重庆市肿瘤医院
血管与介入科
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血管狭窄是指动脉粥样硬化、外伤或者其它先天因素导致的血管管壁增厚、血管管腔变窄，导致了血管支配的器官或者组织缺血的症状。最常见、耳熟能详的，比如冠心病，是指冠状动脉狭窄；颈动脉狭窄、颅内动脉狭窄,会导致脑梗塞、脑缺血，这是相应的局部症状。还有常见的下肢动脉硬化闭塞症，是指下肢血管狭窄，足部出现缺血症状。比如患者出现间歇性跛行、静息痛，指患者在睡眠的时候，觉得下肢疼痛难忍。严重者出现下肢溃疡、皮肤缺失，甚至坏死，严重坏死会导致感染，甚至导致截肢的结局，这就是常说的下肢动脉狭窄。
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血管狭窄分两类，即动脉血管的狭窄与静脉血管的狭窄，具体如下：1、动脉血管狭窄：通... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/11/03播放(87124)
血管狭窄分两类，即动脉血管的狭窄与静脉血管的狭窄，具体如下：
1、动脉血管狭窄：通...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/11/03播放(87124)
血管狭窄就是指血管的内腔变小，血流变细。分为外因和内因两方面的因素：1、外因可以... 宋小军│北京协和医院 2023/01/13播放(71078)
血管狭窄就是指血管的内腔变小，血流变细。分为外因和内因两方面的因素：
1、外因可以...
宋小军│北京协和医院
2023/01/13播放(71078)
"血管狭窄有其先天性原因，也有后天性原因，先天性原因多见先天性动脉狭窄，例如先天性腹主动脉狭窄、降主动脉狭窄。后天性原因比较多见，后天性原因形成多是以动脉硬化性狭窄居多，动脉粥样硬化是由于血液中胆固醇，或者脂质在血管内皮下沉积形成斑块，从而造成血管管腔的狭窄，其发展过程缓慢，是一个慢性累积过程，有可能达十几年或数十年，当血管狭窄达一定程度，则可以引起供应脏器血液不足出现脏器缺血的情况，也可以在动脉硬化基础上继发血栓形成，从而造成急性的脏器缺血。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/07/09收听(55138)
"血管狭窄是怎么引起的，应该分两部分内容来回答：一、先天的血管异常造成血管狭窄，对于此类患者，如果没有引起症状需要密切观察。如果引起临床症状需要进一步做血管CTA或者DSA下造影，明确是否需要开通或者能否开通。二、血管狭窄是因为后天疾病造成，最常见的造成血管狭窄的疾病是动脉硬化、闭塞，引起动脉硬化的原因多为三高，即高血压、高血糖和高血脂。还有很多外因，其中最主要的外因是患者吸烟，因为吸烟会造成血管痉挛，长久之后会造成血管动脉硬化形成，甚至闭塞。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/03/06收听(11560)
"心脏血管出现狭窄是指冠状动脉血管出现狭窄，是由于动脉粥样硬化导致的，是冠状动脉内皮细胞摄取过多脂质，导致血管出现过度脂质沉积，从而导致斑块堵塞相应血管腔，出现症状。心脏血管出现狭窄也就是常说的冠心病，在预防血管出现狭窄的时候，首先要摒弃高危因素，不良的生活习惯、年龄的增长以及遗传等因素都会影响这类疾病。年龄以及遗传等因素无法干预，但是，可以改变不良的生活习惯，首先戒烟限酒、控制体重、规律运动，同时要低盐、低脂饮食，控制好血压、血糖、血脂、尿酸等。平时在医院允许的情况下定期查体，避免无法发现高危因素。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/05/15收听(33816)
"椎动脉的血管狭窄，产生的原因如下：第一、神经源性因素，局部刺激，比如存在颈椎的不稳定，造成椎动脉的痉挛，这个是一过性，可以逐步改善。第二、由于颈部或者胸部的肿瘤，压迫到颈部交感神经链，而产生的椎动脉供血不足。第三、存在高脂血症、高血压、糖尿病等三高，造成血管源性因素形成的不足。如果是单侧的狭窄，通过大脑的颅内循环代偿，能够得到一定的缓解，并不需要手术来治疗。如果双侧都同时存在狭窄，最好是行相应的治疗方案来缓解缺血症状，以免造成不可逆的影响，因为缺血造成神经源性损害。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/24收听(47838)
"引起血管狭窄的原因分为外在的原因以及血管自身的原因。外在的原因最常见的是血管周边组织有包块、包块的增大压迫血管使血管发生狭窄。这种情况可以考虑将包块切除，进行治疗后血管的压迫自动解除，血管狭窄也得到了解决。而血管自身原因导致的血管狭窄，常见的有血栓、斑块以及内膜增生等等。当出现血栓、斑块时可以考虑手术的方法。如果是股动脉附近或者体表位置较容易查找的动脉，可以通过手术进行内膜剥脱使血管狭窄得到缓解。如果血管位置较深可以考虑应用腔内，也就是介入的方法进行球囊扩张或者支架置入而解决血管狭窄。所以当出现血管狭窄时要进行相关的检查，明确引起血管狭窄的原因并在专科医生的指导下，选择相应的方法进行积极的治疗。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/09/02收听(56860)
"血管狭窄的治疗分为两方面：第一、静脉的狭窄，一般指的是深静脉狭窄，对于深静脉狭窄，如果没有临床症状可以密切观察，如果有临床症状，可以采用介入下球囊扩张、支架植入术，术后要口服抗凝药物；第二、动脉血管的狭窄，如果狭窄不超过70%且没有临床症状，可以通过饮食、适当运动，控制高血压、高血糖、高血脂，特别是可以口服他汀类的抗血脂药物，可以很好的控制动脉硬化斑块。若狭窄超过70%且有临床症状，需要进行动脉彩超和动脉CTA的检查，明确是否可以采用开刀搭桥或者介入下球囊扩张、支架植入术，术后给予抗血小板和抗凝治疗。"
2020/05/05收听(87158)
"血管狭窄的治疗可分为药物治疗、介入治疗还有手术治疗。药物治疗主要是针对局部形成斑块，但是不严重的患者，一般需要口服阿司匹林、华法林，或者是利伐沙班，有时还需要口服降血脂的药物，例如阿托伐他汀等。介入治疗是在X光下，将血管内的斑块去除，或者是置入支架使血管扩张。手术治疗主要是针对药物治疗效果不好，同时又不能够使用介入治疗的患者，一般可以行激光成形术或者是斑块剥除术等，具体的治疗方案需要依据患者的病情决定。在血管狭窄期间患者需要注意饮食，尽量不要吃高脂肪的食物，例如红烧肉、肥肠及鱿鱼等，尽量不要饮用含有酒精的饮料，可适当多摄入新鲜的蔬菜和富含维生素的水果，可以适当增加锻炼，例如慢跑、游泳、打太极等。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/10/29收听(93462)
血管狭窄的原因主要分为先天性的和后天性的。先天性的血管狭窄主要由于基因方面引起的，包括纤维肌发育不良等疾病。后天性动脉狭窄的原因，是由于吸烟、高血压、高血脂等诱因，引起血管内膜的损伤、炎性物质的介入以及脂类物质的沉积，使得出现动脉硬化斑块，如果斑块逐渐增多可能导致血管的狭窄，甚至闭塞。所以对于血管狭窄来说，主要是针对病因治疗，当狭窄超过70%以后则需要对症治疗，将狭窄的血管恢复正常的血流，以避免肢体坏死。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/04/22收听(55000)
"血管狭窄的症状主要区分于动脉血管还是静脉血管，如果为动脉血管，血管狭窄会导致远端组织出现供血不足，比如冠状动脉出现了狭窄，会出现心绞痛的情况，脑组织出现狭窄，会出现头晕、头痛的情况发生，也有可能会在狭窄基础上形成血栓，导致远端组织出现急性缺血、缺氧，会出现心肌梗死、脑梗死情况的发生。如果静脉血管出现了狭窄，会导致静脉血液回流出现障碍，比如出现布加综合征，会引起下腔静脉的血液回流不畅，引起组织的肿胀，尤其是双下肢出现水肿的情况。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/05/17收听(28224)
"血管狭窄是由于各种原因造成的血管管腔狭窄、血流缓慢，常见的原因有动脉粥样硬化、血栓形成、血管炎等。血管狭窄需要根据狭窄的严重程度，采用不同的治疗手段，具体如下：1、控制饮食、运动：患者需要低盐低脂饮食，绝对的戒烟、戒酒，定期复查，调整生活习惯，适当做一些运动、锻炼。2、药物治疗：如果是动脉硬化造成的血管狭窄，需要抗血小板、降脂等抗动脉硬化治疗。如果是血栓造成的狭窄，需要进行抗血小板、抗凝等治疗。如果是血管炎造成的狭窄，除了抗血小板、抗凝治疗，比如他汀类降脂药，还需要检测风湿、免疫性的指标，来控制血管炎的发展。3、手术治疗：如果是严重的血管狭窄，就要到血管外科，进行血管狭窄的系统性病情评估、血管造影，看是否需要给予外科手术或者介入治疗，来解除血管狭窄。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2021/06/25收听(19184)
"血管狭窄建议清淡饮食，戒烟、戒酒，同时多饮水，适当运动，防止狭窄进一步加重，甚至出现动脉硬化闭塞。可以多吃水果、蔬菜，因为水果当中含有的维生素以及膳食纤维，可以很好的维持血管弹性，避免狭窄的进一步加重。常见的如苹果、香蕉等，苹果还有果胶以及维生素，香蕉可以促进机体排出更多的废物。还有柿子、海带等，海带中含有岩藻多糖，它有类似肝素的作用，因此可以起到预防局部形成微血栓的作用。还可以选择吃西兰花，西兰花当中还有清除氧自由基的成分，可以减少血管内杂物对内皮细胞的损害。"
2020/05/27收听(80472)
血管狭窄动脉狭窄比较多，静脉狭窄比较少。动脉狭窄都是由基础疾病导致的，如高血压、糖尿病、吸烟、... 黄智勇│深圳市罗湖区人民医院 2023/05/29播放(69884)
血管狭窄动脉狭窄比较多，静脉狭窄比较少。动脉狭窄都是由基础疾病导致的，如高血压、糖尿病、吸烟、...
黄智勇│深圳市罗湖区人民医院
2023/05/29播放(69884)
根据血管狭窄的部位不同，血管狭窄的症状多种多样，血管狭窄会引起血管供应的脏器功能受限。...
根据血管狭窄的部位不同，血管狭窄的症状多种多样，血管狭窄会引起血管供应的脏器功能受限。
2023/02/05播放(69616)
"血管狭窄如果狭窄的程度不超过50%，一般不会有明显的临床症状，可以观察并针对致使血管狭窄的诱因进行治疗即可。如果狭窄在50%-70%时，同时伴有临床症状或大于70%的时候，是需要进行进一步检查及治疗的，一般情况下应该在血管外科就诊，并行血管的CTA检查确定狭窄的部位及狭窄的程度，考虑是否可行血管介入手术，或行传统的血管内膜剥脱术进行治疗。这种情况应该积极对血管狭窄及诱因进行治疗，否则血管继续狭窄可能出现闭塞的情况，会导致肢体坏死、截肢或有生命危险。"
2020/04/20收听(46100)
颈动脉血管狭窄程度分为轻、中、重三级，狭窄程度达70%-90%即为重度狭窄；50%-70%为中... 程宇宏│临汾市中心医院 2023/09/21播放(98054)
颈动脉血管狭窄程度分为轻、中、重三级，狭窄程度达70%-90%即为重度狭窄；50%-70%为中...
程宇宏│临汾市中心医院
2023/09/21播放(98054)
"脑干血管狭窄患者能活多久，这个问题没有办法给出确切的答案。但是脑干血管狭窄患者有脑干梗死的风险，相对来说增大很多。患者平时要做好脑血管病的预防，要长期的口服拜阿司匹林抗血小板聚集治疗，也要给予阿托伐他汀钙片，或者是瑞舒伐他汀钙片调脂稳定斑块，减轻血管内皮的损伤。针对这种情况，如果狭窄的严重，侧支循环建立的不好，建议患者可以就诊血管介入科，看是否能下支架来改善血管狭窄的情况。还有患者平时也要控制好引起动脉粥样硬化危险因素的疾病，控制好高血压病，控制好高血糖，控制好高血脂。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/04收听(75506)
动脉血管狭窄，其实就是动脉硬化病人，在饮食上其实并没有太多需要注意的地方。有些人觉得其是不是因... 郭建明│首都医科大学宣武医院 2023/02/26播放(74862)
动脉血管狭窄，其实就是动脉硬化病人，在饮食上其实并没有太多需要注意的地方。有些人觉得其是不是因...
郭建明│首都医科大学宣武医院
2023/02/26播放(74862)
"心脏血管狭窄要根据不同的情况具体分析，治疗有：第一、心脏血管狭窄小于50%，还没有达到冠心病的标准，主要是抗动脉粥样硬化治疗，没有禁忌的可以服用阿司匹林、阿托伐他汀。第二、心脏血管狭窄大于50%，小于75%，属于冠心病，是不需要放支架的，药物治疗就可以，常用的药物由阿司匹林、阿托伐他汀、单硝酸异山梨酯、美托洛尔。第三、心脏血管狭窄大于75%，属于比较严重的冠心病，除了在吃药的基础之上，更重要的是要做造影放支架进行血运重建。第四、多根、多处严重的心脏血管病变，药物治疗的基础之上选择外科手术，心脏血管旁路手术就是搭桥。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/21收听(35388)
山西医大第二医院 闫盛
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北大人民医院 李帮清
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河中医第三附属医院 李琳
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临汾市中心医院 牟凌
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