惠州市中心人民医院
胃肠外科
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直肠腺癌是最常见的直肠癌。现在直肠癌发病率非常高,跟过去相比,发病率明显增加。直肠癌在我国的癌症中排第四、五位,而且死亡率高,在大肠肿瘤中占70%左右。直肠大约14公分左右,多一半肿瘤发生在中下段,下段直肠癌可以通过手指摸到。直肠癌的典型症状表现是出血,所以对于出血的病人,要怀疑是否存在直肠癌可能,因为直肠癌是直肠里面的恶性肿瘤,所以最基本的要做肛检排除是否为直肠癌。直肠癌相比其他癌症,比如肝癌、胃癌、肺癌,恶性程度低一点,治愈率更高,治疗效果更好。除晚期直肠癌以外,术后的生存期相对更好一些。
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"直肠腺癌属于直肠癌中的一种病理类型。直肠腺癌主要是柱状细胞、黏液分泌细胞和未分化细胞,进一步分类主要为管状腺癌和乳头状腺癌,占75%-85%,其次为黏液腺癌,占10%-20%。一般管状腺癌的癌细胞排列成腺状或腺泡状排列。根据其分化程度,又可分为高分化腺癌、中分化腺癌和低分化腺癌。乳头状腺癌的癌细胞的排列组成,是粗细不等的乳头状结构,乳头中心为少量的血管间质。黏液腺癌,由分泌黏液的癌细胞组成,癌组织内有大量的黏液为其特征,恶性程度比较高。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/11收听(55826)
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/29播放(45979)
"所谓的直肠腺癌是直肠癌的一个重要病理类型,根据组织学分类,直肠癌主要包括腺癌、黏液腺癌、未分化癌、鳞状细胞癌、恶性黑色素瘤等少见的类型。其中的直肠腺癌大概占所有直肠癌的75%-85%,而从病理学的角度上来分,直肠腺癌还可以分为乳头状腺癌和管状腺癌等类型。在临床上直肠腺癌的病人常常会伴有一些直肠刺激症状,可以表现为便意频繁、排便次数增加,在大便之前肛门可以有下坠的感觉和里急后重的感觉,也可以有排便不尽的感觉。在晚期病人可以出现下腹部疼痛,有的病人还可以因为肠腔狭窄,而导致不完全性肠梗阻的表现。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/29收听(67154)
"直肠腺癌是一类常见的恶性肿瘤,恶性程度比较高,治疗效果比较差,病人生存时间比较短。如果是早期直肠腺癌病人,若能够早发现、早诊断、早治疗,大部分病人通过根治性手术切除,都可以彻底治愈。中期直肠腺癌病人,根治性手术治疗以后,由于病人复发风险比较高,手术以后需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗,控制肿瘤生长、发展和扩散,防止肿瘤复发。晚期直肠腺癌病人,虽然不能够彻底治愈,但是积极综合治疗可以减轻症状,延长寿命,提高生存质量。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/30收听(96438)
直肠腺癌是指来源于直肠腺上皮的癌症,直肠表面管腔里面大部分都是直肠腺上皮,直肠腺癌属于直肠癌症...
陈志康│中南大学湘雅医院
2023/05/23播放(43687)
直肠腺癌Ⅱ级是从病理学的角度进行分级,常用的分级方法包括高分化、中分化或低分化等,直肠腺癌Ⅱ级...
2023/04/19播放(27467)
"直肠腺癌属于直肠癌的一种,是消化道常见的恶性肿瘤,病因尚不明确,一般认为直肠腺癌与以下因素有关。饮食因素,直肠腺瘤,遗传性癌前病变,大肠炎症性疾病,临床表现有便血,大便习惯改变,肠道狭窄及梗阻现象,肛门疼痛及肛门失禁。在治疗上,首先是以外科手术为主,辅助化疗、放疗。凡是能够切除的直肠癌,如无手术禁忌症,都应该尽早实行。直肠癌根治性切除手术,再结合放疗、化疗、生物靶向治疗。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/07/04收听(55980)
"直肠腺癌属于直肠癌的一种,是指齿状线以上至乙状结肠,与直肠移行部之间的腺癌,占直肠癌的70%-85%,是消化道常见的恶性肿瘤。临床常表现为便血、大便习惯改变、肠道狭窄及梗阻现象,也可表现为肛门的疼痛和肛门失禁。直肠腺癌的患者,临床上常以外科手术为主,辅以化疗、放疗和靶向治疗等综合治疗手段。综合目前直肠腺癌研究表明,行低脂、低蛋白、高纤维素饮食,多食新鲜水果、蔬菜,养成良好的排便习惯,有助于预防直肠腺癌的形成。定期进行粪便隐血试验、肠镜等检查,有助于早期发现、诊断。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/10收听(56808)
"直肠腺癌是否是达到严重程度,主要取决于患者直肠腺癌的大小、部位,侵及直肠癌肠壁的深度,是否有远处转移来综合决定。早期直肠腺癌如果病灶比较小,未浸润到肌层并能够早期发现,此时直肠腺癌通过手术根治基本能达到完全治愈。术后结合放疗、化疗后,复发和转移的可能性大大降低。直肠腺癌如果长的位置比较深,或者浸润直肠壁的全层并发生远处转移,此时直肠腺癌是非常严重的,有可能已经是直肠癌晚期。此时的直肠癌需要进行放疗、化疗,同时采取新辅助化疗方式来减少肿瘤的大小,然后决定择期进行手术根治。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/07收听(73198)
直肠腺癌的分期,通常是按照Dukes的分期方式进行分期。主要包括DukesA期,是指癌肿没有穿出肌层,没有淋巴结的转移,DukesB期,指的是癌肿已穿出深肌层,并侵入到浆膜层、浆膜外,或直肠周围的组织,但仍然没有淋巴结转移。DukesC期,指的是癌灶伴有淋巴结转移,又可根据淋巴结转移的部位,分为C1期和C2期,其中C1期指的是癌肿临近淋巴结转移,包括肠旁及肠系膜淋巴结,C2期指的是癌肿伴有,肠系膜动脉结扎处淋巴结转移。DukesD期,指的是癌肿伴有远处器官的转移,或因局部广泛浸润、淋巴结广泛转移切除术后,无法治愈或无法切除者。
2020/09/18收听(66746)
直肠腺癌是直肠癌中比较常见的类型,直肠腺癌患者根据病变播散范围不同,症状表现也不同,具体如下:...
闫春│青岛市市立医院
2023/12/21播放(43146)
"直肠腺癌属于直肠癌的一种,病理类型属于腺癌,属于恶性肿瘤,特点为转移、复发、局部压迫,相应的危害有以下几点:1、出血:可以出现肠道少量出血或者大量出血,大量出血会导致患者贫血,进而导致营养差。2、肠梗阻:由于肿瘤向肠腔内生长,从而导致肠道狭窄,表现为肠梗阻。肛门会停止排便、排气,还有腹胀,严重的时候会危及患者的生命。3、肠穿孔:肿瘤向肠壁外生长,随着癌细胞的增长,导致肠壁出现了穿孔,就是急腹症,需要急诊手术治疗。4、局部压迫症状:随着肿瘤的增大,可以压迫膀胱引起尿频、尿急,压迫子宫会引起子宫的移位,压迫阴道会引起阴道的干涩、不舒服,引起相应的症状。5、其他症状:晚期会导致全身的恶液质,患者会出现全身消瘦、乏力、发热,出现腹水、下肢浮肿,甚至导致患者昏迷,最终导致患者死亡。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/25收听(86494)
直肠腺癌中分化是指癌症病变发生在直肠部位,并且病理类型为腺癌,是腺细胞恶变而形成的一种癌变,而...
2023/12/20播放(29687)
早期直肠腺癌主张采取手术治疗,中期也主张手术治疗,晚期直肠腺癌可先做转化治疗或者新辅助化疗,力...
吕忠船│烟台毓璜顶医院
2023/06/04播放(96466)
直肠腺癌是否严重,一方面与直肠腺癌的癌细胞恶性程度有关系,另一方面取决于直肠腺癌分期早晚。如果...
2023/11/25播放(78166)
"直肠腺癌是很严重的恶性肿瘤,直肠腺癌的患者能活多久,一方面取决于直肠腺癌属于早期、中期,还是晚期,另一方面和直肠腺癌的恶性程度也有关系。直肠腺癌分为四个类型,如高分化癌、中分化癌、低分化癌、未分化癌。分化程度越高,恶性程度越低,治疗效果越好,患者的生存时间比较长。低分化的癌症恶性程度比较高,治疗效果比较差,患者的平均寿命比较短。肿瘤的治愈标准是治疗后5年肿瘤没有复发,如果早期的直肠腺癌患者能够早发现、早诊断、早治疗,通过根治性的手术切除有可能彻底治愈。对于中期的直肠癌患者,5年以上的生存率在60%左右。对于晚期的直肠癌患者,其生存时间在1-3年。对于直肠腺癌术后的患者,应定期复查粪便、潜血试验、肛门指诊,必要时行结肠镜或者结肠气钡双重造影检查,以早期发现直肠腺癌复发转移,可以做到早发现、早治疗,以进一步提高直肠腺癌术后患者的生存率。"
2020/05/08收听(74006)
"直肠腺癌临床上可以出现不典型的腹痛、腹胀、腹泻或大便性质改变,伴有乏力、营养缺乏或身体消瘦等不适,通常可以通过肠镜发现异常。治疗建议早发现早治疗,通常可以通过手术处理治疗,但是如果条件不允许也可以通过放化疗或者免疫靶向处理。但是首选手术,防止癌细胞转移到身体其他部位,可以配合中药进行手术后的调理。手术之后一定要注意饮食,定期肿瘤科复查,以免复发或者引起相关的其他并发症。治疗期间建议多吃水果、蔬菜及荤素搭配,防止出现营养不良,适当的活动增强抵抗力等。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/04收听(11754)
直肠癌发病存在高危因素,如高蛋白饮食、高脂肪饮食、肥胖、过度烟酒,以及进食比较精细,腌制、油炸...
2023/08/10播放(69502)
直肠腺癌的治疗方法,目前临床中经常用到的主要是手术、放疗、化疗、靶向治疗以及中医中药治疗为主。...
胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院
2023/01/28播放(71874)
"直肠癌是一个很严重的恶性肿瘤,直肠癌的分期一般分为早期,中期和晚期。临床上,根据直肠癌的特点,用TNM的分期的方法进行分期。T代表肿瘤的大小,N代表淋巴结转移的情况,M代表远处转移的情况。如果肿瘤小于2cm,比较局限的一般是T1、T2。如果肿瘤比较大,突破黏膜和浆膜层,一般叫T3、T4。如果有淋巴结转移,是N1,没有淋巴结转移是N0,没有远处转移是M0,有远处转移是M1。"
2020/04/30收听(91766)
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