太原市妇幼保健院
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肺炎是呼吸道疾病，有的时候在肺炎的过程中，孩子确实有频繁的剧烈咳嗽，不同的病原菌导致的咳嗽表现不一样。针对剧烈咳嗽，首先要区分性质，是频繁的干咳，还是痰咳。频繁的干咳，可以采取雾化吸入糖皮质激素、β2受体激动剂，缓解支气管痉挛的药物止咳，甚至可以喝镇咳药，比如常用的福尔可定等具有镇咳作用的药。如果得了肺炎，一般在恢复期咳嗽也挺多，是呼呼噜噜的痰咳，就是医学上的湿咳，可以用化痰止咳的中药进行治疗，还有西药比如氨溴索、乙酰半胱氨酸，这些药物都有很好的化痰功效，痰去了以后咳嗽自然就减轻了。
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当儿童出现剧烈咳嗽的症状时，可使用止咳的药物，例如肺力咳合剂、强力枇杷露等等。同时要完善血常规、C反应蛋白、支原体抗体、病毒抗体、病毒核酸检测等相关检查，评估可能感染的致病微生物，并根据致病微生物不同采取对因治疗。例如细菌感染者，需要使用抗生素进行治疗，常用的抗生素包括头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素等等。病毒感染者，可使用抗病毒的药物，例如奥司他韦、阿比多尔等等。支原体感染者可使用阿奇霉素、红霉素等相关的药物进行治疗，而且肺炎患者，要注意休息，避免受凉，多吃新鲜蔬菜和水果。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/09/01收听(58442)
肺炎病人在晚上出现了咳嗽，考虑有可能和夜间气温比较低，冷空气对呼吸道刺激有一定关系。咳嗽往往分为干性咳嗽和含痰液比较多的咳嗽，这种情况需要进一步完善胸片和胸部CT检查，明确双肺的情况。如果咳嗽非常严重，但是没有痰，考虑和气道的高反应有一定关系，建议适当完善支气管舒张试验和肺功能检查进行明确。必要的时候需要适当应用一些抗过敏的药物进行治疗，比如可以选择酮替芬或孟鲁司特钠进行控制。如果合并细菌性的感染，则需要加用一些抗生素共同进行治疗。
张艳凯│开封市中心医院
2023/06/16收听(59210)
"肺炎恢复期出现咳嗽厉害，是由于病情加重引起，此时身体抵抗能力比较虚弱，如果停止用药或者没有注意饮食和休息就会引起复发，加重症状。可以继续口服抗菌消炎、止咳化痰的药物，继续加重没有缓解，需要去医院做检查，如血常规检查、拍胸片检查，有必要情况下可以做痰检和药敏试验，然后根据检查结果，选用比较敏感的抗菌药物积极治疗。还需要加强营养，可以多吃些容易消化、含蛋白高的食物，需要注意休息，避免过于劳累。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2023/03/21收听(26754)
如果患者因肺炎而出现剧烈咳嗽，可使用止咳药物进行治疗，常用止咳药物包括肺力咳合剂、苏黄止咳胶囊、强力枇杷露、右美沙芬、喷托维林等等。同时要对引起肺炎致病微生物进行评估，常见致病微生物包括细菌、病毒、非典型致病菌等等，要根据致病微生物的不同使用相针对性药物进行治疗。例如细菌感染者，需要使用抗生素进行治疗，常用的抗生素包括头孢克肟、头孢丙烯、阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星等等。如果患者是由于病毒而引起的肺炎，可使用抗病毒或者是清热解毒药物，例如奥司他韦、连花清瘟胶囊等等。如果患者是由于支原体、衣原体、军团菌而引起的肺炎，可使用红霉素、罗红霉素、左氧氟沙星等相关药物进行治疗。
2023/08/22收听(30090)
部分肺炎患者白天病人咳嗽明显，部分夜间咳嗽明显，其具有夜间生物功能特殊性。白天多数时间取坐位或... 徐慧连│浙江中医药大学附属第三医院 2023/08/30播放(57002)
部分肺炎患者白天病人咳嗽明显，部分夜间咳嗽明显，其具有夜间生物功能特殊性。白天多数时间取坐位或...
徐慧连│浙江中医药大学附属第三医院
2023/08/30播放(57002)
肺炎快好了然后咳嗽又厉害，这种情况最多见于肺炎以后痰还没有排干净，可能就是比较大意了，以为不发烧或者是血象正常了，炎症就完全好了。其实即使在肺里的阴影消失了，肺炎后续的排痰，从气道里慢慢往上排也需要一个过程。所以在这中间始终要保持气道的湿润，也可以适当的用一些化痰药，帮助把残痰排干净，只有完全把里面的炎性分泌物排出来，肺炎才能叫真正的好了。也可以通过一些肺功能检查来看是不是真正的排干净了，比较保险就多用一些时间的化痰药，然后注意多做深呼吸来帮助排出。偶尔也有一种情况就是肺炎好了以后，痰也确实排干净了，但是由于肺炎期间饮水不够，出现了中医说的阴虚状况，也会有刺激性咳嗽，适当的补充水分，慢慢的也可以缓解的。
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/12/20收听(96720)
"如果患儿夜间咳嗽的厉害，应该明确病因，针对不同的病因采取不同的治疗方法。如果患儿夜间咳嗽的厉害是由于消化不良、积食而导致，可以通过服用小儿化积口服液进行治疗，父母还应该给孩子多做腹部按摩以及捏脊等方法辅助治疗。如果患儿夜间咳嗽是由于过敏引起的咳嗽变异性哮喘，可以通过服用二羟丙茶碱进行治疗，也可以配合服用氯雷他定或者孟鲁司特钠等药物进行治疗。如果是由于气管、支气管部位的炎症感染引起，可以通过服用阿莫西林颗粒以及福尔可定口服液等药物进行治疗，也可以给患儿采用雾化的治疗方式缓解症状。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2023/09/16收听(81382)
"小孩总是夜间咳嗽厉害，这种情况与宝宝睡觉的时候迷走神经兴奋、呼吸道分泌物增多、支气管痉挛有关系。另外，宝宝睡觉的时候，房间里可能有过多的尘螨、皮肤碎屑在床上，会影响呼吸道，刺激呼吸道导致过敏，孩子夜间咳嗽，要注意咳嗽变异性哮喘，咳嗽可能是唯一症状，表现为夜间咳或者是晨起咳嗽加重。孩子可能有湿疹或者是过敏性鼻炎史，家里大人可能也有过敏史，这种情况要做相应的检查。如查过敏原、做肺功能，明确诊断，如果是咳嗽变异性哮喘，要按照哮喘治疗原则进行治疗。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/24收听(87650)
"对于小孩夜间咳嗽厉害，在处理上先要看诱因。有些孩子可能是因为呼吸道的感染所引起的咳嗽，夜间可能一方面和鼻涕倒流有关，另一方面因为呼吸道分泌物比较多，也可能导致咳嗽严重。所以建议首先要做相关对症的针对咳嗽的处理，比如给孩子做雾化的治疗，有助于缓解咳嗽症状。另外也可以用生理盐水给孩子洗鼻子，要注意减少鼻涕缓解夜间的咳嗽。在夜间也建议调整孩子的体位，比如让孩子侧卧或者适当的抬高上半身。另外要注意保持孩子所处的环境湿度，不要太干燥，这些都对孩子夜间咳嗽厉害的症状有比较好的缓解作用。除此之外，还有一些孩子可能是过敏性咳嗽，如果确诊是过敏性咳嗽，可以考虑给孩子添加抗过敏药，包括稳定气道的药，同时要注意让孩子回避过敏原，这样有助于帮助缓解咳嗽的表现。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/02/17收听(34264)
"孩子夜间咳嗽，是由于支气管炎和扁桃体炎等呼吸道炎症导致的。睡眠平躺的时候呼吸道分泌物逆流，容易导致咽喉干痒，出现刺激性咳嗽，这种情况可以用消炎止咳类的药物来治疗。可以服用小儿化痰止咳颗粒、蒲地蓝消炎口服液、头孢丙烯干混悬剂来进行治疗。孩子夜间咳嗽厉害，可以在睡前服用一次复方甘草口服溶液，尽量减少夜间咳嗽。也可以在休息的时候适当把枕头垫高一点，可以减少分泌物对于咽喉的刺激。平时保持室内空气温、湿度适宜，夜间休息的时候注意尽量关好门窗，以免寒风刺激。平时多喝一些冰糖雪梨水、罗汉果水有助于润肺止咳。"
张三军│焦作市人民医院
2023/07/12收听(23734)
孩子咳嗽有多久，有没有咳痰、发热、鼻塞、流涕、咽痛、胸闷、气喘，咳嗽时是否存在喘鸣音，有没有鼻炎病史。如果其它症状都没有，只是这几天出现咳嗽，考虑急性支气管炎。如果痰少，可以口服孟鲁司特或止咳糖浆进行对症治疗。有条件的可以雾化生理盐水或布地奈德气雾剂，湿化气道，缓解气管的痉挛。也可以口服有止咳化痰作用的糖浆，监测体温的变化，清淡饮食，少吃辛辣刺激的食物，如葱、姜、蒜、辣椒等，以免加重咳嗽。如果效果不好，及时行胸片、血常规等检查。
童春堂│聊城市第二人民医院
2023/03/09收听(35934)
"孩子睡觉时咳嗽有可能是受凉导致的，要注意夜晚的护理，不要让孩子受凉，保持室内温度适宜，白天要给孩子多喝水，保持呼吸道的湿润。孩子睡觉咳嗽时可适当的喝点水，就会有所缓解。频繁的出现睡觉咳嗽时需要检查是否为呼吸道感染，扁桃体炎、气管炎和肺炎都会导致睡觉时咳嗽。如果是呼吸道疾病导致的咳嗽，要给孩子规范治疗，先检查血液常规，如果有白细胞增高说明是细菌感染，要使用抗生素进行治疗常用的有头孢克肟颗粒。如果是病毒感染使用抗病毒药物治疗，常用的是利巴韦林颗粒，使用抗细菌药物和抗病毒药物治疗时，都需要配合止咳化痰类的药物治疗。"
王艳丽│郑州市第一人民医院
2023/06/10收听(85394)
儿童出现严重支气管炎咳嗽，需予以对症治疗和对因治疗，具体如下：1、对症治疗：如果... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2023/02/06播放(87012)
儿童出现严重支气管炎咳嗽，需予以对症治疗和对因治疗，具体如下：
1、对症治疗：如果...
罗淑娟│湖南省儿童医院
2023/02/06播放(87012)
"小夜间咳嗽厉害，一般可以采取综合治疗的办法，比如可以用止咳糖浆、金振口服液、福尔可定安这一类药物缓解咳嗽的症状，因为巨烈的咳嗽有时候会造成支气管黏膜的损伤。另外也知道夜晚的时候，一般人体是迷走神经占优势，支气管相对处于收缩状态，所以也可以用扩张支气管的药，比如丙卡特罗、沙丁胺醇、易坦静，使支气管放松，有利于小孩能缓解的咳嗽症状。除此之外，有的小孩是过敏体质，可能在季节转化时候对某些气味、花粉会发生过敏反应。临床上对这类病人可以用孟鲁司特钠等抗过敏药物，家里有条件的备有雾化器，也可以加普米克令舒等雾化，使支气管黏膜的水肿得到改善，从而有利于咳嗽症状的缓解。小孩咳得比较厉害，特别是在夜晚，要注意家里要保持适当的空气流通，要增加一定湿度，在小孩咳嗽的时候尽量要避免喝奶、水造成呛咳。总而言之，小孩咳得厉害的时候可以先采取这些办法，看是不是能达到目的，缓解症状。如果咳嗽还是不能缓解，家长还是要带小孩到医院里面去看看，这个很有必要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2023/09/27收听(28622)
"孩子夜间睡觉，咳嗽厉害是由于支气管内有炎症的原因。睡觉的时候气管内分泌物增多，就容易出现咽喉干痒，咳嗽等情况；特别是夜间休息的时候，交感神经比较兴奋，会刺激呼吸道平滑肌，导致平滑肌痉挛，加剧咳嗽的情况。小儿睡觉咳嗽，建议服用小儿化痰止咳颗粒、强力枇杷露等药物来止咳，以及配合消炎的头孢克洛颗粒、蒲地蓝消炎口服液来治疗。咳嗽期间注意多喝一些冰糖雪梨水、川贝枇杷水、蜂蜜柚子水等，也能够起到止咳化痰的功效。平时注意做好身体的保暖措施，避免受凉，夜间休息的时候尽量关好门窗，以免受风刺激咳嗽。"
2023/06/11收听(82410)
"小孩晚上咳嗽厉害，多数是感受风寒或者消化不良、过敏等因素导致的。对于感受风寒的小孩，可以用艾灸肺俞穴治疗，或者将粗盐炒热，敷在小孩背上肺俞穴的位置；对于消化不良导致的咳嗽，可将小孩的床垫弄成15度的小斜坡，能够改善胃食管反流，从而缓解咳嗽；对于过敏性咳嗽，注意房间通风，小孩的衣服，被子多洗、多晒，可口服抗过敏药物，如盐酸西替利嗪，或者中枢镇咳药，如复方福尔可定口服溶液等。另外，适当的喝些温开水，空心掌给小孩拍背也能够缓解咳嗽。"
李文杰│深圳市宝安纯中医治疗医院
2023/05/27收听(97252)
"孩子夜间咳嗽的原因是温差较大，夜间气温较低，容易刺激气道咳嗽，也可能是由于支气管黏膜发炎，夜间迷走神经兴奋，刺激气道平滑肌痉挛，出现咳嗽加剧。夜间休息的时候，会导致呼吸道分泌物排出不顺畅，也容易出现憋气、咽喉干痒、咳嗽症状。可以服用头孢克洛颗粒，搭配蒲地蓝消炎口服液、右美沙芬颗粒、复方甘草口服溶液来进行消炎止咳治疗，也可以采用雾化吸入的办法来治疗。平时可以给孩子做冰糖炖雪梨来食用，具有润肺止咳的效果，还可以用川贝、甘草泡水喝。注意夜间的保暖措施，休息的时候尽量关好门窗，避免受凉，平躺的时候可以增加枕头的高度，这样可以尽量减少咳嗽的次数。夜间也可以给孩子加服一次止咳药，咳嗽严重的时候让孩子坐起来，不要平躺，多喝温开水。"
2023/09/17收听(30220)
"小孩总是夜间出现咳嗽的厉害，这种情况可能与这些因素有关系：一方面可能与孩子呼吸道有炎症、呼吸道有痰有关系。特别是呼吸道有痰，在晚上时随着孩子体温的变化，呼吸道内的痰液可以发生移位，来刺激呼吸道，引起咳嗽加重。另一方面，可能孩子在夜间有一些冷空气过敏等因素有关系。对于孩子的这种情况，建议给孩子服用小儿止咳化痰颗粒以及康敏或氯雷他定、鲜竹沥液等进行积极的治疗。通常经过积极的治疗，小孩子出现晚上咳嗽的情况会逐渐得到改善。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2023/12/29收听(23786)
"小孩睡觉时咳嗽厉害，在临床上比较多见。引起的原因不清，可能与小孩在晚上睡觉时，呼吸道内痰液出现移动，刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽有一定的关系。同时可能与小孩晚上睡觉时迷走神经兴奋性增高，导致咳嗽加重有一定的关系，需要进行积极的治疗和调节。建议给孩子服用头孢克肟或柔红霉素颗粒，以及右美沙芬口服液或小儿止咳糖浆或小儿非那根止咳糖浆等来进行积极的治疗。"
2023/05/24收听(60324)
越小的婴儿咳嗽会越剧烈，会咳到吐奶，如果护理不当有发生呛奶的可能。咳嗽严重建议到医院检查，由正... 王灵│海南省人民医院 2023/08/24播放(99638)
越小的婴儿咳嗽会越剧烈，会咳到吐奶，如果护理不当有发生呛奶的可能。咳嗽严重建议到医院检查，由正...
王灵│海南省人民医院
2023/08/24播放(99638)
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