北京大学第三医院
心血管内科
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心血管神经官能症患者通过检查，并没有心脏、血管、肌肉以及心跳节律等方面的疾病，但患者却具有心血管疾病的主管感觉，并无其他症状。该疾病属于一种心理疾病，可通过量表确诊，并进行药物治疗。由于患者往往不被家属和医生理解，异常痛苦。因此，建议提高心理健康工作的从业率，为更多的患者进行心理疏导，帮助其接触正能量，避免负能量。
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心血管神经官能症是心血管系统的症状，是神经症没有器质性病变的证据，也就是心电图、化验等等临床的检查，没有发现器质性病变而出现的综合症状，各种各样的表现都比较复杂。在临床上常常发现患者有心慌气短、呼吸困难、憋气、心痛、胸痛，经过吸氧略有好转，但是服用硝酸甘油以后没有改变。还有多汗、发冷等等植物神经方面的表现，客观上的临床检查，如影像学、化验学、超声波、心电图等没有发现更多器质性病变的证据，这个时候考虑是神经症的表现，与劳累等没有正比例的关系，没有明显的器质性功能损害。患者主诉以主观的症状为主，客观上体征并不多，所以认为这一组的症状为心脏血管系统的神经官能症。
黄世昌│北京大学第一医院
2020/03/28收听(59034)
"心血管神经官能症多发于20-40岁的女性，又称功能性心脏不适、神经血循环衰弱症，在国外也称之为神经循环系统功能障碍。神经性循环无力症是一种比较常见的心血管疾病，其临床表现主要表现为心血管系统的功能失常，同时伴有神经官能症的表现，临床症状比较复杂，比如心前区疼痛、心悸、胸闷、气短的发生，也有呼吸困难、头晕、失眠等症状，更年期妇女多见。此类疾病与情绪有很大关系，临床检查无器质性改变，但是临床表现往往涉及循环系统和神经系统两大系统症状，难以确诊。尽管患者的临床表现很重，但是其经过正规治疗和调节之后，预后也是十分好的，建议到正规医疗机构心内科就诊。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(76450)
"对于存在心脏神经官能症的患者可以表现为心慌、心悸、时常感觉到紧张，而且会伴有疲劳的感觉。有患者还会出现胸闷、呼吸不畅，常常深呼一口气后会觉得症状有所缓解。有人觉得空气不够用在开窗通风后或者是吸氧后会觉得呼吸困难有所改善。这类人群常常会出现叹气样的呼吸动作容易导致患者过度换气。严重的患者甚至是可以出现呼吸性的碱中毒。还有患者可能会出现左乳下方刺痛感，有人也可以出现胸骨下或者是右胸前部的疼痛感，往往在含服硝酸甘油后却不能得到缓解。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/13收听(29054)
有心脏搏动增强、心跳过快、心慌、心悸，或者是异位起搏点发出的过早冲动，引起的心脏搏动而引起的心律不齐。会出现呼吸困难，感觉到呼吸的空气不够用，有明显的换气动作和明显的呼吸频率加快。会出现心痛、有刺痛感或者隐痛感，但又具体找不到部位，疼痛会持续出现几秒乃至几小时，多在休息时发生，与运动与否无关。会出现多汗症状、手足冰凉、背后出冷汗、有双肢抽搐症状，伴随有腹胀、腹痛现象。有疲倦、失眠，夜里睡不着或者睡眠质量差，在夜里多次做梦。早晨有食欲不振、头晕和低烧等症状，伴随有如厕现象增多的情况，可能会有便秘出现。
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/08收听(44330)
"心脏神经官能症以心理治疗为主，药物治疗为辅。首先应耐心倾听患者的病史，了解发病的原因和诱发因素，进行详细的查体和必要的实验室检查，解除病人顾虑，通过与病人详细沟通，鼓励病人调整心态，生活要有规律，多参加适当的娱乐、旅游和体育活动，对有过度换气引起呼吸性碱中毒的患者，嘱其采用腹式呼吸或者用面罩呼吸。神经官能症合并有高血压、高血脂等心血管危险因素的患者，要积极治疗危险因素，通过心理治疗仍然不能缓解症状，可以适当选用药物治疗，如黛力新、劳拉西泮、舍曲林等。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/01/25收听(74882)
"心血管神经官能症，又叫做心脏官能症，是属于神经症的一种，主要表现为心悸、胸闷、气短、呼吸困难、头晕、失眠，大部分发生在青壮年，也有发生在中老年人，但是去医院里做各种各样的心血管的检查，却没有异常的表现，所以人们称之为心脏官能症，是属于精神紧张而引起的疾病的一种。一般出现心脏官能症，1、可以通过心理的治疗。2、给予药物对症治疗，比如如果出现失眠的情况，需要给予睡眠的药物；如果出现胸闷、心慌的情况，可以服用谷维素或者是维生素B12，进行营养神经的治疗。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/10收听(72152)
心血管神经官能症患者的症状特点是主诉很多，但客观心肌缺血的证据很少，这类患者常没有心脏结构和功... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(31839)
心血管神经官能症患者的症状特点是主诉很多，但客观心肌缺血的证据很少，这类患者常没有心脏结构和功...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/03/22播放(31839)
心血管神经官能症又叫心血管神经症，属于自主神经功能紊乱性疾病之一，是指以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征。多发生于中青年，女性多于男性，特别多见于更年期的妇女。心血管神经症大多数的病人没有器质性心脏病的证据，其临床表现多种多样，而且多变，症状与症状之间缺乏内在的联系。虽然症状很多，但是体格检查以及相关的实验室和辅助检查并没有发现明显异常。心血管神经症治疗上以心理治疗为主，药物治疗为辅，要积极帮患者解除顾虑，让患者调整好心态，平时安排好作息时间，积极参与文娱和体育活动。对于存在焦虑症状明显的患者，可以适当给予抗焦虑的药物。如果有睡眠障碍，还可以给予改善睡眠的药物。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/12收听(15574)
心血管神经官能症也称心脏神经官能症，这种疾病的治疗通常需要从稳定神经、营养植物神经功能、调节内分泌、营养心肌细胞、改善心脏供血几方面同时进行入手。通常情况下要将营养神经放在首位，首先可以服用的药物有维生素B1、维生素B6、维生素B12，例如甲钴胺等等，同时还可以服用谷维素片，如果患者出现严重的焦虑、休息睡眠不好等情况可以服用艾司唑仑等等来进行自主神经功能的调节。患者要尽量放松，避免精神过度紧张、疲劳、焦虑等情况导致的交感神经过度兴奋，同时还可服用中药来改善心肌细胞的缺血和乏氧，例如可以通过服用复方丹参滴丸、芪参益气滴丸等等，都能够改善和治疗心脏神经官能症。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(51416)
" 心血管神经官能症主要见于年轻的人群，没有冠心病的诊断依据。主要症状是发作性的心前区的疼痛、胸闷、气短、心慌、头晕、乏力，症状和心绞痛的症状很类似，主观症状比较明显，每次发作的时间也比较长，会出现胸骨后甚至是心前区的疼痛，经过口服的药物治疗或者休息之后，症状不能够缓解，查心电图或者心脏的其他相关检查没有阳性的证据。 这类患者主要是以心理辅导为主，必要的时候可以给予药物治疗，如可以给予抗抑郁的药物或者是抗焦虑的药物，如果患者症状比较典型的时候，可以适当的给予活血化瘀的中成药物治疗。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/12/12收听(67678)
"对于心血管神经官能症的症状特点，考虑具体情况如下：1、因躯体化症状反复就诊：患者来往于各个医院之间，重复检查无器质性心脏病的证据。2、精神压力大：患者有心脏病，心电图、心脏彩超检查显示为轻度异常，但病人的精神压力很重，感觉自己患有不治之症，惶惶不可终日。3、并发精神心理障碍：患者的心血管疾病诊断明确，经冠状动脉介入治疗或是搭桥后再次重建血运，客观证据显示躯体功能恢复良好，但临床症状频繁发作，患者处于惊恐、焦虑状态，或是怀疑自己的疾病没有得到妥善治疗。4、医源性焦虑或抑郁：由于经济方面的压力或者是为避免医疗纠纷，很多医生将患者病情交代过重，临床过度检查，使患者思想负担过重，又缺乏合理的疏导，导致旧病未去又添新病。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/28收听(51764)
神经官能症是功能障碍性疾病，不只是神经方面的症状，还可以出现消化系统、心血管系统及其他各种系统... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/12/05播放(51120)
神经官能症是功能障碍性疾病，不只是神经方面的症状，还可以出现消化系统、心血管系统及其他各种系统...
2023/12/05播放(51120)
神经官能症是上世纪50-60年代常用的临床诊断概念，现在基本用焦虑症、焦虑状态、焦虑抑郁综合征... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/11/03播放(78464)
神经官能症是上世纪50-60年代常用的临床诊断概念，现在基本用焦虑症、焦虑状态、焦虑抑郁综合征...
2023/11/03播放(78464)
神经症是一组精神疾病，表现为焦虑、抑郁、强迫、疑病，甚至神经衰弱，是一类比较轻的精神类的障碍。神经症通常有以下几个特点，第一、神经症的患者在发病之前，往往有一个人格基础，他们的人格通常表现为缺乏安全感，过分地追求完美，自卑、消极、悲观、压抑，甚至封闭自己。第二、就是所有的神经症患者，在起病前往往有一些心理社会因素影响他们，通常是生活或者工作当中的一些压力，他们无法去面对。第三、神经症的患者会强烈地体验到紧张、焦虑、恐惧或者躯体的一种不舒服，到了医院里去做具体的检查的时候，却不能发现能够支持他们这种精神痛苦的相应体征，他们的这种紧张、痛苦往往带有一定的夸张性。下面一个特点就是所有这些神经症的患者，他们也知道自己的这种感觉是有点过分了，是不太正常的，所以他们通常会主动求医，寻求医生的帮助，我们称为自知力是存在的。另外，神经症的患者他们的社会功能通常是良好的，之所以良好，是因为他们在不溯及自己神经症的症状的同时，能够维系一般的生活、工作或者人际关系。当然或多或少的也会受到一些影响，这就是神经症的一个基本的概念。
黄建军│首都医科大学附属北京安定医院
2017/06/20收听(17850)
"神经官能症实际上是一个神经精神疾病，又称为神经症，它是精神障碍的一种总称，它可以包括强迫、焦虑、抑郁、恐怖、神经衰弱，再就是躯体形式障碍。这一部分的患者往往感到痛苦，而且有时候会妨碍一些社会功能，也会妨碍一些心理功能，没有任何器质性的疾病，但是病程大多数都持续迁延或者是反复发作，病人感到很影响自己的社会功能和心理功能。这个疾病常常与一些不良的社会因素有关，有不健康的素质和人格特征。总的来说，神经官能症是一种精神神经症，是一种精神障碍的总称。"
毛丽军│中国中医科学院西苑医院
2017/12/11收听(76892)
"神经官能症通常跟外界的环境刺激、长期的环境刺激以及自己的性格因素，还有就是睡眠不足、睡眠欠佳等造成的神经功能紊乱，也就是晚上睡得太晚，超过12点钟睡觉，然后电视、电脑、手机看得多，造成睡眠时间不足和睡眠质量下降，从而出现失眠或者睡眠障碍的状况。这种时间长了会导致神经递质的紊乱，从而出现相应的症状，如头痛、头晕、头胀脾气暴躁或者免疫力的下降、容易感冒等，也就是神经官能症，还有外界的因素，长期的外界环境噪音等也会造成神经官能症，以及自己的饮食习惯，特别是晚上吃兴奋的食物等，造成睡眠时间不足和睡眠质量欠佳，从而引起神经官能症。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/25收听(11264)
"神经官能症的特点就是功能性疾病，患者没有器质性的病变，症状可以非常广泛。患者可以表现为焦虑症，还有强迫症、恐惧症以及疑病症，会有躯体的各种症状。但是各种检查查起来，疾病特点都是正常，主要是因为受到外界的事件刺激，还有些家族遗传性，以及外伤性因素造成神经功能障碍，而出现的各种症状。最常见的症状就是过度焦虑，怀疑自己出现各种疾病，患者会到外面到处就诊。患者还有广泛的恐惧症、焦虑症，以及强迫的症状、强迫的观念等会一直存在"
2021/01/04收听(15236)
神经官能症是一组精神障碍的总称，包括神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐怖症、躯体化形式障碍等。患者感到非常的痛苦，并且妨碍心理功能或者社会功能，但没有任何可证实的器质性病变的基础，临床表现复杂多样，可表现为以下几点：第一点，植物神经功能紊乱的临床症状，如有脑力劳动下降、体力衰弱、易疲劳等，还可表现为烦恼以及心情紧张、失眠、紧张性头痛、头部的重压感、紧促感、内脏功能紊乱，会出现胃胀、肠鸣、便秘或者是腹泻、心悸、胸闷、气短、乏力、低热，女性可以有月经不调等。第二点，心脏、胃肠植物神经功能紊乱的临床症状，又称为心脏神经症，是一种心血管系统植物神经系统的中介下受精神因素影响的综合征，临床以心前区的疼痛、心悸、气短或者是换气过度、濒死感为主要症状，此外还有头晕、乏力、多汗、失眠等症状。
杨倩│天津市环湖医院
2018/05/30收听(196)
神经官能症临床称为神经症，临床表现主要是精神较差，且容易紧张、焦虑、抑郁、被激惹，有强迫、疑病... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/05/08播放(58546)
神经官能症临床称为神经症，临床表现主要是精神较差，且容易紧张、焦虑、抑郁、被激惹，有强迫、疑病...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/05/08播放(58546)
神经官能症是因为自身性格、遗传、外伤问题，以及因为外界的事件刺激等造成的功能障碍。包括怀疑自己有各种疾病的疑病症，出现消化道、胃肠道，还有心脏和泌尿道的问题，但是查起来正常。会有强迫的症状、焦虑的症状，以及会有广泛的焦虑症、强迫症和前面说的疑病症，还会造成神经衰弱、失眠的症状，是精神障碍，没有出现器质性的问题，称为神经官能症。
2020/12/29收听(32432)
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