石家庄市中医院
老年病科
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脸肿首先考虑是不是肾损伤，肾功能出现肾衰，很多情况下不是肾脏问题。老年人脸肿，可以包括肾病，肝脏疾病也可以导致脸肿，在临床上，最常见还有心脏病心衰时也可出现脸肿，这三种病理状态都可以导致脸肿。还有在没病状态下，出现老年性水肿，即脏器没有严重疾病和严重功能失常的状态下出现水肿，是老年人非常常见的症状。随年龄增长，血管通透性增高，即渗出多导致的水肿，没有特殊的治疗，经过休息以后，能够自行缓解或减轻，或者消失。综合所述，水肿有可能是病理状态造成，有可能是衰老造成，一定要针对原因而看。
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老年人脸部出现浮肿有多种原因，不同的原因... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/09/04播放(28601)
老年人脸部出现浮肿有多种原因，不同的原因...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/09/04播放(28601)
"女性如果出现颜面部浮肿，有很多原因都可以导致，具体如下：1、最常见的就是肾脏疾病，像肾炎、肾病综合征、肾功能衰竭，都会导致颜面部浮肿，一般可以通过化验尿常规、肾功能，可以明确诊断到底是不是肾脏原因所引起；2、肝脏疾病，如肝炎或者肝硬化，也会引起脸部浮肿；3、像心脏疾病，如果有心脏功能不好，也会有颜面部浮肿，可以通过心脏彩超还有其他的检查明确诊断；4、内分泌系统疾病，如甲状腺功能低下，也会有颜面部浮肿，一般化验甲状腺功能可以明确诊断；5、女性经期也会有颜面部浮肿，一般月经结束以后会改善，一般没有什么影响；6、一些静脉回流功能不好的疾病，像上腔静脉狭窄，也会导致颜面部浮肿，相对比较少见，通过血管彩超可以明确诊断。一般需要明确到底什么原因，除了脸部浮肿，还要看有没有其他的症状、病史、相关检查，都可以明确诊断。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/07/11收听(66804)
"如果老年人出现脸部浮肿的情况，在临床中有以下几种常见的原因：1、甲状腺功能减退，如果存在甲状腺功能减退的情况，就会导致面部出现黏液性的浮肿。如果怀疑此项诊断，就需要到内分泌专科进行就诊，必要时进行甲状腺功能化验以及甲状腺超声检查；2、慢性肾炎等肾脏疾病也可以导致颜面浮肿，这是因为肾脏疾病可以导致水钠潴留和低蛋白血症的发生，这样就会引起颜面的浮肿；3、心功能不全、肝硬化、系统性红斑狼疮等免疫系统疾病，也可以导致面部浮肿的发生。一旦出现面部浮肿，首先可以进行普通内科的化验及检查，明确原因后进一步到专科进行就诊。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/05收听(93464)
"如果是出现了脸浮肿的情况，可以见于多种可能的原因引起。这种情况，首先需要看一下有没有过敏的因素导致，如果是用了一些容易引起过敏的护肤品，或者是吃了一些容易引起过敏的食物或药物，都有可能会导致脸部的浮肿，一般还会伴有明显的瘙痒不适症状，这种情况可以考虑外涂赛庚啶乳膏，也可以考虑口服扑尔敏、葡萄糖酸钙以及维生素c，严重的也可以考虑使用激素治疗。出现脸浮肿也有可能是肾脏的病变引起的，这种情况多会伴有少尿或无尿的症状，就要去肾内科就诊，行肾功能等相关检查明确，然后进行针对性的治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/07/17收听(50292)
老人出现脸浮肿，最... 马强│中国人民解放军总医院 2023/02/13播放(61226)
老人出现脸浮肿，最...
马强│中国人民解放军总医院
2023/02/13播放(61226)
老人脸浮肿的原因有很多，具体情况如下：1、生理性原因：晚饭摄入过多咸的食物，会造... 张聪│中日友好医院 2023/12/25播放(48692)
老人脸浮肿的原因有很多，具体情况如下：
1、生理性原因：晚饭摄入过多咸的食物，会造...
张聪│中日友好医院
2023/12/25播放(48692)
70岁老人脸浮肿，其原因可能与肾脏疾病、心血管疾病、肝脏疾病等因素有关，具体如下： 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/20播放(39015)
70岁老人脸浮肿，其原因可能与肾脏疾病、心血管疾病、肝脏疾病等因素有关，具体如下：
杨彦芳│中日友好医院
2023/04/20播放(39015)
如果发现老人脸部浮肿，要消肿的话，可以注意适量的控制水分，另外就用一些利尿的药物来治疗，当然最主要的还是要寻找病因，从病因上进行处理。目前临床上比较常用的利尿药物主要有氢氯噻嗪、呋塞米和托拉塞米，其中氢氯噻嗪是一种比较缓和的利尿药，而后两种是比较强效的利尿药。利尿以后脸部浮肿可能很快就消失了，但是这种药物应用的时间不能太长，一般是3-5天，水肿消退了以后就停用，不然容易引起低钾血症。最主要的还是要寻找病因，从病因上进行处理，因为如果不从病因上进行处理，水肿可能很快又出现了。比较常见的病因有肾炎、肾病综合征以及肝脏疾病、甲状腺疾病和心脏疾病，这些疾病的确诊需要完善尿常规、肝肾功能、甲状腺功能等相关的检查。因为涉及到的疾病不一样，所以治疗方法也是不一样的。以甲状腺功能减退症为例，就需要给予长期的补充左甲状腺钠素片来治疗。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/24收听(69068)
"老年人脸麻比较多见的是脑血管疾病导致的，病人多是突发的脸麻，以缺血性脑血管疾病多见。所以缺血性脑血管疾病引起的老年人脸麻，可以口服抗血小板聚集的药物，比如阿司匹林、氯吡格雷。同时也可以配合活血化瘀、通络的药物，比如复方地龙胶囊、复方血栓通软胶囊、蛭蛇通络胶囊。另外可以配合银杏叶制剂来改善脑部的血液循环，必要时还可以给予老年人配合针灸治疗来缓解脸部麻木。老年人脸部麻木还可以见于周围神经病导致的，特别是病人有糖尿病或者酗酒等导致维生素B族缺乏。对于此情况可以给予病人口服甲钴胺或者维生素B12，必要时还可以配合依帕司他以及针灸治疗等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/31收听(24298)
浮肿又称为水肿，它的原因多种多样，总结起来不外乎几点。1、心源性原因：如果出现心... 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/23播放(28860)
浮肿又称为水肿，它的原因多种多样，总结起来不外乎几点。
1、心源性原因：如果出现心...
2023/08/23播放(28860)
"引起浮肿的原因很多，浮肿的部位最常见是下肢、足背，也可以见于颜面部或者是下垂部位的浮肿，针对浮肿的原因，可以见以下疾病：1、心功能不全，患者大多是有基础的心脏病，浮肿的部位是大多在下垂部位，以双下肢、足背、脚踝多见。2、慢性的肾炎、急性肾炎、肾病综合症等肾脏疾病会出现浮肿，浮肿以颜面部、眼睑多见，严重的也会出现双下肢的浮肿。3、慢性的肝病，如肝硬化、肝癌的晚期，会出现双下肢的浮肿，伴有肝性的腹水。4、内分泌科的疾病最常见的是甲状腺功能减退症，浮肿表现为双下肢黏液性的浮肿，浮肿大多不太容易被按压，张力比较高。5、见于营养不良的老人，长期营养摄入不良，会出现低蛋白血症，伴有全身浮肿。6、见于药物引发的浮肿，比如临床上高血压的患者在长期服用钙离子拮抗剂，降压过程当中会出现浮肿，大多是因为钙离子拮抗剂引起的，一种浮肿表现为双下肢浮肿为主，也会见到颜面部的浮肿，另一种浮肿就单侧下肢的浮肿，一般是见于下肢静脉血栓或者下肢静脉回流差。因此，浮肿的原因因病情不同、表现的形式和部位也有所不同，出现浮肿应该到医院去就诊，做相关的检查明确浮肿的原因，再进一步的治疗原发病，对症的处理浮肿。"
张妮│北京医院
2020/04/24收听(40366)
"浮肿的原因比较多，有全身系统的疾病，也有局部的疾病所引起的浮肿。浮肿一般都出现在下肢，如果全身系统疾病，会导致血液循环障碍。一般出现在下肢或者人体最低的地方，比如心脏功能不好或者肾功能不好、低蛋白血症这些情况，一般都出现在下肢或者骶尾部，血液容易堆积在人体的最低部，出现浮肿。还有一种原因是静脉受阻或者淋巴受阻会导致肢体肿胀。所以，如果出现了浮肿，不要掉以轻心，一定要去医院进行正规治疗，做辅助检查，查明原因才能够对症治疗。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/06/22收听(98734)
"浮肿的原因，最常见的有营养不良导致的低蛋白性水肿，多见于胃肠道手术之后，或者恶性肿瘤的晚期，肿瘤的消耗，最终会出现恶病质状态，病人会表现为周身的浮肿。另外，也有一种情况是肾功能不全导致的，影响到了体内水钠的代谢，导致潴留，以身体下垂部位或者下肢出现的最明显，需要系统的保护肾功能、利尿等对症治疗。也有一部分病人，尤其是中老年人，患有高血压病、冠心病等基础疾病，出现心功能不全，导致体循环淤血，也会继发水肿，需要系统的监控血压，改善心脏供血、利尿、营养心肌等对症治疗。平时也应该注意低盐低脂饮食，注意监测心钠素、离子的变化。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/29收听(28224)
人浮肿的原因，通常有以下几个因素：1、心源性因素：如果出现心功能不全，病人通常可... 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/24播放(38228)
人浮肿的原因，通常有以下几个因素：
1、心源性因素：如果出现心功能不全，病人通常可...
2023/08/24播放(38228)
浮肿是因为各种原因导致肌体内组织间隙淤积大量水分而造成水肿，在临床上比较常见的原因有以下几种：1、长期营养不良的患者或者肝硬化失代偿期的患者会出现低蛋白血症，会造成血管内胶体渗透压降低，引起大量腹腔积液。2、机体内血管和淋巴管堵塞，造成组织液回流受阻，最常见的是股静脉血栓的形成，会引起下肢明显肿胀。3、严重心功能不全或者心脏衰竭的患者会造成心源性全身水肿。4、患有尿毒症和肾功能不全的患者会引起面部、眼睑肾性水肿。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/05/28收听(62076)
"浮肿可分为生理性浮肿和病理性浮肿，生理性浮肿包括由于晚上喝水过多造成的眼睛浮肿，久坐、久站导致的腿部浮肿等。病理性浮肿，首先可联想到肾脏问题引起，如肾病综合征、肾小球肾炎等。其次，除了肾病会引起浮肿外，风湿病、妊娠高血压、肝硬化、心力衰竭等疾病也会引起水肿。导致水肿的原因是比较多的，所以发现浮肿状况要明确原因，到医院做心电图、尿常规等检查。若发现是一种或一种以上的疾病导致的水肿，要根据医生的指导进行治疗。平时生活中也要注意休息，进行适当的运动，不暴饮暴食，保持乐观的心情，不久坐、久站等，对浮肿的改善也能起到积极的作用。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/26收听(84884)
浮肿的原因也要分部位，比如眼睛和面部的浮肿，多见于肾脏性疾病。有时休息不好，早上... 潘玲│重庆市肿瘤医院 2023/07/31播放(70556)
浮肿的原因也要分部位，比如眼睛和面部的浮肿，多见于肾脏性疾病。
有时休息不好，早上...
潘玲│重庆市肿瘤医院
2023/07/31播放(70556)
"如果老年妇女出现面部浮肿要考虑到如下几个因素：1、内分泌代谢类疾病，如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全时，会出现面部浮肿的情况。2、心脏功能不全，如慢性心力衰竭的患者，也会出现面部浮肿。3、营养状态不良的老年女性会因为低蛋白血症而导致面部浮肿。4、慢性肾脏功能不全的患者也会出现面部浮肿的情况，通常在晨起时以脸部浮肿尤为典型。5、如果面部受感染，例如细菌、病毒、支原体、真菌等感染后，也会导致面部红肿热痛、浮肿的情况发生。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/23收听(10512)
"病人出现眼皮浮肿、腿浮肿，比较常见的原因就是全身性浮肿，包括心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、内分泌原因水肿和特发性水肿五大类，具体如下：第一、心源性水肿：一般会看看病人的心功能怎么样，来判断是不是心源性水肿。第二、肝源性水肿：看看病人有没有乙肝、肝硬化或者肝功能不好，来判断有没有肝源性水肿。第三、肾源性水肿：看看病人有没有尿蛋白，有没有肾功能不好，来排查肾源性水肿。第四、内分泌原因水肿：要检查病人的甲状腺功能，看看有没有甲减、甲亢，来判断有没有内分泌源性水肿。第五、特发性水肿：如果是20-50岁的女性，要考虑到特发性水肿的可能性。"
2021/05/29收听(70378)
"老年妇女面部出现了浮肿，要考虑可能是肾炎性水肿，也可能见于病人夜间喝水多导致，还可能是与应用一些化妆品或保健品导致局部过敏有一定关系，具体如下：1、肾炎性水肿：对于老年妇女来说，如果出现了面部浮肿，首先要注意排查有没有肾炎导致的浮肿，要查尿常规，看看尿中有没有红细胞，有没有蛋白等等，另外还要查病人的肾功能，看看有没有血肌酐、尿素氮、胱抑素C水平的升高，这是一个常见的原因。2、夜间喝水多：要询问病人的病史，有没有夜间喜欢喝水的情况。3、局部过敏：见于病人应用化妆品或者一些保健品导致的过敏，要根据病人有没有应用这一类食物、药物的病史，另外，还要看看局部除了浮肿之外，有没有颜色发红，有没有瘙痒，局部有没有一些皮疹等等，进行综合判断。"
2021/06/06收听(78244)
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