首都医科大学宣武医院
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大腿内侧淋巴结肿大、疼痛，其原因主要有以下几种：
1、炎症：大腿内侧淋巴管和淋巴网络分布比较均匀、比较多，所以足底糖尿病足、坏疽、脚气感染，小腿或者足背的丹毒即淋巴管炎，发生炎症时随淋巴回流，都会导致大腿内侧淋巴结肿大，而且伴发疼痛。有时会看到红线下面，从感染位置向上蔓延；
2、外阴疾病：如男性睾丸炎、附睾炎、阴囊湿疹，都会导致大腿内侧淋巴结肿大，并且伴有疼痛；
3、肛瘘：顺着皮下，也会导致大腿淋巴结肿大和疼痛；
4、肿瘤：如果按炎症处理后病情不见好转，要到医院详细检查，排除肿瘤的可能性。
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大腿内侧的淋巴结也就是腹股沟的淋巴结，当出现肿大和疼痛，最常见的原因是良性的感染性疾病，比如下肢的炎症就可引起大腿内侧淋巴结肿大。另外，外阴部和生殖器的感染炎症也可以引起腹股沟淋巴结的肿大。比较少见的情况，如恶性肿瘤导致腹股沟淋巴结的肿痛。一般来讲，肿瘤原因所导致的腹股沟淋巴结肿大没有明显的疼痛，因为它的生长速度比较慢，但是在特别的情况下，如果是生长迅速的肿瘤也可以出现腹股沟淋巴结的肿痛。一旦出现这种情况应该及时到医院就诊，进行相应的排查。
徐京杭│北京大学第一医院
2020/04/29收听(16910)
大腿内侧淋巴结出现肿大，最常见的原因是下肢软组织感染，主要是蜂窝组织，或者是丹毒，就是下肢淋巴管炎，表现为区域淋巴结的肿大，伴有疼痛，严重的感染会出现高热和寒战，确诊之应该积极的选择静脉抗感染治疗。如果是足癣所导致，应注意局部卫生，坚持每天应用对抗真菌的药物，症状能够逐渐得到改善。另外部分病人由于恶性肿瘤出现股内侧，或是腹股沟区淋巴结的转移所导致，因为肿瘤发生比较多，尤其是恶性肿瘤，很容易出现淋巴结转移，确诊后可以进行局部淋巴结活检，必要时进行化疗。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/08收听(13018)
"发生大腿内侧淋巴结肿大，常见于以下原因，即淋巴结炎、淋巴瘤。如果下肢发生了感染，感染有可能播散到大腿内侧淋巴结，会导致淋巴结炎，淋巴结会肿大，而且会有疼痛，甚至伴有发烧，触诊的时候淋巴结有压痛。如果发生了血液系统的疾病，比如淋巴瘤，会导致多发淋巴结肿大，大腿内侧的淋巴结也有可能肿大，一般没有疼痛，患者常出现乏力和低热。建议患者及时到医院就诊，需要完善相关的检查，比如B超、血常规等。如果病情需要，可以做淋巴结活检术，能够明确原因，然后可以针对原因进行治疗。"
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2021/05/24收听(94666)
"引起大腿内侧疼痛的原因有很多，外伤可以导致患者大腿内侧的疼痛，一般见于经常劳累或重体力工作者以及运动员，这类患者在长时间劳动之后就会出大腿内侧的疼痛，一般疼痛时间不会太长，通过休息1-2天的时间症状就会缓解。老年患者如果出现大腿内侧的疼痛，也不排除是由于缺钙所导致的，这类患者一般是50岁以后的中老年患者，可以选择适当的进行补钙，患者疼痛的症状就会缓解。除此以外，腹股沟淋巴结的发炎也会导致大腿内侧的疼痛，一般可以在大腿内侧找到红、肿、热、痛的淋巴结。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/09收听(26278)
"大腿内侧疼痛见于早期的股骨头坏死，表现为大腿内侧包括腹股沟区域的疼痛、酸胀，所以如果长期出现大腿内侧的酸胀、疼痛、不舒服，建议及时到医院就诊以明确原因。大腿内侧酸痛、疼痛，还见于大腿内侧的一些淋巴结炎，或者是淋巴结的病变引起的，一般多见于下肢感染，包括真菌感染导致的大腿内侧的淋巴结肿大，出现大腿内侧的疼痛。大腿内侧的肌肉拉伤，一般多见于运动损伤、运动不当或者局部肌肉受伤的病史，以大腿内收肌群最为常见，主要见于做深蹲或者蹲起动作的时候造成局部的肌肉损伤，也会导致大腿内侧的疼痛。所以如果经过保守治疗没有缓解，一定要及时的去医院进行正规的检查，进一步明确原因，选择合理的治疗方法。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/04收听(63654)
"大腿内侧疼痛可能有以下几种原因：第一、大腿内侧肌肉的拉伤，大腿肌肉内侧拉伤后可以出现大腿内侧的疼痛，这时要进行相关的查体以及结合病人是否有外伤史进行诊断；第二、肿瘤，当大腿内侧的软组织出现肿瘤时，就可以出现大腿内侧的疼痛，这时要进行相关的磁共振检查以及查体进行早期的诊断和治疗；第三、髋关节的疾病，比如髋关节的股骨头坏死或者是髋关节的撞击综合征，这时就可以出现大腿内侧放射性的疼痛，这时要进行相关的髋关节的X线片和磁共振的检查进行早期的诊断和治疗；第四、膝关节的疾病，如骨性关节炎严重时也可以导致大腿内侧的疼痛，这时要进行膝关节的X线片、核磁的检查进行诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/08收听(19884)
大腿内侧的淋巴结主要收集会阴部及相应侧下肢的淋巴回流，在正常检查中不易触到。但在异常情况下，比... 崔红元│北京医院 2023/02/06播放(74274)
大腿内侧的淋巴结主要收集会阴部及相应侧下肢的淋巴回流，在正常检查中不易触到。但在异常情况下，比...
崔红元│北京医院
2023/02/06播放(74274)
"大腿内侧淋巴结有肿大的情况较多见，此疾病可发生在任何年龄段，原因也非常多，最常见的原因是下肢软组织感染，一般都是蜂窝组织炎或者丹毒，简单的说就是下肢淋巴管炎，它的特征是区域性淋巴结肿大，并且有点疼痛，如果感染严重，还会出现高热和寒战。还有就是因为足癣所导致的淋巴结肿大，这样的情况应该注意局部卫生，坚持每天用抗真菌药物，症状就会逐渐得到改善。另外，还有部分病人是由于大腿内侧出现恶性肿瘤，或者腹沟区发生淋巴结转移的情况，肿瘤比较容易发生淋巴结转移，尤其针对恶性已扩散的肿瘤。总之，淋巴结肿大可见于多种疾病，有良性的，也有恶性的，所以需要特别重视起来，及时就诊、确诊，以免误诊、漏诊。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/28收听(83842)
"大腿内侧疼痛也就是腹股沟疼痛，排除有无股骨头病变，临床中常见的股骨头坏死。除了有腹股沟压痛以外，还会伴有股骨大转子处压痛、髋关节活动受限，在行4字试验时会伴有髋关节疼痛明显加重，前期多数可行髋关节磁共振检查，后期可行平片检查，便可以确诊。排除有无淋巴结肿大，多数可行彩超检查便可以确诊，与细菌病毒性感染或者局部病灶引发淋巴结肿大有关。也可见于腹股沟斜疝，除了有腹股沟压痛以外，还会伴有腹股沟包块，在站立时会伴有明显加重，行腹股沟彩超便可以确诊。"
2020/01/30收听(26020)
"大腿内侧皮肤痛有几种可能性原因，常见跟腰椎有很大的关系，因为腰椎发出的神经，尤其是腰1、腰2、腰3形成闭孔神经，分布在大腿内侧，还有生殖器神经也是分布在大腿内侧周围等。但这些神经跟腰椎神经有很大的关系，所以大腿内侧部位的疼痛可能跟腰椎关系比较密切。还有糖尿病会引起末梢神经炎，所以糖尿病的患者大腿内侧疼痛，那是因为局部神经血管应闭塞以后引起的供氧、供血不好，导致神经缺氧逐渐变为末稍神经痛。带状疱疹引起浸润神经的损伤会引起皮肤内侧疼痛，所以出现这种情况应该到医院就诊，让医生帮助明确诊断，再做相应的处理。"
罗盛│北京医院
2019/08/04收听(88990)
大腿根内侧疼痛大概和骨科相关的问题主要是髋关节的问题，比如关节发育不良、脱位、炎症、肿瘤、畸形都可以导致大腿根内侧疼痛。骨盆相关的疾病有骶髂关节炎、骶髂关节肿瘤、骶髂关节外伤等等病因。除了这两种以外，其它的有脊柱结核的脓肿、脊柱炎症累及到腰大肌、腰方肌，放射到大腿根部内侧而产生疼痛。更少见的原因，比如妇科、膀胱的疾病会不会导致大腿根内侧疼痛，也需要进行仔细的鉴别。盆腔疾病会不会导致大腿根内侧疼痛，也要小心检查。
张西峰│北京清华长庚医院
2020/03/15收听(13602)
"走路时大腿内侧疼可以是以下几种原因引起：第一、大腿内侧肌肉的拉伤，这时要结合病史以及查体来早期的诊断，这种病人常有大腿内侧的皮肤青紫瘀斑，可有明显的外伤史，必要时要检查核磁共振来诊断。第二、髋关节的撞击综合征，髋关节撞击综合征的患者可以出现走路时髋关节的疼痛，可以放射到同侧的大腿内侧或者是大腿的前侧，这时要早期检查髋关节的X线片、核磁共振，来早期诊断和治疗。第三、股骨头的坏死，股骨头坏死时也可以出现走路时髋关节的疼痛，可以放射到同侧的大腿内侧，个别的病人可以放射到同侧的膝关节，出现膝关节的不适，这时要早期的检查股骨头的核磁共振来早期诊断和治疗。"
2020/07/11收听(33918)
"如果病人出现大腿内侧神经疼痛的情况，引发的原因有股神经病变、腰椎间盘突出、大腿内侧皮神经炎、带状疱疹等，具体如下：一、股神经病变：股神经损伤、受压或者有股神经炎，病人会出现大腿内侧神经疼痛。二、腰椎间盘突出：特别是在腰2-3、腰3-4腰椎间盘突出以后，如果压迫神经根，病人也会出现大腿内侧神经疼痛。三、大腿内侧皮神经炎：也容易导致大腿内侧神经疼痛。四、带状疱疹：大腿内侧出现带状疱疹，容易出现大腿内侧有神经疼痛，伴有表皮疱疹情况。所以病人出现大腿内侧神经疼痛情况以后，一定要就诊，看是什么原因引起。针对病因治疗，来缓解大腿内侧神经疼痛的症状，疼痛明显时可以临时口服非甾体类抗炎药物，配合神经营养药物来减轻疼痛。"
王富│济南市中西医结合医院
2021/06/10收听(49458)
"男性大腿内侧疼痛常见于以下几种疾病：第一、大腿内收肌劳损，大腿内收肌在频繁行走时可以发生肌肉劳损，病理改变为肌肉充血、水肿，病人通常有长期的步行史，临床表现为大腿内侧疼痛、站立及行走活动受限，检查发现局部有肿胀、痉挛、僵硬、局限性压痛，内收肌抗阻试验疼痛明显。第二、高位椎间盘突出，腰1\/2、腰2\/3及腰3\/4椎间盘发生退行性改变，中央髓核沿外周纤维环裂隙突入椎管，压迫高位神经根，如腰1、腰2和腰3神经根，会出现相应的神经支配区，如大腿内侧疼痛症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/09/04收听(73830)
左腿大腿内侧疼痛可能是由于大腿内侧的内收肌牵拉性损伤所导致的疼痛，主要表现为大腿内侧的局限性压... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/22播放(86758)
左腿大腿内侧疼痛可能是由于大腿内侧的内收肌牵拉性损伤所导致的疼痛，主要表现为大腿内侧的局限性压...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/22播放(86758)
"右大腿内侧疼痛可由多种原因所导致，常见原因如下：1、骶外伤：外力作用可以导致骨或软组织损伤产生疼痛的情况，例如棍棒打击伤、车祸撞击伤，以及刀刺伤等，均有可能引起骨或软组织损伤产生疼痛的情况，一般有明显的外伤史可以协助诊断，建议患者行X线、CT、核磁共振进行判断；2、神经受刺激：腰部发出神经根可以组成坐骨神经和股神经，经过腰部、臀部、大腿和小腿到足进行分布，支配下肢的感觉和运动功能。当腰椎间盘突出时可以刺激神经或神经根，导致神经支配区域出现感觉运动异常，一般行腰部CT、核磁共振、肌电图检查可以明确诊断，指导之后的治疗过程；3、骨内肿瘤：当大腿内侧的骨骼或周围软组织出现肿瘤改变时，均有可能刺激神经筋膜产生疼痛的情况。一般想确定肿瘤的性质，需要通过CT、核磁共振、病理学活检进行诊断，并根据肿瘤的具体形式和性质，采取手术方式治疗为主。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/10/27收听(63564)
"左大腿内侧疼痛引起的主要原因应该还是单纯肌肉的问题，比如肌肉受到牵拉就会引起疼痛症状，或者是最近一段时间过度劳损也会引起大腿内侧出现疼痛。缓解的办法最主要的还是需要减少运动量，让病人严格卧床休息，这样更有利于促进恢复，对局部可以进行热水袋热敷，一天两次，每次半小时以上效果会更加明显。再就是如果病人对膏药不过敏，也可以外用一些活血化瘀的膏药，临床上常用的比如活血止痛膏、云南白药膏。再就是配合一些物理的治疗办法，比如针灸、烤电，口服非甾体类消炎镇痛药物，比如布洛芬缓释胶囊。通过上面这些积极的治疗办法，左大腿内侧疼痛慢慢就会好起来。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/09/04收听(41370)
前列腺炎引起大腿内侧疼痛，主要是由于前列腺充血、水肿、变大，压迫大腿内侧的神经导致。除大腿内侧... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/04/23播放(61754)
前列腺炎引起大腿内侧疼痛，主要是由于前列腺充血、水肿、变大，压迫大腿内侧的神经导致。除大腿内侧...
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/04/23播放(61754)
"大腿根内侧疼痛，如果在站立时伴有胀痛感，坐位时减轻，在大腿根处能触摸到条索状结节，多数是个疝气，可以行腹股沟彩超检查，可以确诊。如果说患者大腿根疼痛伴有髋关节疼痛，屈伸活动受限，4字试验阳性体征，可能源自于股骨头的坏死，多数会有饮酒、抽烟、应用激素药物的病史或者股骨颈骨折外伤的病史。前期的患者可行磁共振确诊，后期的患者可行平片检查，如果是女性患者，需要排除妇科疾病，比如盆腔积液、盆腔炎、妇科炎症，进行妇科彩超可以确诊。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/23收听(67816)
"患者如果诉说大腿内侧疼痛，可以是由于髋部的扭伤史，患者曾做过髋部过度的外展、外旋等动作，如跳皮筋、跳跃、奔跑、体操等。有些患者有上呼吸道感染的病史，或者外感风寒的病史，中医多认为是正气不足，卫外不固，风寒趁虚而入，使关节脉络不通，气血运行受创所致。可以表现的疾病如髋关节暂时性滑膜炎、髋关节的骨性关节炎、髋关节的缺血性坏死，或者股四头肌中的股内收肌损伤所导致。患者多以股内侧疼痛为主，或伴随着行走、活动受限。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/04/08收听(33262)
中日医院 周雷
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西安交大一附院 任予
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成都医学院附属医院 兰德辉
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武汉协和医院 王琼
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