北京协和医院
消化内科
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左下腹疼痛的原因需要根据患者疼痛的性质以及时间，甚至性别进行分析。左下腹疼痛时，若合并大便性状改变，多考虑为肠道问题。
若大便正常，且进食不受影响，需留意是否合并排尿异常，以及女性月经、生殖方面是否存在异常。长期反复左下腹疼痛通常为慢性功能障碍或炎症状态，若检查未见异常，则考虑为功能性腹痛。
若短期出现，并伴有全身情况的改变，需及时进行检查。
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"左下腹隐隐作痛的原因比较多，例如当左侧输卵管存在有积水，或者存在输卵管系膜囊肿的时候，由于炎症的刺激或者囊肿的刺激，都会造成疼痛的情况发生。当存在左侧附件区有囊肿的时候，特别是卵巢囊肿，由于卵巢功能的异常，这个时候可能会造成刺激，引起有疼痛的情况发生。当存在有左侧附件区有炎症的时候，会形成包裹性的积液，或者由于输卵管或者卵巢粘连于左侧盆腔内，长时间也会引起有左侧疼痛的情况发生。当存在肠道功能混乱的时候，也可能会引起一侧的腹部比较疼痛。出现这样的情况，尽可能先去医院进行妇科的彩超，排除左附件区有没有异常，如果没有问题，建议挂号消化内科或者普外科，进行进一步的就诊。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/16收听(60506)
在腹部以肚脐为中心，水平、垂直各划一线，左下方的区域就是左下腹。左下腹的脏器比较少，包括乙状结肠、直肠上段、左侧输尿管以及部分小肠，女性还包括左侧卵巢、输卵管、子宫。左下腹出现疼痛比右下腹要明显少，左下腹出现疼痛不适时可能是泌尿系结石引起，也可能是乙状结肠肿瘤，女性病人也可能是左侧输卵管炎症引起。具体到医院进行检查，如果输尿管结石，疼痛性质剧烈呈绞痛，用手按压腹部时会出现压痛但没有反跳痛。乙状结肠肿瘤表现为隐痛，性质不剧烈会伴有大便次数增多、变稀，有时会出现大便带血，诊断需要依靠肠镜。如果是左侧输卵管炎症表现为左下腹和下腹部的疼痛，可能会出现发烧，诊断要依靠腹部超声，需要抗感染治疗。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/11收听(75746)
"左下腹痛常见的有以下一些原因：第一、是急性肠炎引起的肠道痉挛性疼痛，常伴有腹泻、恶心、呕吐等症状；第二、是泌尿系结石引起的肾绞痛；第三、是女性盆腔炎或者男性前列腺炎引起的疼痛；第四、尤其需要重点排除的是女性卵巢囊肿蒂扭转引起的疼痛；第五、是女性宫外孕引起的疼痛，还有女性的黄体破裂，大出血引起的疼痛。"
游杰│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2017/12/08收听(14428)
"突然左下腹疼痛与肠痉挛、便秘、急性肠炎有关。肠痉挛主要是由于腹部受凉或者情绪过于紧张导致，发作时肠壁会出现强烈的收缩，会出现突发性的疼痛。疼痛在过一段时间后会自然缓解，但是会出现反复发作的情况。便秘是由于肠道蠕动缓慢，过度吸收粪便中的水分导致，由于粪便过于干燥，会对肠壁造成一定的刺激性。由于粪便主要是在乙状结肠、直肠等部位存在，而这些部位是处于人体的左下腹部，所以就会出现左下腹部疼痛感。急性肠炎发作时肠道系统黏膜会出现炎症，不仅会对肠胃造成刺激，同时还会释放出炎性因子，导致出现腹部疼痛感，急性肠炎的患者还会同时伴随腹胀、腹泻等表现。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/14收听(56362)
"如果患者出现左下腹疼痛，需要了解患者疼痛的性质，是剧烈的疼痛还是隐痛或绞痛，以及每次疼痛持续的时间，在了解疼痛的性质之外，还要了解患者大便情况。患者大便是正常的，还是伴有腹泻，或者大便含有黏液脓血或者便血的情况，这都有助于诊断。如果患者是女性，同时还需要排除患者是否有卵巢或者附件的疾病，这类患者首先需要做一系列检查，比如腹部的CT以及腹部平片等等。如果患者条件允许，建议做肠镜检查，了解患者有没有肠道缺血性肠病的病变或者感染。对于适龄女性的患者，需要排除妇科的疾病，可以做子宫附件彩超进一步明确。"
王晶│武汉市第四医院
2018/10/02收听(96120)
左下腹疼痛的原因有以下几点：1、肿瘤性病变：常见的是乙状结肠、直肠的病变，如直肠... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/09/11播放(82466)
左下腹疼痛的原因有以下几点：
1、肿瘤性病变：常见的是乙状结肠、直肠的病变，如直肠...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/09/11播放(82466)
突然出现左下腹疼痛，注意是否出现痉挛性疼痛，常见左下腹器官变化以及其他疾病，...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/11播放(41560)
"左下腹疼痛与便秘、结肠炎、肠肿瘤、妇科疾病有关。人体的左下腹部属于结肠和乙状结肠的部位，在出现便秘现象时粪便会在这个部位存积，因此会对肠道黏膜造成刺激性。而左下腹部疼痛，当结肠炎发生在降结肠和乙状结肠部位时，人体也会感觉到左下腹部疼痛，同时还会伴随有腹胀、腹泻等表现。肠道肿瘤属于恶性疾病，会对身体健康造成影响，在发病期间会对周围的组织造成侵犯，因此患者会伴随有腹部疼痛，尤其是肿瘤位于左下腹部的肠道时，就会造成左下腹部疼痛感。人体的腹部是属于生殖器官的重要部位，女性的左侧生殖器官出现妇科疾病时，就会出现左下腹部疼痛，常见的疾病有盆腔炎、输卵管炎、卵巢方面的疾病。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/26收听(92956)
腹痛在医学上是非常常见的症状，人体的左下腹主要包括降结肠、乙状结肠，女性还包括生殖器官，比如卵... 李进军│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/05播放(61256)
腹痛在医学上是非常常见的症状，人体的左下腹主要包括降结肠、乙状结肠，女性还包括生殖器官，比如卵...
李进军│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/05播放(61256)
判断左下腹疼痛的原因之前，需要考虑患者的性别，因为男性出现左下腹疼痛的原因，相对比较单纯。一般... 刘东斌│首都医科大学宣武医院 2023/11/04播放(86298)
判断左下腹疼痛的原因之前，需要考虑患者的性别，因为男性出现左下腹疼痛的原因，相对比较单纯。一般...
刘东斌│首都医科大学宣武医院
2023/11/04播放(86298)
"引起左下腹疼痛的原因很多，可以分为急性疼痛和慢性疼痛。急性疼痛多见于急性细菌性痢疾、溃疡性结肠炎急性发作、急性乙状结肠憩室炎、左侧嵌顿性和绞窄性的腹股沟疝或股疝、急性结肠炎、左侧髂窝脓肿、乙状结肠扭转、急性输卵管炎、左侧卵巢滤泡或黄体囊肿的破裂、左侧卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕破裂以及急性盆腔炎、左侧输尿管结石，部分便秘、肠梗阻患者也可以出现急性的左下腹疼痛，另外左下腹外伤也可以引起。慢性疼痛可见于慢性盆腔炎、慢性溃疡性结肠炎、乙状结肠癌及直肠癌、慢性膀胱炎、前列腺炎、泌尿系结核等。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/10/26收听(70938)
"左下腹包含脏器有降结肠、乙状结肠、左侧输尿管，女性患者包括左侧附件，左下腹常见疼痛原因包括：1、结肠炎，腹痛一般多为隐痛或绞痛，常位于左下腹和小腹，可伴有腹泻、黏液脓血便；2、结肠癌，结肠癌早期多无症状，中晚期可表现为腹痛、腹泻，部分患者可表现为肠梗阻症状；3、输尿管结石，输尿管结石可表现为左侧腰腹痛，伴有血尿；4、妇科疾病，左侧妇科炎症、肿瘤、扭转甚至破裂，均可表现为左侧腹痛，故左侧腹痛主要原因包括上述几种。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/26收听(96050)
左下腹疼痛有可能是附件炎、输尿管结石、盆腔炎、整体的胃肠道痉挛，如果是女性，首先要考虑有没有左... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/26播放(42314)
左下腹疼痛有可能是附件炎、输尿管结石、盆腔炎、整体的胃肠道痉挛，如果是女性，首先要考虑有没有左...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/26播放(42314)
左下腹疼痛的原因具体如下：1、排气、排便不畅：左下腹如果是结肠，主要是乙状结肠，... 陈路│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/11/02播放(47622)
左下腹疼痛的原因具体如下：
1、排气、排便不畅：左下腹如果是结肠，主要是乙状结肠，...
陈路│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/11/02播放(47622)
"偶尔左下腹疼痛，可能是肠道痉挛所导致，或者是肠易激综合征，但是也要除外消化道器质性的病变，比如炎症性的肠病。患者需要注意左下腹疼痛的同时，有没有其他伴随症状。如果左下腹部疼痛的同时，伴随有便血或者腹泻这方面的表现，要警惕溃疡性结肠炎，患者需要到消化内科就诊，做结肠镜检查，能够排除下消化道的炎症性肠病，或者缺血性肠病等器质性的病变。如果患者经常左下腹疼痛，排气、排便以后疼痛可以缓解，在精神压力增大的时候疼痛加重，而且疼痛时间超过半年，那么可能是肠易激综合征所导致，可以口服止疼的药物进行治疗，比如调节胃肠动力的药物，像马来酸曲美布汀，还有解除消化道痉挛的药物，常见的有匹维溴铵片等。"
周国建│河北大学附属医院
2023/03/22收听(39965)
男性左下腹疼痛的原因如下：1、 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/12播放(76358)
男性左下腹疼痛的原因如下：
1、 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/12播放(76358)
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/12播放(76358)
引起肚脐左下腹疼痛的疾病有很多，最常见的有以下几种：1、大肠肿瘤，包括结肠癌和直肠癌。表现为左下腹隐痛，常常伴有腹泻、便血、里急后重感，有的患者会出现大便变细，建议患者做结肠镜检查协助诊断。2、泌尿系结石，通常表现为左下腹绞痛，疼痛常常向会阴部放散，有的患者会出现左腰部酸痛。体格检查时在左肾区可以有叩击痛，建议患者完善尿常规检查、泌尿系B超或CT检查。3、如果女性出现左下腹疼痛，应当警惕附件的炎症以及附件肿瘤，年轻的女性还应当警惕宫外孕，建议患者到妇科及时就诊。
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2020/03/13收听(45378)
引起左下腹疼痛原因有很多，如妇科炎症、肿瘤等，出现左下腹疼还是应该到医院去检查。具体的见于以下... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/11/16播放(28326)
引起左下腹疼痛原因有很多，如妇科炎症、肿瘤等，出现左下腹疼还是应该到医院去检查。具体的见于以下...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/11/16播放(28326)
"小儿左下腹疼痛，先要想到是不是跟肠道感染有关系，比如痢疾杆菌引起的菌痢，好发部位就是直肠跟结肠，在左下腹，所以临床往往会有左下腹痛，同时会有黏冻状大便，可能还会带有血丝，因为在这个部位有时会有里急后重的情况，想拉但是拉不出来的次数很多，临床还会有发烧，而且大便常规里面有白细胞、吞噬细胞，外周血象表现为白细胞、中性粒细胞增高，这种情况明确诊断以后，需要给予积极的抗感染治疗。除此之外，有些小孩内火比较重，大便比较干，有时候会造成便秘，这种秘结的大便积聚在降结肠，有时候时间久了把水分收干了，排便就更困难，反而会造成恶性循环，所以临床上面有些左下腹痛，往往跟便秘有关系，一旦便秘可以用开塞露缓解一下，左下腹痛的情况就可以缓解，所以如果临床上出现左下腹痛，还是要请医生来协助分析一下，很有必要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/02/28收听(82484)
小孩子左下腹痛的原因非常多，判断孩子左下腹痛病因的时候，还要结合其他表现，比如有没有发热、恶心... 王晓晖│河南省人民医院 2023/10/06播放(84460)
小孩子左下腹痛的原因非常多，判断孩子左下腹痛病因的时候，还要结合其他表现，比如有没有发热、恶心...
王晓晖│河南省人民医院
2023/10/06播放(84460)
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