小孩咳嗽好了不久又咳是什么原因

罗淑娟
副主任医师

湖南省儿童医院

呼吸内科

小孩咳嗽好了不久又咳是什么原因

2023-09-21 18:27播放 :

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视频内容

小孩咳嗽好了不久又咳的原因，应先分析咳嗽好转的具体时间，如果仅表现为1-2天没有咳嗽，则可能考虑上次咳嗽并没有完全好转。若至少1个星期或者更长的时间完全没有咳嗽，也没有其它发热等呼吸道症状，则考虑上一次的症状已经完全痊愈，又出现新的咳嗽，则考虑可能继发新的感染，感染的类型以及治疗方式主要如下：

1、病毒感染：一般以对症支持治疗为主，因为大多数病毒并没有特效的抗病毒药，所以一般对症处理即可；

2、细菌感染：如进行痰培养检测、炎症指标检测，提示炎症指标显著增高，或者痰培养内存在大量的细菌感染，一般在对症的同时还需加用抗生素进行抗细菌的治疗；

3、支原体、衣原体感染：一般通过加用大环内酯类的药物进行治疗；

4、其它病原体感染：予以相应的对因治疗。

小孩咳嗽是什么原因引起的

"咳嗽只是一种症状，而不是一种疾病，往往是宝宝患上某些疾病的表现。咳嗽主要是由咽喉或者气管的病毒感染引起，说明宝宝可能患有咽炎、扁桃体炎、喉炎、支气管炎或者肺炎等，也可能是过敏性哮喘。咳嗽也是一种保护性机制，例如宝宝将食物或者小物件吸入气管内，咳嗽可以帮助异物排出。咳嗽以后首先空气要保持湿润，湿度在60%-65%，屋里可以放置加湿器或者放置几盆清水。避免接触刺激性的气体，如烟雾、花粉等，都会加重咳嗽的症状。要多喝水，可以用淡盐水漱口，一天4次，可以有效的缓解咳嗽。饮食要清淡，不能吃辛辣刺激、上火的食物，过甜、过咸、过冷、过酸的食物也不要吃，可以多喝点鸡汤。"

语音时长01:17''

李艳梅│沈阳市红十字会医院

2018/12/28收听(73826)

小孩咳嗽是什么原因引起的

"咳嗽的原因是比较多的，因为咳嗽就是一个症状，很多的疾病都可以引起咳嗽。我讲一讲常见咳嗽的临床的原因，引起小孩子咳嗽最多原因的就是上呼吸道的感染，通常称之为感冒，就是普通的病毒感染，除了发烧以外可能就会有咳嗽，这是急性的疾病，一般一周左右，5-10天就会好。如果小孩子反复咳嗽或者持续咳嗽时间比较久，超过四周就叫慢性咳嗽，慢性咳嗽的原因如下：第一、上气道咳嗽综合征，就是鼻炎、鼻窦炎等引起的咳嗽，因为有分泌物流到了咽部，刺激引起的咳嗽。这种咳嗽就是要针对鼻炎控制，控制鼻炎以后咳嗽也就迎刃而解了。第二、咳嗽变异性哮喘，顾名思义，这属于哮喘的范畴，可以是哮喘的前期阶段，也可以是哮喘的特殊的类型，没有喘，只是表现为咳嗽，这种咳嗽往往是以夜间的干咳为主，要用一些吸入糖皮质激素治疗，治疗基本上跟哮喘是一样的。第三、感染后的咳嗽，比如说孩子感冒、发烧了，或者是上呼吸道或者是下呼吸道，其他都好了，但是咳嗽就是迁延不愈，反反复复超过四个星期，往往可以诊断是感染后的咳嗽，这些孩子往往是有气道的高反应，其实也是有过敏体质造成感染以后，气道还是有炎症没有去除，气道高反应就很容易引起咳嗽。第四、胃食道反流，因为胃里面的食物反流到咽部造成了刺激性的咳嗽，这种咳嗽就要控制胃食道反流，在消化科看诊，控制了以后咳嗽也就迎刃而解了。综上，上面四种疾病是慢性咳嗽比较常见的原因。"

语音时长02:53''

周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2020/08/18收听(54590)

小孩咳嗽是什么原因引起的

"咳嗽只是一种症状，而不是一种疾病。往往是宝宝患上某些疾病的表现，咳嗽主要是由咽喉或者气管的病毒感染引起的。也就是说，宝宝可能患有咽炎、扁桃体炎、喉炎、支气管炎或者肺炎等，也可能是过敏性哮喘。咳嗽也是一种保护性机制，例如宝宝将食物或者小物件，吸入气管内，咳嗽可以帮助异物排出。咳嗽以后首先空气要保持湿润在60%-65%，屋里可以放置加湿器或者放着几盆清水。避免接触刺激性的气体，如烟雾、花粉等都会加重咳嗽的症状，要多喝水。可以用淡盐水漱口1天4次，可以有效的缓解咳嗽。饮食要清淡，不能吃辛辣、刺激、上火的食物，过甜、过咸、过冷、过酸的食物也不要吃，可以多喝点鸡汤。"

语音时长01:21''

刘丛│保定市第一中医院

2018/09/17收听(40436)

小孩咳嗽原因有哪些

"小孩咳嗽的原因，有很多种病理因素。比如常见于呼吸系统的疾病，如急性上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、咳嗽变异性哮喘、各种原因导致的慢性鼻炎引发的鼻后滴流综合征等。这个时候可以检测血常规，必要时取呼吸道的分泌物做病原体的培养，明确可能存在的感染病原体。做一下肺功能的检测，排除可能存在的支气管哮喘。另外，必要时可以拍一下双肺的X光片或者CT，明确病因和病情，以及时的对症和病因治疗。"

语音时长01:14''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/10/22收听(86570)

小孩咳嗽就吐是什么原因

"小孩在剧烈咳嗽后出现呕吐是正常现象，都是因为咳嗽刺激咽喉部，反射性引起的呕吐，所以不建议宝宝做剧烈运动或者过度哭闹等。宝宝在感冒后引起的咳嗽、呕吐现象，多是在疾病好了之后这种现象也会消失，要积极的治疗咳嗽。也有可能是宝宝的咽喉部有炎症，要及时到医院让医生检查治疗，服用药物或者输液治疗。有可能孩子脾胃虚弱造成，可能是过食性消化不良，外加肠胃受凉引起。小孩的胃肠功能本来就虚弱，如果不注意，很容易产生胃肠功能紊乱，导致呕吐或者腹泻现象。不建议吃的太饱，应该少食多餐，再补充乳酸菌，过几天就好，要给孩子多喝水。"

语音时长01:13''

李艳梅│沈阳市红十字会医院

2018/12/28收听(31294)

01:28

小孩咳嗽有痰是什么原因

小孩出现咳嗽有痰的症状，通常为气道内存在炎症反应，出现气道分泌物增多。机体为将分泌物排出体外，...

王志新│中日友好医院

2023/06/17播放(57370)

小孩咳嗽发烧是什么原因

"小孩儿咳嗽、发烧，主要常见于体内有病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体等病原体入侵，而发生呼吸道黏膜的炎症反应，出现其充血、水肿、炎性物质渗出，而使体温出现波动，甚至持续升高的趋势。常见的疾病可有急性上呼吸道感染、急性支气管炎以及肺炎。此时，可以检测一下血常规，必要时拍下肺部的CT，监测体温变化情况。适当的服用对症治疗的药物，比如氨酚黄那敏颗粒、小儿柴桂退热口服液等。根据检查结果，明确病因，进行抗病原体治疗。"

语音时长01:23''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/08/12收听(30070)

小孩咳嗽发烧是什么原因

"小孩咳嗽、发烧大多数是因为呼吸道感染，呼吸道感染又分上呼吸道和下呼吸道感染。上呼吸道感染有扁桃体发炎或者是疱疹性咽颊炎，这些都会引起发烧、咳嗽。而下呼吸道感染像支气管炎、肺炎或者是合并有胸腔积液，或者是肺实变，这些都是引起常见的咳嗽、发烧的原因。如果出现了这些感染，首先要看是什么样的病原菌导致的，大多数是由细菌、病毒或者是支原体感染导致的。要去医院里面查血常规和支原体，以明确诊断。如果是细菌感染，要吃头孢类的消炎药物或者是青霉素类的药物。如果是支原体感染，可以口服吃阿奇霉素或者是罗红霉素。而病毒感染则没有什么特效药物。"

语音时长01:08''

霍蓓蓓│河南省儿童医院

2018/10/23收听(25426)

小孩咳嗽发热是什么原因

"小孩咳嗽、发烧，主要是见于体内受到了病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体，甚至真菌等病原体的入侵，导致呼吸道黏膜发生了炎症反应而出现其粘膜的充血、水肿，大量炎性物质的渗出。此时体内的免疫反应状态强烈，引起新陈代谢加快，导致体内的致热源的增多，引起体温的波动，甚至逐渐攀升的趋势的表现。必要可以检测血常规以及双肺的CT，明确病因，进行对症和病因治疗。"

语音时长01:14''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/08/17收听(63612)

01:31

小孩咳嗽反反复复是什么原因

小孩子反反复复咳嗽有很多原因，临床上比较常见的包括以下几点：

1、上气道咳嗽综合征...

张园园│浙江大学医学院附属儿童医院

2023/06/01播放(60714)

小孩咳嗽吐是什么原因

"小孩呕吐是因为剧烈咳嗽时刺激了迷走神经兴奋所导致的。如果治好了咳嗽，呕吐自然就会解决。目前，呼吸道感染是常见的症状，主要有咳嗽、鼻塞、流鼻涕、喉咙疼痛、发热等。建议服用葵花小儿肺热咳喘口服液，具有清热化痰、止咳平喘的作用。感冒期间家长一定要让孩子多休息，一定要给孩子多喝白开水，一般情况下5-7天感冒就会有所好转。如果3天以后病情不见好转，还有持续发烧的现象，需要带孩子到医院及时医治。因为孩子比较小，建议带孩子到医院做相关检查，明确病因以后，根据医生的建议和意见对症用药，不要自己盲目的使用药物。"

语音时长01:08''

李侠│兰州大学第二医院

2018/09/05收听(96092)

小孩咳嗽一直不好是什么原因

"小孩子咳嗽一直不好，慢性咳嗽是大于4周，孩子反复的咳嗽大于4周，可以诊断慢性咳嗽了。慢性咳嗽的原因大部分原因有以下四种疾病：一、上气道咳嗽综合征，也就是鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大引起的咳嗽。二、咳嗽变异性哮喘，不喘以咳嗽为主，但是本身是有哮喘疾病的机理，是哮喘的前期症状，或者哮喘的特殊的类型，有些孩子最终也是会喘，可以通过肺功能鉴别。三、感染后的咳嗽，比如发烧感染了以后，反复的咳嗽长达一个月以上，往往有气道的高反应。四、是消化系统的疾病，叫胃食道反流，因为胃食道反流造成咽部刺激性的咳嗽。所以在看咳嗽的时候，反复的咳嗽不好用了很多药，可以就诊消化科。"

语音时长01:48''

周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2021/03/23收听(75732)

小孩咳嗽低烧是什么原因

出现上述临床表现，有可能是感染了细菌、病毒，或者是非典型致病菌而引起。出现上述临床表现时，我们建议积极就医，完善血常规、C反应蛋白、病毒核酸检测、支原体抗体等相关检查，如果患者是由于细菌感染引起时，我们可口服头孢克洛、阿奇霉素等等。如果患者是由于病毒引起时，我们以对症治疗为主，例如止咳、祛痰等相关的治疗。如果患者出现了支原体抗体近期四倍以上升高，考虑为支原体感染，我们可使用大环内酯类的阿奇霉素、红霉素等等。小孩出现低烧时，我们建议多休息，多饮水，多吃新鲜的蔬菜和水果。

语音时长01:13''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/07/27收听(90964)

小孩咳嗽就吐是什么原因

"小孩在剧烈咳嗽后出现呕吐是正常的现象。都是因为咳嗽刺激咽喉部，反射性引起的呕吐，所以不建议宝宝做剧烈的运动，或者是过度哭闹等。宝宝在感冒后引起的咳嗽呕吐的现象，多是在疾病好了之后这种现象也会消失，所以要积极的治疗咳嗽。也有可能是宝宝的咽喉部有炎症，要及时的到医院让医生检查治疗，服用药物或者是输液治疗。再就是有可能孩子脾胃虚弱造成的，可能是过食性消化不良，外加肠胃受凉引起的。小孩的胃肠功能本来就虚弱，如果不注意，很容易产生胃肠功能紊乱，导致呕吐或者腹泻的现象。所以不建议吃得太饱，应该少食多餐，再补充乳酸菌，过几天就好，要给孩子多喝水。"

语音时长01:10''

刘丛│保定市第一中医院

2018/09/22收听(65996)

小孩咳嗽呕吐是什么原因

"小孩子在咳嗽的时候有一部分孩子很容易呕吐，主要的原因是咳嗽的比较剧烈，咳嗽剧烈的时候腹肌也会收缩，引起腹压增高。腹压增高就会挤压胃部，导致胃内容物反流引起呕吐。另外一部分孩子，是因为咳嗽的时候刺激了咽喉部，小孩子的咽喉部的反射比较敏感，如果咳嗽的时候刺激，容易引起恶心这种咽喉反射，恶心之后腹压也会增高，也会引起呕吐，还有一部分孩子在咳嗽的时候同时有消化的症状，比如呕吐以及轻微的腹泻，是属于症状性的腹泻，这种呕吐也不会很严重，偶尔吐一两次。"

语音时长01:24''

孔元梅│浙江大学医学院附属第一医院

2018/05/11收听(63238)

小孩咳嗽呼吸急促是什么原因

"如果咳嗽伴有呼吸急促，要从以下这几方面考虑：一、下呼吸道的感染，下呼吸道感染引起咳嗽时就会有气促，包括有紫绀，比如肺炎就有气促，因为肺里面有炎症影响呼吸了。二、哮喘，哮喘除了气促以外，还可以听到一种喘鸣声，这个也是常见的一个气促的原因。三、有些咳嗽本身就是有异物吸入引起的，异物卡在气道里面，也会引起气促。四、气道外界的压迫，比如肿瘤，当然这是少数的，有些畸形压迫了以后，气道也会引起气促的，所以引起咳嗽的原因很多，疾病也很多。五、还有一些咳嗽本身就是循环的问题，就是心脏、心血管的问题引起的咳嗽，比如心衰引起的咳嗽，这个时候也是会有气促的。一旦咳嗽伴有气促，第一时间应该要去急诊，让医生鉴别诊断，合理用药，合理处理，改善症状，否则会影响孩子的健康，甚至也会引起一些危及生命的情况，因为气促肯定是会造成缺氧的，所以危害是比较大的。"

语音时长02:03''

周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2020/08/04收听(37650)

脂溢性脱发竟然自己好了是什么原因

"脂溢性脱发主要是遗传因素，后天的因素也很多，比如经常焦虑、熬夜、精神因素，还有饮食因素，比如过度吃一些肥厚、油腻、辛辣的食物，跟过分的洗头也有些关系，还跟一些细菌、真菌的感染都有关系。如果自己好了说明在这些方面有所调整，生活有规律、饮食平衡、洗头的习惯也改了，这是一件非常好的事情，由于饮食还有精神、情绪调节的比较好。"

语音时长01:09''

白彦萍│中日友好医院

2019/08/28收听(25936)

小孩咳嗽老不好是什么原因

小孩咳嗽老不好，如果一直在坚持吃药，没有好转的迹象，最好带孩子到医院查衣原体和支原体，因为衣原体和支原体引起的咳嗽吃一般消炎药没有效果，需要吃阿奇霉素之类的药物，而且基本上需要吃一个月左右，也不是需要每天都吃。咳嗽总是不好，也可能和肺热有关，可以到医院买芦苇根煎汤服用，可以从根本解除病灶，不再复发。不能吃辛辣刺激容易上火的食物，如果吃这些食物会延长病程，饮食要清淡、营养、容易消化，不能吃过甜、过咸、过酸、过冷的食物。酸、冷、辣、甜都容易生痰，刺激咳嗽，延长病程。

语音时长01:08''

李艳梅│沈阳市红十字会医院

2019/01/30收听(92636)

01:47

小孩咳嗽总不好是什么原因

患儿咳嗽时，如果经过普通止咳化痰等对症处理不能治愈，此时应考虑是否合并耐药菌感染、特殊病原体感...

罗淑娟│湖南省儿童医院

2023/08/29播放(70806)

小孩咳嗽发烧反反复复是什么原因

"如果孩子咳嗽出现发烧，同时反复不好，最常见原因是支原体感染，或者细菌、病毒感染。出现病毒、细菌、支原体这些微生物感染，可以造成孩子反复发烧，而且咳嗽。如果出现反复发烧、咳嗽不好，最好去查明孩子咳嗽发烧的原因，最简单的方法是去医院做血常规检查，或者支原体抗原检测，明确孩子发烧是病毒、细菌还是支原体感染造成，采取相应抗病毒治疗、抗生素治疗、抗支原体治疗。通过这些对症治疗，可以使孩子的咳嗽症状得到明显的缓解。另外如果孩子的咳嗽比较严重，出现明显的咳嗽、咳痰，可以在医生的指导下服用止咳、化痰的药物。总之，宝宝咳嗽反复发烧，有可能是病毒、细菌、支原体感染造成。反复发烧、咳嗽可以引起孩子气管炎、支气管炎，严重的可以造成肺部感染，必要时要拍胸片，确诊孩子有没有肺炎的症状。所以孩子反复发烧、咳嗽，一定要去医院做实验室检查，检查明确以后采取对应治疗、对症治疗才更好。"

语音时长01:47''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/06/14收听(84658)

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