用,能够有效的松解腰三横突周围的软组织,做2-3次基本上就可以到达非常满意的效果。非甾体类的消炎止疼药需要在医生的指导下应用。

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什么是腰三横突综合征

腰三横突综合征又称为第三腰椎横突综合征,在临床上是引起急性或者慢性腰痛常见的原因之一,主要是由于腰三横突尖端导致局限性的炎症引发腰痛。腰椎的横突是很多肌肉的附着点,有些患者由于发育或者遗传的因素导致腰三的横突过长。如果过长在腰三的横突尖端会附着腰大肌以及其它腰背部肌肉的止点,在进行弯腰活动或者久坐以后,会导致腰三横突尖端出现韧带附着点的撕裂,引起无菌性的炎症而导致明显的疼痛,临床上称为腰三横突综合征。治疗上主要是以休息、理疗以及口服非甾体类抗炎镇痛药物等为主,由于腰三的横突较长,因此在影像学和平时查体有明显的腰三横突尖端的压痛。所以治疗上如果药物、理疗效果不好,也可以使用对于局部腰三横突的尖端进行封闭治疗,但是要求注射需要用较长的针头,并且能够穿刺到腰酸的横突尖段,所以对注射有一定的要求。如果注射良好,效果是非常立竿见影的。所以对于有腰三横突综合征的患者或者腰三横突过长的患者要避免久坐、长期的弯腰以及寒冷、受凉等。平时要加强坐姿以及站姿的锻炼,并且进行腰、背肌的锻炼,增加腰、背肌的力量,从而减少急性或者慢性疼痛的发生。

语音时长02:15''

李宏北京大学第一医院

2020/04/20收听(25642)

腰椎管狭窄症保守治疗方法

什么叫腰椎管狭窄系统的、综合的保守治疗?有手法、理疗、药物的口服和外用,包括针灸,包括针刀,包括神经根症状比较明显的,还可以用封闭治疗。手法治疗对很多椎管狭窄的病人来说是可以运用的,但是一定要明确它的适应症。手法讲究的是轻巧柔和,要有渗透力,不是用暴力去做这个治疗,请患者朋友们一定要注意。因为腰椎管狭窄病人,他的年龄相对比较大,一般在50以上,这样他的骨质情况、他的疾病的情况、身体的状况,适不适合做手法治疗?做什么样的手法治疗?这一定要找专科大夫去咨询,让他们来决定,因为有些是不能做手法治疗的,所以一定要专科大夫来看。对于理疗,现在医院的理疗科有很多先进的方式,有红外线、中频、导入、透入,有很多方式。由理疗科的大夫来专项给您做决定,做什么样的理疗方式,不用所有都做,选取几项就行,听理疗科大夫的。针刀治疗可以在局部松解他的肌肉,松解筋膜,对患者的症状是有一定的好处;如出现腰疼、腿疼,对这些还是有一定帮助的,所以必须让大夫来决定,适不适合做这种治疗。针灸也一样,一定要让大夫看看,明确疾病以后,根据疾病类型,通过针灸治疗能够缓解症状。封闭一般是用在什么情况?就是他的神经根受压明显,出现根性症状,封闭治疗也是一种不错的治疗方式。

语音时长01:54''

罗杰中国中医科学院望京医院

2017/12/05收听(44598)

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