武汉市结核病防治所
放射科
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大咯血的治疗方法如下：
1、内科药物保守治疗；
2、外科手术治疗；
3、介入治疗：即血管内栓塞术，其创伤小、恢复快，即刻止血的疗效较为确切；介入治疗为目前大咯血较主要的治疗手段，当大咯血患者无外科手术指征，通过内科药物治疗效果无效，或病情紧急时可介入治疗，通过找到肺部出血血管，紧急给予栓塞剂治疗，达到即刻止血的目的。
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咯血治疗包括以下几点：1、小量咯血或痰中带血可以休息、镇静，剧烈咳嗽患者可使用镇... 程洋│北京积水潭医院 2023/04/14播放(90444)
咯血治疗包括以下几点：
1、小量咯血或痰中带血可以休息、镇静，剧烈咳嗽患者可使用镇...
程洋│北京积水潭医院
2023/04/14播放(90444)
咯血的治疗通常有四大原则，如病因治疗、<... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/04播放(25376)
咯血的治疗通常有四大原则，如病因治疗、<...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/04播放(25376)
"咯血的治疗有以下几点：1、口服云南白药，可以针对少量咯血进行治疗。2、静脉输液，像止血敏、止血芳酸、垂体后叶素等，对于咯血大量堵塞气道，具有一定的止血价值。3、通过介入治疗，放置球囊压迫止血，多见于大气道出现大血管破裂导致的出血。在临床上咯血认为是呼吸道疾病所导致，像炎症、肿瘤、结核等都会引起。特别是恶性肿瘤出现的咯血最为剧烈，临床上可以结合放疗、化疗、介入治疗等方式对恶性肿瘤进行治疗，防止大量出血导致患者出现贫血、各脏器衰竭等疾病。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/03/25收听(37870)
"对于大咯血的患者，首先需保持呼吸道的通畅，采取仰卧位或者患侧卧位，以利于血块及时咳出。另外，需保持病室内安静，避免吵闹，同时需做好患者的安抚工作，避免过度紧张以诱发或者加重出血，必要时可以给予镇静剂或者镇咳剂，但需注意避免引起呼吸抑制。内科可给予酚妥拉明，或者垂体后叶素持续微量泵入止血，对于内科药物治疗差的患者，可以行肺血管造影以及栓塞止血，或者实行手术切除出血部位，挽救患者的生命。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/04/12收听(92106)
支气管扩张咯血治疗包括：1、支气管黏膜上小血管损害导致小咯血，可通过内科治疗如输注止... 马云雷│航天中心医院 2023/02/09播放(64860)
支气管扩张咯血治疗包括：1、支气管黏膜上小血管损害导致小咯血，可通过内科治疗如输注止...
马云雷│航天中心医院
2023/02/09播放(64860)
" 支气管出现咯血的症状，应该通过综合治疗的措施来缓解。治疗上可以给予止血剂，包括维生素C、维生素K1、止血敏、止血芳酸等。如果出血比较严重，尤其是支气管扩张导致支气管黏膜壁的大血管出血，应该给予垂体后叶素静脉点滴。 必要的时候还可以通过支气管纤维内镜下直视出血部位，进行外科止血处理。如果病灶比较明显，炎症比较强烈，应该及早的联合抗炎治疗，结核分枝杆菌感染导致的，应该联合抗结核药物比如异烟肼、利福平、乙胺丁醇等进行抗结核治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/12/18收听(18102)
"临床上用于治疗咯血的药物非常多，可根据病情的严重程度选择。常见的咯血见于支气管扩张症及支气管肺癌等，这时气道出血相对比较轻微时，比如轻度咯血可以给予止血药物，比如云南白药胶囊、维生素C、维生素K1、止血敏、止血芳酸等，可以静脉点滴的方式给药止血。如果出现明显的中度以上的咯血，这时可以联合使用垂体后叶素静脉点滴，在没有禁忌症的情况下，比如高血压、冠心病等，可以适当根据病情需要选择。如果内科治疗无效，应该及早进行手术治疗。"
2020/03/05收听(65208)
"肺癌咯血主要分为以下三种情况，痰中带血、少量咯血、大咯血、痰中带血，多是由于肺部病灶侵及粘膜所导致，不需要特殊的处理，仅需要针对肺部的原发病灶进行抗肿瘤治疗，痰中带血就会有所减轻。少量的咯血多是由于病灶侵及小血管，这样的咯血建议患者可以考虑口服云南白药、三七粉来进行止血治疗，同时也要控制肺部原发灶。而大咯血多是由于病灶侵及重要的大血管导致，建议患者入院治疗，入院后给予止血敏、止血芳酸等药物进行静脉止血治疗，同时也可以口服云南白药、三七粉进行止血治疗。"
闫春│青岛市市立医院
2020/01/09收听(21774)
"对于反复咯血的病人，如果咯血量少，可以对症治疗，或口服卡巴克络，也就是安络血、云南白药。若出血量中等，可静脉给予垂体后叶素或酚妥拉明。若出血量大，经内科治疗无效，可考虑介入栓塞治疗或手术治疗，使用垂体后叶素需注意低钠血症的产生。支气管扩张的咯血大多与感染相关，抗感染治疗也是治疗咯血对因治疗的重要措施。在进行咯血对症治疗的同时，通常还会应用抗菌素来进行抗感染治疗。无铜绿假单胞菌感染高危因素的病人，应立即经验性使用对流感嗜血杆菌有活性的抗菌药物，如氨苄西林舒巴坦、阿莫西林克拉维酸钾、第二代头孢菌素、第三代头孢菌素、莫西沙星、左氧氟沙星。对于存在铜绿假单胞菌高危因素的病人，可选择具有抗假单胞活性的β-内酰胺类抗生素，如头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮钠舒巴坦钠、碳青霉烯类、氨基糖苷类、喹诺酮类、环丙沙星或左氧氟沙星，可单独应用或联合应用。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/30收听(81558)
支气管扩张患者出现大咯血时先不要慌乱，尽量卧床休息，尽量朝患侧卧位。如果是右肺支气管扩张，躺在... 李欣│华润武钢总医院 2023/02/26播放(52074)
支气管扩张患者出现大咯血时先不要慌乱，尽量卧床休息，尽量朝患侧卧位。如果是右肺支气管扩张，躺在...
李欣│华润武钢总医院
2023/02/26播放(52074)
支气管咯血可通过以下方面进行治疗：1、一般治疗：让患者镇静，给予清理气道，吸氧，输液... 屈冰│河南省中医药研究院附属医院 2023/10/23播放(61836)
支气管咯血可通过以下方面进行治疗：1、一般治疗：让患者镇静，给予清理气道，吸氧，输液...
屈冰│河南省中医药研究院附属医院
2023/10/23播放(61836)
"很多支气管扩张患者会出现咯血的现象，不过不要太过担心，先去就近的医院做详细的检查了解目前的身体状况并进行针对性的治疗，如果患者咯血量比较少，临床上一般采用清理气管的治疗方法再进行抗感染治疗以及止血治疗，如果患者咯血的量比较多可能就需要通过支气管动脉栓塞进行治疗。患者在此期间要多注意保暖，不要感冒、着凉以免发生肺部感染导致咯血的现象加重。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/29收听(51122)
"出现了咯血病，首先需要根据咯血的原因进行治疗，最常见的咯血原因就是发生支气管扩张。对于支气管扩张的治疗，排痰十分重要，每天清晨起来，病人采取青蛙趴的姿势，陪护帮忙轻轻地拍击肺部，患者轻轻的咳嗽，把积聚在支气管扩张内的痰液排出。这样可以减少支气管扩张内感染的发生以及支气管扩张的加重，可以有效防止咯血的出现。另外一种引起咯血的原因就是肺结核，结核杆菌容易侵犯血管，引起咯血的症状。此时进行抗结核的治疗十分重要，往往需要去专业的结核病院，进行长期的正规的抗结核治疗。还有一种咯血的原因是因为肿瘤侵犯引起，肿瘤如果侵犯血管，也会导致咯血的现象发生。如果肿瘤的位置、大小比较合适，尽早进行手术切除比较重要。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/15收听(66186)
"治疗咯血的药物有很多，如止血芳酸、止血敏、云南白药、盐酸普鲁卡因、酚妥拉明、垂体后叶素等在医生指导下通过口服、静脉输液等多种方式对咯血进行治疗。临床上以垂体后叶素作用最强，可以收缩肺小动脉血管，使血流量明显减少，对大咯血是首选的止血药物。患者出现咯血，主要是针对于病因进行治疗。如果条件允许，可以通过介入方式快速止血。也可以通过抗生素、化痰药、平喘药对肺炎出现的咯血进行有效调治，最好在医生指导下选择合适的治疗方案。"
2020/02/24收听(37808)
"如果出现咯血的症状，主要见于呼吸系统气道黏膜的血管受损、破裂，而出现咯血的症状，这个时候可以选择止血的药物，比如云南白药胶囊，还可以口服维生素C。还可以选择一些注射液，比如维生素C注射液、维生素K1注射液，以及止血敏注射液、止血芳酸注射液等，以静脉点滴的方式给药，能够对抗相对严重的出血。对于非常严重的出血，比如支气管扩张导致的大咯血，可以选择垂体后叶素进行静脉点滴止血，必要时需要进行手术治疗。"
2020/03/26收听(85988)
"肺结核疾病患者出现咯血，在临床上治疗的方向主要有以下几点。1、对于轻度的咯血，可以通过口服云南白药等方式进行止血处理。2、大量咯血超过100mL以上，可以通过静脉输液，像止血敏、止血芳酸等进行对症治疗。3、对于严重的咯血，可以通过垂体后叶素的应用，内科止血钳缩小动脉搏动，使肺脏循环血量减少而达到止血效果。4、也可以大量补充红细胞、血浆等方式维持患者的血压平衡，减轻患者因为出血带来的身体伤害。"
2020/03/06收听(69910)
临床上导致咯血的原因很多，但无论是哪种原因导致的咯血，无论是感染和非感染，或者肿瘤、非肿瘤，任... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/18播放(31857)
临床上导致咯血的原因很多，但无论是哪种原因导致的咯血，无论是感染和非感染，或者肿瘤、非肿瘤，任...
2023/05/18播放(31857)
" 肺癌咯血如果咯血量比较少，可以先输些止血的药物，有些人输完止血药物后，咯血会减轻甚至消失。但是如果咯血量比较大，就会引起休克，甚至会危及人的生命，除了输血、止血药物外，需要进行支气管动脉栓塞治疗。 通过支气管动脉造影，查找引起咯血的血管，通过导管向咯血的血管中打入栓塞剂，一般是栓塞微球，使出血的血管血流变慢，甚至完全堵死出血的血管，咯血就会消失。但有时候造影无法找到咯血的血管，也可以用栓塞剂栓塞肺部的肿瘤，肺部的肿瘤栓塞后咯血也会减轻或者消失。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/09收听(26732)
支气管扩张咯血是由于支气管壁血管受到破坏导致，少量出血可以使用止血芳酸、6-氨基己酸、维生素K... 谢高夷│湖南省职业病防治院 2023/12/19播放(81870)
支气管扩张咯血是由于支气管壁血管受到破坏导致，少量出血可以使用止血芳酸、6-氨基己酸、维生素K...
谢高夷│湖南省职业病防治院
2023/12/19播放(81870)
咯血通常指呼吸道出血，而临床通常有对咯... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/09/20播放(96020)
咯血通常指呼吸道出血，而临床通常有对咯...
2023/09/20播放(96020)
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