南方医科大学深圳医院
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在核磁共振检查中可以发现半月板囊肿,半月板囊肿的治疗方法分为两种情况:
1、无临床症状的半月板囊肿,不需要手术治疗;
2、对于引起关节疼痛的半月板囊肿,通常在关节镜下进行刨削和处理,去除囊肿壁,再修复破损的半月板,包括半月板体部的囊肿以及半月板前角的囊肿,都可以采取关节镜下缝合,防止半月板囊肿的复发。
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"半月板囊肿已经形成,并且此时产生相应的临床症状,应该进行手术治疗。因为有半月板囊肿,整个半月板组织的脆性增加,在有轻微外力损伤的情况下,易导致半月板撕裂损伤。此时再反过来进行手术治疗,比单纯半月板囊肿手术治疗恢复期长、手术复杂,并且术后恢复效果较差。半月板囊肿的性质没有办法通过药物或者其他的辅助治疗手段使囊肿消失,只能通过手术将囊肿的部位切除。因此发现半月板有囊肿的病变,应该及早的在关节镜下进行微创手术治疗,早做手术恢复快,并且对膝关节的影响较小,否则容易产生膝关节活动范围受限或者走路时疼痛等后遗症。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/02/13收听(73838)
"半月板囊肿出现之后,会导致半月板变脆,非常容易出现损伤,比如在屈膝旋转的过程中,半月板损伤的可能会大大增加。所以现在检查出来了,要看本身半月板囊肿体积大以及目前的症状,都比较明显考虑手术解决。不然以后轻微外力导致半月板再损伤进行手术的话,恢复的效果没有现在好。因为半月板囊肿没有办法通过药物治疗,或者其他的办法愈合,所以有半月板囊肿的问题,达到手术治疗的标准,应该尽可能考虑手术解决,目前有膝关节镜下微创手术,创伤小,效果非常不错。"
2019/07/10收听(28938)
半月板囊肿应该做手术。半月板囊肿是半月板的疾病,属于慢性疾病,在半月板内部形成病灶,并可造成半... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/29播放(26089)
半月板囊肿应该做手术。半月板囊肿是半月板的疾病,属于慢性疾病,在半月板内部形成病灶,并可造成半...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/04/29播放(26089)
半月板囊肿是由于半月板撕裂,尤其是半月板靠近关节的部位,出现撕裂后,关节内液体经过撕裂端渗透到... 陈建海│北京大学人民医院 2023/10/26播放(77154)
半月板囊肿是由于半月板撕裂,尤其是半月板靠近关节的部位,出现撕裂后,关节内液体经过撕裂端渗透到...
陈建海│北京大学人民医院
2023/10/26播放(77154)
"目前没有文献报道半月板囊肿手术的复发率,但一般认为半月板囊肿手术后是否复发与囊肿的大小、发生部位、医生的操作方式和操作经验等都有一定的相关性。半月板囊肿常常是由于半月板退变或者外伤形成的,常常造成半月板内部或者半月板周围积血,从而产生改变,对于这种情况,如果患者症状不明显可以暂时不做处理,加强股四头肌的锻炼,稳定膝关节即可,但对于那些症状反复发作的患者来说,最好采用手术治疗。半月板囊肿的手术治疗最优的方式是微创关节镜手术,手术当中除了要清除囊壁外,尽可能多的保留半月板组织,并将其与周围的滑膜缝合在一起。囊肿是否复发与囊肿的大小,缝合者操作的经验等都有一定的相关性。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/25收听(67886)
"半月板囊肿发病年龄主要是年轻人,运动人比较多见。多数发生在外侧半月板,与内侧相比,大约是5∶1到10∶1。它的形成多数与外伤有关系,常见有半月板内囊肿以及半月板周围囊肿。它的症状大部分患者没有外伤史,伤后逐渐肿胀,伤侧较显著,疼痛往往发生在运动中的某种体位,体位改变后疼痛即可能消失,疼痛部位在两侧关节间隙,行走可以,但是乏力,上下楼梯时较为明显,且伴有疼痛,病程长者股四头肌会逐渐萎缩,另外还会出现一些交锁症状。对于它的治疗,非手术治疗的指征有限,非手术疗法包括卧床休息以及抽吸关节内积液、弹性绷带加压包扎、进行石膏固定、加强股四头肌锻炼,适用于症状较松、没有明显的退变者。手术治疗主要采用关节镜微创手术技术,是一种观察关节镜内部结构的直径5mm左右的棒状光学器械,对于半月板囊肿的治疗有着显著的效果。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(26370)
半月板囊肿是半月板损伤以后,导致半月板出现营养不良或者局部营养缺损、病变所引发的疾病,一般好发... 孙绍卫│湖南中医药大学第二附属医院 2023/03/14播放(79256)
半月板囊肿是半月板损伤以后,导致半月板出现营养不良或者局部营养缺损、病变所引发的疾病,一般好发...
孙绍卫│湖南中医药大学第二附属医院
2023/03/14播放(79256)
半月板囊肿采取手术治疗最好。半月板囊肿是半月板的一种退变性疾病,半月板内部出现层裂而形成囊肿,... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/05/06播放(27651)
半月板囊肿采取手术治疗最好。半月板囊肿是半月板的一种退变性疾病,半月板内部出现层裂而形成囊肿,...
2024/05/06播放(27651)
半月板囊肿主要治疗方法是手术,半月板囊肿常发生于青年男性,外侧较内侧更容易发生,病因与半月板损伤和半月板变性有关。半月板层裂发生囊肿的可能性比较大,半月板缝合手术也可以发生囊肿,可能与滑膜细胞存留于囊内分泌黏液有关。半月板囊肿临床表现为疼痛和局部肿物,查体可以发现关节间隙肿物、质地硬韧、有压痛,随关节伸直而明显,屈曲而消失。单纯囊肿切除容易忽略半月板损伤,遗留症状或囊肿复发,因此手术方式应采用关节镜手术,关节镜手术可以探查半月板损伤情况。除切除囊肿外,可以一并处理半月板损伤,行半月板缝合、修整或切除,如囊肿过大,可以辅助切开手术。
2020/07/14收听(52850)
半月板囊肿如果没有出现明显症状,通常可以不治疗。如果出现了关节疼痛或者在心理上对囊肿很介意,可... 陆建伟│浙江省立同德医院 2023/03/07播放(79572)
半月板囊肿如果没有出现明显症状,通常可以不治疗。如果出现了关节疼痛或者在心理上对囊肿很介意,可...
陆建伟│浙江省立同德医院
2023/03/07播放(79572)
"半月板囊肿没有办法自愈,并且随着时间的增长有可能半月板囊肿体积还会进一步增大。并且半月板组织结构因为囊肿的存在脆性会增加,相比正常半月板,在有外力损伤情况下半月板囊肿部位会出现撕裂性损伤。此时只能通过关节镜下手术,进行半月板切除或者半月板缝合。因此半月板囊肿,应该积极的争取进行手术处理。若在没有症状的情况下,应该注意膝关节保养,避免膝关节有过多的屈曲状态下的旋转运动,避免膝关节剧烈运动,否则很容易在半月板囊肿的部位出现半月板损伤,只能经过关节镜下手术才能处理。"
2020/02/11收听(90022)
"半月板囊肿,指的是位于膝关节的内外侧半月板,由于半月板损伤以后,关节滑液通过损伤的半月板而蓄积在半月板包膜下,或者是在半月板内形成的囊肿。属于临床上引起膝关节疼痛的原因之一。引起半月板囊肿的原因主要有以下几种:第一种,退行性变,随着年龄发生的退变,可以造成局部坏死和黏液退变而成为囊肿。第二种,创伤,其可以造成半月板组织内的挫伤和积血,从而导致黏液样退变。外伤所致的半月板损伤,是半月板囊肿发生的主要原因。第三种,半月板组织内形成的滑膜细胞包涵体,或者组织化生细胞分泌黏液导致囊肿的形成。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/08收听(54670)
"半月板囊肿具体的影响要看囊肿的体积大小以及囊肿的具体部位,若囊肿特别小,并不是完全在半月板的负重区,有可能在运动量大、活动多,出现膝关节疼痛或者不舒服,或者在有暴力损伤的情况下更容易出现半月板的撕裂损伤。因为囊肿会导致半月板组织脆性增加。若半月板囊肿体积大或者在半月板的负重区,只要在下地走路活动过程中,就会出现膝关节疼痛,甚至在上下楼梯时疼痛会更加明显。这种类型的半月板囊肿,都只能考虑进行膝关节镜下半月板切除手术。若到半月板撕裂的程度,通过手术治疗之后,术后的恢复期相对较长,相对效果比较差。"
2020/02/12收听(73492)
在临床上半月板囊肿会造成关节的疼痛以及肌肉萎缩,并且患者因为半月板的长期磨损或者急性损伤会导致行走不便,甚至会出现膝关节弹响的临床表现,通过核磁共振可以确诊。半月板囊肿的主要发病人群是青年,运动员比较多见。针对半月板囊肿的治疗主要分为保守治疗和手术疗法,保守治疗就是建议患者制动休息,多平躺、少走路,采用抽取膝关节积液,对膝关节进行包扎或者石膏固定。对于症状比较明显的患者可以在内窥镜的帮助下,进行病变部位的切除和缝合以及重建,能够达到良好的效果。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(24360)
对于半月板囊肿应该积极进行手术治疗,从而保留患者的半月板。半月板囊肿指半月板局部发生撕裂,通常... 朱文辉│复旦大学附属华山医院 2023/09/09播放(50234)
对于半月板囊肿应该积极进行手术治疗,从而保留患者的半月板。半月板囊肿指半月板局部发生撕裂,通常...
朱文辉│复旦大学附属华山医院
2023/09/09播放(50234)
半月板囊肿一般好发于青年人,而且好发部位在外侧半月板,多见于青壮年或者喜欢运动的人群,大多数也有外伤造成的,一旦发现半月板囊肿最好是做膝关节核磁检查,膝关节核磁可以有效的判断囊肿部位、半月板损伤程度,通过核磁、症状可以指导下一步的治疗。保守治疗可以理疗,可以通过保暖带护膝,除了有保暖作用还可以维持膝关节的稳定性,缓解膝关节的疼痛。还可以用消炎止痛药来控制症状,定期的膝关节内注射玻璃酸钠也能够缓解膝关节疼痛的症状,并且减缓半月板囊肿进一步发展。如果严重的损伤可以采用关节镜,膝关节镜是微创的手术治疗方法,关节镜进去之后可以对囊肿做一个成型手术。如果有半月板撕裂或者磨损可以通过关节镜的技术对半月板做修复治疗,如果半月板损伤比较轻可以通过保守治疗,尽量通过保守治疗来缓解症状并减少进一步的发展。
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/02/28收听(85822)
半月板囊肿不治疗的后果是半月板损伤越来越... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/30播放(26848)
半月板囊肿不治疗的后果是半月板损伤越来越...
2024/04/30播放(26848)
半月板手术对于运动医学的医生,经常做的情况下并不是很难,是常规的操作手术。常规熟悉关节镜下的器械,通过一定的器械进行半月板的部分切除,手术难度不是很大,但是对于非关节外科或者运动医学的医生,手术难度将很大,因为有适应镜下的过程,而且需要适应镜下器械运用的过程。熟能生巧,对于专业人士不是很难,对于非专业人士操作难度将很大,因为与正常直视下应用的器械是不一样的,而且对于术中的操作仅限于技术操作的难度,如果技术操作这一关攻克了,整体半月板损伤的手术难度并不大。
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/30收听(53536)
如果确诊半月板撕裂,则应该手术,而且应该尽早手术。半月板撕裂分几种情况,有的是边缘的毛糙和小的... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/12/07播放(37473)
如果确诊半月板撕裂,则应该手术,而且应该尽早手术。半月板撕裂分几种情况,有的是边缘的毛糙和小的...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/12/07播放(37473)
"半月板撕裂不一定要手术治疗,半月板损伤临床上分为三度,一度属于轻度的损伤,二度是半月板不全层的断裂,损伤并未达到全层,像这两种是暂时不需要手术治疗的,平时注意避免外伤、避免致伤的动作。三度损伤是半月板的全层损伤,半月板的角部、体部和某个部位当出现三度损伤的时候,因为半月板是没有修复能力的,所以只能做手术治疗。另外,半月板的手术要求尽早手术,这样治疗起来的效果一定会比手术时间较晚做的手术效果会好。半月板一旦破裂之后本身修补能力很差,同时不修补会对关节造成功能上的障碍,造成关节上废用性的萎缩,做完手术之后再想恢复以前,这个是比较难的。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/04收听(87704)
无锡市第二人民医院 朱国兴
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北大一院 李宏
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北大一院 王宇
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浙医二院 何斌
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