武汉市肺科医院
放射科
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肺部毛玻璃样结节，需根据其大小、部位及结节特点进行综合分析，确定其良恶性，若确诊为腺癌或肺转移瘤，则预后效果较差。其病因如下：
1、长期吸烟或空气污染导致肺部炭末沉着；
2、结核或炎症；
3、肺部良性肿瘤：如腺瘤不典型增生、肺错构瘤及硬化性血管瘤等；
4、早期肺癌：常见于早期肺部腺癌；
5、肺部转移性肿瘤。
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"肺部有毛玻璃样结节是指行胸片或者胸部CT检查，发现肺部有淡薄的结节状的病灶，肺部毛玻璃样结节多见于炎症、过敏、结核、肿瘤等等疾病。如果患者没有咳嗽、胸痛、咯血、发热等症状，而结节又比较小，可以临床观察，3-6个月以后复查胸部CT；如果结节没有长大，可继续观察。在复查当中，如果发现结节有长大的趋势或者患者出现咳嗽、胸痛、咯血等症状，或者一开始的时候结节就比较大，大于1cm，要到医院行进一步的检查明确诊断，如可行增强CT、CT引导穿刺、支气管镜等等检查，必要时可行外科手术治疗。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/07/29收听(40236)
"肺部毛玻璃样结节需要及时治疗，从CT上来看若肺部毛玻璃结节小于8mm，考虑是炎性反应问题，炎症感染后会引起肺部毛玻璃结节，这种情况下患者可以进行抗炎治疗，配合服用消炎药物治疗有一定效果，也可以服用中药调理治疗，最好不要盲目使用药物。同时，若临床上检查肺部毛玻璃结节大于8mm则需要引起重视，警惕恶性肿瘤的出现，需要进行进一步的检查。如肺部穿刺检查，这样才能够确定疾病类型。同时还需要进行各种组织病理学检查和支气管镜检查，通过这些检查才能够判断疾病特点，从而对症治疗，若情况比较严重可以采取手术切割的方式进行治疗。"
疏欣杨│中日友好医院
2019/11/23收听(75289)
"肺部毛玻璃样结节是一种医学影像上对一种肺部结节类型的描述，是在CT片上表现出来像磨砂玻璃一样，呈现的云雾状、模糊度增加、密度稍有增高的结节。相对于典型实质性结节而言，毛玻璃样结节是多种疾病的影像学改变，如炎症性局部病变、局部的纤维化、肺泡出血、早期肺癌等都有可能出现这种改变。可以进行支气管镜引导穿刺活检、超声或者CT引导穿刺活检，来帮助判断结节的性质，也可以进行手术的方式进行切除活检。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/29收听(38892)
肺部毛玻璃结节指的是在胸部影像中出现毛玻璃密度肺结节，可以由多种病因引起，可以是良性疾病，也可... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/06/09播放(76830)
肺部毛玻璃结节指的是在胸部影像中出现毛玻璃密度肺结节，可以由多种病因引起，可以是良性疾病，也可...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/06/09播放(76830)
肺部的毛玻璃样结节，有可能是由于致病微生物的感染或者良性结节、恶性结节导致的。临床上可以导致毛玻璃样结节的致病微生物包括细菌、病毒、非典型致病菌、真菌、结核分枝杆菌等等。当患者出现肺部毛玻璃样结节时，应该积极就医，完善相关检查明确诊断，并根据诊断给予相应的治疗。如果患者是因为致病微生物而导致的结节，可根据致病微生物给予相应的治疗，治疗后复查。当患者考虑为良性结节时，以定期复查为主，如果患者考虑为恶性结节，需要完善相关检查明确诊断，确诊后可考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/25收听(20970)
"肺部毛玻璃结节是指在高分辨率CT下，肺部结节影像学的名称，形成肺部毛玻璃结节的原因有肺部炎症性病变、肺部纤维化，以及肺部肿瘤性病变。如果毛玻璃结节由于肺部的炎症性病变所导致，通过有效抗生素治疗后，结节可以消散。如果是肺纤维化或者肺部肿瘤性病变，经过抗生素治疗后，结节不会消退，就需要对结节进行定期的肺部CT监测，监测大小的动态变化，以排除肿瘤性的病变，必要时对结节进行病理学的检查，从而排除恶性肿瘤的可能。"
闫春│青岛市市立医院
2020/01/04收听(80778)
"肺部毛玻璃结节一般是从CT上先看看毛玻璃结节的大小，小于8个mm的结节，首先考虑炎症结节，抗炎治疗。再就是看看毛玻璃结节内密度怎么样，如果毛玻璃结节，有混杂密度斑块影，就要警惕有没有恶变的情况，再就是大于8mm的毛玻璃结节，边界不是很清楚，这样就一定要警惕有没有肿瘤的情况，可以进行肺穿刺明确一下毛玻璃结节的病理情况，如果毛玻璃结节小于8mm先进行抗炎治疗。抗炎治疗后3个月复查胸部CT，如果结节明显缩小考虑炎症引起。如果结节有增大的情况，要做个穿刺进一步排除肺的早期肿瘤，就是常说的肺早癌。"
王丽萍│聊城市人民医院
2019/08/13收听(65597)
"肺结节分为磨玻璃结节、部分实性结节、实性结节3种情况，其中部分实性结节恶性程度最高，容易早期发生癌变，而磨玻璃结节和实性结节风险相对小一些，需要动态观察。磨玻璃结节小于5mm，建议1年随访1次；6-8mm的结节可以3个月随访1次；大于8mm以上的磨玻璃结节，建议1个月随访1次。如果发现磨玻璃结节呈进行性生长，就要请胸外科医生早期手术治疗，平时的磨玻璃结节不需要药物治疗，只需要锻炼身体、戒烟、跑步、增加肺活量，让肺气动起来，避免停聚结节的加重。中医认为肺气容易蓄积，导致气滞血瘀，形成结节状的病灶，只要适当的运动锻炼、戒烟，肺气得到宣发，结节生长或者恶变的程度就会明显降低。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/05收听(72248)
肺部有磨玻璃结节属于严重情况。磨玻璃结节的恶性比例，比普通实性结节高，通常为18%左右。如果肺... 李英│河南省人民医院 2021/07/08播放(96125)
肺部有磨玻璃结节属于严重情况。磨玻璃结节的恶性比例，比普通实性结节高，通常为18%左右。如果肺...
李英│河南省人民医院
2021/07/08播放(96125)
"肺部毛玻璃结节不一定是肺癌，但是一定要首先排除肺癌。在做CT筛查的时候，如果发现有肺部毛玻璃样结节，特别是对于中年人有长期吸烟史，伴有咳嗽、咳痰、痰中带血等症状的，一定要注意做纤维支气管镜检查以明确病理性质，或者直接做手术切除肺部毛玻璃样结节。还有就是行毛玻璃样结节的穿刺活检，以明确到底是不是肺癌，如果是肺癌，此时可以行肺癌的根治性切除，术后可以长期存活。肺部毛玻璃结节还可以见于结核的结节，还有肉芽肿样病变也可以出现肺毛玻璃样结节，关键是要通过病理来明确。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/11/11收听(93107)
"患者肺部多发毛玻璃结节，当出现上述影像学改变时，有可能是良性结节或者是恶性结节，也有可能是由于致病菌感染而引起的结节。当出现上述影像学改变时，我们需要进一步完善相关检查，明确是由于什么原因而出现的结节。如果患者确诊为良性结节时，我们只需要定期复查，观察有无动态的改变；当患者确诊为恶性结节时，我们需要考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗等等；如果患者是由于致病微生物的感染而出现结节时，我们要根据致病微生物的不同采取相应的治疗，例如细菌染者则需要使用抗生素进行治疗；病毒感染者则需要使用抗病毒的药物进行治疗；非典型致病菌引起者则需要使用大环内酯类的抗生素，亦或者是喹诺酮类的抗生素。"
2020/08/31收听(28661)
"肺部毛玻璃样的结节和磨玻璃样的结节相同，磨玻璃、毛玻璃共同的特点就是肺部结节密度比实性结节的密度低，但比正常肺组织在X线下显示的密度要高，像磨玻璃样。日常生活中也有人把磨玻璃称为毛玻璃，只是导致磨玻璃或者毛玻璃样结节的病因、性质可以完全不一样。从放射科描述的角度上无论描述的是毛玻璃样结节，还是磨玻璃样结节，都是指胸部X线发现肺部有比实性结节密度低，比肺组织正常情况下密度高的磨玻璃样或者毛玻璃样的结节。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/02/26收听(15138)
肺部毛玻璃结节不一定是癌，分不同情况。如果毛玻璃结节有分叶、毛刺、胸膜牵拉、混合毛玻璃结节，是... 丁翠敏│河北医科大学第四医院 2020/02/18播放(64178)
肺部毛玻璃结节不一定是癌，分不同情况。如果毛玻璃结节有分叶、毛刺、胸膜牵拉、混合毛玻璃结节，是...
丁翠敏│河北医科大学第四医院
2020/02/18播放(64178)
随着胸部CT检查的日益普及，肺部结节的发生率明显增高。如果出现磨玻璃样结节，通常密度可能高于正... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/05/12播放(64157)
随着胸部CT检查的日益普及，肺部结节的发生率明显增高。如果出现磨玻璃样结节，通常密度可能高于正...
2021/05/12播放(64157)
毛玻璃结节也称为磨玻璃结节，在临床中，其性质有两种可能：一、炎症刺激引起，像肺内细菌感染，导致肉芽组织增生，出现的结节，相对是良性的，可以通过抗炎等方式来进行治愈。二、恶性的肿瘤，临床中在肿瘤的早期，会有毛玻璃结节的出现，应该定期的进行复查CT。如果结节增长过快，应该尽早的进行病理检查，以明确的性质，酌情应用介入治疗、放疗、化疗等。对于早期的恶性肿瘤进行系统的调治，大多数毛玻璃结节都是良性的，患者可以在医生的指导下，定期复查，进行有效的治疗。
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/03收听(82044)
"肺部毛玻璃样结节有空泡不一定是肺癌，但有是肺癌的可能性，同时也不排除良性结节，或者是由于致病菌感染而出现的结节。出现上述结节时，我们可进一步完善相关检查，包括血常规、C反应蛋白、降钙素原、支原体抗体、肿瘤系列或者是支气管镜、穿刺活检等等。如果患者确诊为恶性结节，我们可以考虑手术治疗、放疗、化疗等等。如果考虑患者是由于致病微生物感染而出现的结节，我们要对这些致病微生物进行评估，不同的致病微生物，我们采取的药物治疗也是不同的。细菌感染引起时，我们可使用抗生素，例如阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星。如果患者是由于病毒感染而出现的结节，我们可以对症治疗或者是使用抗病毒的药物。"
2020/07/27收听(16377)
肺部毛玻璃样结节不一定都是恶性，也可能是良性，并且多数是良性。炎症、出血、感染、过敏、结核、肿... 刘庆熠│河北医科大学第四医院 2020/03/06播放(77873)
肺部毛玻璃样结节不一定都是恶性，也可能是良性，并且多数是良性。炎症、出血、感染、过敏、结核、肿...
刘庆熠│河北医科大学第四医院
2020/03/06播放(77873)
肺部有结节毛玻璃通常不要紧。肺部结节分成实性和毛玻璃结节，此种毛玻璃结节肺的密度增高，能透过密... 贾玉萍│中日友好医院 2023/05/04播放(66277)
肺部有结节毛玻璃通常不要紧。肺部结节分成实性和毛玻璃结节，此种毛玻璃结节肺的密度增高，能透过密...
贾玉萍│中日友好医院
2023/05/04播放(66277)
"肺部磨毛玻璃结节，有可能有传染性。如果患者的毛玻璃样结节是病毒或者是支原体感染引起，临床上具有传染性。如果患者的毛玻璃样结节是细菌而引起，临床上是没有传染性的。如果患者的毛玻璃样结节为良性结节，或者是恶性结节，临床上没有传染性，所以当患者出现肺内毛玻璃样结节时，需要结合临床症状，以及进一步的检查，明确结节的性质以及病因。如果患者是由于细菌感染而出现的毛玻璃样结节，需要给予抗生素的治疗。如果患者是因为病毒感染而出现的结节，需要给予抗病毒以及对症的治疗。如果患者的毛玻璃样结节是由于支原体感染而引起时，需要使用大环内酯类的抗生素，或者是喹诺酮类的抗生素。如果患者的毛玻璃样结节为良性结节时，定期复查。如果患者的毛玻璃样结节为恶性结节时，需要考虑手术治疗。"
2020/09/04收听(33925)
"毛玻璃样的结节在临床上如何治疗取决于病因。大多数情况是属于感染所导致，由于结核分枝杆菌感染引起的肺部不同的纤维化钙化的结核病灶，这个时候应该联合使用抗结核的药物，比如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等进行规范治疗。初次治疗一般疗程达到6-9个月左右能够完全治愈。部分患者出现的毛玻璃结节是由特发性肺部的间质纤维化所导致，这种结节一般首选糖皮质激素，比如地塞米松、甲基强的松龙、泼尼松等。必要时联合选择使用免疫抑制剂，比如环磷酰胺等治疗。随时复诊，随时调整治疗方案。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/08/19收听(98673)
河南省人民医院 李英
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浙江省中西医结合医院 李柏颖
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