有先兆流产怎么办好

张宏秀
主任医师

南京医科大学第一附属医院

妇女保健科

有先兆流产怎么办好

2023-06-25 21:31播放 :

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视频内容

先兆流产保胎成功率非常高，因此先兆流产患者无需过于紧张，不能存在太大压力，需要放松心情。若胚胎存活则建议积极保胎，若患者停经时间较短，超声未观察到胚芽或未检测到心芽搏动，此时也可保胎，具体保胎用药需要结合临床以及医生的面诊指导为准。

但患者保胎7-10天后需复查B超，检查胚胎情况。若保胎一段时间仍无胎心，考虑胚胎发育不良或胚胎停止发育，建议尽快终止妊娠，放弃保胎。女性早孕期间一旦明确先兆流产，最好适当休息，避免重体力劳动及不必要的活动，同时禁止性生活。此外，若患者黄体功能不全需补充孕激素，若甲状腺功能减退，则需补充甲状腺片。

318

有先兆流产怎么办好

"如果有先兆流产的迹象，首先应该注意保持心情舒畅，不能有太大的压力，放松心情。如果精神过于紧张，会容易导致先兆流产的几率增加。在这期间需要绝对的卧床休息，不要下地走动，然后注意观察出血量的大小和肚子疼痛的性质。如果出现有肚子疼痛比较严重，或者是有出血量增加的时候，需要及时的去医院抽血化验HCG和孕酮的数值。如果出现孕酮数值降低，应该及时的补充孕酮，可以口服或者肌肉注射黄体酮，补充足够的孕酮才能够减少流产几率的发生。在这期间需要注意严密观察出血量，如果出血量有增大的迹象，说明是难免流产，不能保胎成功。"

语音时长01:18''

王建英│宿迁市人民医院

2023/04/04收听(19408)

01:29

先兆流产该怎么办好

引起孕妇先兆流产原因较多，通常需要采取以下措施：

1、寻找病因：属于重要措施，需要...

孙艳梅│武汉大学人民医院

2023/02/25播放(90486)

03:22

先兆流产怎么办好

女性一旦出现先兆流产症状应注意以下事项：

1、立刻卧床静养；

2、避免...

张亚冲│山西医科大学第一医院

2023/02/11播放(66970)

先兆流产怎么办好

"在早孕期间，如果孕妇出现了腹痛和阴道少量出血的情况，而超声下已经确认为宫内怀孕，排除宫外孕以后就诊断为先兆流产，孕妇往往大多数预后都是良好的，可以进行一定的保胎治疗。保胎最常用的药物就是黄体酮，可以稳定子宫并且维持黄体功能，因此可以在妊娠早期，即在妊娠10周以前给予黄体酮的保胎治疗，同时让孕妇适当的休息，避免过多的活动。先兆临产的孕妇绝大多数预后良好，但是如果阴道出现持续出血或者出血量逐渐增多并伴发腹痛的症状，要做进一步的检查来判断是否为难免流产，如果是难免流产就不能保胎，需要及时的终止妊娠。"

语音时长01:12''

毛滢│北京医院

2023/02/28收听(20346)

先兆流产该怎么办好

"先兆流产的主要症状有阴道流血、腹胀、腹痛等。发生以上症状时，孕妈妈应当及时到医院就医，请医生帮助判断病情。要检查血HCG和孕酮的数值，做B超检查如果显示胚胎发育正常，则可以给予安胎治疗，治疗的药物有黄体酮、地屈孕酮片、绒促性腺素等。治疗期间建议卧床休息，严密观察病情的变化，如果经过一段时间的治疗阴道流血止、腹痛消失，B超证实胚胎发育正常，则可继续妊娠。若检查发现胚胎发育不正常，则流产难以避免，建议行药流或者清宫手术。"

语音时长01:18''

邹娜│九江市妇幼保健院

2023/01/01收听(63548)

什么是先兆流产？

"先兆流产是指怀孕28周之前，出现阴道有少量的出血或者是肚子下腹部疼痛、隐隐的痛、坠胀的痛都有可能，宫口也没有开，胎膜也没有破，就是胚胎还没有排出来，停经的天数、周数和子宫的大小都很符合。早期的先兆流产一般表现就是有早孕反应。有早孕反应以后，出现阴道少量流血，流血可能是间断性的，也可能是持续性的，持续的时间有几天或者好几周都有，可能肚子痛，也可能肚子不痛，肚子有的轻微的比较胀、腰痛、下腹坠胀。一般先兆流产的主要表现还是怀孕以后阴道少量出血，包括肚子有点痛、腰有点痛的，这都叫先兆流产。中医上面就叫胎漏、胎动不安。"

语音时长01:29''

张迎春│湖北省妇幼保健院

2023/02/01收听(29362)

什么是先兆流产？

先兆流产，就是妊娠不足28周，或者是baby的体重不到1000g，出现下腹坠胀疼或者是阴道少量出血的这两种情况，叫先兆流产。分早期先兆流产和晚期先兆流产。12周以前出现上面所说的阴道出血或者腹痛的早期先兆流产，12周以后的我们又叫晚期先兆流产。

语音时长00:39''

李家福│武汉大学中南医院

2023/08/11收听(36096)

先兆流产的特点

"在怀孕的早期如果出现先兆流产，可以出现少量的阴道流血或者是下腹部的疼痛，如果通过积极的治疗不能得到改善，下腹部疼痛会逐渐加重，阴道流血会逐渐增多并且出现鲜红色，做B超的时候孕囊下降或者是孕囊排出体外，这是难免流产。如果是怀孕的中晚期出现先兆流产，可能会表现为下腹部的疼痛，也就是宫缩的现象比较有规律，大约20分钟到半小时一次，也可能会出现阴道流血。在先兆流产的时候，如果胎儿发育很正常，一定要进行保胎治疗，如果保胎成功这些症状会消失。"

语音时长01:31''

李顺华│莒县中医医院

2023/02/12收听(42584)

为什么会先兆流产

"先兆流产是自然流产的表现，如果不及时进行处理，进一步发展就会出现难免流产。导致先兆流产的原因一般都是由于各种原因使胚胎的发育异常造成的。常见于：染色体异常引起胚胎发育异常，母体患有子宫病变，甲状腺功能低下，黄体功能不足，或者是严重的贫血，高血压，肾功能衰竭等疾病是影响了胎儿的正常发育出现流产症状。先兆流产主要表现为阴道内有少量的出血，伴有轻微的腹部疼痛或腰痛，但是经检查后子宫口没有扩开，妊娠组织没有排出。一旦发现有先兆流产的症状，应当尽快到正规公立医院产科就诊，进行系统的保胎治疗，绝对卧床休息，严格禁止性生活。"

语音时长01:16''

何艳│新疆医科大学第一附属医院

2023/12/25收听(31386)

先兆流产怎么处理

"　　先兆流产是指怀孕后到怀孕二十八周之前出现的下腹部疼痛、阴道流血等症状，称为先兆流产。对于早期的先兆流产，比如怀孕三个月之前的先兆流产，要卧床给予休息，避免由于活动刺激子宫而引起收缩，加重先兆流产的症状。建议口服黄体酮胶丸，肌肉注射黄体酮或绒毛膜促性腺激素，抑制子宫收缩，减少先兆流产的症状。　　对于三个月以后到二十八周之前的先兆流产，除了卧床休息之外，也建议口服硫酸舒喘灵抑制子宫收缩，可以用硫酸镁抑制子宫收缩，根据具体情况再给予止血药物治疗等等。"

语音时长01:13''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/10/08收听(89048)

01:52

什么是先兆流产

先兆流产是怀孕后，可能会有肚子痛、阴道流血，但肚子痛也不是非常的剧烈，阴道流血也不是很多，比月...

沈浣│北京大学人民医院

2023/04/20播放(96154)

什么是先兆流产

"先兆流产是指怀孕时间在28周以下，宝宝的体重也达不到一千克，妈妈出现腹痛、阴道流血或者是宫颈管的进行性缩短，属于一种异常的妊娠状态。先兆流产发生的时候孕周有多大，都有不同的处理方法。先兆流产当中有一部分妈妈是因为宝宝本身的问题，比如说有些妈妈在很小的孕周，在12周以下发生的先兆流产，这一部分流产的病例当中有一些是宝宝本身的染色体，也就是遗传物质有问题，这一种多半都会难以再继续发育下去，这种流产通常是无可挽回的，而且也不会建议刻意的去保胎。因为质量不好的胚胎它可能在孕周更大一点，也会停止发育，或者发育成不健康的宝宝。这是大自然的优胜劣汰的机制，所以早孕期的流产一般来讲不会建议刻意的保胎。在中孕期以上也要看导致先兆流产的原因，比如说有些妈妈是因为宫颈机能不全，可以考虑进行宫颈环扎来延长孕周，有一些妈妈可能是跟感染有关系，导致宫颈变松软，宫颈管进行性的缩短，就需要进行抗感染的治疗。治疗的效果如何，要看妈妈们对药物的反应怎么样，如果先兆流产的孕周越接近28周，存活下来的机会就越大，比如26周就生出来的宝宝，需要进行气管插管维持呼吸，还要进行静脉的营养，才能够维持他自己本身的需要能够存活下去，到了28周以上就不定义为流产，而是早产。"

语音时长02:34''

林琳│中山大学附属第六医院

2023/07/05收听(38470)

怎么知道自己是不是先兆流产

"有先兆流产的时候会表现出肚子疼痛比较明显，以及下坠、胀痛，还会伴随不规则性的阴道出血，淋漓不尽的现象，可以通过B超的检查确定病情，也可以在怀孕早期，通过抽血化验HCG和孕酮的数值判断是否是先兆流产。如果在怀孕早期孕酮的数值偏低，或者HCG翻倍不好，说明是有先兆流产的表现，如果在怀孕中后期表现出明显的肚子疼痛，肚子疼痛的时候伴随肚子发紧、发硬的现象，这种情况就考虑是先兆流产，可以通过B超检查做出准确的判断，再采取对症治疗的措施。"

语音时长01:09''

王建英│宿迁市人民医院

2023/04/25收听(67742)

先兆流产应该注意哪些

"有先兆流产的现象，应该注意放松心情，不要过于的紧张，注意卧床休息，不要剧烈的运动，避免导致流产的症状加重。在这期间还应该注意检查孕酮和HCG的数值，确定孕酮的高低。如果出现孕酮数值偏低时，应该及时的补充孕酮，避免流产的发生。在流产期间还应该注意不要吃辛辣刺激性的食物，特别是不要吃辣椒，因为这种食物吃了之后会刺激子宫收缩，促进血液循环，有可能会导致出血量增加。还应该做B超检查孕囊发育的状况，如果孕囊发育比较好的情况下，保胎是可以达到作用的。如果孕囊没有发育好，或者出现有胎心管消失，这种情况属于难免流产，没有保胎的必要。"

语音时长01:16''

王建英│宿迁市人民医院

2023/05/12收听(23056)

什么是先兆流产

"先兆流产是指妊娠28周以前，出现少量的阴道流血或合并有下腹隐痛或腰背痛，而没有胚胎组织物排出的现象。在妊娠12周以前发生的，叫早期先兆流产，在妊娠12-28周之间发生的叫晚期先兆流产。早期先兆流产多半见于染色体异常，全身感染以及免疫方面的问题，凝血功能障碍。晚期先兆流产多由于子宫畸形、凝血功能障碍、免疫因素所导致。先兆流产时会出现少量的阴道流血，一般量会少于月经量，颜色为淡红色或暗红色，甚至只是表现为少量的血性分泌物，持续4-5天甚至一周以上，随即会逐渐出现下腹痛或腰背痛。"

语音时长01:06''

凌采芹│珠海市人民医院

2023/03/12收听(44008)

01:37

什么是先兆流产

先兆流产是指妇女怀孕28周前出现的少量阴道出血和下腹疼痛，检查的时候宫口未开，胎膜未破，妊娠物...

胡进霞│银川市第一人民医院

2023/07/03播放(82012)

什么是先兆流产？

"首先流产来看是你怀孕了，baby在子宫里面，在28周之前胚胎不以你的意志为转移的，她把它排出来了，叫流产。什么叫先兆流产？她有出现流产的最早的临床表现，主要是两个临床表现，一个是阴道流血，第二个是下腹阵痛，就是先兆流产。"

语音时长00:44''

李家福│武汉大学中南医院

2023/07/31收听(17650)

什么是先兆流产？

"先兆流产其实就是一种流产的先兆，现在很多怀孕早期的人会出现出血或者腰酸、腰胀，都会很紧张。先兆流产是指妊娠28周前出现少量的阴道出血，一般它颜色常为暗红色或者血性白带，量比较少，没有妊娠物的排出，随后可以出现阵发性的下腹坠痛或者腰背痛。一般经过休息和治疗，症状可以消失，可以继续妊娠。所以先兆流产大家不用太紧张。"

语音时长00:51''

费志医│武汉科技大学附属普仁医院

2023/12/21收听(37108)

为什么会出现先兆流产

"导致孕妇出现先兆流产的原因比较多，首先可能与遗传因素有关，遗传因素导致的胚胎发育异常，也有可能是出现畸形或者其他现象，因此出现先兆流产。其次也有可能是孕妇患有疾病，妇科炎症导致胎儿供氧不足、胎盘发生病毒感染等，都有可能引起先兆流产。还有可能是孕妇营养不良，尤其是在孕早期出现早孕反应，导致营养流失，非常容易导致先兆流产。如果怀孕后女性的情绪不稳定，过于忧伤或者受到一定的刺激，也有可能导致先兆流产。如果内分泌失调或者女性甲状腺功能障碍也容易得流产。怀孕早期性生活过于频繁也有可能导致先兆流产现象的发生。一旦发生先兆流产，应该马上到医院寻找医生的帮助，可以适当的吃保胎药保住胎儿。"

语音时长01:26''

范阿童│盘锦市中心医院

2023/11/01收听(48656)

为什么先兆流产

"女性出现先兆流产，有可能是胚胎原因，也有可能是外界因素刺激引起的。女性在早孕期间，容易受到外界因素刺激和一些药物的影响，比如孕早期发生过剧烈的碰撞、剧烈活动、剧烈性生活，就有可能诱发子宫收缩，引起先兆流产的症状。另外，如果在孕期胚胎发育不良，先天出现自然淘汰，会出现腹痛、阴道流血，乃至先兆流产等情况，所以要根据具体流产的原因，判断是否是正常的。如果在早孕期间，尤其是孕3-8周，使用过一些特殊种类的药物，比如激素类或者免疫抑制类，这些药物都有可能影响胎儿的正常生长发育，如果胎儿不能够正常生长发育，出现胎停育或者死胎，也会出现流产的情况。"

语音时长01:16''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2023/06/21收听(40250)

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