南方医科大学深圳医院
普通外科
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阑尾炎腹腔镜手术具有广泛优势，首先其探查更详细，其次手术技术较成熟，且腹腔镜手术为微创手术，其切口小、恢复快，术后早期肠道功能恢复更快，且术后发生粘连的几率较小。但目前由于阑尾炎于医院定位及医保支付均存在一定限度，其报销费用仅为7000-8000元左右，而腹腔镜手术常规费用更高，因此，多数基层医院医生可能更多选择开刀手术进行治疗。
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"阑尾炎微创手术好。阑尾炎手术方式，主要有开腹阑尾切除术和腹腔镜下阑尾切除术。腹腔镜微创手术，是现代医学发展的产物，给医务人员带来便利的同时，也带给了患者更好的治疗体验，越来越成为主流术式，具有较小的创伤、较少的出血、较短的住院时间、较轻的疼痛以及较低的切口感染率。假如患者阑尾炎诊断明确，有手术指征，最佳的治疗方法为行手术治疗，切除病变的阑尾。保守治疗易反复发作，不能根治，影响患者的生活质量。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2018/11/17收听(63968)
关于阑尾炎的手术治疗方式是开刀还是微创。开刀已经做了好多年，最开始传统手术治疗就是开刀，开刀的... 张帅│宜昌市第二人民医院 2019/01/14播放(95994)
关于阑尾炎的手术治疗方式是开刀还是微创。开刀已经做了好多年，最开始传统手术治疗就是开刀，开刀的...
张帅│宜昌市第二人民医院
2019/01/14播放(95994)
诊断为急性阑尾炎，无特殊情况，如患者无法耐受手术或者时间超过三天等，均建议患者行手术治疗。手术... 卓恩挺│海南省第三人民医院 2019/02/13播放(51428)
诊断为急性阑尾炎，无特殊情况，如患者无法耐受手术或者时间超过三天等，均建议患者行手术治疗。手术...
卓恩挺│海南省第三人民医院
2019/02/13播放(51428)
阑尾炎手术建议选择微创的手术方式，尽量不要选择原始的开创性开腹手术。微创的阑尾炎手术比传统手术要好很多，众所周知，人体属于封闭的环境，而微创手术仅仅通过几毫米的小孔，就可以达到切割取出的工作。如果此项手术由传统开腹，腹腔整个暴露在外面有感染的风险，微创手术的伤口很小，也意味着术后的恢复时间会大大缩短，也并不需要传统手术二次拆线等工作。腹腔镜技术现在已经非常成熟，应用在外科的各个手术中，患者大可放心，不需要担心治疗不彻底等多种问题。腹腔镜本身是有镜子探头的，可以很好的把内脏问题传输到电脑屏幕上，医生看起来也更为直观，唯一的问题是，微创手术的费用肯定要比传统手术贵，需要患者提前有所准备。
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/13收听(33300)
阑尾炎开刀手术和微创手术各有各自的优点，具体分析如下：1、微创手术：总体来讲，目... 李欣│北京大学第三医院 2023/05/16播放(44739)
阑尾炎开刀手术和微创手术各有各自的优点，具体分析如下：
1、微创手术：总体来讲，目...
李欣│北京大学第三医院
2023/05/16播放(44739)
"阑尾炎的微创手术也就是腹腔镜手术，主要是在腹壁打洞一般开洞3-4个，洞的作用是观察孔、入镜孔，还需要主操作孔和辅助操作孔。在这种情况下通过腹腔镜从小洞进入腹部，找见阑尾并采取传统切除方法加阑尾切除后拿出，对阑尾残端进行双重结扎，腹腔镜手术不便于对受伤部位进行荷包缝合，对所开的洞口也要进行缝合，在后期要继续抗感染、换药及拆线等。总之阑尾炎微创手术恢复比较快，手术成功率也很高是目前比较流行的手术方式，在短期会很快恢复，而且在后期不易形成瘢痕组织和肠粘连等现象。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/02/14收听(29362)
"阑尾炎手术微创与开刀相比较，具有较大的优势。一般来说，有以下几点：1、微创手术视野更加清晰，可以进行全腹腔脏器的探查，尽最大程度的避免遗漏其他疾病，如消化道穿孔、回盲部肿瘤、小肠憩室、输卵管积脓等；开刀手术视野较小，操作空间有限，起不到全腹腔探查的效果。2、微创手术创伤小，微创手术在腹壁仅有几个穿刺孔，没有较大的切口；术后患者疼痛感较轻，下床活动时间较早，肠道功能恢复较快。3、手术后并发症更少，微创手术后发生腹壁感染的几率明显低于开腹手术；而且由于没有肌肉的损伤，术后切口疝的发生率更低。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/03收听(99868)
"阑尾炎微创手术开刀的步骤如下：首先，给患者打全麻，上呼吸机，麻醉起效后开始手术。其次，先在患者肚脐眼处切一个小口，插入气腹针，往腹腔里面打气形成气腹，然后在右侧腹部开两个小口，腹壁上3个小口一个放镜子，另外两个小口放操作杆。再次，在腹腔里面找到阑尾，用锁定夹结扎阑尾系带，然后将阑尾系带切断，再用锁定夹结扎阑尾根部以及结扎阑尾根部稍前缘部位，用剪刀在两个假指中间将阑尾剪开，将阑尾取出来，然后取出手术器械缝合切口。"
陈峰│九江市中医医院
2020/07/06收听(95830)
"阑尾炎是常见的病，它往往发生在右下腹，以转移性右下腹痛为主要发病原因。开刀和微创治疗都可以，以往医学条件落后，都用开刀的方式解决阑尾炎，但是现在随着科技的进步以及医学的发展，微创的方式，比如腹腔镜的手术已经日趋完善，腹腔镜分三孔的腹腔镜，还有单孔的腹腔镜，通过脐部可以置入一个单孔腹腔镜这种器械，将阑尾进行切除，从而达到创伤小、恢复快、体表无瘢痕，达到真正的微创技术，所以现在阑尾炎治疗，微创治疗比较好，因为它接近于无瘢痕、创伤小。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/04/02收听(47352)
"在现在的医疗条件下，如果得了阑尾炎还是微创手术比较好。以前在没有条件的情况下，阑尾手术多采用开刀的方式，也就是在右下腹做3-5cm的切口，然后逐层的拉开皮下的肌肉层，找到阑尾并把阑尾切除，切除阑尾以后用纱布擦拭腹腔内的渗液。手术以后有可能会导致切口的疼痛以及切口的感染，因为在手术过程中阑尾周围的渗液可能会污染到伤口。手术之后还有可能导致胃肠功能的恢复比较慢，通气比较慢，经常会出现腹部的隐隐疼痛。微创手术的好处就是在腹腔内有3个穿刺孔且穿刺孔比较小，手术之后的疼痛轻而且对皮肤的美观要求比较高。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/05/22收听(22144)
微创和开刀相对而言各有利弊，但是关键需要通过适应证来判断，一般而言，哪种手术方式更适合自身，其... 陈素文│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/23播放(40624)
微创和开刀相对而言各有利弊，但是关键需要通过适应证来判断，一般而言，哪种手术方式更适合自身，其...
陈素文│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/23播放(40624)
近年来随着腹腔镜技术的发展，很多手术可在腹腔镜下进行，也就是老百姓通常所讲的微创手术。微创手术和传统的开放手术而言，具有创伤比较小，患者恢复快的特点，相比较两种手术的效果，应该都差不多。微创手术因为创伤小，所以会受到患者的接受，针对于微创和开刀而言，在保证手术效果的基础之上，微创手术具有很好的优势。所以在进行选择时，患者可更多的选择微创手术，当然微创手术，因为具有创伤小的特点，而花费也比较多，患者也需要考虑。
孙健│威海市中医院
2019/06/27收听(37684)
"微创和开刀两个都是比较安全的。以现在的腹部手术为例，比如胆囊切除可以行微创的手术，也就是腹腔镜胆囊切除术；也可以开刀也就是传统的胆囊切除术。但是现在腹腔镜胆囊切除术已经是胆囊手术的一个金标准，很少有人用传统的开腹胆囊切除术了。但是腹部的一些大手术，比如胰十二指肠切除或者肝切除术等等，微创和开刀要根据不同的医院来决定。如果是大型的三甲医院，微创技术开展很好的情况下，可能两者的安全性都差不多；如果医院的级别不够，开刀相对来说要安全一些。"
2019/07/19收听(16622)
阑尾炎微创手术之后和传统的切口手术，注意的问题应该包括以下几方面：1、在手术之后应该尽早鼓励患者离床活动，微创手术3-5个小时以后患者麻醉清醒就可以适当的离床活动，能够有效的预防手术后出现肠粘连以及肠梗阻。2、在肠道功能恢复以后也就是肛门排气、排便后可以逐渐进流食、半流食，少量多餐，能够促进肠蠕动，维持正常的肠道功能。3、在手术以后也要正常监测血液生化指标、血常规以及其他的血液指标，能够及时的调整用药的量以及更换抗生素，更有利于阑尾炎微创术后的早日恢复。
李常月│七台河市人民医院
2020/01/02收听(35944)
"在临床上疝气微创手术的方式比开刀要好，如果患者有疝气，建议做微创手术治疗，因为微创手术治疗对于患者的创伤小，术后患者恢复的速度特别快，术后出现并发症的几率特别少见，患者的住院时间短，伤口一般也很小，建议患者做微创手术治疗。微创手术治疗以后，患者可以适当的下床活动，并且可以进食流质、半流质的饮食，要对患者的伤口进行定期换药，患者才能健康恢复。开刀手术作为一种比较传统的手术方式，对患者的创伤影响比较大，术后患者恢复的速度慢，患者术后出现并发症的几率相对比较高，现在临床上普遍选用的是疝气微创手术治疗比较多。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/05/16收听(12086)
乳腺纤维瘤开刀和微创两者相比，微创手术更好。开刀手术在体表会有伤口、瘢痕，手术后患者乳房美观会受到影响，微创手术近几年逐渐开展，在局部皮肤切口非常小，伤口愈合后没有瘢痕，不会影响乳房整体美观，微创手术费用要贵。开刀手术1000院左右就可以，微创手术要8000院左右。微创手术伤口疼痛感很轻、伤口很小，基本上患者没有疼痛，开刀手术伤口会有疼痛，伤口会出现脂肪液化。
2020/05/08收听(34730)
"目前并没有开刀的微创手术，开刀手术和微创手术是两种不同的手术方式，在手术过程中，如果开刀则被称为传统手术，不使用手术刀，患者伤口比较小则被称为微创手术。微创手术是指微小创伤的手术，是利用胸腔镜等现代医疗器械以及相关设备进行的手术。手术特点为疼痛轻、创伤小、恢复快、伤口感染率比较低、出血比较少、住院时间短，并且瘢痕比较小，是一种非常不错的手术方式，目前很多疾病都可以采用微创手术的方式进行治疗。微创手术的费用虽然相对比较高，但是优点也比较多，建议患者如果可以选择微创手术进行治疗，则应当尽量选择这种手术方式。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/12/24收听(24146)
"乳腺微创和开刀各有利弊，各有适应对象。如果肿块较大，能用手摸得着，就是开刀好，开刀的优点是能够切除干净，无残留，止血好。缺点是皮肤上手术瘢痕较大。微创也就是麦默通旋切，是针对小的摸不着的乳腺结节在超声引导下进行切除。缺点是内部创伤相对较大，容易有血肿形成，因为无法止血，需要靠压迫止血。优点就是皮肤切口瘢痕非常小，在0.3-0.5cm大小，所以各有利弊，各有适应症。"
张文革│宝鸡市中医院
2019/02/21收听(56450)
"乳腺纤维瘤是一种发生在乳腺组织比较常见的良性肿瘤，并不是所有的都需要手术治疗。比如直径在1-2cm以下的乳腺纤维瘤，也就是比较小的乳腺纤维瘤，可以不给予治疗，定期复查乳腺彩超看有没有长大即可。如果患者心理压力比较大，对于这种2cm以下的乳腺纤维瘤，做微创手术创伤可能会小一点，但是这个费用还是比较大的。因为微创手术只是外面的切口小，但是里面对于乳腺腺体可能创伤比传统的开刀还要大一些，或者和传统的开刀差不多。对于传统的小切口开刀，其创伤也不是太大，一般都可以接受。所以根据患者自己的美观需求而言，选择微创手术或者开刀都可以。但是对于比较大的乳腺纤维瘤来说，还是建议做开刀手术，这样创伤也不是太大，而且切除的范围更广一点，对于术后防止残留或者复发可能更好一点。"
孙伟│六安市人民医院
2019/02/11收听(52528)
胆囊炎或胆囊结石较严重时，目的是为把疾病治好，不留后遗症，开刀还是微创不是到医院看病目的，看病... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2020/03/26播放(79682)
胆囊炎或胆囊结石较严重时，目的是为把疾病治好，不留后遗症，开刀还是微创不是到医院看病目的，看病...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/26播放(79682)
北京医院 孙建华
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