海南省人民医院
产科
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先兆流产保胎失败症状如下:
1、在先兆流产基础上,阴道流血量增多、阵发性下腹痛加剧或出现阴道流液,如胎膜早破或妊娠物排出,妇科检查发现宫颈口有扩张,有时可见胚胎组织或者羊膜囊堵塞于宫颈内口处,这时表明先兆流产已发展为难免流产,甚至不全流产,此时已经没有保胎必要,应及时终止妊娠;
2、彩超检查提示胚胎停止发育,这表示保胎失败,应终止妊娠;
3、在保胎过程中出现胎膜早破,表明已从先兆流产发展为难免流产,也应及时终止妊娠。如果在保胎过程中监测发现宫颈管缩短,必要时需要进行宫颈环扎,以提高保胎成功几率。
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"先兆流产的患者往往存在腹痛以及阴道流血,经过治疗后可以缓解,如果先兆流产的症状逐渐加重,则考虑保胎失败。首先是阴道流血,先兆流产的患者阴道流血量往往不多,如果出现阴道流血增多,甚至达到经量或者超过经量,则考虑流产失败的可能。其次是腹痛,如果出现阵发性的规律性的下腹坠痛,伴有宫缩,则考虑保胎失败的可能。另外医生行妇科内诊,如果看到宫颈外口有妊娠囊样的组织,则考虑可能存在难免流产或者不全流产。还可以通过辅助检查,如超声检查,超声观察妊娠囊的位置,如果明显低于正常甚至到达宫颈外口等,考虑可能存在先兆流产保胎失败的可能。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/08/22收听(30604)
"先兆流产保胎治疗失败的症状,主要表现为在治疗期间阴道流血量会逐渐增多,腹痛的症状也会逐渐加重,伴有肛门的坠胀感,有的人早孕反应逐渐减轻甚至消失,这种情况就需要到医院抽血化验HCG值、孕酮的值、做盆腔的彩超,与前次检查的结果对比,如果HCG值和孕酮的值是逐渐下降的状态,或者HcG值和孕酮的值较前没有明显的增长,或者做盆腔的彩超显示,妊娠囊内胎芽的胎心搏动消失。或者妊娠囊已经在宫腔内消失,就可以确定保胎治疗失败。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2020/01/10收听(91474)
先兆流产是流产的最初阶段,孕妇可以出现停经以及停经后少量阴道出血,而且一般没有腹痛或仅有轻微腹... 吴燕│北京大学人民医院 2023/09/07播放(41586)
先兆流产是流产的最初阶段,孕妇可以出现停经以及停经后少量阴道出血,而且一般没有腹痛或仅有轻微腹...
吴燕│北京大学人民医院
2023/09/07播放(41586)
"对于有先兆流产的患者,在保胎的过程中要注意休息。一般在有流产症状的时候,建议绝对的卧床休息,同时要禁止性生活。其次,就是要根据引起流产的具体原因,进行对症处理。如果是由于黄体功能不全导致的先兆流产,一般孕酮的结果是偏低的,可以使用黄体酮肌注,或者是口服地屈孕酮片来进行保胎。另外,阴道的黄体酮栓剂保胎的效果也是不错的。如果是绒毛膜促性腺激素翻倍不是特别理想,也可以肌注绒毛膜促性腺激素。另外,对于那些体质比较虚弱的孕妇,还可以使用一些中药来进行保胎治疗。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/11/02收听(63958)
先兆流产保胎方法包括:1、注意生活调护,多休息、避免劳累,放松心情,不要过度紧张焦虑;2、到医... 刘帅│首都医科大学附属北京中医医院 2023/10/24播放(75096)
先兆流产保胎方法包括:1、注意生活调护,多休息、避免劳累,放松心情,不要过度紧张焦虑;2、到医...
刘帅│首都医科大学附属北京中医医院
2023/10/24播放(75096)
先兆流产是在怀孕早期最容易发生的特殊情况,先兆流产的患者是需要保胎的,可以通过以下的方法保胎:第一、注意休息,发生了先兆流产的患者要避免剧烈运动,尤其不能够同房。在流血比较多的情况下,建议卧床休息,当流血明显减少之后,可以正常的起床活动。第二、要吃保胎的药,保胎药物的种类有很多,像地屈孕酮片、孕康片、宝灵孕宝、固肾安胎丸等,都是具有保胎效果的。医生会根据患者的情况,选择合适的保胎药。第三、如果是流产症状比较明显的或者有过类似症状的,建议住院保胎。住院期间可以通过中药汤剂,肌注黄体酮、绒毛膜促性腺激素等方法保胎。第四、如果考虑和血栓相关的疾病有关系的,需要打肝素保胎。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/15收听(14914)
"孕妇首先要排除宫外孕,确定宫内孕,保证母体安全的情况下保胎,积极寻找原因是最关键的,找到原因后,针对治疗。传统保胎药是黄体酮,另外有些患者可能会涉及特殊用药,比如血栓前状态可用低分子肝素保胎;比如抗核抗体可以用阿司匹林肠溶片及强的松等保胎,找到病因是关键。另外生活方面要养成好的习惯,注意休息、调养情绪、饮食调理等等。"
李芳园│湖北省妇幼保健院
2017/07/08收听(94966)
确定是先兆流产,医生会根据检查做相应的治疗,比如孕酮低可以补一些孕酮;如果有出血,孕妇需要吃一些止血药。先兆流产的病人,如果想要孩子,医生一般会嘱咐病人卧床休息,不能有性生活,然后定期随访,观察孩子发育的情况。监测到孕12周以后,孩子发育生长很正常,病人也没有阴道出血的情况,需要在医院产科建档,定期做产科检查。
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2017/07/10收听(83372)
首先要注意生活调护,注意休息,避免劳累,还有就是放松心情,不要过度的紧张焦虑,要来医院监测血HCG、雌二醇、孕酮、甲状腺激素,并酌情用药和调整用药方案。对于雌激素缺乏或者孕酮低的患者,可以在医生指导下进行补充雌孕激素的治疗;对于甲状腺功能低下的,可以补充甲状腺激素。目前复发性流产的患者,要查一些免疫或者凝血功能的指标,选用免疫功能抑制剂或者抗凝药物,这里面有一个观点还没有达成共识。对于先兆流产到底要不要保胎,有的人观点是积极的保,有的人是要顺其自然,我个人认为,对于母体因素造成的黄体功能不足这样的先兆流产患者,运用黄体酮的保胎意义很重大,如果胎儿珍贵,选择保胎,我们可以选择口服中药治疗,可以益气、清热、补肾、安胎,中西结合保胎可能更有优势。
2017/10/18收听(51618)
"先兆流产如何保胎?妊娠28周以前,先出现少量的阴道流血,继之经常出现阵发性的下腹痛或者是腰背痛,妇科检查宫颈口没有开,胎膜没有破,妊娠产物没有排出,子宫的大小跟停经的周数相符,妊娠有希望继续的称作先兆流产。经过休息以及治疗以后,如果流血停止以及下腹痛消失,妊娠可以继续。先兆流产应该怎么处理?首先,应该卧床休息,禁忌性生活,阴道检查操作应该轻柔,必要时给予对胎儿危害小的镇静剂,黄体酮每日肌注20mg,对黄体功能不足的患者具有保胎效果。其次,维生素E以及小剂量的甲状腺粉适用于甲状腺功能低下的患者。此外,对先兆流产患者的心理治疗也很重要,要使其情绪安定,增强信心,经过治疗2周,症状不见缓解或反而加重的,提示可能胚胎发育异常,进行B超检查以及血HCG的测定,决定胚胎的状况给予相应的处理,包括终止妊娠。"
张莉│安图县妇幼保健计划生育服务中心
2018/03/10收听(34948)
先兆流产保胎的方法通常包括以下几种:1、调整心情:孕产妇应保持心情舒畅,避免过度... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/12/05播放(91484)
先兆流产保胎的方法通常包括以下几种:
1、调整心情:孕产妇应保持心情舒畅,避免过度...
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/12/05播放(91484)
"先兆流产首先要休息,禁止性生活,如果黄体功能不全引起,也就是孕酮比较低,可以用黄体酮20mg肌肉注射,每天1次,或者口服地屈孕酮。如果是甲状腺功能减退引起,可以口服甲状腺片。经过治疗,如果阴道流血停止,做B超的时候可以看到胚胎是存活的,可以继续妊娠。保胎只是一种治疗方法,因为大部分是由于胎儿本身发育不好引起的。如果通过保胎后出现流血增多,做超声胚胎发育不良,血绒毛膜促性腺激素下降,表明流产是不可避免的,应当终止妊娠。"
李顺华│莒县中医医院
2018/09/13收听(25636)
先兆流产指妊娠28周前,先出现少量的阴道流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛,妇科检查宫口未开,胎... 张建萍│首都医科大学北京妇产医院 2023/08/31播放(67014)
先兆流产指妊娠28周前,先出现少量的阴道流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛,妇科检查宫口未开,胎...
2023/08/31播放(67014)
"先兆流产是指有流产的征兆,往往表现为明显宫缩、阴道流血、下坠感明显。对于先兆流产,如果有保胎的价值,可以采取以下几方面的办法来进行治疗:第一、可以使用抑制子宫收缩的药物,在怀孕早期主要是使用黄体酮类药物,包括地屈孕酮和黄体酮,而在怀孕中期可以使用硫酸镁、盐酸利托君抑制宫缩。第二、如果出血量相对比较多,可以选择氨甲环酸止血治疗。第三、先兆流产的情况下要注意避免大量或剧烈活动,应该以卧床休息为主,但是也要适当活动。通过以上几方面的办法,往往都能够保住胚胎。但是有些情况下,如果孕囊自身质量不好,通过保胎效果比较差,只能流产。"
张露│山东省立医院
2020/04/29收听(49098)
"生活中极少部分先兆流产不保胎经过休息后可以继续妊娠,但大部分先兆流产不保胎,最后都会流掉。按照自然流产发展的不同阶段,分为以下四种类型。先兆流产表现为阴道少量流血,伴有轻微的下腹疼痛。如果不保胎,流产不可避免发展为难免流产,这时腹痛加剧,阴道流血量增多,难免流产继续发展。部分妊娠物排出体外,部分妊娠物残留在宫腔,不全流产继续发展为完全流产,这时候妊娠物全部排出,阴道流血停止,腹痛消失。但是如果不治疗,在这个过程中有可能阴道流血量多,需要紧急清宫治疗。所以如果有发生先兆流产现象,尽快去正规医院,无论保胎或不保胎,需要在医生的指导下治疗。"
董立斌│东莞市黄江医院
2018/05/29收听(96940)
孕妇在怀孕之后,如果出现阴道少量出血或者伴有腹痛,一般考虑是先兆流产。先兆流产的原因有很多,如... 辛辉│山西中医药大学附属医院 2023/06/04播放(92804)
孕妇在怀孕之后,如果出现阴道少量出血或者伴有腹痛,一般考虑是先兆流产。先兆流产的原因有很多,如...
辛辉│山西中医药大学附属医院
2023/06/04播放(92804)
"导致先兆流产的原因主要有胚胎因素、母体因素、免疫因素和损伤等几方面。多数先兆流产的患者,经过保胎治疗以后都是可以继续妊娠,也就是说能够保住的,但是有的患者病情比较严重也有流产的可能,这与先兆流产病因有关系。如果是因染色体的异常、精子和卵子的缺陷、病毒感染导致的胎儿发育异常、母体长期的严重的慢性疾病导致的长期缺氧等原因导致的先兆流产,多数保胎是不会成功的。如果是内分泌功能异常,可以选择黄体酮类药物治疗,配合中医中药辨证治疗,保胎的成功率很高。同时在生活中注意休息,稳定情绪,加强营养,有利于保胎治疗。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/05/09收听(54482)
先兆流产是妊娠28周之前出现阴道少量出血,宫口未开。先兆流产的常见原因有胚胎因素、母体因素、环... 闫贵贞│浙江省立同德医院 2023/12/16播放(54582)
先兆流产是妊娠28周之前出现阴道少量出血,宫口未开。先兆流产的常见原因有胚胎因素、母体因素、环...
闫贵贞│浙江省立同德医院
2023/12/16播放(54582)
先兆流产保胎的方法是根据引起流产的因素而决定的,先兆流产的的原因有:胚胎因素、母体因素、环境因... 刘银姣│河南中医药大学第一附属医院 2023/03/04播放(82796)
先兆流产保胎的方法是根据引起流产的因素而决定的,先兆流产的的原因有:胚胎因素、母体因素、环境因...
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2023/03/04播放(82796)
"先兆流产保胎一般为两周,孕妇主要需要注意以下事项:第一、卧床休息:他人协助其完成日常活动,禁止性生活,减少各种生殖道和子宫刺激,注意合理膳食,平衡营养。第二、应用药物:保胎治疗可使用对胎儿无害的镇静药、黄体酮和维生素E等。第三、监测病情:观测孕妇阴道流血量及腹痛情况,并及时就诊。经治疗两周后如果情况好转,B超显示胚胎存活,可以继续妊娠。若胚胎发育不良,HCG不上升或下降,可以考虑终止妊娠。"
冯磊│杭州艾玛妇产医院
2021/07/13收听(48026)
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