肾小球滤过率是什么

李宁
副主任医师

重庆市第四人民医院

内分泌/肾内科

肾小球滤过率是什么

2018-10-31 16:33播放 :

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视频内容

肾脏的滤过功能通常是用肾小球滤过率来表述的。肾小球滤过率是指肾脏的排泄功能。检测肾脏的滤过功能，就是注入同位素核素以后，通过血液在肾脏排泄，再通过显影以后做对比，可以判断肾脏的滤过功能是多少。

也可以通过计算血肌酐的清除值得出，但准确率前者更高。一般正常人大概是90-100ml/min。轻度肾功能不全，肾小球滤过率是60-89ml/min。中度肾功能不全是30-59ml/min；

重度肾功能不全肾小球滤过率是小于30ml/min。而肾小球滤过率小于10ml/min就是尿毒症。而糖尿病肾病肾小球滤过率小于15ml/min就可以诊断为尿毒症。

486

肾小球滤过率是什么

"肾小球滤过率反映肾功能的情况，出现肾小球滤过率偏高，往往见于早期的糖尿病肾病，或者是人体的一些异常状态，比如孕妇妊娠期。临床上最常见的是肾小球滤过率下降，在肾小球滤过率下降的时候，往往代表有肾脏损伤，常见的病因有急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎以及急性肾小管坏死、IgA肾病、高血压肾损害等。需要通过检查尿常规、尿蛋白定量以及肌酐、尿素，必要的时候做肾穿刺来明确具体的肾脏病理类型。根据病因选择针对性的治疗方案，比如急性肾小管坏死，则需要控制好血糖、血压、血脂以及给予对症治疗，肾小管可以自行恢复的；而慢性肾炎或者肾病综合征，有时候则需要应用激素、免疫抑制剂治疗。"

语音时长01:11''

李方晓│开封市中心医院

2018/10/15收听(80811)

肾小球滤过率的计算公式是什么

"肾小球滤过率是评估肾功能的一项非常重要的指标，最简单的计算方式是(140-年龄)×体重÷72，但这个结果算出来不是mmol\/L，如果换算成mmol\/L需要再除以89，这是最简单的肾小球滤过率的计算公式。肾小球滤过率还受饮食、休息方面的影响，但是肾小球滤过率异常的时候，说明肾脏的功能已经受到损害，需要进行进一步的检测包括血压、尿蛋白、尿潜血等方面的检测，最好做一个肾脏方面的彩超。"

语音时长01:05''

杨丰美│济南市中西医结合医院

2019/09/27收听(67998)

01:51

肾小球滤过率降低是什么意思

肾小球滤过率降低通常表示患者的肾脏滤过能力下降，常见于急性肾损伤或慢性肾功能不全。

马强│中国人民解放军总医院

2021/09/01播放(56944)

02:03

肾小球滤过率154是什么

肾小球滤过率154ml/min，属于肾小球滤过率明显增高的情况。通常肾小球滤过率增高的生理状况...

张聪│中日友好医院

2022/01/29播放(91372)

肾小球滤过率降低是什么意思

"肾小球滤过率降低是由于在肾脏病的发展过程中，肾小球逐渐出现局灶硬化、节段硬化和球形硬化等。肾小球的滤过率逐渐下降，而引起临床症状，正常情况下肾小球的滤过率为80-120ml\/min。当发生慢性肾脏病后，随着肾小球滤过率的下降，血肌酐、尿素氮也开始上升，进行慢性肾脏病的分期。在肾功能不全代偿期，肾小球滤过率基本正常，一旦达到失代偿期，肾小球滤过率开始下降，当进行性发展，到达慢性肾脏病Ⅴ期时，肾小球滤过率低于15ml\/min，往往需要进行肾脏替代治疗，以维持生命、提高生存质量。"

语音时长01:15''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2021/05/06收听(74864)

01:49

肾小球滤过率的名词解释

肾小球滤过率GFR，是指单位时间内，通常是指每分钟，两侧肾脏生成的滤液量，是用来衡量肾功能的重...

刘文军│中国中医科学院广安门医院

2019/06/25播放(53246)

肾小球滤过率是指什么

"肾小球滤过率是测定肾功能的一个指标。除了肌酐，肾小球滤过率是一个比较客观的检查，指的是每分钟两侧肾脏生成超滤液的量，一般正常的参考范围是：男性是120ml/分钟，女性稍微低一点。一般升高都是糖尿病肾病的早期，还有微小病变性肾病综合征。如果是妊娠期，也会稍微高一点。一般减低都是肾脏功能出了问题。一般不管原发的还是继发的疾病，最后影响到肾小球滤过率，都会导致肾小球滤过率降低。还有就是随着人年龄的老化，40岁以后，每年肾小球滤过率都会减低，大概1ml/分钟，年龄越大，这个值也会越低。"

语音时长01:21''

胡春艳│河南大学第一附属医院

2018/04/28收听(94936)

肾小球滤过率正常值

正常成人肾小球滤过率约为90-120ml/min左右。肾小球滤过率指的是单位时间内双肾生成滤液的量，主要是将血液中的有害物质清除体外。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数，肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标之一。如果患者出现肾小球滤过率的下降，需要去正规医院肾脏病科就诊，完善相关辅助检查来明确患者是急性肾功能衰竭，还是慢性肾功能衰竭。必要时还需要进行肾脏替代治疗，可以选择血液透析或者腹膜透析等来进行治疗。如果患者是慢性肾功能衰竭，已经进展至尿毒症期，建议患者应当进行及时的透析治疗，也可以选择在进行一段时间的透析治疗后做肾移植治疗。

语音时长01:33''

徐亚光│聊城市第二人民医院

2018/10/25收听(68316)

肾小球滤过率的计算方法

"肾小球滤过率的测定主要通过公式计算，主要有三个公式：第一、MDRD公式，也就是肾脏疾病饮食调节计划公式。第二、CG公式，这个公式提出的时间比较早，所以考虑的因素比较少，现在来说相对不准确。第三、CKD-EPI公式，这个公式相对来说比较准确，在三个公式中是最准确的。当然计算肾小球滤过率，可以收集24h尿肌酐，然后进行计算，这是一个比上面三个公式更加准确的方式。但是收集24h尿肌酐中间牵扯到很多步骤，容易造成收集不全或收集过量，以及计算失误等等。所以在临床上比较简单实用的就是上面三个公式，同时需要根据不同的情况，来分别诊断肾小球滤过率这三个公式各自的优势和劣势。"

语音时长01:33''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/04/21收听(78803)

肾小球滤过率指的是什么

"肾小球滤过率是指在单位时间内肾脏产生的滤过血浆量，正常值为80-120mL\/min，人体在40岁以后随着年龄的增长，肌酐清除率有一定的下降趋势。临床上根据肾小球滤过率判定肾功能的分期，一般分为五期，根据分期的标准进行临床治疗。在临床上当肾功能不全分期达到三期和四期后，就需要进行肾脏替代前的准备工作。采用肾小球滤过率的计算公式男性为（140-年龄）×体重×1.23÷血肌酐，女性为（140-年龄）×体重×1.03÷以血肌酐。"

语音时长01:20''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2020/12/23收听(61558)

肾小球滤过率指什么

"　　肾小球滤过率是评估肾小球的滤过功能最重要的参数，俗称GFR，是单位时间内经肾小球滤过的血浆液体量。　　肾小球的滤过功能主要是取决于肾小球基底膜及一系列微观屏障的通透性，其滤过功能过高和过低均不好，如果滤过功能过高会导致血浆中大量的蛋白质溢出形成蛋白尿，造成体内低蛋白血症引起水肿和营养不良，原尿中如果长时间沉积大量的蛋白质，就可以堵塞肾小管，沉积在肾小球，久之可以引起肾脏的病变。　　滤过功能过低可以导致血液中大量的有毒物质不能排泄，造成体内的酸碱代谢和电解质水平紊乱，引起高钾血症、低钙血症、酸中毒等，久之可以引起尿毒症。"

语音时长01:14''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2019/12/12收听(82269)

01:46

肾小球滤过率怎么计算

肾小球的滤过率通常使用两个公式进行计算，分别是MDRD公式和CKD-EPI公式。以前常用的CG...

马强│中国人民解放军总医院

2023/07/05播放(67465)

01:55

肾小球滤过率参考范围

对于肾小球滤过率的参考范围，一般认为肾小球的滤过率应该在100mL/min以上，在90mL/m...

马强│中国人民解放军总医院

2023/08/07播放(83771)

肾小球滤过率是指什么

"肾脏的肾小球最主要的功能就是滤过功能，而滤过功能的评估指标，最重要的一个指标就是肾小球滤过率。正常成人每分钟流经肾脏的血液量为1200-1400mL，其中血浆量为600-800mL\/min。有20%的血浆需要经过肾小球滤过，产生的滤过液，也就是原尿为120-160mL\/min，这就是单位时间内，也就是每分钟经过肾小球滤过的血浆液体量，称为肾小球滤过率。临床上肾小球滤过率，最常见的是用来评价肾小球滤过功能的指标，就是肌酐。通过测定血液里面的肌酐指标，可以评价肾小球的滤过功能。各种急性的慢性的肾功能衰竭都可表现为血液肌酐的升高，也就是肾小球滤过功能的下降。"

语音时长01:26''

陈樱花│东部战区总医院

2023/03/22收听(84709)

肾小球滤过率偏低是什么意思

"肾小球滤过率偏低代表肾小球滤过功能的下降。根据下降的程度进行慢性肾脏病的分期。慢性肾脏疾病包括各种肾实质性疾病和肾血管性疾病，在病情的进展过程中会引起血肌酐、尿素氮的上升和肾小球滤过率的下降。通常情况下分期的标准如下：一、肾小球滤过率正常或者偏低为肾脏病的一期，也叫肾功能正常期。二、当肾小球滤过率下降到59-80mL\/min时，为肾脏病的二期。三、一旦肾小球滤过率下降到30-60mL\/min时，达到慢性肾脏病三期，已经开始出现早期肾功能不全的症状。四、肾小球滤过率在15-30mL\/min时，就达到了第四期，需要进行透析的准备。五、一旦低于15mL\/min时就达到第五期，就需要肾脏替代治疗，清除代谢产物水分，纠正水电解质和酸碱平衡的紊乱。"

语音时长01:55''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2023/03/22收听(16118)

肾小球滤过率是多少

肾小球滤过率就是肾脏排水、排毒的能力。人体肾脏主要的作用就是往外排毒、排水，但是当患者患有了肾脏疾病以后，损伤到了肾功能，往外排毒、排水的能力就会下降。为了评估这种能力有多少，就需要用到肾小球滤过率。肾小球滤过率是以ml/min来计算的，它的正常值在100ml/min左右，如果低于100ml/min，就考虑存在肾功能异常。这时候要积极的寻找病因，从病因上进行处理，导致肾功能异常的因素有急性和慢性，急性的因素相对来说愈后比较好，而慢性的因素预后比较差。但是也需要强调一点，并不是肾小球滤过率越高越好，如果太高，也可能导致肾功能逐渐恶化，有可能发展成为慢性肾衰。

语音时长01:11''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/06/12收听(87008)

01:54

肾小球滤过率计算方法

肾小球滤过率有多种计算方法，(140-年龄)×体重(kg)÷血肌酐(μmol/L)，男性再乘以...

杨彦芳│中日友好医院

2021/07/28播放(90647)

如何提高肾小球滤过率

"如何提高肾小球滤过率，也可以说是如何改善肾功能，临床上最常用的办法是通过口服保肾药物或者是中药灌肠、口服中药等办法。口服保肾药物，最常用的是百令胶囊、金水宝、尿毒清颗粒、复方α-酮酸、药用炭、琥珀酸亚铁等；口服中药及中药灌肠的目的是通过减轻肠道毒素来降低体内毒素的水平，改善尿毒症症状。肾小球滤过率在早期治疗，可以改善较为明显，一旦进入IV期、V期，改善效果一般较差。肾小球滤过率可以来反映肾脏功能，通过早期治疗，可以延缓疾病的进展，提高患者的生存质量及改善患者的预后。"

语音时长01:13''

李伟│泰安市中心医院

2019/07/22收听(49117)

01:51

肾小球滤过率偏低说明什么

肾小球滤过率偏低，说明病人肾小球的滤过功能下降，此时要根据其他的临床表现，判断是否有慢性肾脏病...

马强│中国人民解放军总医院

2023/04/21播放(61709)

01:45

肾小球滤过率计算公式有哪些

肾小球滤过率是反映肾脏功能的一个很有用的指标，肾小球滤过率通过公式进行计算，最常用的公式包括C...

彭涛│山东大学齐鲁医院

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