郑州大学第二附属医院
骨科
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胳膊骨折后有一定几率会引起肩周炎。在手术治疗后或在夹板石膏固定后，如果患者没有经过正规的术后康复训练，肩关节长期固定在一个状态，会造成患者出现肩关节僵硬以及疼痛。
当患者出现上肢骨折后，无论是进行保守治疗或手术治疗，患者在术后早期都需要进行被动的关节活动。通常在术后2-3周内让专业的骨科医生、康复师帮助进行被动活动，有利于防止关节粘连以及术后出现肩关节疼痛。
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"肩周炎是多发于50岁左右的中老年人的一类疾病，主要表现为肩关节的疼痛和活动受限。活动受限也主要是上抬和外展，受限比较明显。它的基本病理是肩关节周围软组织的不明原因的一个自限性、无菌性炎症，确切的病因其实还不是很明确。目前基本上认为它是一种炎症，也就是有肩部的原因或者肩外的原因。肩部原因主要是肩部局部的软组织的老化，随着年龄增加，软组织发生老化，肩关节局部的有效容积减少，对于外力的承受能力也会减弱。另外，由于肩关节是活动比较大的关节，长时间的过度活动或者不良的姿势容易造成慢性损伤。还有上肢出现外伤或者固定，肩部的软组织也会发生萎缩、粘连。肩外还有一些因素，比如颈椎病或者心、肺、胆道等出现的问题，可能会出现肩部的局部牵扯性疼痛，疼痛也会引起局部的炎症、活动受限。还有一些原发病变造成肩部的肌肉持续性痉挛、挛缩、缺血，造成局部炎性症状。平常日常生活中，比如缺乏运动、天气变凉、经常活动，这些问题都容易引起肩部的劳损或者肩部的炎症，容易引发肩周炎。"
刘铁│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/07/21收听(17142)
"患有肩周炎的患者胳膊抬不起来，主要是由于肩部疼痛、长期不活动，就会引起关节囊和关节周围软组织粘连，同时会伴有肌力下降，使肩关节在各个方向的主动和被动活动均出现明显受限，特别是做肩关节上举、外旋、内旋动作均会出现明显活动受限，严重情况下会对患者的日常生活造成很大影响，例如很难完成梳头、穿衣、洗脸等动作。肩周炎患者在治疗过程中，一定要进行系统的康复功能锻炼以防止出现肩关节粘连，例如可以做爬墙、画圈等运动帮助恢复肩关节功能。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/25收听(96036)
胳膊骨折主要是因为外伤引起，叫直接暴力和间接暴力。直接暴力比如直接一木棒打到胳膊上，引起胳膊骨... 付昆│海南医学院第一附属医院 2023/04/01播放(96736)
胳膊骨折主要是因为外伤引起，叫直接暴力和间接暴力。直接暴力比如直接一木棒打到胳膊上，引起胳膊骨...
付昆│海南医学院第一附属医院
2023/04/01播放(96736)
胳膊骨折在早期要进行骨折处的制动，可以用小夹板或者支具进行简单的固定，也可以用石膏进行固定，然后要把病人带到医院进行X线片的检查，根据X片检查骨折的情况进一步处理。胳膊骨折时还要进行神经、血管的检查，特别是在肱骨远端或者尺桡骨近端，骨折往往会伴发神经、血管的损伤，往往会出现上肢腕部和手活动受限，或者肢体远端血运障碍，这时要进行手术探查。
常克武│七台河市人民医院
2019/04/15收听(26466)
肩周炎的症状包括疼痛、活动受限。疼痛常在肩周围甚至后背、颈部。活动受限主要是上抬受限，肩膀上抬... 王宇│北京大学第一医院 2023/02/20播放(72086)
肩周炎的症状包括疼痛、活动受限。疼痛常在肩周围甚至后背、颈部。活动受限主要是上抬受限，肩膀上抬...
王宇│北京大学第一医院
2023/02/20播放(72086)
"肩周炎引起的疼痛区域较为广泛，主要包括后颈部、肩膀的外侧，也就是三角肌的体表投影区、上臂外侧、肘关节。一般肩周炎引起的疼痛不会超过肘关节，可以是上臂内侧疼痛，也就是接近于腋区腋下的范围，可以在肩膀的前方疼痛，主要分布在锁骨的外侧下方，也可以在肩膀的后方疼痛，也就是肩胛区域的疼痛。在肩周炎的早期，一定要积极的使用消炎、去痛药物，只有在有效缓解疼痛的情况下，才可以促进患者的功能训练，如果早期不进行有效的功能训练，会引起肩关节囊的挛缩狭窄，这样会遗留下来功能障碍。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/28收听(31090)
"肩周炎是肩关节周围的肌肉韧带，以及肌腱、滑囊、关节囊这些软组织的损伤或者退变而引起的慢性炎症。肩周炎好发年龄一般都是在50岁左右，女性的发病率比男性略高，多见于体力劳动者。肩周炎主要的症状大概有五个：第一个，肩关节周围的疼痛；第二，肩关节活动的受限；第三个，怕冷；第四个，压痛；第五个，肌肉的痉挛与萎缩。发病时间比较长的患者可能会伴有肌肉萎缩，肩关节不能上举等。肩周炎起病一般比较缓慢，病程比较长，疼痛呈逐渐加重趋势，伴随肩关节活动受限，症状严重的时候，它可以向上、下，例如颈部或者肘部放射，当肩部偶然受到碰撞或者牵拉时，常可引起撕裂一样的痛，夜间甚至影响睡眠。部分患者对寒冷天气变化特别敏感，甚至终年用棉垫包肩，即使在夏天也不敢吹风，日常生活中梳头、洗脸、穿衣等动作也会受到影响，严重影响患者的生活质量。肩周炎与肩袖损伤常常会存在混淆，如果肩周疼痛经过治疗功能锻炼，疼痛没有缓解反而加重，或者肩关节活动受限更加明显，这时建议患者到医院做肩关节磁共振或者肩关节彩超，确定有无肩袖损伤，别认为是肩周炎而耽误了病情。肩袖损伤可以通过肩关节镜手术进行修补，彻底解决肩关节的疼痛问题。"
李利│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/01/15收听(298)
"在临床上肩周炎是一种比较常见的病症，是一种无菌性炎症。病因多数是由于病人肩部过度的劳累、劳损、外伤、着凉等原因，引起肩部肌肉损伤，出现粘连，影响肩关节正常活动的一种疾病。病人得肩周炎后，自觉肩关节及周围部位出现疼痛，夜间疼痛加重，影响病人睡眠。肩关节及肩颈部也会产生牵扯痛，严重的肩周炎还会导致肩关节至肘关节部位出现放射痛或者牵扯痛，局部压痛广泛是阳性，肩关节功能活动明显受限，在肩关节活动时疼痛部位明显加重。出现病症后病人应该及时就诊，经过医生明确诊断后及时的采取对症治疗，才能有效的治疗肩周炎。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/13收听(11132)
"肩周炎所导致的疼痛分为两种类型，一种是静息痛，还有一种是运动痛。所谓的静息痛是在安静的情况下、静止的情况下疼痛，疼痛部位通常发生在肩关节的前外侧，并且局部有触痛。肩关节的运动痛是在肩关节外展、前屈和外旋的过程当中诱发或者加重疼痛，疼痛部位也是集中在肩关节的前外侧和外侧。可以辅助理疗和推拿，千万不能够因为肩关节的疼痛停止肩部的功能训练，这是治疗肩周炎最关键的科学的理念。"
吴迪│深圳市宝安区人民医院
2019/02/11收听(56798)
"肩周炎早期症状一般就是疼痛，尤其是活动量增加的时候会出现肩关节酸胀、疼痛，尤其做上举、外展动作时疼痛或者酸胀感会加重。到了肩周炎晚期，肩袖进一步损伤，出现肩关节活动受限，最常见的就是上举范围或者肩关节活动范围越来越小，外展会出现于不同程度的受限，导致日常生活不能独立完成，比如洗脸不行、梳头不行，不能自己洗头，因为这些动作可能需要肩关节上举、外展，这些动作都达不到原先的活动范围。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2019/07/04收听(73048)
肩周炎又称为肩关节粘连性关节囊炎，主要引起肩关节局部酸痛，但无法指出疼痛位置。具体疼痛是肩关节... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/07/11播放(82232)
肩周炎又称为肩关节粘连性关节囊炎，主要引起肩关节局部酸痛，但无法指出疼痛位置。具体疼痛是肩关节...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/07/11播放(82232)
肩周炎出现胳膊抬不起来，有以下两种情况，具体处理如下：1、肩关节炎症发应：由于肩... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/03播放(25852)
肩周炎出现胳膊抬不起来，有以下两种情况，具体处理如下：
1、肩关节炎症发应：由于肩...
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/03播放(25852)
胳膊即手臂抬不起来，应先怀疑患有肩周炎。除肩周炎以外，肩袖损伤、肩关节周围骨性关节炎，均可引起... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/15播放(79658)
胳膊即手臂抬不起来，应先怀疑患有肩周炎。除肩周炎以外，肩袖损伤、肩关节周围骨性关节炎，均可引起...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/15播放(79658)
"在临床上肩周炎是比较常见的病症，是一种无菌性炎症，病人出现胳膊酸痛是肩周炎的特有体征。病人肩部由于肌肉粘连，影响肩关节活动，在活动时病人会产生肩关节及周围出现疼痛，胳膊部位也会伴有酸痛的症状。在出现这种病症后，具体治疗上首先嘱咐病人肩部及胳膊部位注意保暖，不要着凉、劳累、劳损等。可以局部理疗仪进行烤电或者外敷活血化瘀的膏药，还可以配合针刺、艾灸、穴位中药离子透入等中医疗法，改善局部的血液循环及微循环，减轻肌肉的粘连程度。还可以应用传统的中医手法进行肩部及周围按摩，改善肩关节功能。如果病人觉的疼痛较重，可以口服非甾体抗炎镇痛药物，可以口服塞来昔布等。"
2019/02/18收听(65632)
"病人出现肩周炎后有胳膊无力的表现，是因为肩部的肌肉已经发生粘连，局部肌肉吸收养分减少，会有肌肉萎缩，局部的肌肉营养代谢障碍就会产生这种表现，还会伴有肩关节部位的疼痛，出现活动受限等情况。可以告诉患者，早期在康复医生指导下进行肩关节部位的功能锻炼，可以恢复肩部和胳膊部位的肌肉力量，能够缓解疼痛，还能够扩大肩关节的活动范围。在肩部要辅助配合热敷治疗，采用毛巾热敷、理疗、烤电或封闭注射、针刺等办法。"
2020/02/24收听(65006)
" 患有肩周炎之后并不能只依靠甩胳膊来治疗肩周炎，而且在不同的时期，如果都使用甩胳膊动作会使病情加重，导致病变进一步严重。肩周炎在急性疼痛时期是不建议做功能锻炼的，尤其是所谓的甩胳膊等肩关节运动，此时锻炼会使肩周炎病情加重，甚至导致肩袖损伤。 当肩周炎急性发作期过后，到达僵硬期时才应该做肩关节的功能锻炼，但是单纯的甩胳膊达不到肩周炎所要求的关节功能锻炼角度和幅度，还应该系统的进行关节功能锻炼。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/12/10收听(28636)
"肩关节周围炎症会引起胳膊疼痛症状，具体情况如下：1、肩关节周围炎症是肩关节囊周围出现严重的粘连带，并形成无菌性炎症，从而引起肩关节疼痛和活动受限。2、肩关节部位有腋神经分布，受炎症刺激，可引起腋神经分布区出现疼痛症状，腋神经分布区主要集中在上臂的外侧及三角肌区，因此病人会有三角肌区放射性疼痛症状，患侧肩关节受到压迫后，症状会明显加重，在夜间翻身时会痛醒。肩关节周围炎的患者会有胳膊疼痛症状，而且相对比较严重，经过治疗后胳膊疼痛症状可完全消失。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/07收听(44128)
"肩周炎是日常生活中常见的一种疾病，也是一种多发病，又称为肩关节周围炎。这种疾病不会诱发胳膊麻木，主要是导致患者肩部疼痛，受凉或者劳累过度，以及夜晚的时候，疼痛就会加重。随着病情的不断发展，还会使活动受到限制。胳膊麻木多是由于颈椎病压迫到神经诱发，或者是由于腕管综合征压迫到尺神经，或者正中神经，诱发患者胳膊麻木。出现这种情况，建议患者及时到医院就诊，具体查明是哪种原因导致，再给予针对性的治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/29收听(17478)
肩周炎可能会引起胳膊疼痛，但多数症状局限在肩关节周围。当肩周炎累及肱二头肌长头腱时，即可能会引... 上官磊│空军军医大学西京医院 2023/04/26播放(53648)
肩周炎可能会引起胳膊疼痛，但多数症状局限在肩关节周围。当肩周炎累及肱二头肌长头腱时，即可能会引...
上官磊│空军军医大学西京医院
2023/04/26播放(53648)
肩周炎胳膊抬不起来怎么办？肩周炎胳膊抬不起来，是一个肩周炎本身的临床表现，一个多见的症状，好多人因为肩周炎导致的胳膊疼。另外肩周炎是因为关节里面出现了一个粘连性的炎症，导致这个胳膊活动不了，活动受限。这怎么办？第一个、肩膀做一些理疗，如烤电、针灸、拔罐，然后外用一些药膏、膏药或吃一些消炎、止疼的药以及加用一些中枢性的镇痛药；第二个、疼痛控制住了以后，然后再做一些肩膀的功能锻炼、胳膊的功能锻炼，如可以正对着墙，用手往上爬或者侧对着墙，甚至侧对着墙来侧面爬，可以抓住门把手做一个手、胳膊的牵拉，把这个关节里边粘连这种炎症给它拉开。肩周炎主要的治疗，就是在止疼的情况下做一个功能锻炼，把这个不能做的动作，尽量给它来完成，循序渐进。如果这些方法还不行，然后可以做一个麻醉下的一个手法松解，麻醉完了手法松解。另外可以做肩关节镜的微创手术，把关节囊充分地松解，可以延缓这个病程，也就是缩短病程。另外有利于功能锻炼，有利于胳膊的功能锻炼。
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/19收听(36944)
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湖南省脑科医院 柴志勇
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