海南省人民医院
产科
手机浏览
妊高症是可控制疾病，第一胎是妊高症，第二胎再次发生妊高症的概率在80%左右。妊高症全名为妊娠期高血压疾病，是妊娠期特有的全身性疾病，临床表现为妊娠与高血压并存，至今病因不明。
临床上统计既往有子痫前期病史，孕龄超过40岁，2次妊娠间隔时间＞10年，首次多胎妊娠，有高血压、糖尿病、肾炎等病史，有家族史的孕妇都属于高危因素。建议既往有妊高症的孕妇按时产检，及早采取相应预防措施，比如在怀孕32周时及早给予小剂量阿司匹林口服，在孕期补充多种微量元素及钙片。
分享:
头胎妊高症，第二胎不一定会有妊高症，但前次妊娠有妊高症、子痫前期病史的孕妇，再次妊娠时再发风险... 李寒梅│长沙市妇幼保健院 2020/08/03播放(68048)
头胎妊高症，第二胎不一定会有妊高症，但前次妊娠有妊高症、子痫前期病史的孕妇，再次妊娠时再发风险...
李寒梅│长沙市妇幼保健院
2020/08/03播放(68048)
"第一胎是妊娠期高血压疾病，再次怀孕患妊高症的机会是会明显升高。妊娠期高血压疾病是现在相对较为常见的妊娠期合并症，尤其是对于高龄孕妇妊娠期高血压疾病就更为常见了。妊娠期高血压疾病分为慢性高血压合并妊娠，也就是原来有高血压的病人怀孕了，另外还有在妊娠期发现的高血压叫妊娠期高血压。当高血压疾病引起了肝脏、肾脏等等系统并发症的时候，也就是引起了脏器损害的情况下就称为子痫前期。这几种疾病都有会危及孕妇以及胎儿的安全，第二次怀孕后有第一次妊高症病史的孕妇要特别重视，要提前进行高血压的检查和预防，现在有一些项目可以进行妊娠期高血压疾病预测，如果之前有过妊高症病史，第二次妊娠在妊娠早期可以给予阿司匹林进行预防。"
毛滢│北京医院
2019/09/16收听(17730)
"怀孕第一胎的时候有高血压，第二胎不一定有高血压，这和平时的饮食、生活习惯以及体内的激素、情绪都有着必然的联系。怀孕以后应该注意复查血压，在怀孕14周的时候就应该注意复查血压。如果出现血压增高的现象应该及时进行对症治疗，平时尽量注意清淡饮食，不要吃太油腻、太咸的食物，可以适量多吃新鲜的水果、蔬菜类，还需要注意保持心情舒畅，不能有太大的压力，注意休息，避免熬夜过度，保持良好的生活习惯有利于辅助降低血压。如果血压过高可及时用降压药物控制血压的增高，避免影响身体的健康。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/12/26收听(90852)
头胎顺，二胎肯定还是主张顺，因为顺产恢复更快，对大人孩子都更有利。但是有一些情况下，头胎顺产，... 伍绍文│首都医科大学北京妇产医院 2020/02/26播放(68354)
头胎顺，二胎肯定还是主张顺，因为顺产恢复更快，对大人孩子都更有利。但是有一些情况下，头胎顺产，...
伍绍文│首都医科大学北京妇产医院
2020/02/26播放(68354)
根据国外资料表明，如果家里有孩子得了癫痫，而且没有找到明确的病因的时候，孩子的父母如果再生一个... 刘开运│包头市第四医院 2019/01/25播放(83228)
根据国外资料表明，如果家里有孩子得了癫痫，而且没有找到明确的病因的时候，孩子的父母如果再生一个...
刘开运│包头市第四医院
2019/01/25播放(83228)
第一胎剖宫产，第二胎一般不建议阴道分娩，因阴道分娩增加子宫破裂风险，威胁母儿生命。对有强烈阴道... 胡珊│华润武钢总医院 2020/02/17播放(66532)
第一胎剖宫产，第二胎一般不建议阴道分娩，因阴道分娩增加子宫破裂风险，威胁母儿生命。对有强烈阴道...
胡珊│华润武钢总医院
2020/02/17播放(66532)
强直性脊柱炎有可能遗传头胎、二胎或三胎，但是强直性脊柱炎不是遗传疾病，只是与...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/22播放(95354)
"如果二胎肚子比头胎肚子大，有以下原因造成的：第一、胚胎本身比较大，所以相对来说肚子也比头胎的要大一些。第二、羊水过多。如果羊水多，会造成肚子相对比较大。通过B超检查，在临床上可以了解到是否是羊水过多。如果羊水过多，建议排除胎儿畸形的可能性。第三、因为第一胎怀孕之后，再怀第二胎的时候，腹壁相对比较松弛。在饮食上加强了营养，但活动减少、代谢减慢，在腹壁脂肪堆积的比较多，所以肚子就比较大。第四、因为巨大儿所造成的肚子比较大。通过B超检查，测量胎儿的双顶径，可以了解是不是胎儿体重超过了4kg。如果是，在临床上就称为巨大儿。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/08/02收听(44576)
乳汁的分泌和胎次没有必然联系，不会所有经产妇的乳汁分泌都比初产妇少，也不会个体第二胎一定比第一... 李龙│西安交通大学第一附属医院 2023/05/06播放(33449)
乳汁的分泌和胎次没有必然联系，不会所有经产妇的乳汁分泌都比初产妇少，也不会个体第二胎一定比第一...
李龙│西安交通大学第一附属医院
2023/05/06播放(33449)
"对于第一胎剖宫产第二胎是否可以经阴道自然分娩，需要进行全面的评估。首先要了解第一次剖宫产的原因，如果第一次剖宫产的原因在第二次怀孕时仍然存在，则这次也不能经阴道分娩，比较常见的是骨盆异常，如骨盆狭窄或者骨盆发育异常、骨盆畸形，都不能经阴道自然分娩。如果第一胎剖宫产是由于胎位异常，比如臀位、横位等，而这次胎儿处于头位，则可以经阴道试产。如果第一胎在自然分娩的过程中出现产程梗阻，或者由于胎儿过大等因素导致剖宫产，这次在充分评估胎儿情况的前提下，也可以经阴道试产。但是在试产过程中一定要全面监测母儿的情况，避免在产程中发生子宫破裂的情况。还要做超声，了解子宫下段瘢痕处的肌层连续性，如果肌层失去连续性，是子宫破裂的先兆，要尽快剖宫产终止妊娠。"
2019/09/19收听(24762)
"其实妊娠分娩次数和产生的乳汁量并没有相关性，也就是无论生育几个孩子，每次产生的乳汁都足够哺育孩子成长。但是为什么有人说生二胎后产生的奶水比一胎少，这里应该有两个原因：一、最重要的原因，因为在哺育二胎的过程中会腾出很大一部分的时间和精力来照顾一胎的生活和学习，甚至于给二胎喂奶的时间都没有办法得到非常好的保障。部分二胎妈妈可能也急于返回到自己的职场，在工作的时间没有办法像对待一胎一样，有非常充分的时间按点挤奶。人体对于乳房的刺激，每天哺乳的次数和哺乳的时间、产生的乳汁都是成正比的，如果给孩子哺乳的次数减少，每次哺乳的时间也很短，此情况下人体自身会认为孩子并不需要有很多的乳汁。自然而然，随着刺激的减少，乳汁的分泌也会减少了。二、营养不会像生育一胎时一样重视，每天要喝很多的下奶汤，可能还要注意营养的搭配，但是在哺育二胎时可能感觉很平常，已经很熟练，能应付得了。因此，在饮食结构上可能不会像哺育一胎一样精心，也会导致哺育二胎时奶水要偏少的现象。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/07收听(43076)
"希望生育二胎，如果未避孕不孕时间已经超过1年，属于继发性不孕，要查找不孕的原因。首先要做输卵管检查，看输卵管是否有堵塞引起不孕，还要看卵巢是否有正常排卵。另外要查内分泌情况，如性六项、甲功、卵巢储备功能是否正常。同时男性也要做精液方面的检查，看是否有精液异常，如少精、弱精、畸精等导致不孕。如果全部都排查后，没有找到不孕的原因，可以继续做排卵监测，如果排卵监测3个月都有正常排卵，仍然不孕，可以做人工授精等助孕来增加怀孕的几率。如果3次人工授精后也不怀孕，可以考虑做试管婴儿。"
胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院
2019/07/17收听(99640)
头胎剖宫产，二胎可以顺产，但要满足一定条件，而且目前大部分医院、大部分医生都不太支持二胎顺产，... 赵晓东│北京医院 2021/07/05播放(64720)
头胎剖宫产，二胎可以顺产，但要满足一定条件，而且目前大部分医院、大部分医生都不太支持二胎顺产，...
赵晓东│北京医院
2021/07/05播放(64720)
"二胎能避开妊娠期高血压疾病的方法，目前尚无确切、有效的措施，有高危因素的人可能有效的预防措施有：一、适当的锻炼身体，合理的安排休息，保持妊娠期心情愉快。二、合理的饮食，妊娠期推荐严格限制盐的摄入，也推荐肥胖孕妇限制热量的摄入，严格按照孕前体重指数限制妊娠期体重的增长。三、适当的补钙，有高危因素的孕妇，每日口服元素钙1000-2000mg，可以有效的预防妊高症的发生。四、有高凝倾向的孕妇，建议孕前行易栓症相关因子的检查，孕前和孕后每日睡前口服低剂量的阿司匹林75-100mg直至孕36周。"
杜曲晓│郑州人民医院
2019/11/13收听(82206)
"孕妈妈头胎是剖腹产，二胎想要顺产，一定要进行综合的评估，严密的监测。对于头胎是剖腹产的孕妈妈，如果二胎想要顺产，面临最大的危险是子宫破裂。一旦子宫破裂，对于宝宝损伤是非常巨大的，而对于孕妈妈是需要急症开腹做手术修补子宫，甚至有可能需要输血。所以如果头一胎剖，二胎顺产需要慎重地进行选择，然后进行综合评估。一般建议头一胎剖宫产因素不存在，而且宝宝体重不大，一般不建议超过七斤，剖宫产的时间段最好是在3-7年之内，上一次剖宫产子宫切口愈合的非常好，没有不良的情况发生，这一次宝宝能够胎头自然入盆，能够自然临产。如果综合评估没有很特别的问题，在顺产的过程中，需要进行严密的监测。一旦有先兆子宫破裂、胎儿窘迫的情况，需要即刻剖宫产抢救宝宝和孕妈妈的生命。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/06/21收听(42318)
"第一胎剖宫产第二胎是否能经阴道分娩，需要进行全面的评估。头胎剖腹产第二胎顺产谈不上有什么技巧，要进行全面的检查，首先要判断这次怀孕是否仍然存在上次剖宫产的原因，比如母体骨盆狭窄，这种情况第二胎不允许顺产。如果是由于第一胎胎儿过大造成产程停滞所做的剖宫产，这次一定要控制好胎儿的体重。如果胎儿体重不大、子宫下段肌层连续性较好，可以经阴道试产。如果上次是由于胎儿胎位异常，比如异常横位或者臀位所做的剖宫产，如果这次胎位正常，也可以经阴道试产。在试产过程中，要密切监测胎心的变化以及母体子宫的情况。如果出现先兆子宫破裂或者胎心异常，要及时进行剖宫产结束分娩。"
2019/09/09收听(98920)
"随着二胎的开放，有越来越多的女性，投入到生第二胎的潮流中来。但是，以前有很多女性做的是剖宫产，由于剖宫产对身体的影响比顺产要大一些，所以很多人在生第二胎的时候想顺产。剖宫产的患者，如果是想顺产，需要注意以下几点：1、在怀孕期间要注意控制胎儿的大小，如果宝宝的体重能够控制在六斤左右，是比较合适的。2、在怀孕期间，要去孕妇学校做孕妇操，通过做孕妇操，能够使盆底的韧带和肌肉更加松弛，韧性更好，有助于分娩。3、在分娩的时候，要看导致第一次手术的因素是否存在，还要看子宫切口的厚度是否正常。如果以上的条件全部都符合，就可以考虑顺产。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/10/24收听(56696)
"头胎剖宫产在二胎需要择期剖宫产时，如果没有妊娠期并发症和合并症，胎儿没有宫内缺氧征象，最好在妊娠39周后行剖宫产手术。妊娠39周以后，绝大部分胎儿发育较成熟，特别是肺脏发育成熟，术后发生新生儿湿肺或呼吸窘迫综合征的几率较小，发生出血性疾病的几率也较小。没有异常情况，不建议在妊娠39周前行择期剖宫产手术，如果孕妇有妊娠期并发症，如子痫前期或胎儿宫内窘迫，需要适时提前剖宫产，以免孕妇发生不可逆的脏器损伤，尽早解除胎儿宫内缺氧征象。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/05/07收听(71510)
女性在日常生活中怀孕，分娩方式只有两种，分别是剖腹产和顺产。如果头胎是剖腹产，二胎想顺产，从理论角度上讲是可以的。头胎剖腹产对于女性最大的影响是在子宫上留有瘢痕，局部的瘢痕抗张力能力比较弱，在二胎时尝试顺产面临的最大风险就是局部子宫破裂。但是，通过一定程度的干预能够尽量降低风险，例如在怀二胎时要注意控制血糖，使胎儿体积不至于太大，孕期加强活动能够控制胎儿体重，促进胎儿入盆，都能够增加二胎顺产的成功率。二胎顺产风险要高于普通孕妇，一定要做好充分的监护以及随时紧急剖腹产的准备才能够进行尝试，建议在三级以上的医院进行尝试。
张露│山东省立医院
2020/06/26收听(34328)
"胎儿的性别与孕妇在怀孕时的反应并没有直接关系，与头胎和二胎也没有直接关系，头胎和二胎在怀孕的时候怀孕反应不一样，这种现象不能代表任何有关胎儿性别的信息。女性在怀头胎和二胎的年龄不同，身体状态也是不同的，所以怀孕时的反应也可能是不同的，这是正常的现象，与胎儿在腹中发育的状况和胎儿的性别没有直接的关系。女性只要正常的保养自己的身体，补充营养，以轻松愉悦的心情来迎接自己的宝宝即可，不要太过紧张，也不要太过执着于宝宝的性别。"
2019/05/15收听(40158)
北京妇产医院 陈素文
播放次数：9.48万
成都医学院附属医院 林燕
播放次数：3.35万
播放次数：4.33万
播放次数：5万
01:46
