湖南省脑科医院
神经外科
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癫痫发作有时会有周期性，但是其周期并不严格。这种周期性实际上还不好用科学的医学方面知识来解释，但是也可以猜测可能跟体内激素变化有关，比如有些女性患者就是在月经周期那几天前后可能出现癫痫发作或发作增多，这也是周期性的特点之一。当然也有人推测是否跟癫痫能量释放有关，然后又重新蓄积再能量释放，但是都只是猜测，目前来说其具体机制不详，在临床上确实也有这种现象，但不是普遍性的，所以作为癫痫患者及家属，一定要认清的一点是不能认为癫痫有周期性，如果不在周期里面就可以放弃治疗，这是非常错误的认识。
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"周期性偏头痛病人的偏头痛多呈周期性发作，故称周期性偏头痛。病人头痛每次发作平均持续25小时左右，周期的期限为持续2-20周，平均为六周。每年发作1-12次，平均为五次/年。在头痛周期中每周发作1-7次，平均五次/周，在头痛周期中头痛间歇期仍可有固定性轻微的一侧或双侧头痛。"
冯增伟│航空总医院
2017/09/01收听(96224)
周期性腹痛在临床上比较多见，是指在特定的时间段以内患者出现了腹部疼痛。比如患者出现了排卵期疼痛，女性患者在排卵时，由于卵泡出现了破裂，可以导致腹部出现疼痛。比如患者在月经期可以出现腹部疼痛，称作痛经。这两种疼痛发生在特定的时间段以内，呈度周期性腹痛。如果患者发生了消化性溃疡，比如发生了胃溃疡，表现为进食后腹痛，饥饿时腹痛有所缓解。如果患者为十二指肠溃疡，表现为饥饿疼痛，进食后疼痛可以逐渐缓解。这两种疼痛也是发生在固定的时间段以内，称作周期性疼痛。
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2020/03/13收听(22842)
"癫痫发作的时候，首先应该尽可能地让患者平躺侧卧，清理患者的鼻腔、口腔里面的分泌物以及食物等，保持患者呼吸道的通畅，避免在发作的时候因为分泌物倒流、食物而导致窒息的可能。同时观察患者的具体表现，等待发作的自然缓解。因为一般的癫痫发作时间比较短，不会超过三分钟，通过按压合谷穴或者人中并不能缩短患者的苏醒时间、发作缓解时间。对于发作时间比较长的癫痫患者，比如发作大于四分钟以上，就应该及时的联系120，给患者用镇静、止惊的药物，尽快的缓解发作情况。因为长时间的发作有可能会造成脑损伤，导致相对比较严重的后果。"
张继要│郑州大学第一附属医院
2021/05/31收听(74918)
癫痫发作处理方法如下：1、亲属注意患者所处体位是否安全，防止造成二次损伤。建议存... 郝勇│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/10/01播放(84372)
癫痫发作处理方法如下：
1、亲属注意患者所处体位是否安全，防止造成二次损伤。建议存...
郝勇│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/10/01播放(84372)
"癫痫是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电所导致的临床综合征，临床表现具有发作性、短暂性、重复性和客观性这样的特点。根据放电神经元位置及放电波形式的差异，所以患者的发作形式不一，可以表现为感觉、运动、意识、自主神经功能等等。临床上每次发作或每种发作的全过程称为癫痫发作，一个患者可以有一种或者数种形式的发作形式。影响患者发作的因素主要与年龄、遗传因素、睡眠、内环境改变均有联系，而通过正确的选择药物，根据癫痫的发作类型，癫痫及癫痫综合征的类型选择用药，70%-80%的新诊断癫痫患者可以通过服用一种癫痫药物来控制癫痫发作。所以，治疗初期的药物选择非常关键，应当到专科医院进行全面系统的检查之后，来进一步制定治疗癫痫的计划。"
王康│解放军总医院第七医学中心
2020/05/27收听(26184)
癫痫发作属于急症，部分家属在发现后会不由自主会对患者进行按压、掐或灌药，但均为错误做法。一般癫... 杨翠微│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/04/23播放(55226)
癫痫发作属于急症，部分家属在发现后会不由自主会对患者进行按压、掐或灌药，但均为错误做法。一般癫...
杨翠微│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/04/23播放(55226)
癫痫发作的处理非常重要，尤其是全身性发作的癫痫，可能会有很多意外，需要及时处理。一旦发现患者癫... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/07/03播放(95058)
癫痫发作的处理非常重要，尤其是全身性发作的癫痫，可能会有很多意外，需要及时处理。一旦发现患者癫...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/07/03播放(95058)
癫痫发作后需询问在场人员及患者发作时有无跌倒等，若有跌倒应检查有无外伤，必要时进一步处理。若患者发作后意识不清应尽量少搬动，如有条件可先给患者吸氧处理。还需询问患者是否为首次发病，并询问病史及临床表现，明确癫痫发作的类型并指导用药，建议患者进一步完善脑电图、脑CT、血生化等相关检查，明确诊断及排除其它疾病，要防止癫痫再次发作需注意以下事项：1、有癫痫史者需继续按时、规律服药；2、注意清淡饮食，避免进食辛辣、刺激食物；3、避免精神刺激，不劳累、生气、精神极度紧张等，避免高空作业、游泳、开车、爬山，不玩电子产品；4、改善不良生活习惯，戒烟、酒等。
陈瑜│湖北省第三人民医院
2020/02/19收听(30734)
"对于癫痫发作的治疗，目前主张的是药物治疗，药物的选择主要是取决于癫痫发作的类型。对于癫痫的大发作，首选的是丙戊酸钠，部分发作可以选用卡马西平，对于药物的选择，主张的原则是单一用药。如果一种效药物治疗效果不明显，可以选择合用。症状控制到3到5年之后，可以考虑终止用药。在治疗期间有很多的注意事项，比如患者突然间癫痫发作，可能伴随有肢体的碰撞伤，甚至有舌咬伤，要给予及时的安全保护措施，重点保护患者的头部以及舌头，可能需要用牙垫把它垫起来。对于癫痫持续发作的患者，可以静脉注射地西泮，这样能够快速缓解癫痫的持续状态，又能够缩短发作时间，进而可以有效地保护患者出现意外的风险。其次对于患者的预后，需要有跟踪性定期的复查脑电图以及规律的服用抗癫痫药物。同时应该注意药物的不良反应以及药物之间的联合是否会产生某些不良的药理作用。"
方利伟│齐齐哈尔市精神卫生中心
2018/04/26收听(39002)
"癫痫发作的处理：1、单次发作的患者，多数不需要特殊处理。对于强直阵挛性发作时，可以辅助患者卧倒，防止跌伤和伤人，将患者的衣领、腰带解开，以利呼吸通畅。但患者抽搐发生时，在关节的部位垫上软物以防止发作时的擦伤，不应该强压患者的肢体，以避免引起骨折和脱臼。当发作停止后，可以将患者头部转向一侧，让分泌物流出，以防止窒息。2、对于多次发作的患者，可以考虑肌注苯巴比妥钠0.2克。对于自动症的患者，在保证安全的前提下，不应该强行约束患者，以防止伤人和自伤。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/05收听(92670)
"癫痫发作以后的急救非常重要，发现病人癫痫发作，应该及时的扶住病人避免摔倒。让病人平躺在通风良好的环境中，将头偏向一侧，及时清除口腔、呼吸道内的分泌物，避免呼吸道堵塞导致窒息，或者引起吸入性的肺炎。要及时将毛巾、手绢等塞入患者的口腔，放置在患者上下牙齿中间，避免抽搐时咬伤舌头。应该对病人的病情做大致的判断，如果意识丧失、生命垂危，可以做心肺复苏，也可以用镇静的药物或者服用抗癫痫的药物。如果外伤导致局部出血，要保持清洁卫生，及时拨打120，到医院做进一步急救。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2020/01/22收听(20986)
癫痫是神经内科仅次于头痛第二大常见的疾病，癫痫在民间叫做羊癫疯，或者说羊角风，是大脑神经元突发... 张湘斌│湖南省脑科医院 2023/12/20播放(54138)
癫痫是神经内科仅次于头痛第二大常见的疾病，癫痫在民间叫做羊癫疯，或者说羊角风，是大脑神经元突发...
张湘斌│湖南省脑科医院
2023/12/20播放(54138)
"癫痫也称羊羔疯，是由于脑部异常放电引起的，癫痫的类型很多如癫痫小发作、癫痫大发作、癫痫持续状态、精神运动性发作等，常见的临床症状有口吐白沫、发呆、肢体抽搐等，慢慢上述症状可以恢复，有少部分的患者可以持续发作，称为癫痫持续状态，随后进入昏睡状态。癫痫发作时，先保证病人安全以防摔伤，让病人头偏向一侧，清除患者口腔异物取出假牙，先用纱布或者毛巾放在牙齿中间，以防抽搐时咬伤舌头，引起窒息症状，应用抗癫痫药物治疗，常用的药物有安定、丙戊酸钠片、丙戊酸镁片等，平时按时服用抗癫痫药物，不刺激患者，以防癫痫急性发作。"
2019/08/30收听(73224)
周期性瘫痪是以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的一组疾病，周期性瘫痪发作时肌无力可持续数小时或者数天，发作间歇期肌力可完全正常。根据发作时血清钾浓度，周期性瘫痪可分为低钾型、高钾型和正常血钾型，其中以低钾型最为多见。有部分周期性瘫痪为继发性，多数继发于甲状腺功能亢进、肾小管酸中毒、肾衰竭或代谢性疾病等。低钾型周期性麻痹通过补钾以后症状可迅速好转，预后通常良好，随年龄增长发作次数趋于减少。
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/07收听(67448)
"周期性瘫痪的临床表现是反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪，常于夜间睡眠或清晨起床时出现对称性肢体无力或完全瘫痪，下肢重于上肢，近端重于远端，在数小时或1-2天内达到高峰。在发病期主要体征为肢体不同程度的瘫痪、肌张力低下、腱反射减弱或消失、无病理反射。一般没有意识、呼吸、眼球、吞咽、咀嚼和发音障碍，也无大小便障碍。周期性瘫痪任何年龄都可发病，以20-40岁男性多见，随年龄增长而发作次数减少，疲劳、饱餐、寒冷、酗酒和精神刺激等是常见的发作诱因。"
2020/09/01收听(30304)
周期性瘫痪称为周期性麻痹，临床表现为患者突然间四肢不能动，在体格检查时可以出现腱反射减退，但不... 国红│北京医院 2023/04/11播放(44423)
周期性瘫痪称为周期性麻痹，临床表现为患者突然间四肢不能动，在体格检查时可以出现腱反射减退，但不...
国红│北京医院
2023/04/11播放(44423)
口腔溃疡周期性，主要是指复发性口腔溃疡。溃疡呈周期性发作， 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/04/06播放(48331)
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/04/06播放(48331)
"抑郁症本身是具有一定的周期，并且有复发性的一组精神心理科疾病。周期性抑郁被认为是5-羟色胺、多巴胺、肾上腺素代谢产生紊乱的一组精神心理的疾病，而周期性抑郁的患者大部分还是能够处理日常的情绪紧张。但是压力过大，超过调整机能所能适应的范围的时候，抑郁症就能由此而产生。此外，抑郁症也与人的性格有密切的关系，周期性抑郁症的患者的人格特征一般为内向、孤僻、多愁善感、依赖性强等。周期性抑郁症的患者在掌控自己周期发作后，通过自我认知、自我调节，完全可以不通过心理治疗、药物治疗等手段来进行治疗。但是如果周期性抑郁与双相抑郁等病发时，则需要精神心理的治疗以及药物治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/13收听(94850)
" 癫痫病人突然的发作，有可能意识不清导致晕倒，可能会危及生命，发作时候的护理很重要，应该将病人平躺、头偏向一侧、清除口腔和鼻腔内的分泌物、保持呼吸道通畅，应该尽快将毛巾或者手帕等，塞入病人的口腔内避免咬伤舌头，可以解开病人的衣领或者腰带，有利于保持正常的呼吸而且可以防止误吸，导致吸入性的肺炎，有条件的应该肌肉注射或者静脉注射镇静剂。 癫痫病人发作的时候，通常会出现肢体抽搐、僵硬的症状，不要用力地将病人肢体按压或者屈曲，有可能导致造成意外伤害，有义齿的病人要及时的将义齿取出，应该及时拨打120急救。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/16收听(87092)
"癫痫是由于脑电图的异常放电引起，也称羊角风。可以分为癫痫小发作、癫痫大发作、癫痫持续状态等，因癫痫的类型不同，服用的药物不同。苯妥英钠对大脑皮层运动区有高度的选择性抑制作用，对癫痫大发作的效果较好，癫痫小发作时可以选用乙琥胺治疗。另外抗癫痫的药物还有丙戊酸钠、卡马西平等，癫痫持续状态可以选用安定针静推或者肌注。癫痫患者需要终身服用药物治疗，一般选用单一的药物治疗，从小剂量开始服用，选用维持剂量长期服用药物治疗，以防癫痫复发。如果癫痫急性发作时，最好让患者的头偏向一侧，清除口腔异物，可用纱布放到牙齿中间以防咬伤舌头。"
2019/12/24收听(96950)
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