郴州市第一人民医院
新生儿科
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婴儿指一周岁以内的孩子。因其抵抗力差容易发烧、腹泻以及感染肺炎。肺炎感染的主要因素除全身抵抗力比成人低下外，还与其呼吸系统生理性特点有关。因婴儿鼻腔、气管及支气管均比较狭窄，黏膜娇嫩，肺泡数量少，血运丰富，所以易感染肺炎。婴儿粘液腺多，一旦感染肺炎引起痰多、咳嗽、咳痰，咳嗽反射弱无法将痰咳出。肺炎感染多数是通过病原体如细菌、病毒、支原体直接入侵呼吸系统的途径引起，极少数为血液感染。
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"肺炎是有轻有重的，婴儿肺炎同样也有轻有重，所以轻症的肺炎不严重，重症肺炎才严重。轻症的肺炎可能只有胸部CT或者胸片上的小块肺炎征象，并没有特别大块的，所以患儿的发热可能不是太明显，只有在相关检查的时候才检查出来，有些甚至没有特别明显的咳嗽。如果是有明显的咳嗽、咳痰，并且有胸闷，三凹征呈阳性，肺炎的面积比较大，这种情况下会比较严重。有些肺炎在初起的时候看不出明显的异常，但是进展比较快，由小块的肺炎可以进展为大片弥漫性的肺炎。所以要及时的观察患儿的症状变化，如果考虑肺炎面积加大，要及时的复查胸部CT。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/17收听(85044)
"小婴儿本身的抵抗力、免疫能力就比较差，物理因素就是小婴儿到外面去受凉了，而且抵抗力低，细菌就可以通过鼻腔进入到气管、肺，可以在肺里发炎，引起的婴儿肺炎。有的孩子就是吃了奶以后、呛奶以后变成吸入性肺炎，这也常见。另外，有的孩子，家里有抽烟的人，经常吸二手烟，再加上抵抗力低，也容易引起肺炎的发生。所以细菌、病毒的感染，上呼吸道感染没有治彻底，细菌就可以往下呼吸道走，引起肺泡的发炎，这样也可以引起婴儿肺炎。所以原因是多种多样的，就要避免引起婴儿肺炎的因素，都避免接触，就可以让孩子不得肺炎。"
燕润菊│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/04/29收听(79418)
婴儿肺炎是否严重，要根据婴儿的症状、体征，结合实验室辅助检查综合判断。婴儿出现肺炎，要观察状态... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2023/02/28播放(50970)
婴儿肺炎是否严重，要根据婴儿的症状、体征，结合实验室辅助检查综合判断。婴儿出现肺炎，要观察状态...
罗淑娟│湖南省儿童医院
2023/02/28播放(50970)
婴儿期指从出生到生后1岁之间这个阶段，这是孩子出生以后生长发育速度最快的一个阶段。这个阶段各个... 魏琛│郑州大学第三附属医院 2023/12/06播放(88524)
婴儿期指从出生到生后1岁之间这个阶段，这是孩子出生以后生长发育速度最快的一个阶段。这个阶段各个...
魏琛│郑州大学第三附属医院
2023/12/06播放(88524)
"婴儿肺炎的分两种情况，一种是轻症的肺炎，一种是重症的肺炎，轻症肺炎的，孩子有发热、咳嗽，可能会伴有轻微的喘息，没有呼吸困难。一般状态良好的情况下，可以在家里面口服药物或者家庭雾化治疗。对于重症肺炎，比如孩子有呼吸困难的情况，呼吸急促、精神萎靡，做肺部影像学检查，比如胸片或者胸部CT，提示肺炎比较严重，是需要住院进行输液治疗，配合雾化治疗的。肺炎疗程的情况：一般是根据孩子症状的缓解时间长短来确定的，如果早期缓解可以早期出院；如果是症状持续时间比较久的情况下，是需要延长治疗时间的。"
张继要│郑州大学第一附属医院
2018/08/31收听(95750)
"婴儿肺炎主要是由吸入性肺炎或者感染性肺炎引起的，有些是羊水吸入肺炎或者胎粪吸入性肺炎、乳汁吸入性肺炎引起。它的症状主要有如羊水吸入性肺炎，会出现咳嗽、咳痰，甚至会出现窒息的症状。胎粪吸入性肺炎，会出现指甲、皮肤、脐带缺氧症状。乳汁吸入性肺炎，有可能会引起胃食管反流或者呕吐恶心，还有胃肠道反应，如恶心、呕吐。有些是感染引起，会有咳痰、咳嗽，很明显的肺部感染。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/23收听(19636)
婴儿肺炎主要通过呼吸系统症状进行判断，患儿出现咳嗽、咳痰、气促以及发绀、缺氧、痰多等易判断的典... 谢月娥│郴州市第一人民医院 2023/03/19播放(73018)
婴儿肺炎主要通过呼吸系统症状进行判断，患儿出现咳嗽、咳痰、气促以及发绀、缺氧、痰多等易判断的典...
谢月娥│郴州市第一人民医院
2023/03/19播放(73018)
"婴儿肺炎表现和大人肺炎表现还是差别很大的，而且存在着很多的特殊性。首先，婴儿的身体比较弱，而且他的免疫系统没有发育完全，包括呼吸系统也是没有发育完全的。发生肺炎以后，他并不能够出现典型的发热、咳嗽、咳痰或者呼吸困难等等症状。他往往症状是很不特异，也是非常不典型的，如果不仔细观察，往往会出现漏诊甚至误诊的情况。婴儿肺炎首先会表现为什么？食欲不好，比方原来吃母乳的突然不吃了，另外会表现有精神萎糜，要么就特别爱哭，要么是一声都不哭，还有会出现大小便的问题，比方大便特别干或者大便特别稀，还有的肺炎会表现为孩子的小便，遗尿特别多。如果出现这种情况的时候，父母要注意，一定要注意是不是有肺炎的问题。如果再加上体温高，或者出现咳嗽了，这种情况基本上肺炎诊断就没有问题了。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/06/19收听(89652)
婴儿一旦出现肺炎的情况，我们要采取综合的治疗方法，主要是以改善肺通气功能，有效控制炎症，避免并... 杨平│郑州市第九人民医院 2023/04/06播放(74990)
婴儿一旦出现肺炎的情况，我们要采取综合的治疗方法，主要是以改善肺通气功能，有效控制炎症，避免并...
杨平│郑州市第九人民医院
2023/04/06播放(74990)
婴儿指一周岁以内的孩子。肺炎是通过患儿临床表现、体格检查、实验室检查和影像学资料进行综合判定，... 谢月娥│郴州市第一人民医院 2023/07/28播放(73028)
婴儿指一周岁以内的孩子。肺炎是通过患儿临床表现、体格检查、实验室检查和影像学资料进行综合判定，...
2023/07/28播放(73028)
"婴儿肺炎起病多数比较急，发病前数日多先有上呼吸道感染，主要临床表现为发热、咳嗽、气促，肺部固定性的中、细湿啰音。值得注意的是，重度营养不良的婴儿体温可以不升或者低于正常。咳嗽比较频繁，在早期为刺激性咳嗽，极期咳嗽反而减轻，恢复期咳嗽有痰。全身症状表现为精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻或呕吐，全身症状在小宝宝身上可能相对来说比较突出。婴儿由于免疫力低，所以患有肺炎时很容易引起重症肺炎。重症肺炎是由于严重的缺氧及毒血症，除了呼吸系统改变以外，可以发生循环、神经和消化系统的功能障碍，所以宝宝肺炎时尤其是小婴儿肺炎，必须引起家长足够的重视，积极的予以治疗。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/10/18收听(35798)
婴儿肺炎与小儿的呼吸系统的解剖特点有关系，由于小儿的呼吸系统的特点，可她的支气管管腔相对的窄且容易堵塞。堵塞后导致通气和换气功能不足，引起的低氧血症和高碳酸血症，可以降低孩子的肺的通气。所以当炎症蔓延到支气管、细支气管和肺泡时，支气管因黏液炎性水肿使管腔更加的变窄，肺泡壁因充血水肿而更加的增厚，肺泡腔充满炎性的渗出物会更加影响通气及气体交换，炎症进一步加重时，孩子就得支气管肺炎。
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/03收听(35482)
"肺炎的血常规其实也不统一，不是所有的肺炎血常规都一样。根据炎症，也就是根据感染的病原的不同，血常规也有所不同，比如比较常见的病毒感染，往往血常规白细胞不高，甚至白细胞也会降低，分类里面以淋巴细胞增高为主，白细胞就是里面的中性粒细胞，往往下降。如果是血常规里面，包含C反应蛋白， C反应蛋白也正常，是大多数的病毒感染所引起。如果是细菌感染，血常规里面的血象中，往往会用血象，其实血象高就是白细胞增高了，增高的比里面的成分主要是中性粒细胞增高，C反应蛋白也会增高，就提示是细菌感染引起的肺炎。像支原体肺炎现在也不少见，白细胞可以正常，也可以有偏高、偏低，不定。但支原体感染，往往C反应蛋白会高起来，尤其C反应蛋白高了，还可以做血沉，这时血沉也会增快，可能就考虑是支原体的感染。当然支原体感染，可以做抗原，一个星期以后抗体也会升高，所以不能单凭血常规判断有没有肺炎，因为血常规也各个不同，通过血常规看肺炎可能是哪种感染。但是肺炎不是以血常规诊断，肺炎是以临床表现，咳嗽、发热、紫绀、气促、肺里面有啰音，最后要拍胸片，X线可以判断有没有肺炎，如果有肺炎，就有渗出，有模糊等。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/07/16收听(28146)
婴儿肺炎一方面通过症状、体征来判断，另一方面要结合肺部影像学， 牛萍│武汉大学人民医院 2023/05/19播放(34538)
牛萍│武汉大学人民医院
2023/05/19播放(34538)
"婴儿肺炎引起心肌损伤，这种情况在婴儿肺炎感染的重症病例中，非常容易见到。婴儿得肺炎很多是由于吸入性引起，比如在生产过程中吸入母乳或者吸入羊水，可以引起吸入性肺炎。也有的婴儿由于感染呼吸道病毒，引起病毒性肺炎。病毒性肺炎是呼吸道疾病，可以随着血液播散到全身，对人体的各个脏器发生影响，产生相关的器官损伤，比如最常见的可引起肝脏损伤，出现肝酶升高，出现肾脏损伤，引起少尿，肌酐的升高。也可以影响到心肌，出现心肌损伤，可导致心肌炎。患者出现心肌炎以后，心脏的射血功能会发生障碍，严重的有可能危及生命。婴儿得肺炎，出现心肌损伤，是相对比较严重的并发症。"
2020/07/30收听(94746)
家长在孩子出现咳嗽、发烧症状的时候，特别担心是不是得了肺炎了。孩子的呼吸道肺组织的特点，胸廓比... 丁国芳│北京协和医院 2023/06/22播放(78746)
家长在孩子出现咳嗽、发烧症状的时候，特别担心是不是得了肺炎了。孩子的呼吸道肺组织的特点，胸廓比...
丁国芳│北京协和医院
2023/06/22播放(78746)
"绝大多数婴儿肺炎不会留有后遗症，痊愈以后肺部也没有痕迹，但还是有一部分肺炎留有后遗症，包括慢性肺炎、闭塞性细支气管炎、肺纤维化，甚至因为长时间缺氧、上呼吸机时间太长导致脑瘫，出现智力水平和运动能力的倒退。出现后遗症的原因包括：一、感染的病原的种类、数量和毒力，如腺病毒3型和7型可以导致非常严重的肺炎，导致留有后遗症，麻疹肺炎容易导致闭塞性细支气管炎。二、小朋友抗病能力的强弱也是出现并发症的因素之一，如果营养状况比较差，平时偏食、挑食，体重不达标，贫血，有其它的基础疾病，容易出现重症肺炎，而留有后遗症。三、治疗方面，治疗开始时间太晚、不规范也是导致病情严重，最终留有后遗症的因素。"
王莹│武汉儿童医院
2020/02/19收听(92818)
"婴儿肺炎的治疗一般是可以通过雾化，用一些抗病毒、抗细菌的药物来进行治疗。如果单纯的吃药，有的时候不一定能控制住，因为婴幼儿年龄比较小，他的抵抗力比较差，有时候口服药物，喂药会比较困难，起效会比较短，所以一般可能婴儿肺炎还是以输液、雾化，还有一些辅助的治疗为主。单纯的口服药物，一般孩子也可以恢复，但是往往时间可能会比较长一些。"
董中茂│徐州市儿童医院
2017/10/13收听(38592)
婴儿肺炎通常以咳嗽为主要症状，包括干咳及湿咳。因为婴儿不会主动吐痰，常出现咳出痰，较快又吞进去... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2023/09/03播放(68440)
婴儿肺炎通常以咳嗽为主要症状，包括干咳及湿咳。因为婴儿不会主动吐痰，常出现咳出痰，较快又吞进去...
2023/09/03播放(68440)
"肺炎会引起咳嗽，除了咳嗽以外，婴儿肺炎还会有发烧、气急，甚至会有紫绀，也就是缺氧引起的唇周三角区发绀、发紫。除了这些以外还可能会有鼻翼煽动，有些小婴儿还会有点头状呼吸，这都表明肺炎引起了气促、缺氧的情况。肺炎的咳嗽一般跟炎症、感染有关，咳嗽开始可能是干咳，随着炎症不断变化，有分泌物增加以后，咳嗽就会呈湿咳，湿咳就是有痰的咳嗽。随着病情慢慢被控制，咳嗽就会越来越少，所以咳嗽就是一个症状，很多疾病都会引起咳嗽，包括肺炎。"
2020/08/04收听(75160)
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