南方医科大学深圳医院
普通外科
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阑尾炎导致肠粘连主要由阑尾炎未进行手术治疗而引发，其次阑尾术后也易出现肠粘连。为避免阑尾炎导致肠粘连，应及时就诊，一旦确诊立即进行阑尾切除手术，避免部分女性患者阑尾粘连后引发宫外孕或宫腔粘连等症状。多数阑尾炎患者术后均可能出现肠粘连，但通过术后早期活动，使肠腔通畅，可正常进行排气、排便，则肠粘连无需特殊处理。
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"因为阑尾炎所导致腹腔内的一些病理性改变，肠子之间有纤维性的因素，使肠子粘在一起。阑尾炎出现肠子粘连，也是对阑尾炎的一种保护的病理性改变，它能够抑制炎症的扩散。如果轻度的肠粘连，并没有出现肠梗阻的症状，不会去进行治疗。如果产生了肠梗阻的症状，如恶心、呕吐、排便不畅、疼痛等这些情况，需要进行药物的治疗，如果最终肠粘连药物治疗无效，需要手术治疗。"
叶奎│天津市第四中心医院
2017/12/01收听(20402)
"阑尾炎肠子粘连主要是分两个阶段，一个就是阑尾炎、急性阑尾炎发作以后出现的肠粘连，还有一个就是急性阑尾炎手术以后出现的肠粘连。应该说，只要犯过急性阑尾炎或者是慢性阑尾炎，不管手术与否都会出现肠粘连。但是肠粘连的主要症状就是右下腹的隐痛或者是不适感，尤其是在进食以后。它的治疗并没有特殊，只要不出现肠梗阻，仍然能有大便，就不需要特殊处理。那么怎么样预防？就是在阑尾炎手术以后，或者是在发作阑尾炎以后，病人还要进行适当的下地活动，这样能对于肠粘连的缓解还是非常有好处的。只要没有肠梗阻，慢性的肠粘连，简单的肠粘连是不需要外科手术解决的。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2018/01/08收听(78504)
"肠道粘连如果没有什么不适症状，就不要紧，因为肠道粘连是人体的一种保护性反应，通常发生于炎症或者手术术后腹腔内形成粘连。如果是炎症，一般是因为腹腔炎症，比如阑尾炎的时候周围有白细胞渗出而杀灭细菌，炎症消退之后就会形成粘连，这是因为腹腔渗出杀菌所致。手术后的粘连，比如切断肠管，把肠管接上以后，肠管是靠周围渗出纤维细胞生成纤维素，把两段肠道粘一块，肠道生长过程是这样的，但不只是肠道接口的地方有纤维素渗出，其他地方也有可能由于反射的原因都在渗出，这就形成了肠道粘连。肠粘连不要紧，除非出现肠梗阻，有肚子疼、肚子胀、大便不通的情况下，需要到医院就诊。"
孔祥恒│聊城市人民医院
2019/01/09收听(80448)
"肠粘连在临床上属于一种比较严重的疾病，一不小心就会引发肠梗阻。首先，当患者出现轻微症状时，例如呕吐、腹痛、便血等，需要卧床休息并且禁食。在禁食期间需要静脉注射葡萄糖、复方氨基酸、水解蛋白等补充身体所需要的营养，不适症状得到缓解时，可以吃流质性食物。其次，为了防止患者在治疗期间出现血压偏低的情况，可以配合血管活性药物进行治疗，如果患者出现了缺血性休克的情况要及时输血。另外，要用抗生素来治疗肠道内感染，例如庆大霉素、卡那霉素、氯霉素等。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/19收听(16422)
"肠粘连不严重的时候是没有症状的，粘连的比较严重会产生粘连性的肠梗阻。肠粘连和腹腔内粘连带可分为先天性和后天性两种，先天性较少见，可因发育异常或胎粪性腹膜炎所致。后天性多见，常由于腹腔内手术、炎症、创伤、出血、异物等引起，临床上以手术后所致的粘连性肠梗阻为最多见。肠粘连必须在一定条件下才会引起肠梗阻，例如肠腔已变窄，在有腹泻炎症时肠壁水肿，使变窄的肠腔完全阻塞不通，肠腔内容物过多致肠膨胀和肠袢下垂加剧，黏着部的锐角而使肠管不通，肠蠕动增加或体位的剧烈变动产生扭转，因此有些病人粘连性肠梗阻的症状可反复发作。急性粘连性肠梗阻主要是小肠机械性梗阻的表现，病人多有腹腔手术、创伤或感染的病史，以往有慢性肠梗阻症状或多次急性发作者，多为广泛粘连引起的梗阻，长期无症状，突然出现急性梗阻症状，腹痛加重，出现腹膜刺激征，应考虑粘连带内疝或扭转等引起的绞窄性肠梗阻。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/19收听(24708)
"肠粘连是指由于各种原因所引起的肠管与肠管、腹腔、腹膜、脏器之间发生的不正常黏附。大部分的腹部外科手术可能会导致肠粘连的症状，主要的表现有腹部牵拉性疼痛或者不规则疼痛。在腹腔镜检查下，可以诊断肠粘连。治疗的方法主要为禁食，进行胃肠减压，必要时进行手术治疗。非手术治疗的方法可以用中药复方大承气汤，也可配合针刺足三里。如果是绞窄性肠梗阻等，建议及时手术治疗，以免发生肠坏死。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/07/05收听(58482)
剖宫产术后肠粘连如果是轻度粘连，通过胃肠减压、补液、禁食等方法的处理，绝大部分能达到痊愈的目的。如果出现了重度粘连，经过上述的处理不能缓解症状，可能需要做手术将粘连的肠管分离开，临床上才会达到治愈的目的。剖宫产术后的女性麻药过后6小时一定要翻身，避免肠粘连的可能性，剖宫产手术后要给予抗生素治疗，主要是预防感染，预防局部创面出现炎症性渗出，否则也会导致粘连的可能性，并且在饮食上要加强营养，有利于术后身体的康复。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/27收听(66402)
"阑尾炎，炎性的物质对组织表面本身有损伤，然后手术当中器械的损伤，人工的损伤，对浆膜层也是一种损伤。术后浆膜层损伤以后，就可以粘连在一起，形成肠粘连。如果食物通过不影响，没有大碍。如果影响食物通过，就可以形成肠梗阻。这就是为什么要求患者术后早期要下床活动，预防肠梗阻的发生。阑尾切除术以后怎么很好地预防肠粘连，主要是通过患者术后早期的下床活动，患者通过活动以后，可以促进肠蠕动。肠蠕动恢复以后，肠管不影响食物通过，食物能顺利通过，即使发生肠粘连也无大碍。术后，要进食一些易消化的食物，不要吃不易消化的食物。"
郭双龙│洪洞县医疗集团中医医院
2018/05/31收听(90140)
阑尾炎的炎症对肠道组织表面有损伤，手术过程中机械与人工可能损伤浆膜层，若术后浆膜层损伤部位未发... 郭双龙│洪洞县医疗集团中医医院 2023/01/05播放(54084)
阑尾炎的炎症对肠道组织表面有损伤，手术过程中机械与人工可能损伤浆膜层，若术后浆膜层损伤部位未发...
2023/01/05播放(54084)
急性阑尾炎发作时腹腔内炎性渗出，尤其是化脓性阑尾炎和坏疽性阑尾炎，阑尾病变较重，可出现腹腔内纤... 付蔚华│天津医科大学总医院 2023/02/27播放(92484)
急性阑尾炎发作时腹腔内炎性渗出，尤其是化脓性阑尾炎和坏疽性阑尾炎，阑尾病变较重，可出现腹腔内纤...
付蔚华│天津医科大学总医院
2023/02/27播放(92484)
"肠粘连的病人会有反复的腹胀，尤其是进食以后会导致症状的出现，严重的还会伴有恶心、呕吐以及发热。重症病人还会表现为排便带血，而肠粘连主要是有腹腔手术治疗的病史，或者是腹腔严重的感染，导致肠管浆膜表面形成瘢痕，甚至有多发的纤维条索形成，病人在暴饮暴食以后也会导致症状的加重。查体可以发现明显的肠型以及蠕动波，局部有包块伴有轻度的压痛。如果肠粘连出现完全性的肠梗阻，病人还会有典型的痛、呕、胀、闭的表现，出现排便带血、发热，必要时还需要及时的选择手术治疗，进行粘连松解以及肠管的部分切除。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/20收听(38052)
一般肠子粘连是做过胃肠道手术或者腹部手术以后人体的一个自然愈合过程。肠壁如果缝上粘不住就无法愈... 徐智│北京大学第三医院 2023/08/02播放(34206)
一般肠子粘连是做过胃肠道手术或者腹部手术以后人体的一个自然愈合过程。肠壁如果缝上粘不住就无法愈...
徐智│北京大学第三医院
2023/08/02播放(34206)
"肠粘连在饮食方面应当注意不能吃硬食、黏食以及纤维丰富的食物，不吃冷食、不喝冷饮，尽可能吃粥、馒头、蛋糕、奶类、豆浆等软食和流食，还要多餐少食，切忌暴饮暴食，坚持做到每餐后都要俯卧一小时，有利于消化、吸收，可以有效的避免进食不当，或食物在粘连部位的狭窄肠管处通畅受阻，导致肠粘连的病情进一步的加重。肠粘连的患者应该注意饮食，细嚼慢咽，并且注意饮食的卫生。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/04/02收听(55520)
肠子粘连多发生于腹部手术之后，或者因为腹腔内的感染后导致的，肠粘连的时候可能会出现腹部疼痛、腹部胀气、消化不良、恶心、呕吐等症状。如果症状比较轻微，可以选择观察治疗，通过灌肠、腹部热敷等理疗，并对腹部进行减压，经过一段时间治疗之后，多数可以得到缓解。如果通过保守治疗的方式，肠粘连的症状没有得到有效的缓解，可能需要进行手术治疗。术后也要做好护理工作，并且要定期去医院进行复查。康复期间一定要尽量的多下床活动，饮食上也需要注意，一定要清淡，多吃营养丰富、易消化的食物，要避免黏性较大、难消化的食物。如果出现任何不适的症状，一定要及时到医院进行就诊。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/17收听(59162)
"如果部分肠管轻度粘连，并且范围不广，这时不严重。患者不会有任何的不适症状，可以正常地工作、生活及饮食。如果粘连得很严重，并且范围很广，患者可以出现肠梗阻的症状，表现为恶心、呕吐、腹胀、排气差，甚至是难以排气、排便，这时就需要尽早去医院完善相关检查，给予输液消炎治疗，有时还需要进行胃肠减压，再配合灌肠治疗。如果通过保守治疗无效，还需要进行手术探查，分离粘连的肠管，必要时还需要切除部分肠管，然后再做肠道的吻合。所以为了避免肠粘连，在手术后应尽早离床活动，并且可以适当做腹部的热敷等理疗，这些都有助于减轻粘连的症状。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/04/27收听(48074)
肠子粘连的感觉很难表述。肠粘连不会自己出现，常见于手术以后，即腹腔手术后，肠子可能局部很难避免... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/26播放(44372)
肠子粘连的感觉很难表述。肠粘连不会自己出现，常见于手术以后，即腹腔手术后，肠子可能局部很难避免...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/26播放(44372)
"什么是肠粘连？肠粘连就是肠子因各种原因粘在一起，所以加强运动、促进肠蠕动，对肠粘连的恢复有一定作用。但身体在恢复时不宜做剧烈运动，可以选择有氧运动，比如瑜伽、太极、骑自行车等。恢复期可以每天早、晚慢跑或者直接散步，坚持一小时。饭后可以坚持每天做半小时的俯卧撑，有利于吸收、消化，对肠粘连很有好处；还可以训练腹式呼吸法。平时卧床休息时可以用手围绕肚脐，顺时针画圈按摩15-20分钟以促进肠蠕动。所有仪器的锻炼都要适度，感觉疲劳后就休息，建议少量、多次进食，要细嚼慢咽，不要过多或者过快。"
2019/08/12收听(85182)
"肠粘连是手术后常见的疾病，困扰了很多病人，肠粘连的症状分轻度、中度、重度。轻度的肠粘连一般没有特殊的表现，只有在偶尔进食后可能出现腹部疼痛的症状，这就是轻度患者。而中度患者不仅会出现腹部疼痛，还有会出现排便不畅、大便干结等情况。这是因为患者肠道的粘连，导致肠内的食物及气体无法排出而导致的。重度肠粘连会引起肠梗阻，表现为腹胀、腹痛、呕吐及肛门停止排气、排便。如果出现重度的肠梗阻，需要患者及时医院进行治疗。肠梗阻的患者一般可以采用以下的办法，药物治疗目前没有有效治疗肠粘连的药物，可以吃奥替溴铵改善肠道痉挛，服用益生菌增强肠道内有益菌的药物，同时需要及时的禁食。如果已经有比较严重的肠粘连引起梗阻的情况下，应该及时的禁食，去正规医院进行治疗。在生活中肠粘连的患者应该注意：首先不要吃硬食，不能吃冷食，不能暴饮暴食，吃饭以流质及好消化的东西为主。同时要少食多餐，避免短时间内进入大量的食物，导致肠腔的梗阻。同时，肠粘连的患者在饮食之后，可以采取一种特殊的姿势，患者进食之后，采取俯卧位的姿势的好处，能使扩张肠管以及狭窄肠管的近端和远端都处于同一位置，有利于近端的肠管通过狭窄部位进入远端肠管，尽量减少肠粘连、肠梗阻的发生。避免暴饮暴食，也就是避免短时间内进食大量的食物，导致狭窄部位通过困难造成肠梗阻。同时在饮食时，尽量避免像豆类这样的食物，容易产生胀气加重梗阻，而引起加重病情的情况。肠粘连的患者没有特效药，很大程度上和自己的生活习惯与饮食习惯有一定关系。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/06/06收听(54616)
在临床上，如果患者出现长似粘连，会出现消化道的症状，比如有的患者会出现腹胀、腹痛，有的患者会出现排气、排便困难，甚至有的患者还会出现恶心、呕吐的症状。一旦患者出现肠粘连，必须引起足够的重视，因为肠粘连容易引发患者出现粘连性的肠梗阻，所以必须对肠粘连进行积极的治疗。要给予患者胃肠减压，然后给予润肠、通便等治疗，必要的时候可使用抗生素进行抗感染治疗，这样可以减轻肠道水肿的情况。另外，必须要抑制肠液的分泌，这样有助于患者肠子水肿的情况减轻，而且这样的话能够促进肠粘连的愈合。需要注意的是，肠粘连的患者必须要积极的下床活动，这样可以促进肠粘连的预防与发生。
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/05/03收听(51702)
"如果肠子粘连，通过外敷的方法可能达不到什么作用。因为腹腔内软组织粘连，会引起类似于肠梗阻的表现，比如腹胀、恶心、呕吐、便秘、排便困难等，所以若出现此类情况，建议患者应该前往外科就诊，必要时行剖腹探查或者其它治疗。肠粘连多见于腹腔手术的术后，比如胆囊摘除术、阑尾切除术或者妇科的子宫输卵管切除术以后，建议患者若行腹腔手术，可于1-2年后行肠镜检查，松解肠道系膜、肌肉，有利于缓解肠粘连的症状。"
张远臣│北部战区总医院
2019/08/08收听(12058)
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