小儿肺炎的早期症状_有来医生

赵淑萍
副主任医师

洛阳市中医院

儿科

小儿肺炎的早期症状

2019-06-17 09:42播放 :

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视频内容

小儿肺炎在中医上叫做肺炎喘嗽，是小儿常见肺系疾病之一。临床症状主要是发热、咳嗽、痰壅、气促。小儿肺炎早期症状，发病前都有感冒或者咳嗽病史，起病一般比较急，小婴儿会有拒乳、吐泡泡、精神萎靡的症状。其次还有发热，一般高热不退且持续时间长，会到5-7天。较大的孩子会说头痛，有的孩子还会出现恶心、呕吐、腹痛等等肠胃症状。肺部听诊可以听到中细啰音，并且伴有干性啰音或者管状呼吸音。在血常规检查上，可以根据白细胞数的高低来确定肺炎轻与重。白细胞数如果在(18-19)×10^9/L以上，则比较严重，此时要及时就医。

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小儿肺炎的早期症状

"对于小儿肺炎的早期症状，临床需要做一些分析，因为每个小孩的具体情况不一样，像新生儿时期出现的肺炎，往往咳嗽、发烧的症状不明显，只是表现为呻吟、口吐白沫，而且精神状态不是很好，不想吃奶，或者反应比较差、哭声比较低，有时进行拍片检查，就可以诊断明确肺炎了。对于婴儿期，在肺炎早期时，因为影响到呼气、换气，所以有时会咳嗽，甚至有些咳喘，还有些小孩临床上会发生缺氧，肺部听诊时啰音不明显，但是拍片时候，会显示有片状小叶性的支气管肺炎。除此之外，还有年龄大些的小孩，在肺炎早期可能会有持续不退的高烧，或者咳嗽的比较重，而且反复不好，一般的治疗效果不理想，肺部听诊也不明显，拍片时能发现支气管肺炎的改变。临床上，小孩在早期时，缺氧、青紫的情况一般不明显，总而言之，对于小儿肺炎的早期症状，其表现形式多种多样，医生还要结合临床情况进行拍片检查，来做一些综合的分析，这个非常重要。"

语音时长01:46''

宋善路│复旦大学附属儿科医院

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小儿肺炎的早期症状

肺炎是儿童常见的呼吸道感染疾病，症状跟上呼吸道感染的症状相似，主要包括：

钟文伟│上海交通大学医学院附属新华医院

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小儿肺炎的早期症状有哪些

"小儿肺炎是临床上一种比较常见的疾病，引起的原因是多方面的，可以是病毒感染，也可以是细菌感染，还可以是支原体、衣原体以及真菌感染，导致肺炎的发生。由于引起小儿肺炎的病因不同，所以早期的症状表现也是不一样的。有的患者起病比较缓慢，早期症状不太明显。有的患者起病比较急，症状比较严重，可以出现高烧、胸疼、咳嗽、咳痰，甚至出现呼吸困难的表现。因此，对于小儿肺炎的早期症状，需要根据引起肺炎的病原体来决定。"

语音时长01:21''

高尚海│辉县市第四人民医院

2018/06/15收听(75958)

小儿肺炎的早期症状有哪些

"小儿肺炎发病之前，经常是上呼吸道感染已经数天，体温可以达到38-40℃，大多数是弛张型或者不规则的发热。小婴儿多数起病缓慢，发热不高，其他表现还有拒食、呕吐、呛奶。可以有咳嗽，咳嗽可以很频繁，早期主要是刺激性干咳，以后有痰。新生儿、早产儿主要表现为口吐白沫、气促，主要发生在发热、咳嗽之后，呼吸加快可以达到40-80次\/分，并且有鼻翼扇动。重症者可以有点头样呼吸，三凹征比较明显，唇周发绀，肺部体征不明显或者仅仅有呼吸音的粗糙，以后可以听到固定的中、细湿啰音。重症者除了呼吸系统外，还可以累及神经和消化系统，并出现相应的临床表现，如心率增快、心音低钝、心律不齐、烦躁、嗜睡或者惊厥。"

语音时长01:20''

张丽亚│宁波市妇女儿童医院

2018/09/23收听(54028)

小儿肺炎的早期症状

"小儿肺炎是一种常见的呼吸道疾病，四季都会发生，潜伏期一般为2-3天或者更久。有一些轻症的患儿可能像普通感冒一样，有鼻部症状，比如流清涕、有鼻塞、喷嚏等等，也可以出现轻微的咳嗽和咽部不适。有一部分患小儿肺炎的宝宝也会出现发热、拒食、烦躁、喘憋等症状。早期体温一般可能是38-39度之间，甚至可以高达40度。除了呼吸道的症状之外，小孩也可以伴有精神症状，比如精神萎靡、烦躁不安、食欲不振，还有一些腹泻等相关症状。小婴儿在患了肺炎之后经常会出现拒乳、呕吐、呼吸困难等。呼吸系统特征性的症状有咳嗽，开始可以表现为频繁的刺激性的干咳，随后咽喉部可能会出现伴随性的痰鸣，咳嗽剧烈的时候可以伴有呕吐、呛奶、呼吸表浅增快、鼻翼煽动，部分的小孩可能会出现一些缺氧的口周、指甲的轻度发绀，开始肺部特征性的湿啰音可能不明显。"

语音时长01:44''

查琳│武汉科技大学附属普仁医院

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小儿肺炎即支气管肺炎，一般指肺泡炎，其早期症状包括咳嗽、发热、喘息、呼吸增快等。如发现患儿出现...

常丽│首都儿科研究所附属儿童医院

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小儿肺炎的早期症状有哪些

"小儿肺炎咳嗽比较剧烈，迁延难愈，发病是以幼儿和学龄前的小孩为多。一般患病的小孩多属于体弱营养不良、免疫功能欠佳，或由感染支原体、病毒等引发。病人一般以频繁反复的咳嗽为主要的临床表现，也可以伴有发热等急性肺炎的表现。病程一久，营养状况就会受到影响，可以伴有消瘦、贫血、营养不良这些疾病。抗生素有一定的疗效，但是往往不能够阻止肺部病变的发展和咳嗽的消失。"

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任文良│章丘市中医医院

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小儿肺炎早期一般可能会出现鼻塞、咽部不适、精神状态不佳以及吃奶欠佳等表现。不同新生儿或婴幼儿肺...

王志新│中日友好医院

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小儿肺炎的早期症状有哪些

"小儿肺炎的早期症状主要是除了呼吸道症状以外，还会有一些全身的不典型的症状。小儿由于呼吸系统和免疫系统的发育还不够完善，所以容易出现成人或者是儿童没有的一些症状，或者一些不典型症状为主要表现的肺炎，具体如下：1、注意孩子的体温，大部分儿童发生肺炎时候是会出现发烧的，但是不会特别的高，一般在38℃左右。2、注意小孩的精神状态，很多小儿肺炎表现为精神的萎靡不振或者嗜睡，严重的会出现昏迷的情况。3、注意小儿的食欲，进食的情况，有些新生儿会出现吐奶或者恶心、呕吐这种情况。4、注意孩子大便的问题，小儿肺炎有可能是以腹泻或者便秘，加上发热等等为主要表现，这个时候也要考虑到不典型肺炎的可能性。"

语音时长01:12''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2020/07/23收听(73298)

小儿肺炎的早期症状

"小儿肺炎早期症状和感冒症状相同，鼻塞、流鼻涕、喷嚏、咽部不适、发热、头痛、全身无力、咳嗽等等，病情的轻重程度相差也很大，一般年长而症状较轻，婴幼儿时期则症状较重，婴幼儿症状重的时候可以出现精神萎靡、烦躁不安、食欲不振、呕吐、腹泻等全身的症状，大多数伴发热较高、病程的进展很快，这样的婴幼儿需要及时到医院就诊。"

语音时长01:05''

倪玉婷│北京市宣武中医医院

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小儿肺炎有哪些常见的早期症状

小孩子肺炎早期症状包括流清鼻涕、鼻塞、打喷嚏等，也可能伴有流眼泪、轻微的咳嗽，或者大孩子诉咽部...

刘利群│浏阳市人民医院

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3岁小儿肺炎的早期症状

"小儿肺炎的早期症状，一般包括以下几个方面：第一、一般症状，发病前常有上呼吸道感染数日，体温在38-40℃，大多数为弛张热或者不规则发热。小婴儿多伴有发热不高，其他症状可出现拒食、呕吐或者漾奶。第二、呼吸系统症状，大多起病急，主要症状是发热、咳嗽、气促。发热，儿童肺炎大多发热的体温一般在38℃以上，迟续2-3天的时间，退热药只能使体温暂时下降，药效代谢完以后又复生，但同时也应警惕不发热的小儿肺炎。宝宝患肺炎，体温可能升高，但也有可能不发烧，甚至体温低于正常。肺部的体征，一般是小儿胸部比较薄，有时不用听诊器可听见水泡音，所以细心的家长可以在宝宝安静或睡眠时听听胸部有没有水泡音。第三、循环系统的症状，有轻度缺氧、心率加快，重症肺炎时，可有心肌炎或者心率衰竭。第四、神经系统的症状，轻度缺氧表现为烦躁、嗜睡，脑水肿时可出现意识障碍、惊厥、呼吸不规则。第五、精神状态，要了解发现患儿有没有肺炎，细心的妈妈也应该注意观察小孩的精神状态。第六、消化系统，有轻度的腹泻、呕吐或者腹胀等症状，重症可伴有中毒性肠麻痹、肠鸣音消失。第七、食欲下降，得了肺炎的孩子食欲明显下降。"

语音时长02:26''

吴志全│石家庄市妇幼保健院

2018/04/10收听(10148)

小儿肺炎的早期症状及治疗

"小儿肺炎的早期症状主要表现可能有发热，咳嗽，喘息，憋喘，这些症状发病可急可缓，一般在上呼吸道感染数天之后出现，一般体温是38℃-39℃，也可以升高到40℃。除了呼吸道的症状之外，患儿可能会伴随有精神的萎靡，烦躁不安，食欲不振，哆嗦，腹泻等全身症状。而小婴儿可能还常见于拒食，呛奶，呕吐以及呼吸困难。它的治疗主要针对病因治疗，可以选择明确的抵抗病原体药物，比如常见于病毒，细菌，支原体，霉菌等。其中以病毒性肺炎最常见。另外就是对症治疗，一般饮食上给予清淡，营养丰富，容易消化吸收的食物，以流质饮食为主。另外，高热可以给予物理降温，必要时给予退热剂。对于咳嗽可以使用止咳化痰的药物，还可以联合雾化吸入治疗。注意保暖，注意居室的通风，换气，保持空气的干净清新，注意室内的适当湿度，避免过于干燥。即便病情有好转，出院之后也要定期复诊。"

语音时长02:12''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

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小儿肺炎的早期表现

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吴素玲│杭州市儿童医院

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如何早期发现小儿肺炎？

"早期发现小儿肺炎，从以下五个方面来判断，出现其中一个或多个情况，则需要高度警惕肺炎，并且及时就医。一、测体温，有发热，多数发热在38℃以上，并且持续2-3天都不退热。二、看呼吸咳嗽是否困难，有咳嗽或喘，而且程度比较重，甚至引起了呼吸困难、口唇发紫。三、看精神状态，精神状态不好，容易烦躁、哭闹不安或者昏睡，有抽搐就是高热惊厥的状态。四、看饮食，如果患儿食量明显的减少、不爱吃东西或不喝奶。五、看睡眠，睡觉时容易醒、哭闹不安。出现这五种情况，出现其中一个或者多个联合出现，就必须及时就医，高度警惕肺炎了。"

语音时长01:44''

倪玉婷│北京市宣武中医医院

2017/09/28收听(90990)

小儿肺炎的早期表现

"小儿肺炎是比较常见的呼吸系统疾病，如果早期发现，早期干预，预后还是不错的。这里我们介绍一下小儿肺炎的早期表现，一、发热，多表现为高热持续不退或反复的高热；二、咳嗽，较频繁，咳声较重，可干咳或者痰多；三、气促，一般在发热咳嗽之后出现；四、有全身症状，如精神不振、食欲减退、烦躁等。新生儿一般发热咳嗽症状不重，多表现为精神状况不佳、嗜睡、呛奶、吐沫、吸吮无力等，如果发现这些早期表现，要及时到医院就诊，明确有无肺炎。"

语音时长01:02''

田莉│北京市宣武中医医院

2017/09/18收听(47534)

如何早期发现小儿肺炎？

"一般肺炎的发病会有一个发展过程，早期发现可避免重症出现，缩短病程。一般出现以下几个情况，应高度警惕肺炎：一、孩子反复高热超过3天或者体温持续不退；二、咳嗽较前加重，且咳嗽较重或者夜咳无法入睡；三、精神状态不佳，嗜睡；四、出现呼吸费力、气促等情况。如出现以上情况，建议尽早到医院就诊，规范治疗。"

语音时长00:46''

田莉│北京市宣武中医医院

2017/09/17收听(44742)

小儿肺炎的症状有哪些

"小儿肺炎的症状很多，比如出现发热、咳嗽、气促、呼吸困难、肺部是固定的中、细湿啰音。小婴儿变得不一样，可以有低热或者是体温不升，精神状态有一些变化，比如精神萎靡不振、烦躁不安、吐沫、拒奶、腹胀，家长得引起注意，比如不吃奶、呕吐，及时到医院就诊，看是不是患上了肺炎，因为表现的不典型，双肺呼吸音粗，可以闻及固定的中、细湿啰音。重症肺炎能引起一些并发症，并发呼吸衰竭、心力衰竭、脑炎、心肌炎，危及生命，所以必须引起注意，出现心力衰竭、心率增快、呼吸困难、腹胀，还有小孩逐渐腹泻，腹胀的时候影响了呼吸，就出现了呼吸困难。还有些小孩出现低钾血症、中毒性肠麻痹、嗜睡、烦躁、惊厥、昏迷，就得引起注意。"

语音时长01:16''

马新平│洪洞县医疗集团中医医院

2018/07/05收听(62140)

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