包头医学院第二附属医院
消化内科
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多数肠胃炎引起的发烧可伴有腹泻症状。治疗时，应首先化验大便，检查大便内有无白细胞等，此时应警惕是否合并痢疾。北方地区常见饮食不当，应警惕细菌性痢疾，其发病急且重，需高度警惕。其次，应化验血常规。由于部分肠胃炎引起的发烧症状较重，因此应根据化验结果选择抗生素，包括普通沙星类抗生素或头孢类抗生素。一般引起的发烧以消炎为主。
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临床上如果测量体温＞37.3℃，可以考虑发烧。如果是体温＜38.5℃建议物理降温，比如可以使用... 马红学│山西中医药大学附属医院 2019/11/29播放(89430)
临床上如果测量体温＞37.3℃，可以考虑发烧。如果是体温＜38.5℃建议物理降温，比如可以使用...
马红学│山西中医药大学附属医院
2019/11/29播放(89430)
"肠胃炎患者发热明显时应行血常规、大便常规等检查。明确细菌感染证据，建议首选针对革兰氏阴性杆菌的抗生素类药物抗感染治疗。急性肠胃炎是消化科门诊的常见病、多发病，多于夏季及秋季发生，造成急性肠胃炎的常见病因，包括由致病的细菌、病毒感染导致的急性感染性肠胃炎，以及由物理、化学刺激导致的急性非感染性肠胃炎。发病前患者常有不洁饮食、不当食物或受凉等诱因，临床出现腹痛、腹泄、恶心、呕吐、发热等症状。出现上述急性肠胃炎症状伴有发热时，考虑由急性感染性肠胃炎导致，患者应注意摄入温热、稀软、清淡、易消化的食物，避免辛辣、刺激、油腻、生冷的食物。发热明显时应及时前往医院就诊，行血常规、大便常规等检查，如发现血白细胞或中性粒细胞百分比明显升高，或大便中含有多量白细胞等明确细菌感染的证据时，建议首选针对革兰氏阴性杆菌的抗生素类药物进行抗感染治疗。患者需注意保暖，注意清淡饮食，适当补充盐分、电解质以防止脱水的表现。若症状较严重，已有脱水的表现或伴有发热建议到医院就诊。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/11收听(62503)
"如果在日常发现因为肠胃炎引起的发烧，应该及时的止痛、止泻和降温，排除食物引起的可能性，这样才有助于治疗。如果能够及时的排除食物，可更好缓解肠炎发烧的症状。如果发热持续超过38.5℃以上，可能是感染还没有彻底控制住，可以继续用药，也可以用退烧药口服或是物理降温，用冷毛巾敷额头、颈部、腋窝等。注意及时补充水分和盐分，可以口服补液盐，或白开水加食盐、糖，促进水和盐的吸收。饮食宜清淡，忌辛辣刺激食物。"
张宝红│张家川第二人民医院
2018/05/15收听(86517)
肠胃炎多数是由于饮食不洁或饮食不节等引起腹痛、腹胀、腹鸣、恶心、呕吐等症状，如果出现发热情况，说明存在病毒或细菌等感染因素，需要积极的用抗生素来抗感染治疗。肠胃炎患者平时还需要注意饮食方面，一定要注意饮食卫生，饮食尽量清淡、容易消化，注意休息，避免腹部受凉，需要服用的药物主要是抑酸、解痉、止泻、抗感染等来对症支持治疗。抑酸药物可以选择雷尼替丁、奥美拉唑等，抗感染药物可以选择喹诺酮类抗生素，如果发热比较高，高热也可以做大便细菌培养加药敏试验，根据敏感抗生素来进行选择。
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/05/15收听(42634)
"因为肠胃炎引起的发烧应该及时止痛、止泻和降温，排除食物引起的可能性，这样才有助于治疗。如果能够及时的排除食物，可更好缓解肠炎发热的症状。如果发热持续超过38.5℃以上，可能是感染没有彻底控制，可以继续用药，也可以用退烧药或物理降温，用冷毛巾敷额头、颈部、腋窝等。注意及时补充水分和盐分，可以口服补液盐或白开水加食盐、糖，促进水和盐的吸收。饮食宜清淡，忌辛辣刺激食物。"
王昊│沈阳市中西医结合医院
2018/12/28收听(97893)
"因为肠胃疾病而导致的发烧患者，可以在服用退烧药物的同时，服用益生菌或者是肠炎宁来对肠炎进行治疗，维持肠道当中的菌群平衡，达到止泻的作用，但在服用药物的时候，需要按照医生医嘱服用。患者在发烧的时候可以采用物理降温的方法，通过用温水来对四肢和额头进行擦拭，让身体温度减低。此外，患者可以口服布洛芬颗粒来进行退烧。若患者因为肠胃炎持续发烧，可以及时到医院检查血常规以及肠道功能，可以服用一些抗生素药物，例如氧氟沙星等。期间也需要注意日常饮食，多吃容易消化的食物，并注意休息。另外，患者若出现呕吐和腹泻次数增加的情况，需要及时检查是否有细菌感染存在，然后再对患者进行对症治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/17收听(30887)
如果出现肠胃炎伴见有发烧的症状，就应该及时的对症处理，及时的止吐、止泻和退烧，对于发烧一般采取... 石倩玮│中国中医科学院广安门医院 2018/11/23播放(82444)
如果出现肠胃炎伴见有发烧的症状，就应该及时的对症处理，及时的止吐、止泻和退烧，对于发烧一般采取...
石倩玮│中国中医科学院广安门医院
2018/11/23播放(82444)
"肠胃炎发烧是引起肠胃炎的细菌产生的毒素刺激机体发热，其处理要看体温上升的程度。如果体温在38.5℃以下，可以用抗生素抗感染治疗，补充水钠等电解质来调节。如果体温超过38.5℃，则需要在上述治疗的基础上加用退热药物，退热药物常用复方双氯芬酸钠或柴胡注射液肌注治疗。这种情况不能口服对乙酰氨基酚，因为这一类的药物会对胃肠黏膜有损伤，加重肠胃炎。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/10/31收听(381)
小孩肠胃炎发烧，多考虑为细菌感染造成。如果孩子体温反复超过38℃，精神状态不好，伴有频繁的呕吐、不能进食、不能喝水，可能会有腹泻、腹痛、腹胀等，这时候必须去儿科面诊，化验血常规，做腹部彩超排除外科疾病。因为急性阑尾炎的早期可以表现为发烧、呕吐，像是急性肠胃炎的症状。如果白细胞大于10×10^9/L，孩子不能喝水、不能进食，建议输液治疗为主，首选三代头孢进行抗炎治疗。如果孩子精神状态还可以，体温不超过38℃，可以口服抗生素进行治疗，需要禁食4个小时，可以少量、多次喝水。水里加口服补液盐，防止孩子脱水，同时要吃助消化的药，清淡饮食，有腹泻的时候需要忌口。
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/07/25收听(33110)
"宝宝肠胃炎发烧是由于饮食不卫生，有细菌或者病毒侵犯肠胃所导致的。肠胃炎发烧可以用庆大霉素颗粒、利巴韦林颗粒配合服用退热类的药物，比如小儿氨酚烷胺颗粒以及贴退热贴来进行治疗。另外，肠胃炎患病期间还需要注意适当补充益生菌，有助于调理肠道菌群，改善腹泻症状。腹泻呕吐严重，还需要配合服用四磨汤口服液来止吐。平时多吃清淡好消化的食物，比如小米粥、山药粥等等，不要吃油腻、寒凉的刺激性食物。多补充糖盐水，以免身体出现脱水、体质虚弱的情况。平时注意腹部保暖，避免腹部和肚脐受凉，以免诱发肠胃炎。饮食方面一定要注意清洁卫生，平时孩子的餐具要定期消毒，饭前一定要洗手，以免病从口入。"
张三军│焦作市人民医院
2018/08/21收听(84374)
"胃肠炎发烧也预示着有感染，不是病毒感染就是细菌感染，其实胃肠炎有的时候细菌感染也是不少。这个时候就要看他呕吐、拉肚子的情况，有没有脱水，其实胃肠炎严重的就是脱水、水电解质的紊乱，除了脱水以外，可能会有酸中毒的情况，所以这个时候呕吐不止，其实是应该静脉给药，因为给他吃药的话还是要吐出来，所以静脉用药在胃肠炎上应该比较合适。发烧也可以通过口服退烧药，当然如果退烧药不能吃，吃了吐，吐了吃，这个时候还是应该给用肛栓，肛栓也是有退烧作用的。但是一般来说在没有特殊的情况下，还是主张首选口服退烧药，比如布洛芬、对乙酰氨基酚胺，都是一样的。在急性胃肠炎的时候，尤其有发烧的急性胃肠炎，往往就说明感染比较严重，这个时候一定要去看医生，医生可以通过检测，判断他有没有脱水，如果有脱水，必须要静脉用药。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/06/22收听(65036)
儿童肠胃炎可能出现发热，常见处理方法如下：1、监测体温：与其它疾病所致发热类似，... 楼金玕│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/14播放(98361)
儿童肠胃炎可能出现发热，常见处理方法如下：
1、监测体温：与其它疾病所致发热类似，...
楼金玕│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/14播放(98361)
"儿童肠胃炎发烧，建议出现以后尽量到儿科门诊或者急诊进行相关处置，因为儿童的肠胃炎发烧跟成人不太一样。有可能会伴随轮状病毒、痢疾杆菌或者其它细菌感染所导致，类似的情况有可能会因为儿童本身免疫力比较低，出现严重的情况。建议家长一定要带病人到儿科或者急诊科门诊进行血常规、大便常规、电解质以及与霍乱弧菌相关的细菌进行检查。结合情况应用抗菌药物、止泻药物，并结合电解质的情况进行电解质液体补充，防止电解质紊乱甚至进一步加重。儿童肠胃炎发烧一定要谨慎，千万不要自行盲目用药而耽误了病情。"
张强│山东省立第三医院
2020/02/25收听(80205)
肠胃炎患者出现发烧38℃，说明病情比较严重，需要针对肠胃炎本身进行治疗，具体内容如下：...
肠胃炎患者出现发烧38℃，说明病情比较严重，需要针对肠胃炎本身进行治疗，具体内容如下：
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/06/07播放(51951)
"生活中急性肠胃炎患者发烧的并不少见，尤其是小儿体温调节中枢发育还不完善，发生发烧的时候就容易高热，极少数的病人可能会发生高热惊厥，也就是抽搐。遇到这种情况，具体处理如下：1、要减少衣服或被褥的覆盖，当然如果寒战比较明显的阶段，是需要适当加衣、加被。等到寒战达到顶峰，寒战会停止，逐步开始体温上升，这个时候就要避免过度的包裹，引起散热的障碍。2、可以用温水擦拭，主要是擦拭肘窝、大腿根部、腘窝这些大动脉走行的地方，能够起到散热的作用，用酒精擦拭也能起到同样的效果。如果高热比较严重，也可以用冰水、冰袋，夹在腋窝部位、枕后部进行物理降温。3、如果有条件的可以应用药物退烧，当然要注意，退烧药物有很多，使用非甾体类消炎药要避免有近期胃肠道出血、消化性溃疡等出血情况。如果出现服药以后胃脘部疼痛加重，有可能是胃黏膜糜烂，需要用质子泵抑制剂等治疗。小儿高热容易发生高热惊厥，家长会非常紧张，所以少穿衣服、物理降温，这些是非常重要的，是家长一定要学会的。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/04/30收听(87045)
"急性肠胃炎多于夏季及秋季发生，是消化科门诊的常见病，也是多发病。若出现发热，通过控制饮食以及止泻对症治疗后，体温逐渐恢复正常。如出现持续的高热，患者应及时到医院就诊。造成急性肠胃炎的常见病因包括由致病细菌、病毒感染导致的急性感染性肠胃炎，以及由物理、化学刺激导致的急性非感染性肠胃炎。发病前患者常有进食不洁食物、不当饮食或有受凉等诱因，临床出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热等症状。出现发热症状时多考虑急性肠胃炎，由病毒或细菌感染导致的急性感染性肠胃炎所致。轻者通过控制饮食以及止泻对症治疗后，体温逐渐恢复正常。重症患者应及时到医院就诊，必要时进行血常规以及大便常规等检查，进一步协助诊断。建议患者保持良好的饮食习惯，多饮水。如果腹泻严重，出现脱水的情况，可以及时的补液，补充水、电解质治疗。"
2020/05/13收听(90194)
肠胃炎导致的发烧多半是以感染为主，所以发烧38度首先要保证患者已经服用了抗感染的药物，也就是抗生素，最常见的有诺氟沙星、左氧氟沙星等。除此之外，因为38度还达不到目前药物降温的标准，药物降温的标准一般是38.5度，所以建议以物理降温为主。物理降温的措施最常见的有多饮水、温水擦浴、酒精稀释以后擦浴。擦浴的地方主要是大动脉搏动的地方，有双侧的颈部、腋下、双侧大腿腹股沟这些地区。同时要注意保暖，如果患者正好在体温上升趋势，有畏寒、寒战等状态存在就一定要给予保暖。如果已经到了体温逐渐下降期，患者感觉到发热，这时候千万不能捂，而是要帮助患者散热为主。
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2019/01/12收听(70554)
"患儿出现肠胃炎发烧时，需要根据患儿的具体情况，采用全身治疗以及对症治疗的方法，具体如下：1、如果是由于肠胃消化功能虚弱，出现消化不良而引起，主要是通过服用助消化的药物来进行全身治疗，临床上可以服用胃蛋白酶、健胃消食片等药物。同时，患儿也可以服用益生菌来调理胃肠的菌群，缓解肠胃炎的症状。如果是由于肠胃感染病毒，或细菌引起的肠胃炎发烧，就要考虑用抗病毒的利巴韦林，或抗生素阿莫西林颗粒来进行治疗；2、如果体温在38.5度以下，可以通过物理降温退热，如使用降温贴或者洗温水澡，若体温比较高在38.5度以上，可以服用布洛芬颗粒退热；3、如果腹泻、呕吐比较明显，还要注意补液，以免发生脱水。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/03/03收听(70782)
"胃肠炎引起的发烧要吃消炎药，一般选择头孢第三代广谱，对胃肠炎效果比较好，比如头孢地尼、头孢克肟等第三代抗生素，根据孩子的情况还要吃一定的退烧药，具体如下：1、如果呕吐、腹泻的比较明显，还要用一些止泻药，如蒙脱石散；2、如果呕吐厉害可以吃吗丁啉、肠道益生菌，缓解胃肠道功能紊乱的情况，肠道益生菌可以选择性的吃妈咪爱或者是双歧杆菌；3、如果发烧得比较严重，还可以选择性的吃一些退烧药。总之孩子胃肠炎引起的发烧，要吃头孢类的抗生素，还要对症的治疗吃一些止泻、止痛的药、吃退烧药来综合治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/12收听(97328)
急性肠胃炎是生活中常见的一种疾病，患者出现发烧以后，如处于38℃以下可以酒精擦浴，物理降温。严... 李佩芳│山西中医药大学附属医院 2019/09/25播放(63815)
急性肠胃炎是生活中常见的一种疾病，患者出现发烧以后，如处于38℃以下可以酒精擦浴，物理降温。严...
李佩芳│山西中医药大学附属医院
2019/09/25播放(63815)
浙江省肿瘤医院 张永军
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