包头医学院第二附属医院
消化内科
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因直肠距肛门较近,若经肠镜确诊为直肠炎,症状轻时,可使用栓剂如太宁栓,具有消炎、修复黏膜的作用。如伴有溃疡性结肠炎,则不可单纯应用太宁栓,可使用美沙拉嗪栓等针对性治疗。若为放射性直肠炎,可使用太宁栓或加用黏膜保护剂,效果较好。若直肠炎症状较重,出现便血等症状,可辅助使用抗生素消炎治疗,甚至加用止血类药物。
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"直肠炎可以采取局部治疗,直肠黏膜水肿者可用生理盐水、高锰酸钾溶液灌洗直肠。黏膜糜烂者用可的松溶液或硝酸银溶液。括约肌、肛提肌痉挛者可将温橄榄油注入直肠内。直肠黏膜萎缩变干者,可每晚于直肠内注入薄荷油适量。临床上用蜂蜜、芝麻油等隔1天交替保留灌肠,每天2次,有很好的疗效。对直肠炎长期患者或反反复复的患者,建议可以采用中药理气的药物进行治疗,同时注意饮食习惯。清除直肠内的异物,如果采用上述方法未能清除异物时,内服油性泻药。灌肠将微温水、5%的碳酸氢钠溶液、橄榄油或甘油灌注到直肠内,根据需要每日灌肠2-3次。此外,还要注意在生活习惯上限制脂肪和膳食纤维,养成良好的生活习惯,戒烟,戒酒,不要过多的吃咸而辣的食物,减少摄入咖啡因、奶类食品和高脂食品。"
张珣│武汉市第五医院
2018/04/28收听(16464)
"直肠炎的治疗需要根据导致直肠炎的病因来具体治疗,其方法如下:1、直肠损伤引起的直肠炎,主要包括较硬的粪便、异物损伤以及直肠黏膜的溃疡,在治疗上给予肠黏膜保护剂,如蒙脱石散。2、慢性肠道炎症导致的直肠炎,给予肠道黏膜保护剂,需要给予抗炎药物,水杨酸制剂如柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪,类固醇抗炎药物如地塞米松、氢化可的松。3、直肠感染引起的直肠炎,主要见于疱疹病毒、淋病、梅毒以及支原体,治疗上主要给予抗病毒药物如利巴韦林、阿昔洛韦等,抗淋病、梅毒以及支原体感染可给予青霉素、红霉素等药物治疗。"
周毅│湖北省中医院
2020/03/03收听(88880)
" 直肠炎在临床是比较麻烦的疾病,主要是治疗周期偏长,可以中药、西药相配合进行治疗,疗效更好。 中药多选择枳实导滞丸以及白头翁汤等中药方剂,还有补脾益肠丸等中成药进行共同调治。 临床上也可以配合着相关的西药,像抗生素就是不错的选择,针对于直肠炎的病因,像细菌、病毒等微生物的感染可以有针对性的用药,可以收到很好的效果。 临床上对于直肠炎的治疗,药物选择最好在医生的指导下进行,才能够使直肠炎在饮食、运动的配合下好转,逐渐治愈。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/16收听(68636)
"溃疡性直肠炎是肛肠科临床上比较常见的一种疾病,这个疾病在肛肠科属于比较严重的炎性疾病,对人身体损伤比较严重。发病原因不是太明确,首先还是考虑三个方面的原因:第一个,免疫方面的问题。免疫功能低下是最主要的原因。第二个,饮食方面的原因。长期吃辛辣刺激的食物,吃不洁的食物,脂肪类、蛋白类吃得太多。第三个,细菌的问题。有害菌的增多和有益菌的减少,也就是菌群失调,这种情况可以引起溃疡性直肠炎。一旦出现溃疡性直肠炎,要针对以上病因进行治疗,提高机体的免疫力,保持良好的心情和睡眠,多增加体育运动,增加高蛋白、高维生素饮食,不要吃辛辣刺激的食物。再就是药物治疗,可以口服氧氟沙星、甲硝唑,同时可以使用锡类散、黄柏液。使用中药进行灌肠,可以口服乳酸杆菌、双歧杆菌等益生菌抑制有害菌。溃疡性直肠炎比较严重的情况,可以使用激素静脉点滴、灌肠进行治疗。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/07/05收听(81114)
"溃疡性直肠炎是炎症性肠病,是一种特殊性的肠炎,形成的原因有很多,与遗传、环境、自身免疫等多方面有关。平时要注意少渣饮食,避免进食纤维素类较多的食物,避免暴饮暴食,避免饮酒,注意清洁饮食,避免进食不干净的食物。该疾病主要是通过结肠镜以及结肠镜下病理活检诊断,如果确诊为溃疡性直肠炎,要注意饮食情况,可以选用美沙拉秦缓释颗粒对症处理,根据肠镜下的表现决定用药剂量,可以加用美沙拉秦栓或者是复方黄柏洗液灌肠对症处理。"
马玲玲│东营市人民医院
2018/05/29收听(16172)
" 溃疡性直肠炎的治疗具体如下: 1、补充水分以及电解质,由于溃疡性直肠炎主要表现为血性腹泻,在腹泻过程中体内大量的水分以及电解质通过大便丢失,所以需要补充电解质以及水分,同时需要给予蛋白的补充以增加血液的胶体渗透压,保证充分的循环血量,如果出现贫血、血压降低则需要输血治疗。 2、药物治疗,由于引起溃疡性直肠炎的主要原因是非特异性炎症,所以在药物治疗方面主要使用的是类固醇激素,如氢化可的松、地塞米松等,水杨酸类药物如柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等。 3、手术治疗,主要用于重症溃疡性直肠炎的患者,其它治疗难以控制出血或者伴有中毒性巨结肠、肠穿孔等严重并发症,则需要手术治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/17收听(52712)
直肠炎引发的便秘原因有很多种,可能是由于直肠有炎症以后,造成直肠溃疡或者吸收障碍等情况导致的便秘表现,便秘会导致肠腔的粪便水分反复稀释,造成干燥的表现。一般可以采用一些药物治疗,口服软化大便的药物,比如聚乙二醇4000散、麻仁润肠丸、乳果糖、芦荟胶囊等等,可使大便软化,有助于排出粪便。如果效果不好,也可以采用灌肠等方式处理,可以选择生理盐水清洁灌肠或者开塞露辅助灌肠,也可以用大肠水疗的方式处理,相对来说副作用小,不会引起并发症等情况。同时,需要调整饮食,以清淡的饮食为主,多吃一些蔬菜和水果,避免辛辣食物刺激,顺时针揉肚子有助于肠道蠕动,有助于排便。
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/09/28收听(75938)
"溃疡性直肠炎是仅仅局限于直肠范围的炎症,可伴有黏膜糜烂或溃疡形成,可出现黏液血便、腹痛、大便次数增、体重减轻、乏力等症状,多见于20-40岁的人群,起病缓慢,都由于饮食不节制、喜食辛辣刺激性食物或生冷食物,长此以往引起该病的发生,诊断该疾病需要完善肠镜检查并结合病理诊断。治疗方面可以选择中医中药治疗,比如辩证应用中药口服、中药灌肠等均可起到比较好的效果。如果患者不能耐受中药,可以选择西药口服治疗,常用的药物有美沙拉秦颗粒剂或栓剂、柳氮磺吡啶,还有糖皮质激素如泼尼松、布地奈德及甲泼尼龙等,硫唑嘌呤及环孢菌素等,注意观察患者用药后的不良反应,及时进行对症处理。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/11/26收听(82762)
发生直肠炎最常见的原因是感染或者直肠异物损伤导致的,患者大多合并肛门疾病,如痔疮、肛裂等,大多是由于细菌、病毒感染导致,一部分与结核菌等感染有关,也与精神因素、免疫因素有直接的关系。发生直肠炎可以通过口服药物治疗、直肠给药以及中药灌肠进行治疗,最常用的是采用水杨酸制剂、柳氮磺吡啶等药物。慢性直肠炎可以服用美沙拉嗪,或者应用美沙拉嗪栓剂,具体用药需要根据个人的具体情况,在医生的指导下进行用药。同时,注意饮食调理以及情绪调理,清淡饮食,少食多餐,避免生冷、油腻、辛辣刺激性的食物。
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/08收听(24432)
直肠炎在现代的人群中发病几率越来越高,原因有很多,辛辣的食物,办公室的白领久坐也是容易发生直肠炎的。症状可以是便秘,也可以是腹泻,有的是便秘腹泻交替的。病人便秘,吃完辛辣食物之后出现了腹泻,还可以伴有肛门直肠的灼烧痛、灼热感,甚至于肛门的下坠、里急后重、大便不规律,严重的大便伴有分泌物,黏液、脓血、鼻涕状分泌物。这种人群跟不良的生活习惯有关系,如果能改善生活习惯、清淡饮食、注意增加活动,以防久坐,一大部分病人是可以缓解的,饮食可以增加一些全麦饮食,糙粮、粗粮,纤维素比较多的食物,可以帮助大便。在用药上,一般局部的药物,比如野菊花栓、痔疮栓,可以缓解,大部分通过生活的调理可以治好的。
乔喆│首都医科大学附属北京中医医院
2017/12/05收听(56426)
直肠炎的出现与便秘、细菌、病毒感染、性病、放射性治疗等因素有关。首先不少人会因为肠道系统蠕动缓慢,而导致便秘的出现,便秘时由于粪便在乙状结肠和直肠之中存留的时间相对延长,因此一部分毒素会对直肠黏膜造成侵犯,而导致肠炎膜出现炎症诱发直肠炎。当肠道系统中存在有细菌、病毒感染时,会对肠道黏膜造成损坏,尤其是细菌、病毒存在于直肠部位时,就会诱发直肠炎的发作。部分人身体上会患有性病,会导致肛门部位患有尖锐湿疣,性病长期的存在会对肛门造成摩擦和刺激,长期下去也会因此诱发直肠炎。前列腺癌、宫颈癌的患者,需要采用放射治疗的方法进行治疗,放射治疗会对局部造成刺激,而引起直肠炎的发作。
2019/12/30收听(57400)
"引起直肠炎便秘的原因有很多,往往是由于直肠炎之后所引起的直肠溃疡或者直肠吸收障碍所导致便秘。在便秘时有可能是粪块坚硬所导致的,可以适当的选用软化大便的药物,比如乳果糖和芦荟胶囊等等。对于溃疡性结肠炎等等免疫性疾病所造成的直肠炎,可以采取灌肠的方式或者应用栓剂的方式进行治疗,相对没有太大的副作用。如果是痔疮所引起的慢性直肠炎,主要是针对原发病进行处理,可以应用痔疮膏和高锰酸钾进行局部坐浴和消炎治疗。"
张艳凯│开封市中心医院
2020/01/06收听(29082)
"所谓的直肠炎,顾名思义是直肠部位出现的黏膜充血、水肿,导致炎症性的情况。分为两种:1、炎症性感染导致;2、自身免疫性疾病导致的溃疡性直肠炎。前者多数是受凉、感冒、病毒或细菌感染,引起局部黏膜水肿、充血,甚至糜烂情况,多数会表现出腹痛、腹泻、发热,甚至出现便血的情况。后者多数是身体的自身免疫性疾病,导致黏膜性充血,甚至出现粘液脓血便,或者有黏液、无脓血的情况。所以,出现直肠炎,首先明确一下是细菌感染、病毒感染导致,还是自身免疫性疾病导致,根据病因对症支持治疗,必要的时候需要完善肠镜的检查,进一步协助诊治。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/11收听(42048)
直肠炎是指发生在直肠的炎症性病变,与不良饮食、久坐等有关。临床表现主要为腹泻、便秘或腹泻与便秘...
2023/07/18播放(63186)
直肠炎是指直肠黏膜的一种炎症改变,结肠镜下通常表现为黏膜可见片状的红斑、水肿,甚至糜烂、浅溃疡...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/06播放(45136)
"直肠炎顾名思义就是直肠黏膜的炎症,它的的病因有很多种,最常见的是感染性炎症,也就是常说的急性的肠炎,往往是因为细菌、病毒、寄生虫、真菌等病原体感染,所造成的肠黏膜炎症。便秘病人长期的大便压迫、嵌塞会造成黏膜的缺血,也会导致糜烂、溃疡等这些炎症表现的形成。还有种自身免疫紊乱所造成的肠病,叫溃疡性结肠炎,也是肠道黏膜表现为糜烂、溃疡等,主要是因为自身免疫紊乱所造成,因此这些直肠炎是由很多种病因所造成,每种病因其治疗方法也不同,需要行相关的检查,明确了病因之后才能进行治疗。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/05/14收听(47844)
直肠炎有两个概念,第一种是细菌感染形成的,比方说像拉痢疾是典型的直肠炎,但是经常谈到直肠炎,是非细菌感染的。这种直肠炎是比较常见的一类病,做肠镜时会发现,在直肠节段有些充血或者有些糜烂或者出血点,这种直肠炎是很常见的。而且有些病人可能因此会出现手纸上有血,或者有少量的滴血,特别是大便上混的有血的时候,这是直肠炎的一个常见的表现。那么在这种情况下治疗就尤为重要,如果直肠炎不进行及时的治疗、不加以控制,它会从下往上蔓延,这个时候一定要及时的进行治疗。特别是在生活上,避免喝酒、避免吃生冷的,这样才能使自己的生活变得相对比较好,病情的发展可以控制,至少可以减缓。
李东冰│中国中医科学院西苑医院
2017/06/20收听(43984)
"直肠炎包括非特异性直肠炎和溃疡性结肠炎的直肠型,非特异性直肠炎往往是由于大便次数过多、腹泻或者是进肛用药,如开塞露使用不当、直接机械性的损伤引起直肠黏膜的受损。溃疡性结肠炎的直肠型是一种特殊的疾病,跟感染、免疫以及饮食甚至遗传都有密切的关系。如果是非特异性直肠炎,治疗只是对症。如果是腹泻严重引起来的,可以适当止泻治疗。如果是用药不当所引起来的机械性损伤,停用药物以后有可能就能自行缓解。对于溃疡性结肠炎的直肠型可能需要特殊的药物,比如美沙拉嗪栓治疗,而且用药的时间可能需要几年以上。"
2020/05/04收听(71704)
直肠炎是指由于各种原因导致的直肠炎症性疾病。主要表现为肛门下坠感、里急后重、便血、腹泻或便秘等...
2023/01/24播放(67758)
"直肠炎是一种特殊的肠炎,是指基本只发生在直肠这个部位。直肠段就是肛管往上大概十公分称为直肠。平时是储藏大便的,也就是俗称的全结肠最下边这段就叫直肠。直肠炎的好发,往往表现症状是病人可能有腹泻、肛门坠胀感,而且有时候严重的会发现大便里边是带黏液的,也很痛苦。往往有严重的里急后重感,就是上完厕所了,但是还觉得没排干净,过会又想上,蹲在马桶上拉半天又拉不出来,这种很难受,酸胀、坠胀感觉,这就是直肠炎引起的。往往跟饮食习惯还有劳累、自身免疫力比较低,或者长期的饮酒或者饮食不洁都有关系。所以直肠炎要看,如果不及时的就医,1、患者很严重,很痛苦,症状很明显;2、可能因长期刺激会长赘生物,像肛乳头肥大,也可以理解是肛门的息肉,往往也是由于直肠炎引起来的。\r"
白邈│北京中医药大学东直门医院
2017/06/30收听(85360)
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