首都医科大学三博脑科医院
功能神经外科
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癫痫一旦明确，一定要知道是什么年龄出现的癫痫，属于哪类型的癫痫。举个例子，多数地方首先是采用药物治疗，如果药物治疗效果不佳，需考虑其病因，有无解除病因的办法，比如说手术治疗。而针对儿童来讲，如果由于代谢引起，可以考虑生酮饮食治疗；如果由于整个的儿童发育阶段脑发育不完善，药物治疗的同时可考虑给予神经调控治疗；对于药物难治性癫痫，手术又不合适，可以考虑神经调控治疗，这种治疗是相对综合性的；还有儿童的心理治疗，甚至还可以进行经颅磁刺激，非创伤性的神经调控治疗。总之治疗的方法多种多样，一定要根据病因的不同，而采取不同的治疗方法。
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"对于癫痫的治疗，目前来说，主要是进行对症治疗和病因治疗。如果患者出现了频繁多次的癫痫发作，甚至出现癫痫持续状态。那么这些患者首先需要应用静脉的药物来终止癫痫的发作。静脉用药在临床上应用比较多的是地西泮注射液或者丙戊酸钠针剂进行治疗。如果患者癫痫控制以后神志恢复了，这些患者可以口服抗癫痫的药物进行治疗。还有一些患者，如果是继发性因素导致的癫痫发作，比如患者如果存在肝癌的脑转移或者肺癌脑转移，那么这些患者还需要对原发病进行积极的治疗。此外，对于癫痫患者还需要对症进行治疗，比如患者如果存在呼吸衰竭，需要及时进行气管插管，上呼吸机辅助治疗。"
陈丽平│吉安市中心人民医院
2019/07/26收听(21999)
癫痫的治疗较为复杂，在临床上主要推荐以下治疗方法：1、药物治疗：通常是首选治疗，... 王秀霞│河北医科大学第二医院 2021/08/25播放(74163)
癫痫的治疗较为复杂，在临床上主要推荐以下治疗方法：
1、药物治疗：通常是首选治疗，...
王秀霞│河北医科大学第二医院
2021/08/25播放(74163)
"癫痫是一种慢性迁延性疾病，反复发作常可以影响病人的学习工作、家庭、婚姻以及社会关系，而且癫痫持续发作和癫痫大发作，常常对脑功能损伤较为严重。癫痫的治疗方法主要有口服药物治疗和手术治疗。主要的口服药物有丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠等。一般口服药物首选为单药治疗，如果单药规范应用以后仍然不能控制，可以考虑联合用药。如果长期规范联合用药，效果仍然不佳，可以考虑手术治疗。一般手术治疗，疗效较为确切。癫痫日常生活还要注意避免熬夜、生活作息规律，避免饮用兴奋性的饮料，避免去人多环境嘈杂的地方。"
张素侠│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/14收听(27815)
"癫痫是反复发作的慢性疾病，是脑内的神经元异常放电引起。癫痫进行治疗要明确引起癫痫的病因，针对病因进行治疗是关键，比如有的患者为脑肿瘤引起，可以做手术把肿瘤切除，癫痫就会缓解。原发性的癫痫或者原因不明的癫痫出现时，需要对症治疗。癫痫发生有明确的诱因，疲劳、熬夜、精神紧张或者喝刺激性的饮料会诱发癫痫的发生，因此必须要控制危险因素。对于发作类型不同的癫痫，口服药物也不一样，癫痫大发作的患者需要口服苯妥英钠，局部注射地西泮，局灶性、运动性发作的患者，平时可以口服丙戊酸钠。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/07/25收听(52829)
"一旦确诊是癫痫病，那么应该治疗。如果每年癫痫发作超过两次以上，就应该长期吃药控制，吃抗癫痫药是治疗癫痫最好的一个方法。癫痫药有传统的和新型的两大类，传统的抗癫痫药有卡马西平、丙戊酸、苯妥英钠、苯巴比妥等等。新型的抗癫痫药有奥卡西平、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦等等。新型的口服抗癫痫药副作用相对来说比较小，但选择抗癫痫药物应该根据患者的癫痫发作类型来进行选择。"
国红│北京医院
2020/07/05收听(76549)
" 癫痫是非常难以治疗的疾病，中药可以进行辅助调治，根据癫痫的病型不同，选择不同的中药方剂进行对症治疗，比较常见的是以下几点： 第一点，针对于风痰闭阻型可以选择定痛丸来治疗。 第二点，痰火内盛型可以选择龙胆泻肝汤进行治疗。 第三点，脾虚痰湿型可以应用六君子汤进行治疗。 第四点，髓海亏虚型可以选择大补元煎进行治疗。 第五点，瘀阻经络型可以选择血府逐瘀汤进行调治。 临床上在医生的辨证下合理应用中药方剂进行治疗，也可以选择白金丸、青黛散等中成药，方便进行应用。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/09收听(42376)
"治疗癫痫的药有很多种，常见的比如丙戊酸钠、卡马西平、奥卡西平、左乙拉西坦，托吡酯等等，老一点传统的药现在还有苯巴比妥、苯妥英钠，这些都是正规西药。还有一些中国没有的，国外有的，比如乙琥胺等等，还有一些二型的抗癫痫药物，比如普瑞巴林等等。还有一些不太好的抗癫痫药或者不太正规的抗癫痫药，比如很多私立医院或者诊所使用的癫痫康、癫痫宁1号、2号，这些也是抗癫痫药，它好多药混在一起掺一些中药，但是它也不太适合一般的癫痫病人应用。"
张光明│中国医科大学航空总医院
2017/09/20收听(71983)
癫痫是脑细胞异常放电，分为原发性癫痫和继发性癫痫即症状性癫痫，如脑外伤、脑挫裂伤、脑肿瘤、脑血... 杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院 2018/08/28播放(57747)
癫痫是脑细胞异常放电，分为原发性癫痫和继发性癫痫即症状性癫痫，如脑外伤、脑挫裂伤、脑肿瘤、脑血...
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/08/28播放(57747)
癫痫俗称羊痫风、羊癫风，是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征，对它的治疗比较困难，而且需要一个漫长过程，但并不是不能治。正确认识癫痫，早诊断、早治疗，大部分患...
刘建仁│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2018/01/08阅读(85994)
"癫痫是指大脑神经元异常过度放电，引发的突然短暂的症状和体征，临床表现多种多样，包括运动感觉异常、精神和自主神经功能障碍。常见的症状有突然意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫、两眼上翻。引起癫痫的原发病能治好，癫痫就能完全治愈。癫痫的病因有遗传性因素、先天性脑发育不全、脑外伤、脑炎、感染。还有诱发因素，比如过度饥饿、过度劳累、换气等。对于病因明确的癫痫，除控制发作要有效治疗原发病，如果原发病能治好，癫痫能完全治愈。对于不能去除病因的癫痫，则需要通过药物控制，合理用药，不能随便增减药物或停药。"
支娜│锦州市中心医院
2018/08/16收听(14964)
癫痫在临床上分为原发性癫痫和继发性癫痫，继发性癫痫相对可以治愈。继发性癫痫的病因包括中枢神经系... 刘诗英│江西省人民医院 2019/02/12播放(75583)
癫痫在临床上分为原发性癫痫和继发性癫痫，继发性癫痫相对可以治愈。继发性癫痫的病因包括中枢神经系...
刘诗英│江西省人民医院
2019/02/12播放(75583)
"抗癫痫药物的选择，主要依据癫痫的发作类型，以及脑电图和病人既往基础的身体状态，如肝肾功能等。临床上常用的抗癫痫药物有卡马西平，其主要用于癫痫的部分性发作，但病人如果有失神发作或者肌阵挛发作，应用卡马西平是不适宜的。丙戊酸钠是一种广谱的抗癫痫药物，是癫痫的全面性强直-阵挛发作，尤其是合并典型失神发作病人的首选药物。苯巴比妥作为小儿癫痫的常用药物，乙琥胺用于癫痫的失神发作。奥卡西平和卡马西平相比较而言，副作用更小，耐受性更好。左乙拉西坦也是目前常用的抗癫痫药物，不良反应较小。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/07/05收听(19206)
"什么中药能够治疗癫痫，我想这里要说的是中成药。如果需要汤药来治疗癫痫，需要找中医大夫进行辨证论治，采取中药复方的方式来治疗癫痫。这里给大家推荐六种治疗癫痫的中成药：第一、癫痫宁片，具有豁痰开窍、熄风安神的作用，用于风痰上扰型的癫痫发作。第二、癫痫康胶囊，对于风痰闭阻、火气比较大的患者进行治疗。第三、羊痫疯癫丸，这是对于肝气比较旺盛、容易生气、情绪激动所导致的癫痫发作效果比较好。第四、桂芍镇痫片，适用于肝胆热盛的癫痫的发作，主要用于年轻人的癫痫发作。第五、痫速康胶囊，痫速康胶囊主要有健脾益气、活血化瘀的作用，主要用于长期癫痫发作、脾胃虚弱、痰浊比较多这样的癫痫效果较好。第六、治痫灵，这是中西医复方的制剂，里面含有苯巴比妥、溴化钠等西药，可以用来治疗精神症状比较明显的癫痫的患者。以上是给大家介绍的治疗癫痫的相关中药和中成药。"
荆志伟│中国中医科学院广安门医院
2020/06/03收听(56029)
"癫痫是一种常见病、多发病，属于中枢神经系统慢性病，需要长时间的治疗。目前癫痫患者治疗主流还是药物治疗，抗癫痫药物治疗的目的主要是为了控制并预防癫痫病人的再次发作，恢复他们的生活质量。从癫痫药物的发展来看，目前已经有了第三代抗癫痫药物用于临床，传统的第一代抗癫痫药物主要是苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸等；第二代抗癫痫药物主要以奥卡西平、拉莫三嗪、托吡酯、左乙拉西坦、唑尼沙胺、普瑞巴林、加巴喷丁、氨己烯酸等为代表；第三代抗癫痫药物主要以拉考沙胺、吡仑帕奈为代表。这些药物各有所长，需要由经治医生根据患者的年龄、性别、癫痫的病因、癫痫的病情、合并的疾病以及患者的身体状况等多方面的因素综合考虑，制定药物治疗方案。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/16收听(67267)
"癫痫可以治疗，患者也应该及时到医院进行系统诊疗。当患者出现癫痫发作之后，家属应该及时带患者到医院就诊，完善相关检查并明确诊断。应该查找导致癫痫出现的原因，比如完善脑电图、脑CT或脑核磁共振，化验血常规、血生化、甲功等。若是考虑脑部感染导致，也可以完善腰椎穿刺，取脑脊液等进行化验。如果找到原发因素，首先要积极治疗原发病。找不到原发病或原发因素却不能根除，必要时也应该在大夫指导下，进行系统的抗癫痫治疗。口服药物一定要根据大夫的医嘱执行，定期门诊复查，若是盲目减药或者停药、更换药物等，容易导致病情反复和更加严重等。"
陆丙丁│阜新市中心医院
2021/07/05收听(60155)
"癫间患者是否能够治愈，主要取决于病人发病的原因，比如患者的癫痫是由于后期细菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎，或者其他一些感染性疾病，导致的脑实质或者脑膜炎症继发出现的癫痫。经过对症的抗炎、抗病毒、抗结核治疗，大部分患者都能够达到治愈的效果。如果病人癫痫的原因是由于脑部占位性疾病，比如良性肿瘤或者是癌症，这个时候病人可以选择手术治疗，切除病人导致癫痫症状的病灶也可以取得良好效果。另外，如果病人的癫痫发作是由于遗传性疾病，比如说脑组织的发育不良引起，治疗一般相对比较困难，因为它的病因很难根治。另外老年患者的癫痫发作往往是由于脑血管疾病导致，比如脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血等急性脑血管疾病所致。这个时候可以给予抗癫痫药物的治疗，能够达到良好的效果，如果病人在两年内没有发作癫痫症状可以再逐渐减量，之后仍然没有发作癫痫可以视为治愈。"
魏成群│黑龙江省医院
2019/09/18收听(11944)
"癫痫本身是一种临床症状，经过对症治疗通常是可以得到医治并预防。一少部分良性的癫痫综合征，通过一段时间的治疗和调理可以达到治愈效果，但大部分癫痫患者，需要长期服药和定期观察预防发作。大约有一半左右的癫痫患者，在治疗一段时间之后，癫痫可以得到控制逐步可以停药。但有20%左右的癫痫患者会被诊断为难治性癫痫，需要长时间的治疗，而且难治性癫痫，通常和脑器质性病变以及大脑部位本身的发育不良有关系，未经治疗症状会愈加明显，甚至可能有癫痫持续状态，对脑部有严重损伤。有的人经过治疗之后，症状也不容易控制，而且预后比较差。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2020/02/23收听(22339)
"癫痫是能治疗的病，能控制得很好，也有一部分癫痫能够治疗好，但是大多数癫痫可能需要长期地吃药控制。癫痫是脑电的异常放电所引起的一些临床症候群，它可以有原发性癫痫，也有继发性癫痫。如果脑子有明确病灶的情况下，这一类癫痫是不太容易控制的。诊断癫痫之后需要吃药控制，吃药控制需要控制的时间比较长，要坚持服药，起码要3-5年以上的时间。如果临床上完全没有发作，癫痫期间反复做脑电图都正常，这时候才能考虑逐渐减药到停。癫痫是能治疗的病，能控制得很好，也有一部分癫痫是能够治疗好的，但是大多数癫痫可能需要长期地吃药控制。"
2020/03/26收听(59679)
"癫痫的治法其实跟所有的其他疾病都是一样的，同样的就是两者，一个是药物治疗，一个是手术治疗。药物治疗：抗癫痫药物、还有生酮饮食其实也是类似于这种药物。手术治疗：有根治性手术和姑息性手术。根治性的手术就是找到病灶给切掉然后病就好了。姑息性的手术就是不好找到起病灶或者说发作类型是权威性，你可以通过姑息性手术缓解它的发作或者是减轻它的一些发作，比如迷走神经刺激术，还有就是脑神经电刺激也可以缓解等等。所以总的来说这是一个药物治疗也是一个手术治疗。"
2017/09/28收听(69607)
"癫痫病的治疗方法有：一、药物治疗。目前国内对于癫痫的治疗，主要以药物治疗为主。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗，约70%的癫痫发作是可以得到控制的。其中50%-60%的患者，经过2-5年的治疗，是可以痊愈的。因此，合理正规的抗癫痫药物治疗是很关键的。二、手术治疗。如果在医生指导下，进行超过2年的正规药物治疗，还没有完全控制病情，或出现严重的毒副反应时，就应该考虑手术治疗。尤其是出现癫痫频繁发作的婴儿和儿童，应先考虑手术治疗，以免癫痫药物对脑发育产生损害和影响。三、神经调控治疗，作为药物和手术治疗的补充治疗。通过对大脑皮层电刺激，迷走神经电刺激来减轻癫痫的发作。"
张宝红│张家川第二人民医院
2018/05/08收听(46807)
北大人民医院 范存刚
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济南中心医院 赵红洋
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