三亚市中医院
妇产科
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先兆流产后是否需要刮宫，需根据其具体情况而定，如反复出现阴道流血、量多，进一步发展为难免流产、完全流产，则无需刮宫；如孕28周前出现阴道出血，腹痛加剧，部分妊娠物排出宫腔，部分仍残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口，妇科检查宫颈口扩张，有妊娠物堵塞以及持续性的血液流出，子宫小于停经的周数，彩超提示宫腔内有残留，可影响子宫收缩，导致大量出血甚至休克，需及时进行刮宫治疗。
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"流产分为自然流产和人工流产，根据自然流产的不同发展阶段可以分为先兆流产、难免流产、不全流产和完全流产。先兆流产是指妊娠28周前出现阴道少量出血，无妊娠产物排出，随后出现阵发性下腹痛、腰背痛，妇科检查宫颈口未开，经过休息及治疗后症状消失，可以继续妊娠。难免流产是指流产不可避免，在先兆流产的基础上阴道流血逐渐增多，阵发性下腹痛加剧，妇科检查宫颈口已经扩张，可以看见胚胎组织堵塞于宫颈内口。不全流产是指难免流产继续发展，部分妊娠产物排出宫腔，还有部分残留于宫腔内或者嵌顿于宫口。难免流产和不全流产没有及时处理，影响子宫收缩，可以导致大出血甚至发生失血性休克，难免流产和不全流产应当及时清宫，也就是刮宫。"
王芳│河北大学附属医院
2019/07/12收听(46312)
"我认为先兆流产不是很严重，因为一般来说经过休息调停、保胎治疗都可以得到控制。只要她出血控制了，不发展为难免流产或者不全流产，一般来说都没有什么影响，但是如果出血多，有可能对身体造成伤害。"
费志医│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/05收听(88532)
先兆流产是指有流产的征兆，是不是严重主要取决于症状的严重程度，常见的症状包括以下几个方面：1、腹痛。如果先兆流产表现为轻微的腹痛，这种情况一般提示病情不严重。如果先兆流产表现为撕裂性的疼痛，伴有腹部的发紧，这种情况提示病情比较严重。2、阴道流血。如果只是少量的阴道流血或者少量的褐色分泌物，一般提示先兆流产的症状比较轻。如果流大量的鲜血或者有血块的情况，就提示先兆流产的症状比较严重。因此先兆流产是不是严重主要取决于症状的表现，以及后续的病情发展。如果症状很轻微，后续能够得到缓解，一般没有问题。如果症状持续加重，就提示出现自然流产的可能。
张露│山东省立医院
2019/04/25收听(29492)
"先兆流产是否严重主要取决于导致先兆流产的原因以及先兆流产的具体检查情况。如果女性只是单纯孕激素偏低而引起的先兆流产，同时先兆流产表现，也只是少量的阴道出血以及轻微的下腹部疼痛，这时一般都不严重。通过积极补充孕激素以后，先兆流产就能自然缓解并恢复正常。但如果女性是由于胚胎质量异常导致的先兆流产，同时阴道出血量也明显增多，一般比较严重，往往都会由先兆流产发展成自然流产，保胎成功的几率特别低。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/04/14收听(51448)
先兆流产是指怀孕以后阴道有少量出血，这种出血量较少，比月经量少，如果做B超检查胚胎发育良好、胎... 沈浣│北京大学人民医院 2023/01/20播放(68670)
先兆流产是指怀孕以后阴道有少量出血，这种出血量较少，比月经量少，如果做B超检查胚胎发育良好、胎...
沈浣│北京大学人民医院
2023/01/20播放(68670)
"如果出现先兆流产的症状，临床如果不给予干预可能会进一步发展为难免流产，所以如果想继续妊娠就一定要给予相应的治疗，比如：1、要卧床休息。2、在临床上如果胚胎目前发育还良好，积极的给予安胎治疗，可以用药物口服或者肌肉注射，都能达到抑制子宫平滑肌收缩和安胎的目的。先兆流产不能不管，如果不管在临床上一旦造成难免流产，后果就不堪设想，再给予干预为时已晚，所以尽早干预，尽早治疗才能达到安胎的目的。另外，也建议女性在怀孕之后一定要注意适当的休息，在怀孕前3个月不可以有性生活，不可以重体力劳动，以免导致先兆流产。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/01/20收听(47578)
先兆流产是否严重，最重要的是取决于先兆流产的走向。很多女性在怀孕期间可能都会有少许的阴道出血，... 程娇影│中日友好医院 2023/11/24播放(30533)
先兆流产是否严重，最重要的是取决于先兆流产的走向。很多女性在怀孕期间可能都会有少许的阴道出血，...
程娇影│中日友好医院
2023/11/24播放(30533)
先兆流产，就是妊娠不足28周，或者是baby的体重不到1000g，出现下腹坠胀疼或者是阴道少量出血的这两种情况，叫先兆流产。分早期先兆流产和晚期先兆流产。12周以前出现上面所说的阴道出血或者腹痛的早期先兆流产，12周以后的我们又叫晚期先兆流产。
李家福│武汉大学中南医院
2017/10/18收听(36096)
" 先兆流产是指怀孕后到怀孕二十八周之前出现的下腹部疼痛、阴道流血等症状，称为先兆流产。对于早期的先兆流产，比如怀孕三个月之前的先兆流产，要卧床给予休息，避免由于活动刺激子宫而引起收缩，加重先兆流产的症状。建议口服黄体酮胶丸，肌肉注射黄体酮或绒毛膜促性腺激素，抑制子宫收缩，减少先兆流产的症状。 对于三个月以后到二十八周之前的先兆流产，除了卧床休息之外，也建议口服硫酸舒喘灵抑制子宫收缩，可以用硫酸镁抑制子宫收缩，根据具体情况再给予止血药物治疗等等。"
2019/12/12收听(89048)
"先兆流产是自然流产的表现，如果不及时进行处理，进一步发展就会出现难免流产。导致先兆流产的原因一般都是由于各种原因使胚胎的发育异常造成的。常见于：染色体异常引起胚胎发育异常，母体患有子宫病变，甲状腺功能低下，黄体功能不足，或者是严重的贫血，高血压，肾功能衰竭等疾病是影响了胎儿的正常发育出现流产症状。先兆流产主要表现为阴道内有少量的出血，伴有轻微的腹部疼痛或腰痛，但是经检查后子宫口没有扩开，妊娠组织没有排出。一旦发现有先兆流产的症状，应当尽快到正规公立医院产科就诊，进行系统的保胎治疗，绝对卧床休息，严格禁止性生活。"
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2019/03/22收听(31386)
"在怀孕的早期如果出现先兆流产，可以出现少量的阴道流血或者是下腹部的疼痛，如果通过积极的治疗不能得到改善，下腹部疼痛会逐渐加重，阴道流血会逐渐增多并且出现鲜红色，做B超的时候孕囊下降或者是孕囊排出体外，这是难免流产。如果是怀孕的中晚期出现先兆流产，可能会表现为下腹部的疼痛，也就是宫缩的现象比较有规律，大约20分钟到半小时一次，也可能会出现阴道流血。在先兆流产的时候，如果胎儿发育很正常，一定要进行保胎治疗，如果保胎成功这些症状会消失。"
李顺华│莒县中医医院
2019/03/06收听(42584)
"先兆流产是指怀孕28周之前，出现阴道有少量的出血或者是肚子下腹部疼痛、隐隐的痛、坠胀的痛都有可能，宫口也没有开，胎膜也没有破，就是胚胎还没有排出来，停经的天数、周数和子宫的大小都很符合。早期的先兆流产一般表现就是有早孕反应。有早孕反应以后，出现阴道少量流血，流血可能是间断性的，也可能是持续性的，持续的时间有几天或者好几周都有，可能肚子痛，也可能肚子不痛，肚子有的轻微的比较胀、腰痛、下腹坠胀。一般先兆流产的主要表现还是怀孕以后阴道少量出血，包括肚子有点痛、腰有点痛的，这都叫先兆流产。中医上面就叫胎漏、胎动不安。"
张迎春│湖北省妇幼保健院
2017/07/18收听(29362)
"先兆流产是指怀孕时间在28周以下，宝宝的体重也达不到一千克，妈妈出现腹痛、阴道流血或者是宫颈管的进行性缩短，属于一种异常的妊娠状态。先兆流产发生的时候孕周有多大，都有不同的处理方法。先兆流产当中有一部分妈妈是因为宝宝本身的问题，比如说有些妈妈在很小的孕周，在12周以下发生的先兆流产，这一部分流产的病例当中有一些是宝宝本身的染色体，也就是遗传物质有问题，这一种多半都会难以再继续发育下去，这种流产通常是无可挽回的，而且也不会建议刻意的去保胎。因为质量不好的胚胎它可能在孕周更大一点，也会停止发育，或者发育成不健康的宝宝。这是大自然的优胜劣汰的机制，所以早孕期的流产一般来讲不会建议刻意的保胎。在中孕期以上也要看导致先兆流产的原因，比如说有些妈妈是因为宫颈机能不全，可以考虑进行宫颈环扎来延长孕周，有一些妈妈可能是跟感染有关系，导致宫颈变松软，宫颈管进行性的缩短，就需要进行抗感染的治疗。治疗的效果如何，要看妈妈们对药物的反应怎么样，如果先兆流产的孕周越接近28周，存活下来的机会就越大，比如26周就生出来的宝宝，需要进行气管插管维持呼吸，还要进行静脉的营养，才能够维持他自己本身的需要能够存活下去，到了28周以上就不定义为流产，而是早产。"
林琳│中山大学附属第六医院
2018/04/20收听(38470)
先兆流产是怀孕后，可能会有肚子痛、阴道流血，但肚子痛也不是非常的剧烈，阴道流血也不是很多，比月... 沈浣│北京大学人民医院 2023/04/20播放(96154)
先兆流产是怀孕后，可能会有肚子痛、阴道流血，但肚子痛也不是非常的剧烈，阴道流血也不是很多，比月...
2023/04/20播放(96154)
"有先兆流产的时候会表现出肚子疼痛比较明显，以及下坠、胀痛，还会伴随不规则性的阴道出血，淋漓不尽的现象，可以通过B超的检查确定病情，也可以在怀孕早期，通过抽血化验HCG和孕酮的数值判断是否是先兆流产。如果在怀孕早期孕酮的数值偏低，或者HCG翻倍不好，说明是有先兆流产的表现，如果在怀孕中后期表现出明显的肚子疼痛，肚子疼痛的时候伴随肚子发紧、发硬的现象，这种情况就考虑是先兆流产，可以通过B超检查做出准确的判断，再采取对症治疗的措施。"
王建英│宿迁市人民医院
2020/02/08收听(67742)
"先兆流产是指妊娠28周以前，出现少量的阴道流血或合并有下腹隐痛或腰背痛，而没有胚胎组织物排出的现象。在妊娠12周以前发生的，叫早期先兆流产，在妊娠12-28周之间发生的叫晚期先兆流产。早期先兆流产多半见于染色体异常，全身感染以及免疫方面的问题，凝血功能障碍。晚期先兆流产多由于子宫畸形、凝血功能障碍、免疫因素所导致。先兆流产时会出现少量的阴道流血，一般量会少于月经量，颜色为淡红色或暗红色，甚至只是表现为少量的血性分泌物，持续4-5天甚至一周以上，随即会逐渐出现下腹痛或腰背痛。"
凌采芹│珠海市人民医院
2018/05/17收听(44008)
先兆流产是指妇女怀孕28周前出现的少量阴道出血和下腹疼痛，检查的时候宫口未开，胎膜未破，妊娠物... 胡进霞│银川市第一人民医院 2023/07/03播放(82012)
先兆流产是指妇女怀孕28周前出现的少量阴道出血和下腹疼痛，检查的时候宫口未开，胎膜未破，妊娠物...
胡进霞│银川市第一人民医院
2023/07/03播放(82012)
"有先兆流产的现象，应该注意放松心情，不要过于的紧张，注意卧床休息，不要剧烈的运动，避免导致流产的症状加重。在这期间还应该注意检查孕酮和HCG的数值，确定孕酮的高低。如果出现孕酮数值偏低时，应该及时的补充孕酮，避免流产的发生。在流产期间还应该注意不要吃辛辣刺激性的食物，特别是不要吃辣椒，因为这种食物吃了之后会刺激子宫收缩，促进血液循环，有可能会导致出血量增加。还应该做B超检查孕囊发育的状况，如果孕囊发育比较好的情况下，保胎是可以达到作用的。如果孕囊没有发育好，或者出现有胎心管消失，这种情况属于难免流产，没有保胎的必要。"
2019/11/12收听(23056)
"女性出现先兆流产，有可能是胚胎原因，也有可能是外界因素刺激引起的。女性在早孕期间，容易受到外界因素刺激和一些药物的影响，比如孕早期发生过剧烈的碰撞、剧烈活动、剧烈性生活，就有可能诱发子宫收缩，引起先兆流产的症状。另外，如果在孕期胚胎发育不良，先天出现自然淘汰，会出现腹痛、阴道流血，乃至先兆流产等情况，所以要根据具体流产的原因，判断是否是正常的。如果在早孕期间，尤其是孕3-8周，使用过一些特殊种类的药物，比如激素类或者免疫抑制类，这些药物都有可能影响胎儿的正常生长发育，如果胎儿不能够正常生长发育，出现胎停育或者死胎，也会出现流产的情况。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/03/27收听(40250)
"首先流产来看是你怀孕了，baby在子宫里面，在28周之前胚胎不以你的意志为转移的，她把它排出来了，叫流产。什么叫先兆流产？她有出现流产的最早的临床表现，主要是两个临床表现，一个是阴道流血，第二个是下腹阵痛，就是先兆流产。"
2017/07/18收听(17650)
海南省人民医院 王莉
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