郴州市第一人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼻中隔弯曲手术主要是对偏曲鼻中隔进行矫正、鼻中隔黏膜下部分切除以及鼻中隔成形术，把偏曲的骨质去除达到正常生理解剖结构，多数患者症状得到明显缓解。如合并过敏性鼻炎，鼻中隔偏曲矫正手术后能得到较好缓解；合并有鼻窦炎 鼻息肉的鼻中隔偏曲之后利于鼻腔、鼻窦引流，术后恢复、症状缓解以及效果均较理想。鼻中隔偏曲手术临床采用麻醉方式有：
1、局部麻醉加表面麻醉：在局部鼻腔的黏膜用丁卡因进行表面麻醉，再用利多卡因进行黏膜下麻醉，疼痛较轻，大部分患者能够耐受；
2、全身麻醉：基本无痛。
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"鼻中隔手术的麻醉方式有两种，一种是局麻，一种是全麻，局麻过程中整个人是有意识的，所以整个手术是在清醒状态下进行的。手术中的任何操作都是会有感觉的，但是对于一般比较害怕疼痛的，可以选择全麻手术，全麻手术过程中是没有意识的，是没有任何感觉的。但是当手术结束以后，无论是局麻手术还是全麻手术，当麻醉药效过后，疼痛都是不可避免的。加之鼻中隔术后通常会用两根棉纱将鼻孔遮住，这种疼痛也是无法避免的。所以做鼻中隔术手术，只能说明术中的疼痛一般是可以解决的。但是术后的疼痛医生是不能够帮助解决的，一般都是能够忍受的。"
李婷│资阳市人民医院
2018/04/22收听(62605)
"并不是所有的，鼻中隔弯曲患者都需要手术治疗。因为在亚洲大多数的人鼻中隔都有偏曲的情况，但是不是每个人都有症状。如果鼻中隔偏曲引起了鼻腔通气不畅、头痛、反复鼻腔出血或者反复的鼻窦炎，这样要考虑做鼻中隔手术解决这些问题。但是在做鼻中隔偏曲之前，要看是否有下鼻甲肥大。如果伴有下鼻甲肥大的患者，单纯做鼻中隔手术，有可能在短期内解决不了通气问题。同时要解决鼻甲肥大的情况，还有是否伴有鼻炎的症状，比如流鼻涕、打喷嚏。如果有这些症状，首先要用药控制流鼻涕、打喷嚏的鼻炎症状。如果解决这些问题之后鼻子通气好了，偏曲的情况也可以暂时不手术，但是如果单纯的鼻腔通气不畅，这样就要考虑手术治疗。"
林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）
2019/03/04收听(47459)
"鼻中隔是两个鼻孔、两个鼻腔之间的隔板，也就是在左右两侧鼻腔之间的隔板，大多数人的鼻中隔都有一定程度或多或少的弯曲。如果弯曲明显，就可以导致有一定程度的鼻塞，这个鼻塞通常以一侧为主，有时候也可以出现两侧，因为鼻中隔可以向两侧同时弯曲。如果鼻中隔弯曲导致明显的鼻塞，甚至伴有头痛，经过药物治疗无效的话，比如鼻喷激素治疗，收缩鼻黏膜之后仍然不能改善鼻塞，可以通过做鼻中隔弯曲的矫正手术来改善鼻塞。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/29收听(62045)
"鼻中隔偏曲矫正术是耳鼻咽喉科常规的入门级手术，其手术创面不大、影响范围较小、所以手术时间不长，可在半小时内完成手术。但如果患者的偏区较为复杂、患者曾经受过鼻部的外伤，或者是二期的鼻中隔矫正手术，手术的时间会适当的延长。目前大多鼻腔手术都是在鼻内镜下进行，其优点是可以针对性的去除偏曲结构，保留正常的结构，避免造成鼻中隔穿孔、脓肿以及形成血肿。"
徐媚│南京市鼓楼区建宁路社区卫生服务中心
2018/05/22收听(68344)
"鼻中隔的偏曲是指两个鼻腔中间的隔断，即鼻中隔发生了偏曲。偏曲是什么原因造成的，一般分为两大类原因，具体如下：一、先天性鼻中隔偏曲，就是胎儿在发育过程中鼻中隔长偏曲了，因为鼻中隔的组成有4-5个生发中心，这些生发中心的生长细胞不断前行，当遇到对方的时候应该发生生长的停止，如果没有及时的停止，过度的生长就可能会造成扭曲，这是先天性的。二、后天性鼻中隔偏曲，一般是由外伤造成。患者往往有鼻部外伤的病史，在外力的撞击下，尤其是鼻中隔的骨质和软骨的交界处容易发生错位，在错的位置上愈合之后，就会造成鼻中隔的偏曲。鼻中隔的偏曲实际上发病率很高，大概在40%-60%。正常情况下，如果鼻中隔的偏曲没有引起任何不适，就是生理性偏曲，可以不处理。如果偏曲造成鼻塞、头痛、鼻出血等等，一般建议做鼻中隔偏曲矫正术。"
韩红蕾│中日友好医院
2020/05/05收听(55064)
耳鼻喉科和整形外科都可治疗鼻中隔弯曲。耳鼻喉科治疗的主要目的为了改善通气，用内窥镜进入鼻腔将偏... 刘暾│中国医学科学院整形外科医院 2020/04/30播放(57660)
耳鼻喉科和整形外科都可治疗鼻中隔弯曲。耳鼻喉科治疗的主要目的为了改善通气，用内窥镜进入鼻腔将偏...
刘暾│中国医学科学院整形外科医院
2020/04/30播放(57660)
"鼻中隔偏曲的手术费用首先与单纯的经济发展有关，我国东西部差距较大，所以各个地方收费价格不同。还和鼻中隔的手术方式有关，比如单纯的鼻中隔在局麻下可以直接找出，手术费用相对较低。现在的鼻中隔手术通常是使用鼻内窥镜下，鼻中隔偏曲矫正术。一般都是在全麻下进行，全麻手术费一般要2000块钱，整个手术费用下来至少要5000块钱以上。尽管存在不同差异，鼻中隔偏曲手术从住院七天，然后手术完成，总共下来至少在5000块钱以上。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/17收听(96028)
"鼻中隔弯曲主要是由于先天的生长发育和鼻外伤所导致的。鼻中隔主要是由软骨和骨性结构组成，当生长发育力量承受不同的时候，就会出现局部的偏曲。80%的人都会伴有鼻中隔偏曲，但是很少人会出现症状。鼻中隔偏曲的症状主要有鼻塞、局部鼻腔黏膜比较薄、反复鼻出血。如果鼻塞的症状影响日常生活、通气特别不好、睡眠的时候伴有打鼾以及憋气等症状，就需要全麻手术矫正偏曲的鼻中隔。如果没有明显症状，可以不用特殊处理。除了手术以外，鼻中隔偏曲的患者可以尝试使用生理性海盐水冲洗鼻腔，鼻腔喷剂缓解鼻腔黏膜充血水肿的状态，以缓解鼻腔通气不畅的症状。如果有效，也可以考虑继续保守治疗，而不用手术。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/07/17收听(40515)
"鼻中隔偏曲手术的费用主要与医院的等级、城市的消费水平以及手术方式、麻醉方式有很大关系。正常的鼻中隔偏曲手术费用不会超过1000元，这是在三甲医院耳鼻喉科常规的手术费用，但如果需要全麻手术，可能需要多花3000-4000元，而且前期还有查血及常规胸片、心电图费用，一般在2000元左右。但是，如果鼻中隔偏曲是在美容整形医院做，它的费用要贵很多，是3000-5000元不等，如果再配合一些鼻尖垫高和收窄等伴随手术，费用可能会上万元。"
白晓明│日照市中医医院
2019/02/03收听(65249)
"鼻中隔偏曲手术，根据鼻中隔偏曲手术的类型来判定手术的危害，或风险，或后遗症。鼻中隔偏曲经常所做的手术是鼻中隔的黏膜下矫正术，主要是应对于鼻中隔的C型、S型弯曲等。主要采取手术治疗：第一个，手术过程中在分离鼻中隔两层黏膜的时候，由于粘连非常紧密，很容易把鼻中隔两侧的黏膜弄破，形成贯穿性的伤口，造成了鼻中隔的穿孔。鼻中隔穿孔是鼻中隔手术主要的后遗症。第二个，鼻中隔手术过后，患者感觉到鼻腔非常干燥，同时有一侧的鼻塞，原来鼻中隔偏曲的时候，解决了一侧的鼻塞。但是另一侧鼻塞是通的，现在鼻中隔已经居中了，原来通畅的一侧，可能又变成了鼻塞，同时需要对侧鼻腔的下鼻甲等进行相应的处置。第三个，注意是鼻中隔手术后鼻腔黏膜的恢复需要一定的时间，不构成鼻中隔偏曲的手术危害，水肿是完全可以消退的。"
2018/05/25收听(82291)
鼻中隔弯曲手术危害主要包括以下几方面：1、鼻中隔穿孔：单侧鼻中隔偏曲在手术时黏膜... 文浩杰│郴州市第一人民医院 2018/08/29播放(85188)
鼻中隔弯曲手术危害主要包括以下几方面：
1、鼻中隔穿孔：单侧鼻中隔偏曲在手术时黏膜...
文浩杰│郴州市第一人民医院
2018/08/29播放(85188)
鼻中隔偏曲矫正手术在鼻内镜下进行，手术时间主要取决于以下因素：1、鼻腔局部炎症情... 文浩杰│郴州市第一人民医院 2018/08/29播放(88254)
鼻中隔偏曲矫正手术在鼻内镜下进行，手术时间主要取决于以下因素：
1、鼻腔局部炎症情...
2018/08/29播放(88254)
"鼻中隔偏曲的手术叫做鼻中隔偏曲矫正术。这种术式是很成熟的术式，如果适合做这种手术的病人，通过术者娴熟的技巧往往会有不错的效果。因为鼻中隔偏曲往往会诱发一些症状，比如鼻塞、神经反射头疼、反复的鼻腔出血，而通过手术把偏曲的骨质去除，给它做矫正，这些症状大多数能得到很好的缓解。所以对于鼻中隔偏曲的病人，如果是合并这些症状，可以推荐做鼻中隔的偏曲矫正术。"
李金飞│北京中医药大学东方医院
2018/05/10收听(42232)
"鼻中隔弯曲是指鼻腔两个鼻孔中间的隔弯了，偏曲到一侧，这种情况多数是由于鼻腔外伤造成的鼻中隔偏曲，也有遗传因素造成的，如果不引起临床症状，很多人都是通过体检发现有鼻中隔偏曲。没有临床任何症状，这种情况可以不管它，是正常就可以。如果是有临床症状，比如引起鼻塞、鼻流血、头疼等症状，可能需要手术治疗。手术一般能够完全将鼻中隔偏曲进行矫正，使两侧的鼻孔能够都通气，同时也能解决因为鼻中隔偏曲造成的鼻子出血和头疼。"
宋海涛│北京医院
2020/06/21收听(23289)
"鼻中隔偏曲通常是两种情况，一种是天生的偏曲，一种是后天外伤引起的偏曲。它最主要的症状如下：第一、鼻子堵，一般鼻中隔偏曲的一侧堵的厉害，但是到后期的时候因为鼻中隔偏曲导致对侧的下鼻甲代偿性的肥厚，病人可能会双侧的鼻堵。第二、鼻出血，尤其鼻中隔的前下端容易出血，还有鼻中隔偏曲，它的的骨棘部分容易干燥和出血。第三、鼻中隔偏曲的病人可以引起头疼。还有就是鼻中隔偏曲可以容易引起鼻窦炎，因为病人急性鼻炎或者是过敏性鼻炎，就会出现鼻中隔偏曲这种情况，在感染的时候鼻窦的引流不好，就容易形成鼻窦炎。"
2020/04/30收听(90406)
"鼻中隔弯曲主要治疗是手术治疗，鼻中隔弯曲又叫鼻中隔偏曲，鼻中隔是两个鼻孔中间的骨性隔板，鼻中隔偏曲就是隔板呈现弯曲状态。理论上骨板应该垂直，但在临床中，大多数人隔板呈现不规则状态，或多或少都有一定偏曲状态，有的人偏曲比较严重，有的人偏曲比较轻微。临床对鼻中隔偏曲处理原则是，如果鼻中隔偏曲没有引起鼻腔临床症状，比如没有引起鼻炎、鼻窦炎、鼻出血，可以不予处理。如果鼻中隔偏曲造成鼻炎、鼻窦炎反复不愈，甚至造成鼻出血，通常建议进行鼻中隔偏曲手术治疗。因为鼻中隔偏曲是一种骨性弯曲，故药物治疗没有用。对于骨性偏曲，只有通过手术才能矫正鼻中隔偏曲。所以，对于鼻中隔偏曲治疗方式只有选择手术治疗。"
陈文明│河南省中医院
2021/08/21收听(67296)
"鼻中隔弯曲学名叫做鼻中隔偏曲，它往往是因为先天的因素，就是先天的生长发育问题，导致鼻中隔长偏了，这是最主要的原因。还有病人是因为后天的因素，比如某些外伤的因素导致鼻中隔骨折而引起的鼻中隔的偏曲。鼻中隔偏曲有时候症状轻，有时候程度轻的往往没有症状。如果鼻中隔偏曲到一定程度可能会诱发一些症状，比如常见的：第一点，有可能会诱发鼻塞，可以是单侧，也可以是两侧，这是最常见的一种症状。另外，如果鼻中隔偏曲的程度重，如果是压迫对侧的鼻甲，也可能会诱发神经反射性的头疼。其次，鼻中隔偏曲之后，本侧的黏膜会非常的薄弱，也可能容易诱发鼻出血。所以鼻中隔偏曲引起的症状一般有鼻塞、头疼，有反复的鼻出血，这是它最常见的症状。"
2018/05/10收听(47035)
"鼻中隔是在分隔两侧鼻腔中间的结构，表面覆盖有黏膜，黏膜下有鼻中隔的骨质和软骨，鼻中隔偏曲大部分是先天性。有部分患者是后来鼻子受过外伤、撞击，造成的鼻中隔偏曲，鼻中隔偏曲很多人都有，而且大多数人的鼻中隔偏曲叫生理性弯曲，没有太多的症状，不用处理、不用治疗。鼻中隔偏曲比较明显的症状，有一侧的鼻子堵、反复的鼻源性头痛，影响嗅觉、嗅觉减退、反复一侧鼻腔的出血等。有相应这些明显的鼻中隔偏曲症状时候，才有手术指征，才需要手术治疗，手术是在全身麻醉鼻内窥镜下微创的手术治疗。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/05/14收听(92007)
"鼻中隔是在两侧鼻腔中间分隔的部分，表面有黏膜覆盖，黏膜下有鼻中隔的骨质和软骨。鼻中隔弯曲大部分是先天性的，生下来就有鼻中隔向一侧或者向两侧鼻腔弯曲，还有一部分是后天发育过程中形成的鼻中隔偏曲，还有外伤造成的，外伤造成鼻中隔的骨折或者鼻中隔的偏曲。还有一部分原因，比如一侧明显的鼻息肉的挤压或者是鼻腔、鼻窦的肿瘤，将鼻中隔挤压造成的弯曲。大部分人的鼻中隔偏曲是生理性的，没有太多的症状，不用治疗。有明显的鼻中隔偏曲引起相应的症状，比如引起一侧明显的鼻塞、反复一侧流鼻血、鼻源性的头疼或者影响嗅觉等才需要治疗。鼻中隔偏曲的治疗是通过手术矫正的方法，内窥镜下微创的手术，行鼻中隔偏曲的矫正手术。"
2020/05/05收听(85534)
鼻中隔弯曲怎么办，鼻中隔偏曲是常见的体征，不一定是疾病，当鼻中隔偏曲引起症状时才是疾病。如鼻中隔偏曲，可能会引起严重鼻塞，会引起疼痛、鼻腔黏膜出血，当引起这些症状时，比较影响生活质量，则就是疾病，需要去进行治疗。鼻中隔偏曲使用药物治疗没有太大效果，可能会暂时缓解症状，但根本治疗需要通过手术。目前常见手术是在鼻内镜下，做鼻中隔矫正、鼻中隔成型手术，手术都是在鼻腔内操作的，在外面是没有切口，是微创手术。
王俊│安徽省立医院
2019/06/23收听(13821)
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