烟台毓璜顶医院
肛肠科
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直肠黏膜环切术后，一般需嘱咐患者形成良好的排便习惯，因黏膜脱垂病人，排便时间特别长同时大便干燥。术后主要强调患者保证大便通畅及形成软便。形成软便的主要方法如下：
1、改变饮食习惯，患者多摄入膳食纤维、多吃粗粮、多吃蔬菜，保证水分摄入，一般建议一天水分摄入量2000-3000ml；
2、术后患者有坠胀感，通过盐水坐浴或中药坐浴缓解不适感，一般2周后此坠胀感会明显减轻；
3、手术后嘱咐患者多做提肛锻炼，形成良好的排便习惯，上厕所时间尽量控制在6-8分钟内不要太长，适量加强体育锻炼。
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"直肠黏膜环切术就是现在所说的PPH术，这是现阶段比较先进的一种治疗痔疮的手术方式。它的原理是采用一次性的肛肠吻合器，把一圈的直肠黏膜切下来，然后直肠黏膜上下端以钛钉吻合。这种手术最主要的护理点是在饮食方面，饮食要以清淡为主，进食稀软、易消化的食物，一般术后第1天、第2天，可以进食清淡的粥、米汤、稀饭、米粉、面条，第3天逐步过渡到清淡饮食。一定要保持大便通畅，可以多吃润肠的蔬菜、水果，必要的时候配合润肠的药物，尽可能的避免便秘或者腹泻，因为一旦便秘或者腹泻，很有可能引起钛钉的脱落，造成出血。还要注意休息，适量活动，不能过多行走，不能过度劳累，不能进行长时间的散步。"
骆淑│岳阳市中医医院
2019/06/29收听(59001)
"直肠黏膜环切手术在痔疮的治疗过程中是目前比较常用的手术方式，手术的原理是将直肠黏膜下的静脉血管进行人为的切断，直肠、肛管部位的曲张静脉会因此减小甚至消失，因此在进行直肠黏膜环切手术以后要注意吻合口的清洁、止血。如果在手术以后出现短期的大量血便，就应及时通知医生，以决定是否出现了封闭口处的破损和出血。进行直肠黏膜环切手术以后更应注意保持大便的通畅，这样可以通过缓解直肠的工作负担，减少因痔疮引起的症状，并且减少手术以后的痔疮复发。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/28收听(14051)
"痔上黏膜环切术就是平常所说的微创手术，也就是PPH术。关于它的护理，主要有以下几个方面。1、饮食，术后第1-3天可以进食半流质或流质饮食，如稀饭、米汤粥、汤水、米粉、面条等含钾少的食物，以防产生大便。术后第3天可以逐步过渡到清淡饮食，多吃一些含有纤维素多的食物。2、活动方面，要多注意休息，少活动，切勿久坐、久站，长时间的散步，以防出血。3、保持大便通畅，多吃一些含有纤维素多的蔬菜、水果，切记不能便秘或者腹泻，容易引起伤口出血。"
2019/07/10收听(27227)
直肠黏膜环形切除钉合术通常称作PPH，此手术很简便，但是术后护理非常重要，具体如下：<...
直肠黏膜环形切除钉合术通常称作PPH，此手术很简便，但是术后护理非常重要，具体如下：
李国栋│中国中医科学院广安门医院
2020/05/26播放(64297)
"直肠黏膜环切手术后多久能好，需要根据患者的具体情况来进行分析。直肠黏膜环切手术属于比较大的手术，如果患者伤口恢复情况比较好，没有出现感染等一些情况，并且患者自身身体素质也比较好，通常手术后四周左右可以恢复正常。患者如果身体素质比较差，伤口恢复情况也比较差，或者出现感染等一些情况，则痊愈的时间会相对延长，可能6-7周左右才能痊愈。患者如果想要参加重体力劳动或者进行剧烈运动，最少应当休息三个月左右才可以。以上是患者直肠黏膜环切术后多久可以痊愈的一些基本分析，建议患者术后应当注意休息，尤其要注意避免伤口感染，以免影响恢复。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/11/26收听(54140)
"痔疮的病人严重时需要选择手术治疗，经典的手术方式是内痔的环形切除，手术后要注意日常护理，注意肛门周围的卫生以及饮食的调理，每天最好为全流质饮食，每次排便后应该及时的进行清洗、换药，然后在创面外用痔疮膏，或者选择痔疮栓塞入肛管内，因为局部黏膜吸收治疗有消肿的作用。治疗期间也可适当给予预防感染的药物，用青霉素钠静点或联合应用甲硝唑。同时要远离吸烟和饮酒的环境，因为吸烟会导致局部血管收缩，不利于痔疮病情的恢复。恢复期间也要保持排便规律和通畅，因为术后也有病人易并发便秘。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/07收听(61722)
"包茎进行包皮环切手术后的护理措施如下：1、手术后的穿着以宽松为宜，避免穿着过紧造成局部压迫，引起疼痛或者水肿。2、术后最大的问题主要是排尿时尿液污染伤口，或者污染伤口外包扎纱布，建议患者如不慎打湿伤口或者打湿纱布，及时到医院更换敷料或者可以自行购买纱布、碘伏溶液进行换药处理，换药以每2-3天更换一次为适宜。3、饮食上没有特殊的饮食，但需要禁忌饮酒，活动时只需要正常走路或者躺下休息即可，禁忌剧烈跑动、跳动或者剧烈活动等。4、遵医嘱到医院检查伤口，及时发现红肿感染或者皮下渗出等情况，及时处理，按照医嘱进行洗浴或者按期拆线处理。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/06/26收听(75449)
"吻合器痔上黏膜环切术，也就是肛肠手术常用的微创术式，俗称PPH术，通过吻合器将痔疮上黏膜一圈人工缝合后，进行环形切除，将痔上动脉完全结扎，起到治疗痔疮或者直肠脱垂的目的。这种手术操作比较简单，术后疗效较好，远期效果目前并不明确，具体价位根据地方消费水平不同、医院级别不同、吻合器价钱不同都会有所不一，不能一概而论。在三线城市，三级医院，国产吻合器配合当地医疗收费水平，应该在10000-15000千元左右。进口的吻合器价格更高，单纯吻合器就应该在7000-8000元左右，具体多少费用，需要前往当地医院具体咨询。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/08/22收听(14567)
"痔疮做吻合器痔上黏膜环切术需要住院，住院需要完善相关检查，术前需要做血常规、肝肾功能、输血前四项、凝血常规等，及完善胸片、心电图、腹部彩超。住院总费用在10000-15000之间，吻合器属于一次性的耗材，吻合器价格在3000-5000不等。吻合器痔上黏膜环切术做完后，需要在医院住院1个星期左右的时间，做完手术后一定要注意休息，因为吻合器痔上黏膜环切术，属于微创手术。但有个最大风险，就是术后大出血的风险，如果大便干结排便用力，或者是剧烈活动，可能会导致术后大出血。所以吻合器痔上黏膜环切术，是非常经典及微创的手术方式，但是需要多休息。"
杨超│岳阳市中医医院
2019/07/03收听(60629)
"包皮环切术以后要注意以下的护理事项：第一、伤口的护理，伤口通常7-10天才会达到初步愈合、结痂形成，因此在10天以内最好不要洗澡，也不要沾水。10天以后逐渐形成结痂，伤口渗出减少，这时候可以进行简单的淋浴。注意如果出现比较多的渗血、渗液或者流脓的现象，应该及时到医院请医生帮助处理。第二、出血的处理，如果伤口有少量的、慢慢的渗血，属于正常现象，多数会自行停止。但是如果出现明显的渗血，甚至往下滴落，应该用手垫着毛巾或者纸巾进行压迫止血，一般15-20分钟以后出血可以停止。自行止血如果不能够成功，也需要请医生处理。第三、减少不必要的活动和过多次数的勃起。这是为了减轻伤口的疼痛不适、减轻水肿，以免影响伤口的愈合。第四、生活上要注意勤换内裤、不要喝酒，不要吃辛辣、刺激的食物。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/29收听(67338)
"包皮环切术是对过长的包皮进行切除，即在阴茎背部直切一个口，然后再横向剪一圈多余的包皮。包皮过长会引起早泄。包皮过长不及时治疗，往往会影响夫妻间性生活的美满，因为过长的包皮将男性龟头包住，影响男性的性欲。包皮过长是指阴茎在松弛状态下，包皮覆盖了整个龟头，如果包皮覆盖整个龟头，且包皮口狭小，包皮不能外翻，这种状态医学称为包茎。包皮包住尿道口，但能上翻露出尿道口和阴茎头。男童一般在3岁以后，阴茎头和包皮之间的轻度粘连自行消失，便可上翻。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/22收听(14360)
"如果指的是包皮环切术，包皮环切术主要适用于包茎以及包皮过长的患者，治疗费用根据所处的地域不同以及医院的医疗等级不同会有差距。因为各省的医疗费用都是由于各省的物价局定价决定。如果在浙江省的三级甲等医院就诊，一般做普通的包皮环切手术，也就是传统的包皮环切手术，治疗费用包括术前检查、手术费以及术后的药物费用，总体的费用花费大概会在1000-2000元之间。如果是做当下比较流行的包皮一次性切除吻合器的手术，费用会增加1000元左右，主要适用于包皮一次性切割吻合器的耗材费用。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2018/12/20收听(66591)
包皮环切术是指将过长的包皮从人体去除的一个微创手术，英文称之为Circumcision。目前做... 陈亮│北京大学第一医院 2020/04/13播放(87814)
包皮环切术是指将过长的包皮从人体去除的一个微创手术，英文称之为Circumcision。目前做...
陈亮│北京大学第一医院
2020/04/13播放(87814)
"包皮环切术的手术目的是去除过长的包皮，手术的主要步骤是先去除过长的包皮，然后将包皮的远端和近端恢复连续性。常规传统的手术是采用手术刀切或者剪刀剪的方式去除过长的包皮，把环形切口的远端和近端采用丝线或可吸收线缝合的方式来缝合切口。现在有很多新的手术技术例如包皮切割环，通过包皮切割环可以同时达到切割和恢复连续性的目的，手术速度快，出血少，而且利用包皮切割环伤口切缘整齐、美观。另外还有种新的手术方式就是包皮环切器，通过环切器这种装置来切割包皮，并且通过环切器的吻合钉吻合远端、近端包皮，手术速度快几分钟可以完成，出血少，伤口整齐、美观。"
郑宇朋│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/02收听(59315)
"环切术又叫包皮环切术，它是针对包茎和包皮过长进行的一项手术操作，手术操作存在一定的危害，主要体现在两个方面：第一、手术本身存在一定风险，如出血、感染、疼痛、肿胀等。第二、手术将包皮前端的包皮去除，这一部分存在较多的性敏感神经，有可能会造成性快感的降低。临床是否需要进行包皮环切手术，需要到医院进行详细的检查明确诊断，如果存在手术指征，需要进行手术治疗，手术相对比较简单，一般十几分钟可以完成。"
王世平│济南市人民医院
2020/11/03收听(69498)
"环切手术需要注意伤口的恢复情况为主要护理目的，在手术的当天最好是卧床休息，不要长期坐着或者站立，避免导致阴茎出现水肿的情况，从而影响切口的整体愈合。在环切手术后的7天以内，最好口服抗生素进行消炎，如果出现疼痛难忍的情况，也可以口服布洛芬等止痛药物。阴茎在做了包皮环切手术后，最怕出现勃起而导致伤口破裂和出血，因此可以口服乙烯雌酚片来预防阴茎的勃起。现在做包皮环切术采用的是可吸收的缝合线，一般7-10天的时间会自行脱落，不用担心，只要平时注意保持伤口的干燥、卫生就可以。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/10/26收听(29672)
"传统的包皮环切术术后，伤口是拿无菌纱布包裹的，龟头露在外面，需要注意的就是要保持干燥。如果龟头出现了发红、发肿等炎性表现，可以适当的涂抹消炎的药膏，比如百多邦、金霉素眼膏等等。纱布包裹伤口一般三天，三天以后可以拆除纱布，观察伤口愈合情况。伤口如果愈合良好，就不需要再包纱布了，就给它敞开就可以了。术后要注意防止阴茎的勃起，另外一周内不能有剧烈的活动，还有如果有性生活的成年人需要一个月暂停性生活。伤口可以使用高锰酸钾稀释1:3000-5000，每天清洗伤口1-2次，再晾干或者用电吹风保持干燥。"
郑杰│芜湖市第二人民医院
2019/04/15收听(83113)
如果在包皮环切手术的过程中使用的是一次性包皮切割缝合器，在手术完成之后会在手术的切口存在一圈儿环状物，需要在术后3-4周左右的时间自行脱落。如果自行脱落困难，就需要到医院进行拆除。具体脱落的时间差异也比较大，有一些患者存在轻微的感染，可能脱落的时间更短，在1-2周左右。有一些患者愈合较好，不存在感染，平时也不接触、碰触环状物，脱落的时间会相应的延后，大约在30-40天左右。
2020/05/19收听(75484)
包皮环切手术是门诊比较常见的小手术，损伤比较小、恢复快，一般需要患者在手术前自行备皮，把会阴部... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/01播放(53753)
包皮环切手术是门诊比较常见的小手术，损伤比较小、恢复快，一般需要患者在手术前自行备皮，把会阴部...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/01播放(53753)
"直肠黏膜脱垂的术后护理，具体如下：首先，禁食3-5天，需要肠道外营养，补充所需要的水电解质。其次，要遵医嘱按时给术后的伤口换药，保持清洁卫生，恢复饮食后多吃富含膳食纤维蔬菜、水果和粗粮，避免大便干燥，注意休息，并经常做夹紧肛门运动。术后在3-5天后排便最好，术后太早排便会增加肛门括约肌的肛周压力，容易使直肠黏膜脱垂复发。最后，手术后应该锻炼举肛门的动作，可以有效锻炼肛门括约肌的功能，从而防止脱垂直肠黏膜，养成良好的排便习惯是防止直肠黏膜脱垂的重要措施，想要根治直肠黏膜脱垂，做好直肠排便工作很重要。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/07/29收听(56485)
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