首都医科大学附属北京安定医院
老年精神科
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目前针对老年人焦虑症的治疗手段非常多，根据患者的不同情况会采取不同的治疗方法。首先焦虑症的患者心理治疗非常重要，临床上采用的心理治疗手段非常多，包括认知治疗、行为治疗和认知行为治疗等。
此外，其它常用的治疗手段是药物治疗，现在很多药物都可以治疗焦虑症，如老年人最常用的是5-羟色胺再摄取抑制剂。同时还有物理治疗手段，如经颅磁刺激。对于严重焦虑抑郁的患者会采用无抽搐电休克治疗等。
因此老年人出现焦虑后应立即就医，经过医生的评估后再选择合适的治疗方法。
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老年人焦虑症在临床较多见并具有特点，大部分老年人焦虑由原发器质疾病引发。老年人焦虑症以原发病治... 康延海│海南省人民医院 2023/04/22播放(74522)
老年人焦虑症在临床较多见并具有特点，大部分老年人焦虑由原发器质疾病引发。老年人焦虑症以原发病治...
康延海│海南省人民医院
2023/04/22播放(74522)
"老年焦虑症的治疗和一般的焦虑症治疗，总的治疗方案是一致的，都是通过药物、心理、生物治疗。只是老年人的治疗过程中，要特别注意药物的因素，因为老年人的代谢与年轻人存在一定的差别，在药物上一般建议从小剂量开始，缓慢增加药物治疗。而对于心理治疗，也同样是认知治疗，同时还需要家人都做出一些陪伴，有时候老人觉得就是一种倾诉。而生物治疗主要是有氧运动，这也是要结合老年人自己的身体进行，要量体而行，不要因为运动而诱发一些其他的问题。"
张彦华│南阳市第四人民医院
2018/02/07收听(90804)
"关于老年人抑郁的治疗方法，这就不能单纯去治疗抑郁症，因为老年人的焦虑症和抑郁症，尤其是焦虑症伴随的躯体疾病比较多，我们大多说的焦虑症是指的原发性的焦虑，莫名其妙的出现的，使你感觉紧张、担心，然后表现为躯体的症状，心慌、气短、出汗、自我昏迷、小便增多，甚至出现濒临死亡的感觉(严重的时候)。老年人大多并发的躯体症状比较多，一定要搞清楚老年人的躯体疾病，尤其有些冠心病发作也会出现焦虑，老年人的焦虑症尤为小心，不要盲目的去用一些药，而耽误焦虑症的治疗或使其他躯体疾病加重。"
徐欣│中国中医科学院广安门医院
2017/10/25收听(63870)
老年人患焦虑症后处理方法如下：1、增强信心，自信是治疗疾病的前提，如果没有信心就... 陈梅芳│杭州市第七人民医院 2023/07/28播放(68738)
老年人患焦虑症后处理方法如下：
1、增强信心，自信是治疗疾病的前提，如果没有信心就...
陈梅芳│杭州市第七人民医院
2023/07/28播放(68738)
老年人患焦虑症还是要及时到医院就诊，因为焦虑与个性、生活事件、待人处事的风格有关系，且越努力克... 张滢│浙江省立同德医院 2023/01/13播放(50610)
老年人患焦虑症还是要及时到医院就诊，因为焦虑与个性、生活事件、待人处事的风格有关系，且越努力克...
张滢│浙江省立同德医院
2023/01/13播放(50610)
"老年人焦虑症的表现有它自己的一些特点，他精神性的焦虑要少一些，就是坐立不安或者非常紧张、担心的这种情况要相对少一点。更多的表现在躯体不适上面，比如全身到处的不舒服，今天这里不舒服，明天那里不舒服，头晕、头痛、拉肚子、睡眠不好、恶心、胸闷、心慌、手脚疼痛、肩背疼痛等等，都有可能是焦虑的表现。还有一个特点就是严重的失眠，这是老年人焦虑症的最主要特征。"
李伟│成都市第三人民医院
2018/01/05收听(77456)
老年焦虑症的表现大多是有一些躯体症状，同时也伴随着情绪的改变。具体症状主要是老人会出现身体某个部位的不舒适，不能躺下，不能坐下，吃饭也吃不进去，觉也睡不好，干活也没有心思。而情绪上主要表现都是烦躁、注意力不集中、坐立不安，严重的时候会出现冲动、发脾气、易激惹，可能因为一些很小的事情，就出现大发雷霆的表现，完全与老人以前的性格不相符合。同时这种症状，家人可能刚开始会理解患者，带患者去检查，但是经过一个医院又一个医院的检查，患者检查不出来问题，但是他身上的不舒服仍然存在，这种情况下总是会导致情绪的进一步加重，让老人认为家人不关心自己，家人认为老人是一种无理的现象，从而造成老人的症状进一步加重的情况。
2018/02/06收听(26720)
"如果是老年人出现的焦虑症，以前都是正常的，然后最近几年出现了一些焦虑的表现，或者说时间更短，这种情况首先还是要排除脑部疾病，比如说有没有脑梗塞之类的问题，可以做一个脑部核磁共振检查，如果确定有问题，那么需要对症治疗，如果说没有什么问题，就是一个焦虑的问题，我们可以使用治疗焦虑症的药物，比如说像文拉法辛加上丁螺环酮，或者说文拉法辛加上米氮平，这些治疗的配合效果都是不错的，当然如果有条件的话，联合心理治疗效果也是很好的，比如说森田治疗。"
王洪生│上海市民政第二精神卫生中心
2017/11/11收听(95596)
"如果是老年人出现焦虑症的症状，大多是属于慢性的症状，因为我们讲焦虑症是分为急性焦虑和慢性焦虑的，老年人比较容易出现的就是一种慢性的焦虑，那么这种慢性的焦虑实际上就是一种过度的担心，比如可能对于未来可能发生的难以预料的某种危险或者说不幸的事件经常的担心，可以表现为自由浮动性的焦虑，而且伴有觉醒性的增高，比如说对于外界的刺激过于敏感而出现一些惊跳反应，注意力不容易集中，难以入睡，而且容易惊醒，容易惊厥，这是老年人焦虑症的特点。"
2017/11/11收听(98540)
老年人焦虑症核心症状是过分担心体验和感受，是一种心理体验和感受，表现比较明显的症状是躯体症状，... 李宝玲│山西省中医院 2023/04/30播放(79466)
老年人焦虑症核心症状是过分担心体验和感受，是一种心理体验和感受，表现比较明显的症状是躯体症状，...
李宝玲│山西省中医院
2023/04/30播放(79466)
"关于老年人的焦虑怎么治？这个问题一定要慎重，因为大多数老年人焦虑是因为他本身的躯体疾病所引起的。实际上简单的焦虑治疗很简单，我们用一些劳拉西泮、甲羟安定，就能迅速的缓解他的焦虑症状，比如焦虑带来的头晕、心慌、心情紧张、出汗、坐卧不宁等等等等，但这个焦虑症状是缓解的，但是他的躯体问题没有解决。尤其是当我们出现一些抑郁情绪所引起的焦虑怎么办呢？一定要抗抑郁治疗，如果你不去抗抑郁治疗，单纯的用安定来帮助缓解焦虑，当我们抑郁出现严重的时候，出现自杀这种情况，这种抑郁很快的延误病情，所以说老年人焦虑应该在专业的医生指导下进行治疗。"
2017/10/31收听(90016)
老年焦虑症有时也会导致老年人寻短见，所以老年焦虑症危害很大。另外老年期发生焦虑往往是老年痴呆的... 张江涛│浙江省立同德医院 2023/05/04播放(96562)
老年焦虑症有时也会导致老年人寻短见，所以老年焦虑症危害很大。另外老年期发生焦虑往往是老年痴呆的...
张江涛│浙江省立同德医院
2023/05/04播放(96562)
"关于老年人的焦虑症，药物治疗的时候一定要请专业的医生帮我们确定以后，才能去进行治疗。最简单的缓解焦虑的办法是用一些安定类的药，比如是佳静安定、劳拉安定，这些安定很快能缓解我们的焦虑，但是这一类安定它不治疗焦虑。因为焦虑来源于我们的认识，还有影响我们的人和事，老年人的焦虑大多数都源于躯体疾病的影响，比如突然得了脑中风，比如得了心梗或者躯体疾病以后，老人对疾病认识不清，总是有一种悲观厌世的想法，会引起无端的焦虑、不安和紧张，所以还是请专业的医生帮助我们做专业的事情。"
2017/11/24收听(30812)
"如果是老年人出现的焦虑症，这种治疗需要尽量的用一些副作用比较小的药物，比如小剂量的使用安定类药物或者帕罗西汀、丁螺环酮都是可以的。但如果使用安定类药物，比如氯硝安定、艾司唑仑，在使用这些药物之前，需要考虑老年人是否有支气管哮喘的表现，如果有，安定类的药物是禁止使用的。但是可以使用帕罗西汀这样的药物，它治疗焦虑的效果也是很好的，而且不会因为有支气管哮喘这样的问题不能使用，它们治疗是不冲突的。"
2017/11/13收听(18688)
"老年人焦虑症需要心理治疗和药物治疗结合的综合性治疗，老年人焦虑、担心更多，多伴有抑郁症状，且老年人有比较多的躯体疾病。在心理治疗中，主要以心理支持性疗法，以及认知行为矫正疗法为主。支持性心理治疗中，要给予老年人教育，告知焦虑模型，让患者接受自己有些焦虑、紧张，在有些情境下有些情况再所难免，之后再进行放松训练。药物治疗在老年人中也比较重要，但长期大量应用苯二氮䓬类药物人群容易成瘾，适当小剂量应用新型抗焦虑药，以及适当应用5-羟色胺再摄取抑制剂等，对老年病人可能更有效。突然出现紧张、焦虑，也可以适当应用心得安。其他药物，比如丁螺环酮等，也可以适当应用。另外，改善睡眠也比较重要。"
肖春玲│北京回龙观医院
2021/01/25收听(59336)
老年性焦虑症临床很常见，因为老年人脑部功能部分慢慢开始退化，容易睡不着觉，通常先进行睡眠卫生教... 苏衡│浙江省人民医院 2023/07/05播放(97058)
老年性焦虑症临床很常见，因为老年人脑部功能部分慢慢开始退化，容易睡不着觉，通常先进行睡眠卫生教...
苏衡│浙江省人民医院
2023/07/05播放(97058)
"焦虑症很容易影响我们的睡眠，而老年人的焦虑症它又很特别，特别是老年人大多有器质性的病变，所以继发于原发疾病，比如高血压、糖尿病、脑中风，甚至有些可能身患癌症等等。所以在治疗原发疾病的基础上，如果无法入睡，可以给予一点简单的我们说的安定类的药物，它能快速缓解焦虑，但它不能治疗焦虑。在使用安定的时候，要先请教一下专业的医生帮助我们选择在什么时候用，用什么样的安定。因为安定有好几种，所以还是一句话，要请教专业的医生帮助我们去做专业的事情。"
2017/11/22收听(31782)
"焦虑症属于一种精神疾病，治疗主要包括心理治疗和药物治疗。心理治疗常用的是认知疗法、行为疗法、精神分析。认知疗法主要是让患者去认识和了解自己习惯性的负性思维以及认知，逐渐去调整和改变。行为疗法主要是放松疗法、脱敏疗法，让患者逐渐的学会去放松自己的精神和躯体。精神分析，主要是让患者去了解他潜意识里面压抑的矛盾和冲突，并且上升到意识层面，可以起到明显的缓解情绪的作用。药物治疗主要选择抗抑郁剂，因为大部分抗抑郁剂有很好的抗焦虑作用，比如多塞平、阿米替林、帕罗西汀、西酞普兰等。在抗抑郁剂起效之前，也可以短期应用苯二氮卓类的抗焦虑药，比如地西泮、阿普唑仑等，以便迅速缓解患者的急性焦虑发作。另外，患者也可以尝试进行体育锻炼和文娱活动，以放松自己的身体和精神，比如慢跑、瑜伽、气功、唱歌等。"
李婷│聊城市人民医院
2019/08/26收听(78450)
焦虑症的治疗分三个方面：第一，药物治疗，用于治疗的药物包括抗抑郁剂、安定类和β受体阻滞剂三大类... 常国胜│郑州市第九人民医院 2023/11/23播放(88116)
焦虑症的治疗分三个方面：第一，药物治疗，用于治疗的药物包括抗抑郁剂、安定类和β受体阻滞剂三大类...
常国胜│郑州市第九人民医院
2023/11/23播放(88116)
"严重焦虑症在临床中以药物治疗作为首选和主要的治疗手段。在临床当中，选择抗焦虑的药物分为以下几类：1、苯二氮卓类抗焦虑药物。临床中以劳拉西泮、阿普唑仑、艾司唑仑作为常用药物，对于此类药物临床中首选的基本原则是短期、小剂量应用。一般情况下不建议超过1个月用药。2、非苯二氮卓类的以抗焦虑治疗为主的药物，如丁螺环酮、坦度螺酮，此类药物无镇静催眠作用，以抗焦虑治疗为主，应用时应足量足疗程系统的治疗。3、抗抑郁的药物。抗抑郁药物也具有抗焦虑的作用。临床中一线用药以5-羟色胺再摄取抑制剂为主，如氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、艾司西酞普兰、文拉法辛等药物治疗为主。在治疗过程中，应遵循足量足疗程系统治疗，在药物治疗上达到最佳有效剂量，在治疗时间上不少于半年的治疗基础。所以对于严重焦虑症的治疗，在药物选择时应遵循以上基本原则。同时还有心理治疗和自身调整的方法，例如心理治疗，以和咨询师、治疗师面诊多次的进行会谈治疗为主。一般情况下，对于严重的焦虑症在维持期和康复期治疗进行不少于10次的心理会谈，以改善不合理歪曲认知模式为主。而自我调整方面，一方面进行运动训练，另一方面进行放松训练等等，以上是对严重焦虑症的治疗建议。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2019/05/24收听(44534)
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