夜里咳嗽厉害怎么办

2023-05-02 15:28播放 : 45307

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夜里咳嗽需要分几种情况,如果是年轻患者,尤其是家族有哮喘病史的年轻患者,一定要注意可能是咳嗽变异性哮喘引起的夜间咳嗽。咳嗽变异性哮喘是哮喘的分支,临床表现重点就是夜间咳嗽加重,但是没有明显的喘息症状,这个时候需要做的是去医院行肺功能或者舒张试验,进一步明确是否可逆试验是阳性。如果可逆试验是阳性伴夜间咳嗽加重,可以诊断为咳嗽变异性哮喘,这个时候就需要按哮喘的治疗方案去缓解咳嗽。但是对于老年人来说,如果夜间咳嗽频繁加重,首先要除外是否有细菌的感染,另外来说是否存在气道的高反应,比如说对花粉、动物的毛发或者其它的异味存在过敏的反应,建议也是去医院做肺功能或者抽血化验,明确是否存在这种诱因。如果去除诱因后,明确是细菌感染,需要用抗生素或者其它对症治疗来缓解症状。

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夜里咳嗽厉害怎么办

"夜里咳得厉害见于不同的疾病,不同的疾病给予的治疗方案也不一样,最常见的有咳嗽变异性哮喘、过敏性咽炎、呼吸系统感染性疾病,还有心衰也可以见到夜里咳得厉害,具体如下:一、如果是咳嗽变异性哮喘给予口喷激素,或者是口喷的激素加上β2受体激动剂,比如沙美特罗替卡松,必要的时候可以加上白三烯受体拮抗剂,比如孟鲁司特。有部分患者也会用到抗过敏的药物,比如氯雷他定、富马酸酮替芬片。二、如果是过敏性咽炎就给予抗过敏的药物,或者是中医中药辨证治疗。常见的有阴虚肺燥型,比如可以给予百合固金口服液或者养阴清肺口服液,进行养阴、润肺、止咳利咽治疗。可以见于风盛挛急,可以给予三拗片、苏黄止咳,进行解痉、平喘、止咳治疗。三、如果是见于心衰,见于夜里咳嗽,坐起来以后咳嗽就会减轻,再躺平的时候还会伴有胸闷、憋气,这时候一定要去医院抗心衰治疗。四、如果是呼吸系统感染性疾病,可以根据所感染病原微生物的不同,选择合适的治疗方案。由病毒感染引起,可以给予抗病毒治疗。由细菌感染所引起,给予抗生素抗感染治疗。如果是支原体、衣原体等非典型病原菌感染所引起,可以给予大环内酯类,或者18岁以上也可以给予喹诺酮类的抗生素,进行抗感染治疗。"

语音时长02:01''

樊茂蓉中国中医科学院西苑医院

2021/03/05收听(80364)

为什么夜里咳嗽的厉害

"为什么夜里咳嗽的厉害?咳嗽变异性哮喘引起来的咳嗽特征就是夜咳重,常常影响夜间睡眠,咽痒而咳,痰很少或者没有痰,咳嗽是它主要或者是唯一的症状,每当吸入异味,花粉,冷空气的时候咳嗽会加重,而咳嗽会呈阵发性的发作,伴有胸闷气短。一般治疗可以予以口喷的激素,如布地奈德,或者可以联用β2受体激动剂,如沙美特罗、氟替卡松、福莫特罗、布地奈德等等,可以用孟鲁司特抗炎治疗,也可以用中医中药辨证治疗,常见的证型有风邪犯肺或者是阴虚肺燥。如果吸入异味咳嗽加重,而伴有鼻塞、喷嚏、流涕、舌淡红、苔薄白,一般都属于风邪犯肺,可予以苏黄止咳胶囊或者是三拗片疏风止咳治疗,如果伴有五心烦热、潮热盗汗等等这样的症状,就属于阴虚肺燥,可予以养阴清肺口服液或者是百合固金口服液进行治疗。而夜里咳嗽也见于有痰的患者,由于直立的时候痰是往下走的,咳嗽不太多,躺平以后痰会上来,所以就会产生咳嗽加重,将痰液咳出后才能够安静的入睡。常见的疾病有肺部感染、支气管扩张并感染、慢阻肺急性加重等等,一般来说可以用化痰的药物促进痰液的排出,或者是中医中药的辨证治疗,如果是细菌感染引起来的,可以与抗细菌感染治疗,常用的有青霉素类的阿莫西林,头孢菌素类的头孢羟氨苄,或者是大环内酯类的阿奇霉素等等,如果是病毒感染引起来的,一般来说可予以抗病毒的治疗。"

语音时长02:18''

樊茂蓉中国中医科学院西苑医院

2020/04/19收听(17270)

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