清华大学第一附属医院
呼吸与危重症医学科
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由于儿童生理发展的特点决定好多抗生素并不是完全适合儿童使用,而且儿童尽量能不使用抗生素就不使用抗生素。如果有明确的感染证据,包括出现发烧、咳嗽、咳痰的症状且阳性指标明确升高,这种情况下,不用抗生素确实对于儿童发病进程有一定的阻碍,建议使用抗生素。这个时候尽量选择对儿童副作用比较小的抗生素,比如说青霉素类、头孢类,还有大环内酯类。这些副作用对儿童相对会轻一些。其它抗生素不建议让儿童使用,因为儿童的肝和肾发育并没有完全达到成人的标准,所以肝功能、肾功能对于抗生素解毒非常弱。一旦抗生素使用的时间过长或者过量,首先会冲击儿童的肝肾功能,造成不可逆的损害,所以尽量不使用抗生素。
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"临床上儿童抗生素常用的药物有青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类,氨基甙类、喹诺酮类药物对小孩的副作用较大,一般不用。如果小孩的细菌感染诊断明确,程度比较严重,可以选择静脉用药,如用头孢西丁、头孢曲松、头孢呋辛。如果感染较轻,可以选择头孢地尼、头孢克洛、头孢丙烯。细菌感染可能偏向于阳性球菌情况,可用头孢克洛、头孢地尼。如果是肠道感染或者消化道感染,革兰氏杆菌感染的可能比较大,可以选择用阿莫西林克拉维酸钾,或者选择头孢克肟等。现在临床上面支原体感染也比较常见,可能要选择有阿奇霉素,或者其他的大块内酯类药物,像红霉素或现在克拉霉素等。总而言之,临床上面常用的小儿抗生素无非就是这么几大类,头孢跟阿奇霉素这类药物可能是最常用的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/08/24收听(75638)
"抗生素是指细菌、真菌等微生物的某些代谢产物,以及用化学合成法仿制的相同或类似的物质。在一定的浓度下,对特异的微生物生长有抑制或杀灭的作用,用于治疗敏感细菌所导致的感染。临床上应用的抗生素品种非常多,儿童常用的抗生素药物主要就是以下这几种。一、青霉素类的抗生素,比如阿莫西林、青霉素,这些药物主要用于轻微的上呼吸道感染、耳部感染。这些药物属于窄谱的抗生素,副作用比较小。二、β内酰胺抑制剂,比如阿莫西林、克拉维酸钾,往往用于比较严重的上呼吸道感染、耳部感染,还可以用于复杂的鼻窦炎,或者某些肺炎。三、头孢类的抗生素,比如头孢克洛。头孢类的抗生素也可用于反复的耳部感染、支气管炎或者肺炎。四、大环内酯类的抗生素,比如红霉素、阿奇霉素、克拉霉素,这些药物主要用于支原体。另外,还有一些抗生素,比如氨基糖类,喹诺酮类的这些药物不合适合儿童。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/14收听(93950)
"儿童能用的抗生素药物,主要包括头孢菌素类、青霉素类、大环内酯类,具体如下:1、头孢菌素类:头孢菌素是儿童应用最为广泛的一类抗生素,比如头孢羟氨苄、头孢克洛、头孢克肟等;2、青霉素类:比如阿莫西林等;3、大环内酯类:大环内酯的抗生素主要有红霉素、罗红霉素、麦迪霉素、阿奇霉素等。大环内酯类的抗生素不仅对细菌性感染有效果,对肺炎支原体、衣原体的感染也能起到良好的治疗作用。适合儿童应用的抗生素,主要包括以上几大类。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/26收听(78118)
一般称抗生素为抗菌素,抗菌素是针对细菌感染或真菌感染所使用的抗菌类药物,主要作用是针对细菌或真... 梁芙蓉│北京大学第一医院 2023/06/23播放(91710)
一般称抗生素为抗菌素,抗菌素是针对细菌感染或真菌感染所使用的抗菌类药物,主要作用是针对细菌或真...
梁芙蓉│北京大学第一医院
2023/06/23播放(91710)
"抗生素的药物主要如下:1、青霉素类的抗生素,比如氨苄西林、苯唑西林等,主要是治疗革兰氏阳性菌、革兰氏阴性杆菌引起的感染。2、头孢类的抗生素,抗菌作用比较强,青霉素酶临床疗效好,而且不良反应非常低,有头孢四代的抗生素。3、氨基糖苷类的抗生素,对葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌具有很好的抗菌作用。4、四环素类的抗生素,比如土霉素、多西环素,对立克次体、支原体、阿米巴原虫感染有很好的抗菌作用。5、大环内酯类的抗生素,主要是对支原体、衣原体等感染有很好的抗菌作用。6、氟喹诺酮类的抗生素,比如左氧氟沙星、环丙沙星等。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/02/24收听(82668)
抗生素没有最好或者最坏之说,因为不同抗生素有不同的抗菌机制,抗菌谱也不同。每个人感染的细菌不同就要选择不同的抗生素,只要选择针对自身感染的细菌非常敏感的抗生素,疗效肯定就非常好。目前临床常用的头孢菌素类抗生素、喹诺酮类抗生素、碳青霉烯类抗生素等都是非常好的抗生素,例如感冒这种呼吸道感染,如果考虑是普通细菌感染导致的就可以使用青霉素类的阿莫西林或者头孢菌素类的头孢他啶等药物,治疗效果都比较好,而如果考虑是由支原体或者衣原体感染引起的就要使用阿奇霉素这种抗生素。如果是院内感染引起的耐药菌感染,可能就需要使用阿莫西林、克拉维酸钾这种复合制剂的抗生素,效果会更好。所以并没有所谓最好的抗生素,针对不同病原体、不同人群、不同疾病都有不同适宜的抗生素。
聂志扬│北京医院
2019/11/09收听(48636)
"抗生素主要分为四大类,1、青霉素类的抗生素,包括青霉素以及氨苄青霉素。2、头孢菌素类的抗生素,本类抗生素自60年代就应用于临床,发展迅速,副作用是比较小的,效果也是比较好的,常用的有头孢氨苄、头孢唑林、头孢拉定、头孢呋辛、头孢曲松类。3、氨基糖苷类的抗生素,本类抗生素性质比较稳定,抗菌谱是比较广的,在有氧的情况下,对于敏感细菌起到杀灭作用,常用的有链霉素、庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素等。4、大环内酯类的抗生素,一般常用的有阿奇霉素、罗他霉素、地红霉素。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/28收听(20762)
"常用的抗生素青霉素,主要是青霉素,氨苄青霉素,阿莫西林。头孢类有头孢唑林、头孢氨苄,头孢克肟。常用的头孢类的药物有很多。β-内酰胺类,主要有氨曲南、美洛培南。还有氨基糖甙类,常用的有庆大霉素、阿米卡星。四环素类,四环素和多西环素比较常用。此外,常用的还有红霉素、阿奇霉素、林可霉素等。抗生素类的药物有很多,常用的是普通抗生素。"
李顺华│莒县中医医院
2018/06/02收听(66744)
临床上抗生素类的药物是指能够抑制或者杀灭细菌生长繁殖的药物。临床常用的抗生素类药物主要包括头孢类的抗生素,比如头孢拉定、头孢孟多、头孢替安、头孢噻肟等;青霉素类的抗生素主要包括青霉素、氨苄青霉素、阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾。喹诺酮类的药物包括左氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星;大环内酯类的药物主要包括红霉素、罗红霉素、阿奇霉素;氨基甙类的抗生素,比如庆大霉素、阿米卡星;磺胺类的药物如磺胺甲恶唑片等。
包文中│合肥市第二人民医院
2019/05/21收听(37104)
对其它细菌和微生物具有抑制和杀灭作用的物质,统称为抗菌药。抗菌药又分为抗生素和合成抗菌药,抗生... 汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/12/22播放(59650)
对其它细菌和微生物具有抑制和杀灭作用的物质,统称为抗菌药。抗菌药又分为抗生素和合成抗菌药,抗生...
汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/12/22播放(59650)
抗生素类药物根据结构、抗菌谱作用不同,分为多种类别,常见类别具体如下:一、β-内... 张碧华│北京医院 2023/06/30播放(65984)
抗生素类药物根据结构、抗菌谱作用不同,分为多种类别,常见类别具体如下:
一、β-内...
张碧华│北京医院
2023/06/30播放(65984)
"抗生素指的是应用在人体之后可以杀灭或者抑制细菌生长繁殖的药物,从而能够治疗细菌感染导致的疾病。细菌感染能够导致人体很多疾病,比如发热,或者导致肺炎、导致尿路感染、导致身体其他器官的感染。如果应用抗生素应用的比较合理,相应的细菌能够被彻底杀灭,并且临床症状能够改善。如果应用的不合理,很多细菌会产生耐药,也是因为这个样子,所以会有超级细菌的产生,对所有的已知的抗生素都不敏感、都耐药。但抗生素的使用只要应用得比较合理,并不会加速耐药细菌的产生。"
历见伟│日照市中医医院
2019/06/25收听(67782)
人们将抗生素和抗菌药混为一谈,其实两者不是一回事。抗生素是指由真菌、细菌和其他微生物在生活过程... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/08/26播放(76946)
人们将抗生素和抗菌药混为一谈,其实两者不是一回事。抗生素是指由真菌、细菌和其他微生物在生活过程...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/08/26播放(76946)
儿童感冒药不属于抗生素,感冒90%都是病毒感染,只有少数10%-20%是由细菌感染。抗生素主要是有青霉素类、头孢类、大环内酯类等,一般感冒不用抗生素,仅仅选用抗病毒和对症处理。用抗生素的情况可能是在感冒的基础上,又合并了细菌感染,或者是本身感冒就是细菌感染引起的,临床上才考虑用抗生素。一般用抗生素都要在医生的指导下使用,才比较稳当,个人尽量在感冒时不要乱用抗生素,否则会造成菌群失调,感冒症状得不到治疗。
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/04/21收听(33800)
儿童肠炎使用抗生素要明确肠炎导致的原因,如果是细菌感染引起的儿童肠炎,一般建议使用三代头孢类抗生素,而不能使用喹诺酮类抗生素,如头孢他啶等。抗生素使用采取的原则是能口服不肌注,能肌注不静点,一般先用口服药物进行治疗,如果口服药无效才选择静脉输液给药的方式。儿童肠炎也可以对症使用如思密达或蒙脱石散这类药物,进行止泻的对症治疗。但是当儿童出现肠炎的症状以后,就建议及时的进行治疗。
赵晓丹│辽宁省人民医院
2020/05/28收听(10752)
"急性阑尾炎是小儿外科常见疾病,可以发生于各个年龄段的儿童,治疗分为手术治疗和保守治疗,不管是手术治疗还是保守治疗都需要应用抗生素。儿童阑尾炎的致病菌大多数是大肠埃希氏菌,对于这类细菌的敏感抗生素一般是青霉素类,如哌拉西林钠他唑巴坦、美洛西林钠舒巴坦钠、阿莫西林等。另外还有头孢类抗生素,如头孢曲松钠、头孢哌酮钠舒巴坦钠等。由于阑尾与盲肠肠管相通,肠道内有大量的厌氧菌,所以阑尾炎建议联合应用甲硝唑或替硝唑之类的抗厌氧菌药物,治疗效果更理想。如果病情进展快、炎症控制不理想还是建议尽快手术治疗,术中取腹腔渗液做细菌培养加药敏,根据药敏结果选择敏感的抗生素治疗。"
王海水│日照市中医医院
2020/02/10收听(29322)
常见的抗生素药物有青霉素、阿莫西林、红霉素、阿奇霉素、头孢类。但是,我们现在说的好多药物都是商品名,比如阿莫西林。抗生素是由细菌、霉菌,或者是其它微生物,在生活过程中所产生的,具有抗病原体和其它活性一类的药物,主要分以下几种:第一、β-内酰胺类、青霉素类和头孢类。这种是平时经常用的,比如上呼吸道感染、扁桃体炎,或者是消化系统、泌尿系统感染,经常会选择头孢类的抗生素,这些大家都知道。第二、氨基糖苷类,主要代表药物是庆大霉素和丁胺卡那霉素。但是这些药物平时用的不是太多,因为它有一定的副作用。第三、四环素类,常见的药物就是四环素、土霉素。第四、氯霉素,主要就是氯霉素和甲砜霉素。第五、大环内酯类,这也比较常用,就是红霉素和乙酰螺旋霉素,这些平时口服的药物也非常常见。第六、作用于革兰氏阳性菌的其他类抗生素,比如万古霉素,这些就是用于重症感染的。第七、革兰氏菌的其他抗生素,比如多粘霉素、卷霉素、环司霉素这些药物。
张艳凯│开封市中心医院
2018/05/15收听(85438)
"抗生素类药也称为抗细菌药或者称为抗细菌剂,是一类用于抑制细菌生长或者杀死细菌的药物。主要的作用机理有:第一、阻碍细菌细胞壁的生长,导致细菌在低渗透压的环境下溶胀、破裂、死亡,这种方式的抗生素主要是β-内酰胺类的抗生素。第二、与细菌的细胞膜有相互作用,增强细菌细胞膜的通透性,打开膜上的离子通道,这类药物有多粘菌素和短杆菌肽。第三、与细菌核糖体或者其反应底物的相互作用,抑制蛋白质的合成,这类药物有四环素类抗生素、大环内酯类、氨基糖甙类、氯霉素等。第四、阻碍细菌脱氧核糖核酸的复制和转录,这一类药物有喹诺酮类的药物。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/09/12收听(68110)
孩子经常用的抗生素有三大类:第一类就是青霉素类的抗生素,青霉素类很多时候效果会差一点,如果加上一种成分,叫克拉维酸钾,效果会好很多,其中最有代表意义的就是阿莫西林克拉维酸钾,效果不错,是治疗鼻窦炎的首选药物。第二大类的抗生素就是头孢菌素类的抗生素,其中最有代表意义的就是头孢克洛,俗称希刻劳,这种味道是草莓味,孩子容易接受。其他几种有头孢丙烯、头孢克肟,还头孢地尼这些常用的头孢类抗生素。第三大类抗生素是大环内酯类,其中最有代表意义的是阿奇霉素,阿奇霉素在组织里面浓度比较高,对于治疗支原体效果是比较好的。当然还有其他种类的抗生素,主要是根据孩子的病情还是年龄会做相应的选择。
肖生平│中山市博爱医院
2018/11/10收听(36734)
"所谓抗生素,就是能够对抗细菌的化学、人工合成或者天然的药物。常见分为几大类:第一类,β-内酰胺类抗生素,像阿莫西林、头孢,还有氨曲南等。第二类,大环内酯类,常用的像阿奇霉素、红霉素,还有克拉霉素。第三类,氨基糖苷类的药物,常用的是庆大霉素,还有依替米星等。第四类,喹诺酮类的抗生素。这类抗生素的抗菌谱比较广,常见的药物像左氧氟沙星,还有莫西沙星,根据不同的病情、不同的感染部位,选择抗生素就可以。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/23收听(52806)
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