郴州市第一人民医院
新生儿科
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初生婴儿指从脐带结扎至生后28天的新生儿。初生婴儿肺炎症状与婴幼儿肺炎症状有所不同。婴幼儿肺炎呼吸道症状明显，如咳嗽、气促、呻吟、咳痰、呼吸快，较大婴幼儿喉咙会有呼噜声；初生婴儿则表现为咳嗽少、痰少，但气促、呻吟、吐沫、拒乳、体温不稳定，甚至出现反应低下、精神萎靡、脸色苍白等不典型症状，危害性更大。
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初生婴儿称之为新生儿，新生儿出生到28天是新生儿期，过了28天到1岁称为婴儿。新生婴儿肺炎住院几天不是有规定一定要住几天的，因为每个个体都有差异性。有些肺炎比较轻，可以不住院就在门诊治疗，一旦住院一般都是相对来说重一点的。肺炎可能就2-3周的病程，住院一般是7-10天，这是常规的情况。有些孩子肺炎有并发症，可能住院时间就要更久一点，所以不能每个孩子肺炎住院一定要几天，任何疾病都没有规定住院几天。除非是传染病，隔离倒是有规定，一定要隔离比如说14天、21天，其他的疾病没有特定的规定。
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/04/24收听(82799)
初生婴儿即新生儿，对于新生儿先天性心脏病的初筛，上海黄教授曾经做过一个大组研究，即通过两个方法... 叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/06/05播放(52811)
初生婴儿即新生儿，对于新生儿先天性心脏病的初筛，上海黄教授曾经做过一个大组研究，即通过两个方法...
叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/06/05播放(52811)
"初生的新生儿需要注意的东西比较多，比较重点的是鉴别生理状态和病理状态。比较常见的生理现象有：新生儿马牙、新生儿红斑、新生儿粟粒疹，女孩可能会有假月经，男孩可能会有鞘膜积液，另外，可能还会有肢体屈曲，但是肌张力没有问题。病理状态的鉴别，由于新生儿不会去表达自己哪里不舒服，所以出现疾病时，家长需要密切观察孩子的精神状态、吃奶、反应情况、呼吸状态、皮肤颜色、皮肤皮疹以及孩子的体重增长等，这一类的情况，如果出现异常，建议及时到新生儿科进行诊治。"
闫焕利│聊城市第二人民医院
2018/11/02收听(84388)
初生婴儿的护理主要有几个方面：1、环境温度：一定要注意环境温度，初生婴儿尽量保证... 王志新│中日友好医院 2021/05/06播放(95855)
初生婴儿的护理主要有几个方面：
1、环境温度：一定要注意环境温度，初生婴儿尽量保证...
王志新│中日友好医院
2021/05/06播放(95855)
刚刚出生的宝宝打嗝，是由于宝宝刚刚出生后，调节横膈膜的植物神经发育还没有成熟。当宝宝受到轻微的刺激，如受凉或者是吃奶过急、过快，或者是吃的过多、过凉，都会出现打嗝现象。如果因为受凉导致，可以把宝宝抱起来轻轻拍打后背，或者喂一点点热水，从嘴角喂一点，同时注意保暖。如果是吃奶过急、过快，可以选择轻弹宝宝的脚底，或者妈妈用食指尖在宝宝嘴边或者是耳后挠挠痒痒，宝宝就发出哭声了，哭声以后打嗝也会自然停止。也可以采取转移注意力的方式来控制打嗝，比如可以听听音乐，放点轻音乐听一听，这样会转移注意力，打嗝也会缓解。
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/04/21收听(91195)
"新生婴儿喂奶粉的量个体差异比较大，总的原则是按需喂养，就是孩子需要多少给他喂哺多少。判断孩子需要一般是说孩子会出现吸吮的动作或者是左右摇头或者是吸吮手指或者是哭闹不安，这表明他需要喂奶了。一般来说，新生儿的家长有时候不能掌握这个量，可以参考以下标准，生后第1天的时候，个体差异最大，每顿大概吃奶5ml-60ml，都是比较正常的，1天的总量大约是50ml-300ml左右，大约每2-3个小时喂奶1次，每天大约喂奶8-12次。2-3天喂奶量逐渐的增加，3-7天的时候，孩子的每天的总的进奶量大约是公斤体重数乘以100ml，7天到1个月的时候，孩子增长比较快，大约每天的进奶量至少在100-150ml乘以公斤体重数，如果能够达到150-180ml，这种情况会更好一些。"
2018/11/10收听(24816)
"出生的新生儿体温调节中枢相对还没有发育很完善，如果出现发热的状态，要考虑是因为外界环境影响，还是本身疾病的影响。如果是外界环境的影响，可以适当的调节外界的环境温度，让孩子的体温得到恢复。 如果是因疾病的影响，可以适当的进行物理降温，先给孩子洗个温水澡，适当让外界环境温度有一个下降，或者把被子盖的少一些，这样都会减轻发热的状态。有一些孩子是因为比较热的情况下，吃奶不足，液体入量不足，出现脱水热，可能要适当的补充液体，也可以让发热的情况得到部分缓解。但如果这些处理之后，仍然出现发热的状态，必须马上到医院进行就诊。因为初生的婴儿免疫力和身体的抵抗力都很差，一旦出现发热情况，一定是有疾病没有完全控制，如果没有完全控制的情况下，发展会很快，可能会对孩子造成不可避免的损伤。所以这时候如果进行物理降温之后不能缓解，一定要马上到医院就诊，寻找病因，然后对症进行处理。"
2020/04/26收听(41839)
"初生婴儿感染乙肝的症状，对于初生婴儿由于其不能言语，对于诊断的难度有所增加。患儿会出现乏力及嗜睡，部分患儿会出现口臭，以及特殊的肝臭。另外患者如果是肝炎较重，也会出现以高热惊厥为症状，或者是皮肤、巩膜的重度黄染。部分患儿在查彩超的时候，会出现肝脏缩小及脾脏增大，会表现出出血类的症状，包括皮肤的瘀点及瘀斑。出现这种情况后，患者要及时的就诊医院，进行进一步的黄疸测定，必要时还需要做核磁共振检查，看患者有无肝脏或胆道内其他疾病的可能性。如果患者仅由于肝炎感染后，而引起上述症状，首先应进一步抽血查乙肝DNA，看患者病毒有没有，如果病毒有复制，要积极的进行抗病毒治疗。对于较小的婴幼儿，考虑干扰素治疗的效果较好。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/20收听(31158)
"初生新生儿心脏不好的临床症状，按照心脏原发疾病的不同而表现不同。如果是因为窒息、缺氧导致的心肌损伤，临床表现为心动过速或者心动过缓，有时可能会表现为心力衰竭，新生儿可以表现为极度烦躁，甚至是多汗、肝脏肿大等。如果是先天性的心脏病，尤其是青紫型先天性心脏病，也就是右向左分流，如法洛四联症、肺动脉闭锁等等，小孩在出生的时候就可以表现为全身发绀、氧饱和度比较低，给吸氧以后症状没有明显缓解，有主动脉弓狭窄或者闭锁，可以表现为上下肢血压不一样。总之，按照心脏原发疾病不一样，临床表现有也不一样，如果发现新生儿有异常的症状，还是要及时就医。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2021/01/11收听(81875)
"黄疸，一般分为病理性和生理性的黄疸。一般生理性黄疸，24小时之内出现黄疸，没有临床症状，胆红素也是正常的，7天到10天慢慢就会恢复的，宝宝的全身症状也是比较好的。要是病理性黄疸，24小时内出现会持续性加重、不易消退，黄疸明显，有的宝宝有全身症状，比如哭闹、烦恼，这样的话一定要去医院，明确黄疸的性质，住院治疗，防止并发症的发生。一定要观察是病理性还是生理性的，要是病理性的一定要去医院，然后观察，光照疗法就可以的。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/05/15收听(94674)
初生婴儿如果出现肺部感染，一般以呼吸道感染的症状为主，常见的症状包括咳嗽。大多数肺部感染会有咳... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2021/08/16播放(56073)
初生婴儿如果出现肺部感染，一般以呼吸道感染的症状为主，常见的症状包括咳嗽。大多数肺部感染会有咳...
罗淑娟│湖南省儿童医院
2021/08/16播放(56073)
初生婴儿有打嗝表现，通常考虑进食过饱、冷热受冲击导致。因为膈肌有反复痉挛的表现，这时需要特别处... 王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2020/05/11播放(95344)
初生婴儿有打嗝表现，通常考虑进食过饱、冷热受冲击导致。因为膈肌有反复痉挛的表现，这时需要特别处...
王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/05/11播放(95344)
"初生婴儿发烧，这种情况下尽量要选择以物理降温为主，如下：第一、可以适当给宝宝喂少量的温水。第二、可以用温水擦拭孩子的身体，重点擦拭额头、颈部两侧、腋下、大腿根、腘窝、肘窝，这些大动脉走行的地方。擦拭的时候要注意，不要将白酒或者是酒精兑到温水里面擦拭孩子的皮肤，以免酒精通过皮肤吸收，导致出现不良反应。第三、可以给宝宝用温水泡澡。因为初生婴儿体温调节中枢还没有完全发育成熟，皮下脂肪比较少，所以发热的时候通过物理降温，体温一般都可以恢复至正常。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/02收听(12041)
"正常情况下，应该遵循按需喂养的原则给孩子喂奶，即孩子需要的时候可以随时提供母乳。很多妈妈可能担心宝宝吃不饱，可以通过以下几方面判断宝宝是否吃饱：1、看妈妈的乳房，宝宝吃饱了以后，乳房一般会从很饱满的状态变得很松软或下垂；2、宝宝吃完以后，是不是安静、满足的睡觉。如果宝宝没有吃饱，往往会含着乳头，而吃饱后是一种放松的状态，会自己松开乳头睡觉；3、需要判断宝宝的小便，如果宝宝1天小便的次数超过6次，就是正常情况；4、看宝宝体重增长，如果每天体重增长15-30g，平均增长20g，每个月体重增长能够在600g以上，说明宝宝的饮食状况正常。如果母乳喂养的婴儿体重增长不理想，往往提示母乳不足，可以给孩子增加配方奶；每次喂奶时先哺母乳，将两侧乳房吸空以后，再用配方奶补足母乳不足的部分。"
石清照│武汉大学人民医院
2020/06/19收听(78440)
"初生的吐奶现象是较为常见的，原因如下：1、初生的婴儿消化系统发育不健全，胃呈水平的，胃的容量较小，贲门括约肌松弛，摄入奶量稍多就会出现吐奶。2、喂养方法不当，新生儿吃奶时，因为哭闹导致吃奶时常常吸入空气，奶液容易到流入口腔引起吐奶。喂奶的姿势不正确、喂奶的橡皮奶头孔眼过大、吃奶的时候过快或过多、喂奶后立即给予平卧均可导致吐奶，建议喂奶量不要过多，少食多餐，喂奶时把宝宝的头抬高，喂奶后过几分钟再放下，或者轻轻拍打宝宝的后背使其打出嗝来。3、疾病引起的吐奶，如果宝宝在出生24小时内就出现吐奶或吐奶量较多，甚至呈喷射状吐奶，应及时到医院检查，明确原因。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/07/10收听(41953)
"婴儿肺炎主要是由吸入性肺炎或者感染性肺炎引起的，有些是羊水吸入肺炎或者胎粪吸入性肺炎、乳汁吸入性肺炎引起。它的症状主要有如羊水吸入性肺炎，会出现咳嗽、咳痰，甚至会出现窒息的症状。胎粪吸入性肺炎，会出现指甲、皮肤、脐带缺氧症状。乳汁吸入性肺炎，有可能会引起胃食管反流或者呕吐恶心，还有胃肠道反应，如恶心、呕吐。有些是感染引起，会有咳痰、咳嗽，很明显的肺部感染。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/23收听(19636)
家长在孩子出现咳嗽、发烧症状的时候，特别担心是不是得了肺炎了。孩子的呼吸道肺组织的特点，胸廓比... 丁国芳│北京协和医院 2019/08/14播放(78746)
家长在孩子出现咳嗽、发烧症状的时候，特别担心是不是得了肺炎了。孩子的呼吸道肺组织的特点，胸廓比...
丁国芳│北京协和医院
2019/08/14播放(78746)
婴儿肺炎通常以咳嗽为主要症状，包括干咳及湿咳。因为婴儿不会主动吐痰，常出现咳出痰，较快又吞进去... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2021/09/10播放(68439)
婴儿肺炎通常以咳嗽为主要症状，包括干咳及湿咳。因为婴儿不会主动吐痰，常出现咳出痰，较快又吞进去...
2021/09/10播放(68439)
"肺炎会引起咳嗽，除了咳嗽以外，婴儿肺炎还会有发烧、气急，甚至会有紫绀，也就是缺氧引起的唇周三角区发绀、发紫。除了这些以外还可能会有鼻翼煽动，有些小婴儿还会有点头状呼吸，这都表明肺炎引起了气促、缺氧的情况。肺炎的咳嗽一般跟炎症、感染有关，咳嗽开始可能是干咳，随着炎症不断变化，有分泌物增加以后，咳嗽就会呈湿咳，湿咳就是有痰的咳嗽。随着病情慢慢被控制，咳嗽就会越来越少，所以咳嗽就是一个症状，很多疾病都会引起咳嗽，包括肺炎。"
2020/08/04收听(75159)
"婴儿肺炎起病多数比较急，发病前数日多先有上呼吸道感染，主要临床表现为发热、咳嗽、气促，肺部固定性的中、细湿啰音。值得注意的是，重度营养不良的婴儿体温可以不升或者低于正常。咳嗽比较频繁，在早期为刺激性咳嗽，极期咳嗽反而减轻，恢复期咳嗽有痰。全身症状表现为精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻或呕吐，全身症状在小宝宝身上可能相对来说比较突出。婴儿由于免疫力低，所以患有肺炎时很容易引起重症肺炎。重症肺炎是由于严重的缺氧及毒血症，除了呼吸系统改变以外，可以发生循环、神经和消化系统的功能障碍，所以宝宝肺炎时尤其是小婴儿肺炎，必须引起家长足够的重视，积极的予以治疗。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/10/18收听(35797)
湖南省儿童医院 张喜
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浙江省立同德医院 李思
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