上海市第十人民医院
胃肠外科
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胃癌多数处于进展期，根治术后5年生存率较低，会复发，复发的原因包括：
1、切除范围：切除范围超过肿瘤4-5cm，不易复发，但切除范围较小，易导致切缘复发；
2、种植转移：肿瘤组织侵犯浆膜，受重力作用会向下种植、播散，如种植到盆腔、腹膜，肉眼难以分辨肿瘤转移灶，机体抵抗力降低，肿瘤就会增长；
3、淋巴结转移：根治术应切除第二组淋巴结，但胃癌有第三组，切除难度极大、损伤大，晚期肿瘤可累及第三组淋巴结，术中清扫不彻底，易复发或远处转移。
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胃癌是恶性程度比较高的肿瘤。所以，胃癌患者术后可能有复发，有很大比例复发转移的风险。所以，为了... 张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/26播放(68110)
胃癌是恶性程度比较高的肿瘤。所以，胃癌患者术后可能有复发，有很大比例复发转移的风险。所以，为了...
张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/26播放(68110)
"胃癌的复发率还是比较高的，如果胃癌的患者在胃癌早期就进行了手术切除，并且术后积极治疗、护理得当，复发率会比较小，为20%-30%左右。如果患者情况比较严重，在中晚期时才进行手术切除，复发率相对较高，达到50%-60%，甚至更高。术后是否复发要看患者自身的病情以及治疗情况，同时也要考虑患者的年龄、体质、生活习惯、心理素质等因素。无论在哪个阶段进行手术切除，患者都要积极配合之后的治疗，要按时进行复查，在生活习惯上也要多加注意，同时要保持良好的心情，争取降低复发率。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/26收听(61554)
胃癌切除后复发征兆较不明显，可能部分患者会有轻微吻合口溃疡，或糜烂性胃炎等相关症状。但严格意义... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/05/06播放(26963)
胃癌切除后复发征兆较不明显，可能部分患者会有轻微吻合口溃疡，或糜烂性胃炎等相关症状。但严格意义...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/05/06播放(26963)
"胃癌是胃肠道最常见的恶性肿瘤，所有的恶性肿瘤术后最可怕的结果就是复发转移，因为一旦出现复发或者转移，也就意味着疾病进入终末期。胃癌根治切除的手术范围，目前已经达成共识采用根二（D2）切除手术治疗。具体的切除范围，包括肿瘤边缘正常5cm以上的胃壁组织，在贲门处通常是距离肿瘤上缘3cm，在幽门处，通常切除幽门下3cm，包括十二指肠球部完整切除，同时切除的淋巴结包括第二站淋巴结，可以做到R0切除，也就是所做的手术切缘全部是阴性的。通过D2切除术后，一般局部复发的概率小于5%，在临床上非常少见，其他所出现的基本上都是通过血液或者淋巴结发生的转移灶。所以胃癌目前采用D2切除以后，复发概率也就是胃部或者吻合口局部复发概率通常小于5%。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/01/31收听(43376)
胃癌切除术后复发几率较高。手术是胃癌治疗的最主要手段，但是早期胃癌确诊率较低，大部分患者在确诊... 牛文博│河北医科大学第四医院 2023/01/28播放(53312)
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牛文博│河北医科大学第四医院
2023/01/28播放(53312)
胃癌患者手术后存在复发的风险。不止胃癌，包括肠癌、肺癌等恶性肿瘤在手术之后都存在复发的风险。但... 易波│江西省肿瘤医院 2023/05/27播放(99958)
胃癌患者手术后存在复发的风险。不止胃癌，包括肠癌、肺癌等恶性肿瘤在手术之后都存在复发的风险。但...
易波│江西省肿瘤医院
2023/05/27播放(99958)
"胃癌切除术后复发，病人可以再次出现原有胃癌的相关非特异性的消化道症状，比如有的病人可以再次出现上腹部饱胀不适或者隐痛的感觉，有的病人可以出现类似于胃炎、胃溃疡的疼痛，可以出现反酸、烧心、嗳气、恶心、呕吐等现象，有的病人甚至可以出现呕血或者排黑便。如果病人的复发表现在远处器官转移，会引起相应转移部位的临床表现，比如复发出现在肝脏，可以在肝脏形成大小不一的转移瘤，这时候病人可以出现肝脏肿大、右上腹部胀闷不适或者钝痛的症状。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/22收听(83892)
胃癌切除术后，早期胃癌五年生存率大于50%，复发征兆如仍然有灼痛、反酸，还需明确是全胃切除还是... 王榿│太原市中心医院 2023/09/07播放(94842)
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王榿│太原市中心医院
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胃癌患者未出现远端转移，局部肿瘤可进行R0切除，即肉眼所见的肿瘤完全切除，此类手术称为根治性手... 李增军│山东省肿瘤医院 2023/01/15播放(71910)
胃癌患者未出现远端转移，局部肿瘤可进行R0切除，即肉眼所见的肿瘤完全切除，此类手术称为根治性手...
李增军│山东省肿瘤医院
2023/01/15播放(71910)
"胃癌早期发现进行手术治疗，预后效果不错。但是也有部分患者会出现复发，主要的原因有：一、手术治疗不够彻底，胃部手术后腹腔内还残留少量肉眼难以看见的癌组织，或转移的淋巴结，术后没有进行综合治疗，虽然术后看上去恢复得很好，但是一段时间之后，就会出现复发。二、机体免疫力低下，如果本身免疫功能比较低，手术会造成免疫力更低，就容易导致肿瘤的复发，即便手术非常彻底，也会出现肿瘤的复发或转移。三、晚期肿瘤，如果患者本身属于晚期胃癌，手术无法根治，很快就会出现复发。四、胃癌的生理学特征，中青年比老年人的胃癌恶性程度要高，更容易出现复发。"
2019/08/27收听(35632)
胃癌根治术后复发率与肿瘤分期、肿瘤恶性程度有直接关系。肿瘤恶性程度越高，术后复发率越高，越早发... 栾晓鹏│滨州医学院烟台附属医院 2023/07/27播放(94890)
胃癌根治术后复发率与肿瘤分期、肿瘤恶性程度有直接关系。肿瘤恶性程度越高，术后复发率越高，越早发...
栾晓鹏│滨州医学院烟台附属医院
2023/07/27播放(94890)
"胃癌的发病率越来越高，如果发现的早，治愈的几率就会越高，胃癌一般会采用胃部切除手术，把癌灶直接切除，可以快速控制病情，但不排除有复发的可能。胃癌的复发率与巩固治疗有一定的关系，胃癌手术只是切除可见的癌灶，还会有残留的癌细胞，如果术后不进行巩固治疗，复发的风险很大，所以术后一定要化疗，化疗可以清除残留的癌细胞，降低复发几率，病人术后也可以服用中药，中药可以改善病人的致癌体质，也能有效防止胃癌复发，延长病人生命。胃癌早期术后也要调理自己的饮食，饮食要营养丰富、易消化，平时做些舒缓的运动，增强体质，也可减少胃癌的复发率。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/07收听(72518)
胃癌根治性手术的适应症如下：1、诊断明确：患者通过胃镜病理学检查，确诊胃癌； 李增军│山东省肿瘤医院 2023/08/23播放(90848)
胃癌根治性手术的适应症如下：
1、诊断明确：患者通过胃镜病理学检查，确诊胃癌；
2023/08/23播放(90848)
根治性前列腺切除术，切除范围主要包括以下几个部分：1、整个的前列腺要完整切除掉，... 黄钟明│北京协和医院 2023/05/18播放(36682)
根治性前列腺切除术，切除范围主要包括以下几个部分：
1、整个的前列腺要完整切除掉，...
黄钟明│北京协和医院
2023/05/18播放(36682)
根治性前列腺切除为治疗前列腺癌的手段，早期前列腺癌如果可以进行手术，则需做根治性前列腺癌手术。... 张国喜│北京大学人民医院 2023/02/06播放(86560)
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胃肠道的息肉属于良性占位病变，通常在内窥镜下进行手术，治疗比较彻底，一般不会复发。但需注意如果... 孟津│海南医学院第一附属医院 2023/09/22播放(73812)
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医学上并没有杂菌性阴道炎这样的医学名词。女性阴道内有很多种类的细菌共同生存，大多数情况下，这些... 程娇影│中日友好医院 2023/11/03播放(49640)
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肾盂癌根治性切除术后注意事项如下：1、患者术后及时行膀胱内检查：如B超或膀胱镜等... 胡浩│北京大学人民医院 2023/02/21播放(64294)
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1、患者术后及时行膀胱内检查：如B超或膀胱镜等...
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原发性肝癌根治性切除后，无法达到痊愈的结果。从临床治疗角度讲，肿瘤术后5年不复发、不转移称为痊... 王新保│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/08/01播放(90552)
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胃癌能否治愈不能一概而论，与患者体质、心理状态、肿瘤病理分期、是否积极治疗等因素有关。一般来说... 李智│河南省肿瘤医院 2023/06/20播放(55788)
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