上海市东方医院
骨科
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半月板损伤分为4级，Ⅰ级、Ⅱ级为半月板老化、退变，无实质性危害。Ⅲ级、 Ⅳ级则为半月板撕裂，甚至半月板脱位，需行手术治疗。临床多建议采取关节镜下微创手术治疗，具有疗效确切、损伤小、恢复快的特点。半月板为膝关节内外侧股骨髁中的软骨，对股骨与胫骨间的冲击有缓冲作用。半月板可由矛盾运动造成，常见于篮球、足球、排球、羽毛球等对抗性体育活动中，导致半月板的保护机制逐渐丧失。因此，建议患者日常生活适度锻炼，以免损害半月板功能。
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对于半月板损伤，可以采取保守治疗和手术治疗的方式。如果是一级和二级半月板损伤，由于半月板未完全撕裂，通常可以采取保守治疗。需要使用石膏托制动患肢5-6周左右，并且可以使用活血化瘀、消肿止痛的中成药物，缓解肿胀疼痛的症状。例如可以口服盘龙七片、复方伤痛胶囊等，外用活血止痛膏等中药贴膏。同时还可以配合局部的理疗、针灸等以改善周围血液循环，促进肿胀消退。如果经过保守治疗，症状和体征无明显缓解，或者为半月板三级损伤，也就是半月板完全撕裂。为了防止创性关节炎的发生，就需要在关节镜下行半月板缝合手术或者是半月板部分切除手术。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/04收听(83460)
半月板损伤是一种以膝关节局限性压痛，部分患者有打软腿或膝关节交锁现象，股四头肌萎缩，膝关节间隙... 孙群周│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）白马寺院区 2019/06/01播放(67448)
半月板损伤是一种以膝关节局限性压痛，部分患者有打软腿或膝关节交锁现象，股四头肌萎缩，膝关节间隙...
孙群周│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）白马寺院区
2019/06/01播放(67448)
半月板损伤得看是几度的损伤，一般来说轻度损伤，休息制动，防止进一步加重半月板损伤即可。重度，甚至是撕裂，需要进行手术治疗，一般是关节镜的治疗，看能不能修补，如果不能修补，可能得把撕裂的半月板切掉，这种情况是比较严重的。半月板损伤，首先，判断症状，肿不肿、疼不疼，其次，做核磁共振，看半月板损伤的位置、程度来判断以及制定相应的治疗计划。一般来说，不是特别严重不需要进行手术治疗，保守治疗即可，主要通过休息制动，通过口服药物、理疗来缓解症状，特别严重需要进行手术治疗，包括探查、清理、修复等等。
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2020/06/24收听(15400)
半月板损伤之后，要根据损伤的程度，以及膝关节的临床表现进行综合的评定，从而制动手术方案。如果半月板损伤在核磁表现上为1度、2度的损伤，在膝关节仅出现轻微的疼痛，而没有出现弹响、绞索的症状，这时可以进行保守治疗。在保守治疗时要注意避免长期的蹲位工作，避免长距离的行走，避免剧烈的运动。如果半月板损伤为3度的损伤，在临床上出现膝关节的绞锁、弹响的症状，反复的发作，影响生活。这时就要进行手术，手术可以在关节镜下进行微创的手术。根据探查的结果可以进行半月板的缝合或者半月板的部分切除，就能够使半月板损伤损伤的症状减轻或者消失。
常克武│七台河市人民医院
2020/04/02收听(37678)
半月板损伤怎么办？一旦出现半月板损伤，一般是在运动或者外伤的过程中出现。如果出现了以后首先要进行制动，但是如果是没有条件，可以用护膝或者木棍进行制动减少负重和活动。同时可以局部进行冷敷，这样减少急性期的肿胀和疼痛。之后要明确半月板损伤，可能需要到医院找专业的医生做检查，同时可能做核磁共振以明确半月板损伤的程度和部位。对大部分的半月板损伤可以保守治疗，可以进行制动，然后进行药物或者关节腔内注射药物、理疗等等让其得到恢复，时间可能是在6-8周左右，有时可能会到3个月。如果通过这些保守治疗，如果是局部还是出现疼痛或者交锁，就是在活动过程中出现卡压或者局部反复肿胀、积水，像这种情况可以通过关节镜的微创手术对损伤的半月板进行修补或者修剪，这样减少关节炎症的发生或者减少疼痛的出现。
申剑│北京医院
2020/03/29收听(90452)
"当发生半月板损伤之后，最主要的就是制动休息，也就是不要再去奔跑、过多的走路加重膝关节的损伤、半月板的撕裂。对于轻度的撕裂，通过制动休息，大约4-6周保守治疗也能得到康复。但是对严重的半月板损伤、保守治疗无效的，譬如还出现关节交锁、弹响、打软腿等机械症状的患者，最好尽早地进行关节镜手术治疗，以免对关节造成不可逆的损伤。"
张清港│上海市第十人民医院
2018/05/21收听(10004)
半月板损伤早期可以使用三色敷药进行外敷，后期可以用海桐皮汤熏洗，可以做磁疗、透药、电磁疗、红外线等物理治疗。如果有关节交锁的情况可以采用手法整复交锁，之后用石膏进行外固定。伸直位固定膝关节一个半月，一个半月中可以进行股四头肌静力的等长锻炼。如果症状非常严重还可以采用手术治疗，但是术后也需要进行康复锻炼，术后第二天可以锻炼股四头肌的静力收缩。去掉石膏后要行股四头肌肌力的锻炼，开始时康复锻炼要按照规律循序渐进的进展，在不增加关节肿痛的情况下积极的进行功能练习。
王颖男│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/26收听(86348)
半月板损伤大多是在膝关节半屈位，同时承受压力和扭转力时发生损伤。损伤后可以出现关节肿胀疼痛，活动时关节有绞索感。半月板受伤损伤以后，首先要到医院进行关节核磁以及关节镜检查，了解半月板损伤的具体情况。对于轻度的半月板损伤患者只需行膝关节固定，避免负重、活动，休养一段时间后可以自我修复。损伤程度比较重的，需要进行关节镜手术治疗。根据损伤的具体情况，手术方式可以采取半月板缝合术、半月板边缘修整术、半月板部分切除术、半月板全部切除术。手术治疗可以帮助恢复一定程度的运动功能。
宋华│锦州市中心医院
2018/06/15收听(13200)
"半月板损伤首先要进行必要的检查来明确诊断，如果损伤不明确，而且病人也没有明显的症状或者症状非常轻微，这种情况我们可以先采用保守治疗。如果经过检查，确认半月板有损伤，需要进行关节镜的微创手术，对损伤的半月板进行处理。破损小的可以进行半月板成形，休整以后就可以了。如果损伤较大而且还有修复的条件的话，这样我们可以缝合半月板。如果是半月板损伤巨大无法修复的，而且病人对功能的要求不是很高，一些老年人这样也可以进行半月板的部分切除，以尽早的恢复患者的行动。"
朱光宇│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/11收听(91258)
"半月板是存在于膝关节的软组织，是介于骨头和软组织筋膜之间的组织，主要作用就是缓解人体跑跳对关节的冲击，增加关节的灵活性。半月板的损伤分为三度，对于一度损伤及二度损伤，原则上采用保守治疗方案，也就是制动，适当的活动锻炼，不要做剧烈的运动，只要没有临床症状都可以保守治疗。对于三度的半月板损伤，半月板撕裂比较严重，会造成关节内响声以及关节的活动受限，三度损伤建议手术治疗。"
石建民│聊城市人民医院
2020/02/12收听(29348)
半月板是膝关节内的一个重要结构，位于胫骨和股骨之间，一般对于年轻人来说，往往是由于外伤导致半月... 吴克│湖南省脑科医院 2019/05/20播放(72950)
半月板是膝关节内的一个重要结构，位于胫骨和股骨之间，一般对于年轻人来说，往往是由于外伤导致半月...
吴克│湖南省脑科医院
2019/05/20播放(72950)
半月板损伤时首先一定要注意避免再次损伤，注意适当休息，避免剧烈的体育活动，这是一种比较重要的治... 纪泉│北京医院 2021/02/24播放(51040)
半月板损伤时首先一定要注意避免再次损伤，注意适当休息，避免剧烈的体育活动，这是一种比较重要的治...
纪泉│北京医院
2021/02/24播放(51040)
半月板损伤是一种运动损伤，事实上非常常见，除了比较严重的暴力，最常见于一些运动员，比如足球运动... 王忠平│重庆三博长安医院 2019/03/26播放(71156)
半月板损伤是一种运动损伤，事实上非常常见，除了比较严重的暴力，最常见于一些运动员，比如足球运动...
王忠平│重庆三博长安医院
2019/03/26播放(71156)
半月板损伤不考虑其他的严重性，首先建议积极的自我管理，最初的原则为RICE原则，即大米原则，R... 黄臻│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/20播放(70108)
半月板损伤不考虑其他的严重性，首先建议积极的自我管理，最初的原则为RICE原则，即大米原则，R...
黄臻│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/20播放(70108)
首先要确认是不是真的有半月板的损伤的情况，要先到医院做相关的检查，医生会根据你的症状，比如有没... 王大城│惠州市中心人民医院 2018/11/01播放(55438)
首先要确认是不是真的有半月板的损伤的情况，要先到医院做相关的检查，医生会根据你的症状，比如有没...
王大城│惠州市中心人民医院
2018/11/01播放(55438)
" 运动员半月板损伤要进行核磁检查，初步判断半月板损伤的位置以及类型，根据运动员膝关节疼痛以及活动受限，决定是否需要手术或者保守治疗。如果半月半仅为轻微疼痛，没有绞索或者弹响可以先保守治疗，进行关节腔内玻璃酸钠注射，可以进行膝关节适当的休息，锻炼肌肉的力量来进行保守治疗。 如果半月板损伤为三级损伤，出现半月板严重的疼痛，同时出现绞索或者弹响，这时要进行手术治疗，在关节镜下探查如果能够缝合，就需要进行半月板缝合。如果半月板撕裂严重不能缝合，这时可以进行半月板修整，部分切除或切除的手术来进行治疗。"
2019/12/19收听(46332)
膝关节半月板损伤怎么办？在日常生活中由于平时的运动，还有就是可能在活动过程中不小心的外伤常常容易造成半月板损伤，特别是比较剧烈的运动，如足球或者篮球、网球这类的活动常常会造成膝关节半月板损伤。半月板损伤以后应该怎么处理？首先看半月板损伤的程度，还有半月板损伤的部位，半月板损伤如果是轻微的损伤并不是很严重，这时候就需要制动让半月板慢慢的修复，这样过一段时间以后再去掉这些制动的支具或者护膝，也可以慢慢地恢复的关节，达到一个良好的功能。但如果半月板损伤比较严重，通过制动或者保守治疗效果并不理想，在行走的过程中仍然出现交锁，就是卡压或者出现疼痛、肿胀，这种情况下可以对半月板进行修补或者修复，这些手术都可以在关节镜下微创进行。所以对于半月板损伤，一般首先还是先保守治疗，对于部分严重的或者反复发作的半月板损伤才会采取手术治疗。
2020/03/29收听(11340)
对于左膝半月板损伤怎么办，首先要明确半月板损伤的程度，首先就要进行核磁共振的检查，明确半月板的损伤是在关节囊的边缘还是在接近关节侧。要是在边缘损伤的半月板，往往血供比较丰富，可以自行愈合，只要进行功能性支具固定一个月左右，禁止下来行走，往往可以愈合。要是靠近关节中央的半月板损伤，由于这个地方没有血供，半月板很难自行愈合，就要进行关节镜下半月板成形术。术后可以下来活动关节功能，同时避免过多的负重行走，可以使用局部消炎、去痛的药物对症治疗，往往可以解决问题。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/30收听(65192)
脚半月板损伤之后，应该减少半月板的应力，最好有拐杖做辅助，减少患腿的应力。然后到医院找专业的关... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/29播放(47870)
脚半月板损伤之后，应该减少半月板的应力，最好有拐杖做辅助，减少患腿的应力。然后到医院找专业的关...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/29播放(47870)
"出现了腿的半月板损伤，首先患肢免负重，患肢避免剧烈活动，进行膝关节支具外固定，限制关节的异常活动，进而避免半月板损伤的进一步加重，卧床休息，抬高患肢，24小时之内可以给予局部的冷敷，缓解疼痛、肿胀的症状，24小时之后根据具体的情况，选择膝关节的热敷，活血化瘀，及时的去正规医院就诊，完善核磁共振检查，结合患者的症状、体征，明确半月板受伤的严重程度。如果病情稳定以后，进行复查，膝关节的功能恢复的没有任何问题，那么一般问题不大。如果结合核磁，再结合患者的症状、体征，出现了膝关节的交锁、卡压，严重的影响到正常的工作和生活，可能需要进行关节镜下半月板修复，或者缝合、微创治疗的手段进行疾病的缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/15收听(77698)
河南省人民医院 高嵩涛
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北大人民医院 李虎
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浙江省儿童医院 陈建松
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