北京协和医院
消化内科
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大便不成形表明大便内液体成分含量较高，固体成分含量较少。大便不成形的原因较多，最主要为粪便在肠道内停留时间过短，未彻底完成塑形过程。
也可能由肠蠕动过快导致。部分患者长期出现大便不成形的情况，若大便化验未见脓血，可嘱咐患者尽量减少水与辛辣食物的摄入量，尽量延长粪便在肠道内停留时间。
部分患者日常排便正常，偶尔大便不成形，多由于个体差异性导致。
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"大便不成形，应该根据是急性发作还是慢性发作而来分析原因，如果急性发作导致的大便不成形，并且伴有发热、恶心、呕吐史，往往都是感染性的，比如合并了细菌跟病毒的感染，都可以导致大便的不成形。也有可能是一些食物的不耐受，比如乳糖酶缺乏的患者进食牛奶以后，或者对某种水果不耐受的患者，进食了这种水果以后，都可能导致大便不成形甚至腹泻，去除这种特殊的食物，有可能症状就能缓解。如果是慢性的大便不成形，比如说既往是便秘的患者，突然出现大便不成形而且大便带血，这时候一定要警惕是不是有结肠癌的可能。除此以外，一些慢性非特异性炎症性肠病，比如说溃疡性结肠炎，也可以导致大便长期的不成形、腹泻，甚至大便有脓血。还有全身的其它的一些疾病，比如甲状腺功能亢进、糖尿病，甚至尿毒症的患者，也可以导致大便不成形。所以大便不成形可以是许多原因所导致的，要根据它发作的时间的长短、急慢性，以及其它的伴随症状，来决定到底是什么原因。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/17收听(34138)
大便不成形造成的原因，多数有以下几方面：1、肠道环境改变：肠道的环境，比如包括酸... 王薇│北京医院 2023/03/21播放(47255)
大便不成形造成的原因，多数有以下几方面：
1、肠道环境改变：肠道的环境，比如包括酸...
王薇│北京医院
2023/03/21播放(47255)
"大便不成形可以由功能性疾病，也可以由器质性疾病所致。功能性疾病包括消化不良、胃肠功能紊乱等，器质性疾病包括肠道感染、肠道肿瘤等。药物因素、情绪紧张、食物不耐受等，也可以导致大便不成形。如果大便不成形，没有其他伴随症状，一般是由功能性因素引起。如果合并其他伴随症状，比如便血、腹痛、里急后重等，考虑器质性疾病，尤其需要排除肠道肿瘤，应尽快至医院就诊，明确诊断。"
高春│中日友好医院
2019/08/05收听(95388)
大便不成形是指大便的形状发生了改变，不是成形的，而是稀的，如便溏等。从中医角度分析，该症状是由... 何斌│中国中医科学院西苑医院 2023/03/14播放(81218)
大便不成形是指大便的形状发生了改变，不是成形的，而是稀的，如便溏等。从中医角度分析，该症状是由...
何斌│中国中医科学院西苑医院
2023/03/14播放(81218)
"大便不成形可能是由于两种原因所引起的，首先考虑可能是有慢性肠炎的表现，慢性肠炎是一种慢性、反复性、多发性的疾病。一般症状有大便不爽、腹胀、腹痛、腹泻，多是由于身体虚弱、抵抗力低下、精神和心理因素等有关系。还有一种原因可考虑是否脾胃湿寒、消化不良所导致。一般症状有大便次数多、不成形、大便发黏、冲不干净。基于以上原因，可考虑饮食调理，多吃温热、易消化的食物，注意腹部保暖。可多吃粳米、栗子、红枣、香菇、胡萝卜、山药等健脾祛湿的食物。药物可选用黄连素、元胡止疼片、胃肠灵以及理中汤、四君子汤、参苓白术散等。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/09/16收听(41108)
大便不成形与饮食及胃肠功能有很大的关系，比如吃了不清洁或者变质的、不好消化、吸收的食物等都会影响胃肠道功能，造成大便不成形。其次，大便不成形临床上还可见于肠易激综合征，一般引起消化不良的食物都会造成大便不成型。胃肠道疾病也可能会导致大便不成形，比如患有慢性溃疡性结肠炎、阑尾炎等疾病都会影响肠功能，导致腹泻、大便不成形、腹痛等症状。大便不成形如果是胃肠道功能性不好导致的，可以通过饮食调理，吃易消化饮食，不要吃辛辣、油腻、生冷等食物。如果有胃肠道基础性疾病，可以积极治疗原发病，可以缓解症状。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/22收听(15958)
"大便不成形是指反复大便稀烂，如烂泥，见水则散开或伴有不消化之食物，中医称为便溏，一般排便次数可不增多，大便排泄不畅或有排不尽的感觉，大便粘滞不爽，其原因主要有饮食不节、肠炎、肠胃功能紊乱、消化不良引起。从中医角度来看，本质原因是脾虚湿盛，其中脾虚为本，湿盛为标，主要以脾气虚和脾阳虚两种证型为多见。"
吕林│中国中医科学院西苑医院
2017/11/20收听(53792)
"大便不成形的原因主要是肠道疾病，消化功能不好，饮食不洁或者有肠道细菌、病毒感染等因素导致，中医认为脾虚容易导致大便不成型，五更泄泻。如果是偶尔大便不成形，一般和之前饮食生冷、油腻食物或者受凉有关，这种一般不治疗，饮食注意基本上可以自然恢复；如果是细菌或者病毒感染导致，需要抗生素或者抗病毒药物治疗才可以恢复，判断什么类型的大便不成形，需要做大便常规检查，必要时做肠镜检查。长期大便不成形，一般需要面诊中医，通过望闻问切，辨证论治调理。西医治疗长期慢性大便不成型，注意用调节肠道菌群药物，比如双歧杆菌片、乳酶生片等。"
2019/04/07收听(45812)
大便不成形见于以下几种情况：1、肠功能紊乱，因为受饮食不规律等因素的影响，导致支配肠道的植物神经功能紊乱，而导致了肠道运动功能紊乱，出现了排便不畅、大便不成形、稀便等表现。这时可以口服调整肠道功能的药物，比如马来酸曲美布丁片等进行治疗。2、肠道菌群失调，肠道有益菌减少有害菌增多，导致肠道菌群紊乱，这时会出现大便不成形，而且伴有肛门排气增多等现象，可以口服益生菌来进行调节肠道菌群治疗。3、结肠的炎症，当肠道有炎症时导致结肠黏膜充血、肿胀，肠道运动没有规律，出现了大便不成形，有时有便血、黏液便、脓便等表现，这种情况可以通过结肠镜检查之后明确诊断，然后有针对性的给予抗生素和保护肠黏膜的药物进行治疗。
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/31收听(68326)
正常情况下大便都应该是成形的软便，但是有的时候大便虽然不成形，但也只是一天一次或者一天两次，去... 王巧凤│山西省心血管病医院 2023/12/27播放(59010)
正常情况下大便都应该是成形的软便，但是有的时候大便虽然不成形，但也只是一天一次或者一天两次，去...
王巧凤│山西省心血管病医院
2023/12/27播放(59010)
正常的大便应该是条形，或者也有人家讲是香蕉形状的。而大便不成形有多种，比如糊状大便、松散大便，还有像鸭粪一样的大便，水是水，粪是粪。那么大便失去一定的形状，都叫大便不成形。大便不成形可能是由于肠道的功能性问题、器质性的问题或者炎症、感染等导致的，原因很多。但中医上认为大便不成形主要与脾和肾有关系，最主要的是脾虚，因为脾虚生湿，而湿就是水湿，大便里面含了过多的水湿，就会不成形。还有老年人往往肾虚，而肾阳像火一样，火不能把水分烧干或者排除掉，也会造成水样便。比如五更泻的大便非常稀薄，主要是由于脾虚和肾虚导致的，尤其以脾虚为主。
薛西林│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/23收听(13864)
"大便不成形多是肠道疾病引起的，当饮食不当导致胃肠功能紊乱时会出现大便不成形的情况，患者还会有腹胀、腹痛、恶心的症状；肠道的占位性病变如肠息肉或肠肿瘤等引起肠腔改变，也会导致大便不成形或者排便异常；恶性肿瘤还会伴有便血、身体消瘦的症状。一旦发现大便形状的改变，应及时去医院通过检查明确病因后进行针对性治疗，以免延误病情。平时饮食要有规律以清淡、易消化食物为主，多吃新鲜的水果和蔬菜，避免进食油腻、辛辣刺激性食物，注意腹部保暖。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/03收听(82178)
"大便不成形的原因，最常见于结肠、直肠病变。结肠的恶性肿瘤常表现为腹痛、腹胀、排便习惯和规律的改变，伴有贫血。左半结肠癌会出现肠梗阻，病人食欲减退、体重下降，化验血常规提示血红蛋白降低。直肠肿瘤、直肠息肉也会有排便不成形的表现，肛门指诊多可触及病变，沾有血迹。建议行纤维结肠镜及病理检查，如果发现明确的占位性病变，应系统地完善相关检查，择期进行手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/06/23收听(92472)
正常状态下，人的大便是由食物残渣、肠道中大量的细菌、肠道的分泌物、黏液及水分共同形成。正常人的大便形容为香蕉形、是成形的。由于黏液和食物残渣、脱落的细胞，以及大量的细菌共同构成大便，所以大便是圆润的、软的、成形的，所以形容其像香蕉样的大便。不成形的原因是由于含有的水分过多，在肠道中停留的时间有时候过短，没有跟黏液充分的去混合，这种情况是有的，但并不一定都有问题。如果长期大便是这样，过去有没有做过大便检查化验，如果没做过大便化验应该做大便化验，如果大便中没有红、白细胞，没有大量的脱落细胞，不一定有问题。
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/03/30收听(57822)
导致大便不成形的因素较多，常见原因具体如下：1、多数情况与饮食、生理、运动等因素... 冀文敏│山西医科大学第一医院 2023/05/08播放(98314)
导致大便不成形的因素较多，常见原因具体如下：
1、多数情况与饮食、生理、运动等因素...
冀文敏│山西医科大学第一医院
2023/05/08播放(98314)
"引起大便不成形的原因有结肠炎、功能性消化不良、结肠息肉。结肠炎按发病时间又分为急性和慢性，急性结肠炎，一般是指病程不超过一周，表现为腹胀、腹泻，腹泻以稀便或稀水便为主，需要化验大便常规来明确，确诊后可以用盐酸左氧氟沙星一类的药物来抗感染治疗。慢性结肠炎，一般是指病程超过两个月，做肠镜会发现结肠黏膜有充血水肿，部分可能存有糜烂，这种病跟肠道菌群失调、进食上不注意有直接关系，通过补充肠道益生菌如思连康、金双歧即可缓解。结肠息肉一般有大便不成形，或伴有腹部的隐痛，需要做肠镜检查来明确，确诊后息肉较小时，可以在电子结肠镜下行息肉电凝电切术；息肉较大时，需要到外科做手术治疗。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/10/31收听(212)
"大便不成形的症状主要考虑是消化道炎症性疾病所造成的，常见病症类型有腺病毒性肠炎、克罗恩病、肠系黏膜炎等。因为消化系统局部组织发生病变后会导致其出现充血性肿胀以及功能性障碍现象，水分以及营养物质无法被正常分解、吸收，只能以排泄物的方式从体内排出，所以就造成患者出现腹部胀痛、腹泻不止、大便溏稀等。但是也不排除患者出现大肠息肉、肠易激综合征、慢性肠胃炎等其他疾病类型的可能性，因为以上病症会严重影响人体消化系统组织的正常功能运行，从而导致不良症状。建议尽早到医院接受更为详细检查，确诊具体病因后再作对症性治疗。"
2020/01/16收听(99774)
大便不成形的原因较多，常见原因如下：1、直肠功能改变：直肠炎症的患者可能有直肠功... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/25播放(34442)
大便不成形的原因较多，常见原因如下：
1、直肠功能改变：直肠炎症的患者可能有直肠功...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/25播放(34442)
"长期大便不成形大多数是因为慢性肠炎造成，患者会同时伴随有腹胀、腹痛等症状。慢性肠炎的患病原因比较多，与肠道消化系统功能紊乱、肠道菌群失衡、细菌感染等都有一定的关系。慢性肠炎在发作期间患者的肠道蠕动加速，所以粪便在肠道中停留时间比较短，不能完整的塑形，大便时就会表现出大便不成形。大便不成形的人在日常饮食上应尽量减少水的摄入，避免吃刺激性的食物，减少对肠道造成刺激的可能性。让粪便在肠道内停留比较长的一段时间让粪便塑形，改善大便不成形的症状。对于出现肠道菌群失衡和细菌感染的患者还应当使用药物调整，在肠道感染得到改善后腹泻和大便不成形症状自然会消除。"
2019/11/22收听(90350)
大便不成形与脾胃虚弱、消化不良、结肠炎等因素有关。脾胃虚弱的人肠胃的功能不是特别完善，肠道系统的运化水气功能相对比较低下，由于来不及将肠道吸收的水气运输到身体的各个部位，会伴随有大便稀溏的症状，甚至部分人还会出现腹泻的表现。身体上存在有消化不良现象时，肠胃系统不能够更好的将食物分解消化吸收，导致肠道中会包含有大量未被消化的食物，这些食物会对肠道造成刺激，影响到肠道的功能，在排便时会出现大便不成形。结肠在肠道系统中主要的作用就是帮助粪便塑形，一旦结肠出现炎症，结肠黏膜的功能就会受到损伤，无法将大便更好的塑形而导致大便不成形。
2019/12/30收听(94670)
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