上海市东方医院
骨科
手机浏览
骨关节炎、类风湿性关节炎或其他关节炎症，均可由炎症介导疼痛的产生，故关节炎口服药物推荐如下：
1、非甾体类消炎药：即非激素类消炎药，此类药物可通过缓解、消除炎症，达到缓解疼痛的目的；
2、硫酸软骨素、氨基葡萄糖类药物：此类药物可起到营养软骨、轻度消炎的作用，以缓解关节疼痛；
3、激素类药物：适用于免疫性疾病，如类风湿性关节炎的急性发作期。
除口服药物外，患者还可选择透明质酸钠、玻璃酸钠等药剂向关节腔内直接注射，既可润滑关节软骨，又可在一定程度上起到消炎的作用。
分享:
"关节炎一般指的是膝关节骨性关节炎。骨性关节炎属于无菌性的炎症，首先是滑膜炎，然后更严重可以发展为骨性关节炎，所以对症治疗的药物包括口服滑膜炎颗粒和非甾体消炎药物如芬必得、醋氯芬酸、双氯芬酸或者塞来昔布等，其中塞来昔布属于特异性的COX抑制剂，对胃肠道的刺激作用最小。对于吃药效果不好的患者，可以局部关节腔注射玻璃酸钠等润滑剂进行对症治疗。当然也可以口服一些具有活血化瘀作用的中成药物，如秦川通痹片和追风透骨胶囊等，也可以收到较好的效果。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/03收听(71279)
"关节炎最常用的药有以下几种：第一、非甾体消炎药，在关节炎的时候疼痛较严重的时候可以吃非甾体消炎药，像双氯芬酸、洛索洛芬、奈丁美酮、美洛昔康、氨糖美辛等等，能够消炎能够止疼，能够改善关节炎的疼痛的症状；第二、早期关节炎可以吃营养软骨的药，氨基葡萄糖，硫酸或者盐酸氨基葡萄糖，这种药是关节机制的一种成分，吃完之后理论上讲能够起到一定的帮助软骨修复，降低关节内炎症的效果。虽然现在美国关节炎的治疗指南里面没有推荐氨基葡萄糖做治疗的药，但是在临床当中处方药的时候好多患者吃完氨基葡萄糖关节炎疼痛症状会有所缓解，可能代谢过程当中产生的非甾体消炎药的作用有一定关系，也可能会起到一定的修复软骨的作用，还有像双醋瑞因也是一种就是保护软骨这种药。其他的就是外用的药，吃的主要是这两类，一种是帮助修复软骨的药，一种是消炎止痛药。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/07收听(75602)
" 关节炎因为有炎症而会产生疼痛的症状，需要口服消炎镇痛药物来缓解疼痛，常用的消炎药有阿司匹林、扑热息痛等。还可以遵从医嘱使用氨基葡萄糖类药物，常用的药物有硫酸软骨素等，这些药物的主要作用是营养软骨、促进软骨细胞的再生，使关节里生成更多的软骨基质，从而修复破坏和磨损的软骨，缓解关节的疼痛。 如果是免疫因素引起的关节炎需要适当使用激素类药物，常用的有甲泼尼龙、强的松龙等。还可以给关节注射润滑剂，常用的是玻璃酸钠，主要作用是润滑，可以使关节受重力时对软骨的损伤减小。"
李明辉│武汉市第五医院
2019/12/09收听(38490)
"关节炎的用药主要包括：一、控制症状药物。主要是以镇痛为主，可以服用对乙酰氨基酚，每次0.5克口服，每日3-4次；二、是改善病情药物及软骨保护剂，可以使用一些透明质酸、氨基葡萄糖、硫酸软骨素，透明质酸是关节内注射，可以缓解症状，改善功能。氨基葡萄糖可改善关节软骨的代谢；其它的可以服用一些维生素A、C、D、E，鳄梨、大豆。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/11/20收听(23626)
"关节炎一般来讲是指骨性关节炎，常常见于外伤之后导致的关节软骨的损害，出现关节软骨的缺失。另外还有长时间的站立行走或者过度负重，剧烈运动导致关节软骨的磨损，最后导致软骨下骨相互摩擦，形成创伤性的关节炎或退行性变的关节炎。首先，一定要积极的注意休息，加强保暖，避免受凉，避免剧烈运动，尤其是登高爬山，可以使用一些活血的中成药进行烫洗，口服消炎镇痛药物，如洛索洛芬钠，营养软骨的药物，如盐酸氨基葡萄糖以及硫酸软骨素等等。不能减轻，可以关节腔内注射玻璃酸钠注射液，能够润滑关节，修复损伤的关节软骨。还有曲安奈德注射液，能够消除炎症，减少渗出，减少疼痛。如果这些办法都不能得到很好的减轻，可以考虑进行关节镜手术治疗，清理，探查，必要时进行关节置换术。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/20收听(24355)
首先，得明确是什么样的关节炎，因为关节炎有很多种类型。最常见的就是年轻人，包括一些中老年人可能会出现的普通的滑膜炎，是一种关节的无菌性炎症，可能关节会肿胀、积液。这种情况下可能会给患者用非甾体类的消炎药，比如扶他林、乐松、塞来昔布之类。同时可以吃中药配合，比如滑膜炎颗粒、尪痹颗粒等这些药物，同时可以结合外用的药物。当然，如果出现退行性的骨关节炎，可能还得合并氨糖类的药物。其次，还有很多的内科疾病所造成的关节炎，比如痛风就得控制尿酸，同时给止疼的药物，吃小苏打帮助尿酸的排出。如果是类风湿就得控制类风湿，如果是牛皮癣，还得把牛皮癣要控制好，同时再针对膝盖疼的症状，给消炎止疼和减轻肿胀的药物。同时也可以做理疗、带呼吸、进行制动、减少活动，这样都有助于关节炎的恢复。
申剑│北京医院
2020/04/22收听(28787)
这是一个非常好的问题，首先我告诉大家关节炎没有包治百病的灵丹妙药，我们需要区别情况而言。对于类... 侯宏理│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/15播放(91418)
这是一个非常好的问题，首先我告诉大家关节炎没有包治百病的灵丹妙药，我们需要区别情况而言。对于类...
侯宏理│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/15播放(91418)
针对关节炎，通常使用以下药物：1、非甾体抗炎药： 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/19播放(65845)
针对关节炎，通常使用以下药物：
1、非甾体抗炎药： 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/19播放(65845)
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/19播放(65845)
"关节炎和风湿性关节炎可以服用以下的药物：1、镇痛药物，可以用消炎镇痛药物，比如非甾体类消炎镇痛药如扶他林，或者其他的消炎镇痛药如西乐葆。2、还可以用活血化瘀的药物，如果是风湿性关节炎还需要应用水杨酸类的药物，可以有很好的镇痛和缓解疼痛效果。3、对关节炎还可以应用一些中成药，活血化瘀、散寒止痛，比如用中成药中的仙灵骨葆胶囊、骨筋丸胶囊、藤黄健骨丸。4、风湿性的关节炎特别是和类风湿有关，还需要用一些慢性药物抑制风湿的发作，比如用一些免疫抑制剂环磷酰胺等。5、关节炎和风湿性关节炎可以用中成药物，比如独活寄生汤等，这些中成药对于这类的关节疼痛也有很好的作用。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/04/03收听(11512)
"关节炎的药物主要包括控制症状药物、改善病情药物及软骨保护剂。控制症状药物，轻症可以使用一些镇痛及作为首选药物，如乙酰氨基酚每次0.5g口服，每日3-4次；改善病情药物及软骨保护剂有透明质酸关节腔内注射，有较长时间的缓解症状和改善功能的作用，主要用于膝关节，尤其适用于X线表现为轻度至中度的病例；其它的如氨基葡萄糖可改善关节软骨的代谢。"
2017/11/20收听(89183)
"临床上退行性关节炎又可以称为骨性关节炎，其好发部位多数在膝关节部位，好发人群多数为老年人群。出现退行性关节炎后，在用药方面可以嘱咐病人口服抗骨质增生类药物，比如可以口服抗骨质增生丸、金龙丸等。如果病人血压不高，没有脑出血的病史，还可以口服活血化瘀的药物，比如可以口服骨伤灵等。另外除了在正常用药以外，还应该嘱咐病人膝关节尽量注意保暖，避免过度劳累、劳损、着凉等不利因素。此外，还可以应用局部的针刺、艾灸等中医疗法治疗，以改善局部的血液循环，减少对滑膜的刺激，减少关节液的渗出。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/11收听(56454)
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/25播放(90694)
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/25播放(90694)
类风湿性关节炎的药物治疗，要到专业医院根据医嘱对症用药，定期进行复查，避免出现用药副作用。具体... 孙瑛│北京大学人民医院 2018/03/24播放(89580)
类风湿性关节炎的药物治疗，要到专业医院根据医嘱对症用药，定期进行复查，避免出现用药副作用。具体...
孙瑛│北京大学人民医院
2018/03/24播放(89580)
"类风湿关节炎是一种终身性疾病，可以吃的药物通常选择非甾体抗炎药，比如常用的有布洛芬、扶他林、美洛昔康、萘普生、塞来昔布等，这类药物通常具有快速止痛消炎的作用。同时，还需要联合改善病情抗风湿药，一般首选甲氨蝶呤，也可联合羟氯喹、来氟米特、艾拉莫德、柳氮磺吡啶等。另外，可以应用糖皮质激素进行治疗，比如甲泼尼龙、泼尼松等，还可应用生物制剂进行治疗，应用一些中药制剂，比如雷公藤、白芍总苷胶囊等治疗。"
潘童│聊城市第二人民医院
2018/12/06收听(91398)
"肩关节炎的药物治疗主要是针对症状进行治疗，肩关节炎的发生大多是由于外伤、劳损等，导致肩关节发生疼痛、肿胀，甚至出现关节活动受限等症状。如果肩关节疼痛比较明显，可以口服非甾体抗炎药，比如美洛昔康或者塞来昔布，可以缓解患者的疼痛，也有助于肩关节局部的消肿以及消炎。还可以口服活血化瘀的药物，促进局部的血液循环，促进炎性物质的吸收，减轻症状，比如独一味分散片或者大活络胶囊。另外，肩关节炎大多同时伴有关节软骨的损伤，可以同时口服营养软骨的药物，比如硫酸氨基葡萄糖胶囊或者多西环素。"
2020/08/18收听(37407)
治疗类风湿性关节炎的药物包括抗风湿药（DMARDS）、非甾类抗炎止痛药、靶向药物和中成药等。主... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/06/29播放(96415)
治疗类风湿性关节炎的药物包括抗风湿药（DMARDS）、非甾类抗炎止痛药、靶向药物和中成药等。主...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2016/06/29播放(96415)
骨性关节炎是常见的退行性关节病变，以关节软骨的退变消失、关节韧带附着处和关节软骨的骨质增生为特... 郑元春│鄂钢医院 2018/06/12播放(93260)
骨性关节炎是常见的退行性关节病变，以关节软骨的退变消失、关节韧带附着处和关节软骨的骨质增生为特...
郑元春│鄂钢医院
2018/06/12播放(93260)
"病人出现关节炎，多数都是发生骨性关节炎，由于骨骼出现了增生、退变，使关节间隙狭窄，在病人活动时会产生关节部位的疼痛、肿胀，有的会伴有弹响，触及局部压痛阳性，影响关节屈伸、负重活动，还有的病人会出现关节变形。可以采用口服药进行治疗，可以嘱咐病人口服抗骨质增生的药物，口服骨刺平片、抗骨质增生丸或金龙丸。也可以口服活血类的药物，口服大活络丹、丹参片、三七粉等药物，嘱咐病人口服盐酸软骨素、硫酸氨基葡萄糖，都有助于病人的病情恢复。"
2020/01/05收听(10060)
"膝盖关节炎可吃镇痛的药物，以及活血化瘀、舒筋散寒的中成药，还可以吃钙片补充钙，针对局部炎症的情况补充维生素，如维生素D等，具体见于以下几种：1、需要吃镇痛的药物，比如非甾体类消炎镇痛药物，可以吃扶他林或者西乐葆，这些药物可以减轻疼痛，减轻炎症物质渗出，使局部肌肉痉挛得到放松，同时使关节炎滑膜的渗出减少。2、益气、活血化瘀的中成药，如藤黄健骨丸、仙灵骨葆胶囊等，可以达到舒筋散寒、消肿止痛的作用，还可以改善滑膜的血流，从而使关节炎局部缺血得到改善。膝关节炎也和骨质疏松、增生，以及缺钙等有一定关系，适当补充钙剂，都有一定的好处。3、可以补充维生素，包括维生素D等，可以抗炎，还可以促进钙的吸收，都对膝关节炎有比较好的作用。"
2021/01/08收听(83137)
退行性关节炎主要是软骨磨损，引起疼痛、功能障碍，由于 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2022/02/08播放(74446)
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2022/02/08播放(74446)
西京医院 孟国林
播放次数：1.16万
郑大一附院 孙强
播放次数：9万
中日医院 孔维萍
播放次数：4.89万
武汉第四医院 周文煜
播放次数：2.87万
