华中科技大学同济医学院附属协和医院
急诊科
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口服农药中毒在急诊科里最常见的是误服或有意识地自杀,无论哪种情况,口服农药都是非常危急的情况。首先要尽量脱离毒物接触,既然是口服,需采取催吐的方法。在家里可用筷子或用手指刺激咽喉催吐。若患者一般情况较好,应紧急到医院进行进一步就诊,到医院后医生会根据毒物种类,高毒、中毒还是低毒,以及患者误服毒物的时间判断是否采取洗胃或口服活性炭的方法。
若患者口服高毒,除常规催吐、洗胃、导泻方法外,有些毒物可用特效解毒药,但有些毒物可能无特效解毒药。现在医院里采取对症补液、利尿,甚至用血液净化方法进一步治疗农药中毒。
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"喝了农药之后,如果现场患者是清醒的,应该马上给予扣喉催吐,尽快的把农药排出体外;然后把口漱干净之后,更换干净的衣服,马上去医院做进一步处理。如果患者现场昏迷了,必须马上观察其呼吸与心跳。如果呼吸心跳停止,应该马上给予心肺复苏术,同时拨打120请求医护人员前来救助。如果呼吸心跳还有,则应该马上送医院处理,而送到医院之后通常会马上给予洗胃、导泻尽快把农药排除体外,尽量减少胃肠道的黏膜吸收侵犯全身的各个器官组织,遗留下严重的后遗症。如果患者出现昏迷比较严重,应该是中毒比较深,在稳定好生命体征的情况下可以给予做血液透析的方法解毒。另外如果喝进去的是有机磷农药,则应该应用解毒的药物,例如解磷定、氯磷定、阿托品等药物对有机磷农药中毒非常有针对性。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/05/23收听(89226)
"农业生产中最常见的农药是有机磷农药,如果服用了有机磷农药可以引起急性有机磷农药中毒,患者可以出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、流泪、流涎、大小便失禁、心跳减慢、瞳孔缩小,呼吸困难等症状。另外患者还会出现四肢横纹肌颤动,肌肉强直痉挛,严重者有可能会出现呼吸肌麻痹,造成周围性呼吸衰竭。出现有机磷农药中毒的患者,如果患者清醒应当进行催吐,尽快的清除毒物是挽救患者生命的关键。另外需要予以清水彻底洗胃,并应用解毒药物进行治疗,比较常用的解毒药物主要是抗胆碱药物,如阿托品,以及胆碱酯酶复活剂,如解磷定。另外还要保持呼吸道通畅,维持呼吸、循环稳定。对于呼吸衰竭的患者,可以应用呼吸机辅助呼吸。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/06/17收听(25100)
"喝了农药以后应采取以下办法进行救治:第1,早期应及时催吐,可以喝淡盐水或者清水,刺激咽部让患者反复呕吐,直到最大可能将农药吐出为止。第2,及时将患者送往医院进行救治,可以通过洗胃、导泻等办法减少农药的吸收,同时针对患者的症状对症性用药治疗,比如患者瞳孔缩小可以用阿托品治疗,而且阿托品的剂量一定要大,达到阿托品化才能有效地缓解症状。此外,根据患者肌肉抽搐、痉挛等情况也可以使用解磷定等药进行救治,解磷定是有机磷农药中毒的特效药,能够很好的挽救农药中毒患者。第3,喝了农药以后如果为时太晚,通过洗胃不能救治,这时应及时采取血液灌流的方法进行救治,目前血液灌流是挽救农药中毒的有效办法。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/03/11收听(11592)
喝农药后最佳抢救时间,是口服农药之后4-6个小时。目前喝农药主要是有机磷农药,有机磷农药主要对... 余剑波│北京大学人民医院 2023/07/11播放(34656)
喝农药后最佳抢救时间,是口服农药之后4-6个小时。目前喝农药主要是有机磷农药,有机磷农药主要对...
余剑波│北京大学人民医院
2023/07/11播放(34656)
"有机磷农药急性中毒处理如下:1、如果是吸入中毒,赶紧离开中毒的现场;2、皮肤吸收中毒的脱去沾染农药的衣服,用肥皂水清洗污染的皮肤、毛发和指甲,再用清水冲洗干净;3、农药溅入眼睛的需用大量清水冲洗眼睛;4、口服中毒的马上停止口服。以上处理后赶紧送病人去医院,别忘了带上导致病人中毒的有机磷农药的药瓶。如果病人病情比较重、昏迷不醒,赶紧打120,并派人去接救护车;呕吐的病人需把病人头偏向一边,把呕吐物擦去,防止病人误吸入呼吸道造成吸入性肺炎和窒息;抽搐的病人,注意不要让病人磕伤碰伤;对于心跳呼吸骤停的病人,要赶紧胸外心脏按压,等急救人员到来。"
潘永利│郑州人民医院
2020/08/25收听(88160)
有机磷农药中毒是临床常见的疾病,急救方法如下:1、首先应该立刻脱离中毒现场,脱去... 徐冬川│海南省人民医院 2023/12/08播放(73102)
有机磷农药中毒是临床常见的疾病,急救方法如下:
1、首先应该立刻脱离中毒现场,脱去...
徐冬川│海南省人民医院
2023/12/08播放(73102)
"喝农药之后如果是中毒比较轻微的,一般通过正常的抢救,很少会有后遗症。如果是中毒比较重的,即使抢救完毕之后也会出现后遗症。后遗症主要表现为中枢神经系统的症状,轻者会出现头晕、头痛,或者经常的失眠、多梦,稍微严重一点有可能导致抑郁症或者烦躁不安以及精神失调,甚至植物神经混乱,会出现心慌、多汗、失眠、多梦或者四肢震颤等情况。如果是重度的农药中毒,有可能会导致长期的昏迷、植物生存状态,甚至脑细胞缺血、缺氧而导致偏瘫、失语、全身肢体瘫痪等情况。"
2019/06/17收听(54942)
服用农药后,最佳的抢救时间为6小时内洗胃,最佳的时间需越短越好。如果能在1小时内抢救,吸入的量... 张兴文│湖南省人民医院 2023/11/20播放(38397)
服用农药后,最佳的抢救时间为6小时内洗胃,最佳的时间需越短越好。如果能在1小时内抢救,吸入的量...
张兴文│湖南省人民医院
2023/11/20播放(38397)
"急救的方法有很多种,关键是针对哪方面的急救。最常见的是呼吸道异物的海姆立克法急救;另外一个是外伤性的,对伤口创伤的局部包扎、止血,固定、搬运等急救;最严重的就是心跳骤停的急救。简单说一下心脏骤停的急救,如果发现病人没有意识、呼唤不应、颈动脉搏动消失,需要立即给予持续的胸外心脏按压以及开放气道、人工呼吸,尽快呼救电话让医务人员到达。特别是前10分钟的急救是至关重要的,是决定这个病人是否存活的黄金时机,称之为最重要的10分钟。"
张怀轩│中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院
2018/10/23收听(19788)
急救方法:1、止血包扎法。如果是伤口出血,一般先给予伤口的加压包扎止血。如果加压包扎之后还是止不了血,有可能是比较大的血管损伤,必须要在血管近端的肢体,用绑带捆扎止血。2、骨折固定法。如果是四肢的长骨干损伤,可以用夹板。如果现场没有夹板,可以用树枝或者硬的纸皮固定,上肢可以用三角巾悬吊,而下肢的话必须要绝对躺床。3、脊柱固定与搬运法。颈椎骨折或者腰椎骨折,可以用腰围与颈围外固定之后再搬运。但是如果现场没有腰围、颈围,可以用两个衣服或者毛巾卷成一团之后塞在患者颈部的两侧做固定。脊柱搬运的方法也比较讲究,必须要跟床板平行来搬运,最好低下垫一块硬板,搬运比较安全,避免脊柱的二次损伤,导致严重的瘫痪等后遗症。4、心肺复苏法。也是最重要的一种方法,心肺复苏法包括胸外按压、开放气道、人工呼吸以及电除颤等方法。
2019/03/08收听(75286)
"喝农药度过危险期的时间,要根据患者的临床症状、体征和检验结果来具体分析,一般轻者7天,重者14天。通常农药的主要成分是有机磷,患者属于有机磷中毒,如果血中的胆碱酯酶指数明显下降,在10%-20%时就属于重度有机磷中毒,必须给予患者进行洗胃、导泻、利尿以及对症解毒药物的应用,例如阿托品或解磷定等,甚至还要给予连续性血液净化。而且还要考虑患者3-7天之内是否出现中毒反跳,因此通常14天后才算度过危险期。而对于轻、中度农药中毒,一般血液中的胆碱酯酶在20%-30%,甚至30%以上时,若仅有消化系统和呼吸系统的症状,没有累及循环系统和神经系统,经过积极的治疗,通常在7天左右就可以度过危险期。有人农药中毒后应迅速清除毒物、移离现场、脱去被污染的衣、彻底清污染的头发、皮肤等;意识清醒者,令患者饮温水后,刺激咽部催吐;密切观察患者神志、瞳孔、体温、血压、脉搏等。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/07收听(43776)
"高血压病属于慢性疾病,但是也有急性发作或者伴随有急性病的情况出现。如果高血压患者在短时间内血压急速上升,并伴随出现剧烈的头痛、恶心、呕吐、意识模糊等症状,要让患者立刻卧床休息,测量血压。血压偏高时,及时服用降压药物硝酸甘油等,意识模糊者要及时给予吸氧,症状未见缓解,及时送到医院急诊进行救治。如果高血压的同时引发心肌梗塞、脑出血、大面积脑梗塞,导致患者出现意识模糊、大汗出、剧烈头疼、剧烈心前区疼痛,都要让患者绝对卧床休息,同时呼叫救护车,千万不要让患者走动,以免引起心脏骤停猝死的情况。"
朱晓霞│济南市中医医院
2019/03/09收听(99674)
心律失常的急救方法如下:1、出现快速心律失常但不伴有黑朦、晕厥等情况时,可采取按... 钟敬泉│山东大学齐鲁医院 2023/09/30播放(93904)
心律失常的急救方法如下:
1、出现快速心律失常但不伴有黑朦、晕厥等情况时,可采取按...
钟敬泉│山东大学齐鲁医院
2023/09/30播放(93904)
根据癫痫患者发作类型不同,急救方法有所差异。如轻型患者无伤害他人及自身行为,不必过多限制,保证... 蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/02播放(91478)
根据癫痫患者发作类型不同,急救方法有所差异。如轻型患者无伤害他人及自身行为,不必过多限制,保证...
蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/02播放(91478)
"耳朵进虫子的急救方法,首先要看虫子进入耳朵之后是否出现对鼓膜以及外耳道壁的损伤,如果很稳定,不会有特别大的损伤,抓紧去医院耳鼻喉科请专业的大夫处理,不用特别的刺激它,因为很多虫子在刺激的时候反而会向深处,越挖越走,而且伤及鼓膜,严重的时候可以导致鼓膜穿孔。如果虫子进去之后有嗡嗡响、对外耳道挖伤等情况,可以考虑用白酒灌入耳内将其熏晕或者溺毙,甚至可以用香油倒入耳内将其溺死,再去耳鼻喉科取出。"
白晓明│日照市中医医院
2019/02/20收听(23316)
"人溺水之后最容易出现呼吸道被异物或者水阻塞,从而导致呼吸困难而出现呼吸、心跳停止。打救上来之后首先要判断患者意识、呼吸、心跳情况。如果心跳依然存在,而且呼吸比较急促,出现呼吸困难表现,应该马上尝试用海姆立克急救法冲击上腹部,然后使气管内的水或者其他异物咳出。其次如果患者呼吸心跳已经停止,应该马上给予心肺复苏术。即首先胸外按压,然后再给予开放气道、人工呼吸等操作。打救上来之后一边急救,一边要呼叫120,请求医护人员前来救助。如果患者意识恢复清醒,呼吸和心跳还是有的情况下,需要更换干净衣服注意保暖,再送医院进行进一步诊治。"
2019/03/05收听(31696)
"骨折的急救处理原则包括止血、包扎、固定、转运。开放性骨折会有出血现象,大量出血可能会导致失血休克,严重时危及生命,所以必须对创口进行有效的止血,具体的止血方法包括加压包扎法、止血带止血法等。对创口进行有效的止血后,我们需要对创口进行包扎,可以使用一些干净的纱布或者毛巾对创口进行包扎,即可以减少出血,也可以减少创口感染的机率。包扎后要对骨折进行简单的临时固定,现场可以取木板、硬纸壳、木棍等,对骨折处进行临时固定,固定时要跨上下两个关节。对于开放性骨折,需要进行原位固定,不要将骨折断端回纳入体位,以防止出现深层组织感染。固定后需要将患者安全迅速的转移到医院,在转移的过程中动作要轻柔,避免出现副损伤,加重病情,增加患者痛苦。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/02/25收听(12262)
心脏病的急救方法包括:1、施救者应保持冷静,不要紧张;2、让患者平... 崔仲奇│北京大学第三医院 2023/01/30播放(96434)
心脏病的急救方法包括:
1、施救者应保持冷静,不要紧张;
2、让患者平...
崔仲奇│北京大学第三医院
2023/01/30播放(96434)
"心绞痛急性发作的时候,一定要就近坐下或者躺下,然后及时拿出救心丸或者复方丹参滴丸,舌下含服,有助于缓解心前区疼痛的症状。如果服用药物之后症状不见明显好转,就要及时的拨打120。在等待120期间,可以让身边的人帮忙测一下血压和心率,这样有助于了解患者的病情危险程度如何。如果出现低血压,相对而言,病情就更加危重一些,建议患者一定要保持静息状态,这样有助于减少心肌的耗氧量,也有助于延缓疾病的进展。120来了之后,如果考虑是急性冠脉综合征,建议嚼服阿司匹林、波立维以及立普妥这样的药物,然后进一步的行冠脉造影的检查。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/03收听(57464)
癫痫急救常指癫痫大发作急救,患者常伴有意识丧失,应立即扶住患者防止摔伤,解开衣扣保持呼吸通畅,... 周丽丽│北京电力医院 2023/09/21播放(78006)
癫痫急救常指癫痫大发作急救,患者常伴有意识丧失,应立即扶住患者防止摔伤,解开衣扣保持呼吸通畅,...
周丽丽│北京电力医院
2023/09/21播放(78006)
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