上海市东方医院
骨科
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骨关节炎、类风湿性关节炎或其他关节炎症，均可由炎症介导疼痛的产生，故关节炎口服药物推荐如下：
1、非甾体类消炎药：即非激素类消炎药，此类药物可通过缓解、消除炎症，达到缓解疼痛的目的；
2、硫酸软骨素、氨基葡萄糖类药物：此类药物可起到营养软骨、轻度消炎的作用，以缓解关节疼痛；
3、激素类药物：适用于免疫性疾病，如类风湿性关节炎的急性发作期。
除口服药物外，患者还可选择透明质酸钠、玻璃酸钠等药剂向关节腔内直接注射，既可润滑关节软骨，又可在一定程度上起到消炎的作用。
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"关节炎一般指的是膝关节骨性关节炎。骨性关节炎属于无菌性的炎症，首先是滑膜炎，然后更严重可以发展为骨性关节炎，所以对症治疗的药物包括口服滑膜炎颗粒和非甾体消炎药物如芬必得、醋氯芬酸、双氯芬酸或者塞来昔布等，其中塞来昔布属于特异性的COX抑制剂，对胃肠道的刺激作用最小。对于吃药效果不好的患者，可以局部关节腔注射玻璃酸钠等润滑剂进行对症治疗。当然也可以口服一些具有活血化瘀作用的中成药物，如秦川通痹片和追风透骨胶囊等，也可以收到较好的效果。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/03收听(71280)
"关节炎最常用的药有以下几种：第一、非甾体消炎药，在关节炎的时候疼痛较严重的时候可以吃非甾体消炎药，像双氯芬酸、洛索洛芬、奈丁美酮、美洛昔康、氨糖美辛等等，能够消炎能够止疼，能够改善关节炎的疼痛的症状；第二、早期关节炎可以吃营养软骨的药，氨基葡萄糖，硫酸或者盐酸氨基葡萄糖，这种药是关节机制的一种成分，吃完之后理论上讲能够起到一定的帮助软骨修复，降低关节内炎症的效果。虽然现在美国关节炎的治疗指南里面没有推荐氨基葡萄糖做治疗的药，但是在临床当中处方药的时候好多患者吃完氨基葡萄糖关节炎疼痛症状会有所缓解，可能代谢过程当中产生的非甾体消炎药的作用有一定关系，也可能会起到一定的修复软骨的作用，还有像双醋瑞因也是一种就是保护软骨这种药。其他的就是外用的药，吃的主要是这两类，一种是帮助修复软骨的药，一种是消炎止痛药。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/07收听(75602)
"关节炎的用药主要包括：一、控制症状药物。主要是以镇痛为主，可以服用对乙酰氨基酚，每次0.5克口服，每日3-4次；二、是改善病情药物及软骨保护剂，可以使用一些透明质酸、氨基葡萄糖、硫酸软骨素，透明质酸是关节内注射，可以缓解症状，改善功能。氨基葡萄糖可改善关节软骨的代谢；其它的可以服用一些维生素A、C、D、E，鳄梨、大豆。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/11/20收听(23626)
"关节炎一般来讲是指骨性关节炎，常常见于外伤之后导致的关节软骨的损害，出现关节软骨的缺失。另外还有长时间的站立行走或者过度负重，剧烈运动导致关节软骨的磨损，最后导致软骨下骨相互摩擦，形成创伤性的关节炎或退行性变的关节炎。首先，一定要积极的注意休息，加强保暖，避免受凉，避免剧烈运动，尤其是登高爬山，可以使用一些活血的中成药进行烫洗，口服消炎镇痛药物，如洛索洛芬钠，营养软骨的药物，如盐酸氨基葡萄糖以及硫酸软骨素等等。不能减轻，可以关节腔内注射玻璃酸钠注射液，能够润滑关节，修复损伤的关节软骨。还有曲安奈德注射液，能够消除炎症，减少渗出，减少疼痛。如果这些办法都不能得到很好的减轻，可以考虑进行关节镜手术治疗，清理，探查，必要时进行关节置换术。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/20收听(24356)
首先，得明确是什么样的关节炎，因为关节炎有很多种类型。最常见的就是年轻人，包括一些中老年人可能会出现的普通的滑膜炎，是一种关节的无菌性炎症，可能关节会肿胀、积液。这种情况下可能会给患者用非甾体类的消炎药，比如扶他林、乐松、塞来昔布之类。同时可以吃中药配合，比如滑膜炎颗粒、尪痹颗粒等这些药物，同时可以结合外用的药物。当然，如果出现退行性的骨关节炎，可能还得合并氨糖类的药物。其次，还有很多的内科疾病所造成的关节炎，比如痛风就得控制尿酸，同时给止疼的药物，吃小苏打帮助尿酸的排出。如果是类风湿就得控制类风湿，如果是牛皮癣，还得把牛皮癣要控制好，同时再针对膝盖疼的症状，给消炎止疼和减轻肿胀的药物。同时也可以做理疗、带呼吸、进行制动、减少活动，这样都有助于关节炎的恢复。
申剑│北京医院
2020/04/22收听(28788)
" 关节炎因为有炎症而会产生疼痛的症状，需要口服消炎镇痛药物来缓解疼痛，常用的消炎药有阿司匹林、扑热息痛等。还可以遵从医嘱使用氨基葡萄糖类药物，常用的药物有硫酸软骨素等，这些药物的主要作用是营养软骨、促进软骨细胞的再生，使关节里生成更多的软骨基质，从而修复破坏和磨损的软骨，缓解关节的疼痛。 如果是免疫因素引起的关节炎需要适当使用激素类药物，常用的有甲泼尼龙、强的松龙等。还可以给关节注射润滑剂，常用的是玻璃酸钠，主要作用是润滑，可以使关节受重力时对软骨的损伤减小。"
李明辉│武汉市第五医院
2019/12/09收听(38490)
这是一个非常好的问题，首先我告诉大家关节炎没有包治百病的灵丹妙药，我们需要区别情况而言。对于类... 侯宏理│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/07/21播放(91418)
这是一个非常好的问题，首先我告诉大家关节炎没有包治百病的灵丹妙药，我们需要区别情况而言。对于类...
侯宏理│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/07/21播放(91418)
针对关节炎，通常使用以下药物：1、非甾体抗炎药： 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/03播放(65846)
针对关节炎，通常使用以下药物：
1、非甾体抗炎药： 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/03播放(65846)
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/02/03播放(65846)
关节炎和风湿性关节炎可以服用以下的药物：1、镇痛药物，可以用消炎镇痛药物，比如非甾体类消炎镇痛药如扶他林，或者其他的消炎镇痛药如西乐葆。2、还可以用活血化瘀的药物，如果是风湿性关节炎还需要应用水杨酸类的药物，可以有很好的镇痛和缓解疼痛效果。3、对关节炎还可以应用一些中成药，活血化瘀、散寒止痛，比如用中成药中的仙灵骨葆胶囊、骨筋丸胶囊、藤黄健骨丸。4、风湿性的关节炎特别是和类风湿有关，还需要用一些慢性药物抑制风湿的发作，比如用一些免疫抑制剂环磷酰胺等。5、关节炎和风湿性关节炎可以用中成药物，比如独活寄生汤等，这些中成药对于这类的关节疼痛也有很好的作用。
李云恺│济南市第四人民医院
2020/04/03收听(11512)
类风湿性关节炎的药物治疗，要到专业医院根据医嘱对症用药，定期进行复查，避免出现用药副作用。具体... 孙瑛│北京大学人民医院 2023/10/16播放(89580)
类风湿性关节炎的药物治疗，要到专业医院根据医嘱对症用药，定期进行复查，避免出现用药副作用。具体...
孙瑛│北京大学人民医院
2023/10/16播放(89580)
"类风湿关节炎是一种终身性疾病，可以吃的药物通常选择非甾体抗炎药，比如常用的有布洛芬、扶他林、美洛昔康、萘普生、塞来昔布等，这类药物通常具有快速止痛消炎的作用。同时，还需要联合改善病情抗风湿药，一般首选甲氨蝶呤，也可联合羟氯喹、来氟米特、艾拉莫德、柳氮磺吡啶等。另外，可以应用糖皮质激素进行治疗，比如甲泼尼龙、泼尼松等，还可应用生物制剂进行治疗，应用一些中药制剂，比如雷公藤、白芍总苷胶囊等治疗。"
潘童│聊城市第二人民医院
2018/12/06收听(91398)
肩关节炎的药物治疗主要是针对症状进行治疗，肩关节炎的发生大多是由于外伤、劳损等，导致肩关节发生疼痛、肿胀，甚至出现关节活动受限等症状。如果肩关节疼痛比较明显，可以口服非甾体抗炎药，比如美洛昔康或者塞来昔布，可以缓解患者的疼痛，也有助于肩关节局部的消肿以及消炎。还可以口服活血化瘀的药物，促进局部的血液循环，促进炎性物质的吸收，减轻症状，比如独一味分散片或者大活络胶囊。另外，肩关节炎大多同时伴有关节软骨的损伤，可以同时口服营养软骨的药物，比如硫酸氨基葡萄糖胶囊或者多西环素。
2020/08/18收听(37408)
通常不同类型的关节炎，治疗药物不同，但<... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/20播放(82338)
通常不同类型的关节炎，治疗药物不同，但<...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/20播放(82338)
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/29播放(34460)
2023/05/29播放(34460)
"类风湿性关节炎的治疗，急性期用非甾体药物联合激素非甾体抗炎药，也就是平时说的美洛昔康或者双氯芬酸钠，等急性期的症状控制之后，吃甲氨蝶呤，一次4片，一周吃一次，吃完甲氨蝶呤的第二天，也就是24小时吃1片叶酸。在急性期的过程中需要注意适当的休息，疼痛症状缓解之后开始适当的锻炼。吃这些药物之后，需要定期门诊上的复查，复查血常规、电解质、肝肾功能以及血沉和C-反应蛋白。"
李静│开封市中心医院
2018/04/08收听(34028)
颈椎骨关节炎，主要指的是关节的退变。所以，可以用保护软骨的药，如氨基葡萄糖胶囊，临床最常见的是... 卫力晋│北京京煤集团总医院 2023/04/14播放(83156)
颈椎骨关节炎，主要指的是关节的退变。所以，可以用保护软骨的药，如氨基葡萄糖胶囊，临床最常见的是...
卫力晋│北京京煤集团总医院
2023/04/14播放(83156)
"在临床上病人患有骨质关节炎就是指病人患有了骨性关节炎，发生的原因是因为病人关节内的骨骼出现了增生、退变而导致的一种退行性病变。病人患有了骨性关节炎后可以进行口服药物治疗，比如可以口服抗骨质增生丸或者金龙丸，也可以口服盐酸软骨素等药物，通过口服这些药物可以治疗骨性关节的病症，能够使骨骼的老化速度得到延缓，而且还可以有效的防止骨骼中钙质流失，能够使软骨抗磨损，能够促进局部的血液循环，加速局部肌肉的新陈代谢，可以有效的治愈骨性关节炎的病症。另外在口服药的同时，为了提高临床疗效还可以配合局部的中药熏洗，都能够使这种病症尽快的得到缓解。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/16收听(71510)
"类风湿性关节炎是一种非特异性炎症，主要表现为关节的肿痛反复发作，导致关节破坏、强直、畸形，是全身结缔组织疾病的局部表现。在治疗上，目的在于控制炎症、消除关节肿胀，减轻症状，保持关节功能和防止畸形，没有特别有效的药物进行治疗。常用的药物有非甾体类药物，例如昔布类药物，中药类，如雷公藤等，也可以用免疫抑制剂，如青霉胺、环磷酰胺等，急性期也可以采用抗生素类，如青霉素。另外可以关节腔内注射药物治疗，如透明质酸钠等。"
周鑫│天津中医药大学第一附属医院
2020/09/30收听(14600)
"治疗银屑病关节炎应兼顾关节与皮肤两个方面，可以服用以下几类药物：第一、对轻度及中度活动性关节炎，可以服用非甾体类抗炎药物，如双氯芬酸、布洛芬缓释胶囊、阿西美辛、美洛昔康、萘丁美酮、舒林酸等，需要根据不同个体进行选择，尽量选择疗效好，不良反应少的药物。第二、多关节较重的银屑病关节炎，应及早应用慢性作用药物，如口服金制剂、青霉胺、抗疟药、甲氨蝶呤、环孢素A，其中甲氨蝶呤效果较好，可使皮肤及关节病变都得到明显的改善，其通常需要治疗2-8周。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/05/22收听(89678)
下颌关节炎一般以理疗为主，但如果需要吃药，要根据症状来决定。如关节区疼痛、张口度以及是否造成炎... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/22播放(45011)
下颌关节炎一般以理疗为主，但如果需要吃药，要根据症状来决定。如关节区疼痛、张口度以及是否造成炎...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/22播放(45011)
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