南方医科大学深圳医院
普通外科
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直肠癌根治术包括传统开刀手术及腹腔镜手术。其中传统开刀手术分为保留直肠肛门手术与不保留肛门手术,一般不保留肛门手术可能需进行结肠造瘘,此两种手术方法常用于低位直肠癌。开放手术方式包括Dixon手术(经腹直肠癌切除术)、Miles手术(腹会阴联合根治术),部分老年患者不耐受手术或合并梗阻时,可采用Hartma手术保留肛门,但仍需造瘘。此外,腹腔镜手术分为传统腔镜手术与机器人手术,其中机器人手术于中位及高位直肠癌治疗中优势较大,部分经肛直肠癌手术可达到局部切除。
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直肠癌根治术的手术方式较多,直肠癌又分上段、中段、下段,其治疗方法均不相同。经腹直肠癌根治术是... 周东雷│复旦大学附属肿瘤医院 2023/01/16播放(56944)
直肠癌根治术的手术方式较多,直肠癌又分上段、中段、下段,其治疗方法均不相同。经腹直肠癌根治术是...
周东雷│复旦大学附属肿瘤医院
2023/01/16播放(56944)
结直肠癌根治术是指在手术过程中完整的切除肿瘤组织,以及周围的肠管、血管、肠系膜、淋巴组织,降低... 金黑鹰│江苏省第二中医院 2023/03/26播放(63390)
结直肠癌根治术是指在手术过程中完整的切除肿瘤组织,以及周围的肠管、血管、肠系膜、淋巴组织,降低...
金黑鹰│江苏省第二中医院
2023/03/26播放(63390)
直肠癌早期确诊后手术是首选,通过规范化TEM(经肛门内镜显微手术)可以根治。若发现较晚,病情恶... 屈海涛│河南中医药大学第一附属医院 2023/03/17播放(87916)
直肠癌早期确诊后手术是首选,通过规范化TEM(经肛门内镜显微手术)可以根治。若发现较晚,病情恶...
屈海涛│河南中医药大学第一附属医院
2023/03/17播放(87916)
结直肠癌的根治手术,跟老百姓所谓的根治手术是不一样的,老百姓讲的根治手术,是把肿瘤都全切。事实上在外科上讲的根治手术,切除了他的肿瘤,以及附近的肠管、淋巴管、血管,范围内有有可能肿瘤转移的地方。结直肠癌会把它的周围的血管根部的淋巴结进行清扫。直肠可以除了把淋巴进行清扫以外,把周围的系膜、低位直肠癌要做全系膜切除。根治性手术里边有些人在手术的时候纠结,到底是用腹腔镜做呢,还是开腹做呢?其实在很早以前,腹腔镜技术不是很发达的时候,大家都是开腹做,目前腹腔镜技术已经发展得非常好了,腹腔镜技术已经能够很熟练的达到甚至超过了开腹手术,现在来讲首选的是腹腔镜根治手术,那如果说人有其他的原因,比如说原来有过腹腔的手术,或者有其他的不利于做腹腔镜手术的,才会考虑开腹手术。
2017/07/10收听(83894)
直肠癌根治手术方式,需根据肿瘤位置,具体如下:1、如果肿瘤离肛门8cm以上,能够... 张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/02/13播放(98398)
直肠癌根治手术方式,需根据肿瘤位置,具体如下:
1、如果肿瘤离肛门8cm以上,能够...
张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/02/13播放(98398)
直肠癌根治性手术如下:1、依据瘤体距肛门的距离选择手术方式:若距离5cm以下,可... 李增军│山东省肿瘤医院 2023/09/09播放(85374)
直肠癌根治性手术如下:
1、依据瘤体距肛门的距离选择手术方式:若距离5cm以下,可...
李增军│山东省肿瘤医院
2023/09/09播放(85374)
直肠癌根治术是常见的外科手术,患了直肠癌以后,如果没有远处转移的情况,一般以手术为主的综合治疗... 张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/03/21播放(42381)
直肠癌根治术是常见的外科手术,患了直肠癌以后,如果没有远处转移的情况,一般以手术为主的综合治疗...
2023/03/21播放(42381)
"直肠癌的病人最有效的治疗手段是选择根治性切除手术,术式的选择是由肿瘤生长的部位来决定的,主要是肿瘤下缘和肛门的距离,常用的手术方式有经腹直肠癌根治性切除手术。对于晚期的病人,不适合进行根治也可以选择腹壁造瘘手术,远端旷置。对于病变位于肛门的距离比较近,也可以选择腹会阴联合直肠癌根治性切除手术。很多病人在手术以后,还需要进行补充的静脉化疗,预防术后的复发或者转移。如果选择腹腔镜下的手术治疗,在进行直肠癌根治手术的同时,也需要进行横结肠造瘘,预防手术以后出现相关并发症,在术后半年的时间可以进行造瘘口的还纳。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/01/02收听(49392)
结直肠癌根治手术,是指将原发肿瘤、转移淋巴结、神经都一并切除的根治式手术治疗,通常有较多的手术... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/02播放(77294)
结直肠癌根治手术,是指将原发肿瘤、转移淋巴结、神经都一并切除的根治式手术治疗,通常有较多的手术...
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直肠癌根治术是相对直肠癌姑息切除手术而言,姑息切除手术是将肿块局部切除;根治性切除术又称直肠肿... 唐智军│常德市第一中医医院 2023/02/04播放(74040)
直肠癌根治术是相对直肠癌姑息切除手术而言,姑息切除手术是将肿块局部切除;根治性切除术又称直肠肿...
唐智军│常德市第一中医医院
2023/02/04播放(74040)
直肠癌是可以治疗,患者明确诊断为直肠癌时要全面检查、评估病情,并通过各项指标判断分期。早期直肠癌可以根治,很多人听到得直肠癌的诊断后就非常害怕,觉得癌症不能治好,甚至没有治疗的机会,担心直肠癌的治疗效果不好。直肠癌分期不同,治疗效果不同。直肠癌分4期,如果是Ⅰ期的直肠癌患者,病灶在局部,没有转移,经过手术切除干净病灶,术后提高免疫力、定期复查,5年生存率在95%以上就算根治。Ⅱ期患者手术及术后通过合理的综合治疗,5年生存率也可以达到70%-80%。Ⅲ期的直肠癌患者正规治疗后,5年生存率也在60%-70%左右。现在的检查方法先进,治疗水平提高,治疗手段精准,直肠癌也并非不治之症,如果能在早期及时发现,给予正规的综合治疗,治疗效果还是很好的,也有可能获得长期生存。即使是发现不早,现在的标准综合治疗方法也可以控制肿瘤继续增长,甚至可以带瘤生存,延长生命。所以当发现患有直肠癌时,不要盲目悲观,要有一个积极治疗的心态。
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/20收听(99044)
直肠癌的根治手术从手术操作途径,分为传统开腹手术和腹腔镜微创手术,现在腹腔镜微创手术是主流,手术效果和开腹手术一致,创伤小、术后恢复快、住院时间短。直肠癌的具体手术术式,要根据肿瘤的具体位置、病情发展程度、患者的身体状况等因素综合评估病情,相应决定手术术式:1、经肛门局部切除术,适用于原位癌和非常早期的直肠癌。2、经肛门全直肠系膜切除,即TaTME,TaTME是近年逐渐开展的一种手术方式,完全经肛门,由下往上分离的手术方式,适用低位的,尤其适用于肥胖和骨盆相对狭窄的青壮年男性患者,腹腔镜辅助下的TaTME更安全。3、肿瘤切除远端封闭,近端造口,就是Hartmann术,该手术主要用于不能耐受手术或已有肛门功能不全的老年病人。4、低位直肠癌前切除术,即Dixon术,应用于治疗低位直肠癌,根据全直肠系膜切除TME原则,应用吻合器的Dixon手术目前仍为首选。5、括约肌间切除术,即ISR,ISR可以切除的肿瘤位置更低,近年来逐渐用于距齿状线1-5cm以内的未侵犯外括约肌,且分化程度高的早中期直肠癌,能达到肿瘤彻底切除,获得满意的控便功能。该术式保留肛门外括约肌及部分内括约肌,可以获得足够的远端切缘,达到肿瘤根治及保留肛门的目的。6、腹会阴联合切除术,即Miles术,又称为APR术和腹会阴柱状切除术,即ELAPE术,是不可保肛低位直肠癌病人的治疗手段,病人的生存质量有一定影响。
2020/03/20收听(28362)
直肠癌根治手术不属于择期手术,属于限期手术。手术根据紧急程度分为急诊手术、限期手术、择期手术,... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/22播放(98948)
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腹腔镜直肠癌根治术相比传统的开腹的直肠癌根治术,有微创的特点,创伤比较小,只要在腹壁上打几个孔... 张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/07/06播放(30133)
腹腔镜直肠癌根治术相比传统的开腹的直肠癌根治术,有微创的特点,创伤比较小,只要在腹壁上打几个孔...
2023/07/06播放(30133)
"直肠癌是一个很严重的恶性肿瘤,直肠癌早期的病人由于肿瘤没有发生扩散和转移,通过手术根治,一般是可以治愈的。中期的直肠癌病人治疗的主要方法是手术治疗,配合化疗、放疗、靶向药物治疗等,控制病情,防止复发,积极的治疗,中期的直肠癌病人五年生存率60%左右。晚期的直肠癌病人如果能够积极的治疗、综合的治疗,一般可以延长1-3年的寿命,早发现、早诊断、早治疗是治愈直肠癌和延长寿命的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/23收听(21198)
直肠癌发病率越来越高,跟生活水平提高有密切相关。因为现在膳食纤维摄入减少,造成我国结直肠癌发病... 刘宁│海南省人民医院 2023/03/10播放(66926)
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刘宁│海南省人民医院
2023/03/10播放(66926)
手术切除仍然是直肠癌的主要治疗方法。切除的范围包括癌肿,足够的两端肠管,已侵犯的邻近的器官的部... 吴煌福│海南医学院第二附属医院 2023/09/17播放(51758)
手术切除仍然是直肠癌的主要治疗方法。切除的范围包括癌肿,足够的两端肠管,已侵犯的邻近的器官的部...
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2023/09/17播放(51758)
直肠癌手术治疗分根治性手术治疗与姑息性手术治疗。若患者直肠癌肿瘤可完整切除、无重要脏器障碍、可... 郭伟刚│临汾市中心医院 2023/07/26播放(80264)
直肠癌手术治疗分根治性手术治疗与姑息性手术治疗。若患者直肠癌肿瘤可完整切除、无重要脏器障碍、可...
郭伟刚│临汾市中心医院
2023/07/26播放(80264)
直肠癌的中期大致是指Ⅱ期、Ⅲ期的直肠癌,可以根治。Ⅱ期的直肠癌患者如果没有区域淋巴结的转移和远... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/03/22播放(42910)
直肠癌的中期大致是指Ⅱ期、Ⅲ期的直肠癌,可以根治。Ⅱ期的直肠癌患者如果没有区域淋巴结的转移和远...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/03/22播放(42910)
"直肠癌中期发生局部的癌细胞浸润以及附近的淋巴结转移,尤其是可以转到肠系膜下动脉与腹主动脉淋巴结,还可能会转移到腹股沟淋巴结,所以直肠癌中期的根治率非常非常低,据临床统计不足5%。如果通过直肠癌根治术切除了肿瘤,切除足够多的肠段和转移的淋巴结,最后还得看病理结果,如果病理分化得非常好,比如高分化癌肿,术后通过积极的化疗、放疗、分子靶向药物治疗、免疫治疗,其五年生存期会明显提高1-2年,即提高50%左右。所以,直肠癌中期是否能够根治,取决于患者的身体状态。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/16收听(83268)
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