广州中医药大学深圳医院
康复科
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肩周炎为肩关节周围无菌性炎症，多发生于50岁左右人群，因此有“五十肩”之称。肩周炎的用药如下：
1、西药方面：主要为消炎止痛药，可部分有效，但效果较不明显，且有一定副作用；
2、中药方面：需专业医生根据舌象、脉象辨证论治后，给予疏通经络、散寒通络类中药，还可外敷膏药治疗，部分膏药需结合蜡疗，效果较好。
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肩周炎的治疗药物要根据肩周炎的诊断结果判定。即中医辨证，在中医上属于辨证用药。如果肩周炎由寒湿... 朱晶晶│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区 2023/07/24播放(51926)
肩周炎的治疗药物要根据肩周炎的诊断结果判定。即中医辨证，在中医上属于辨证用药。如果肩周炎由寒湿...
朱晶晶│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区
2023/07/24播放(51926)
"肩周炎也叫冻结肩，多发生于40-60岁的女性，以肩部的疼痛和活动受限为主，特别是夜间疼痛比较剧烈。肩周炎的治疗可以服用一些非甾体类的药，比如塞来昔布等有一定的效果，但是没有效果最好的药。对于肩周炎的治疗主要是以针灸、理疗、按摩为主，以及在急性期过后3个月进行功能锻炼。如果通过这些治疗还没有效果，也可以手术治疗，可以通过关节镜的手术进行松解。肩周炎这种疾病一般1年左右基本可以自愈，所以对于肩周炎没有特别有效的药品。"
曲建波│黑龙江省医院
2019/09/29收听(47544)
肩周炎主要是引起肩关节周围疼痛，同时伴随肩关节的活动受限，尤其是肩关节外展上举的活动受限比较明显。肩周炎如果疼痛较为明显可给予非甾体类的止痛药，比如洛芬待因缓释片或者美洛昔康片。肩周炎除了止痛以外，局部理疗也很重要，可以局部热敷。另外，配合膏药比如氟比洛芬巴布膏或者消痛贴膏。同时坚持肩关节的功能康复训练，比如爬墙训练。肩周炎有一定的自愈机会，一般需要1-2个月。如果持续的疼痛，还需要和其它的问题鉴别，比如肩关节局部的肿瘤或者严重的关节退变等。需要常规的完善肩关节X片检查了解有无此类问题。
陈安富│内江市第一人民医院
2018/09/18收听(87576)
"肩周炎主要是肩关节无菌性的炎症，炎症可以波及三角肌、肩胛提肌，还有包括冈上肌、冈下肌及背部的部分肌肉，一旦出现肩周炎以后，可能需要药物治疗，这类的药物主要是以非甾体类的消炎药为主，最常见的就是芬必得、扶他林。然后还有一些选择性的COX-2抑制剂，主要是减少对胃的刺激，比如塞来昔布和依托考昔，同时可以合并一些活血抗炎的中药，比如滑膜炎颗粒、珍宝丸类的药物，对关节炎症的消散和症状的缓解有一定的作用。同时可以结合一些外敷的膏药，也能起到消炎活血的效果，如果是症状比较严重，还可以往关节腔里面注射玻璃酸钠或者几丁糖。"
申剑│北京医院
2020/05/04收听(67030)
"对于肩周炎的患者，主要还是由于肩周部长时间过度的牵拉刺激或者受凉等原因，引起的局部无菌性炎症，通常需要口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物进行治疗，比如布洛芬缓释胶囊，舒筋活血片，效果就非常不错。对于颈椎病的患者，由于类型比较多，所以用药就不同，如果病人属于椎动脉型颈椎病，会引起头晕，头痛的临床症状，对于这样的病人，主要还是口服扩张血管的药物进行治疗，比如盐酸氟桂利嗪，效果就比较不错。对于神经根型颈椎病，需要口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物，以及营养神经的药物进行治疗，比如布洛芬缓释胶囊、舒筋活血片、甲钴胺。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/09/17收听(11286)
"治疗肩周炎效果较好的药物有颈腰康胶囊、根痛平颗粒、扶他林片、扶他林软膏，这些药物通常都是活血化瘀、消肿止痛及消除局部无菌性炎症的药物，经过这些药物的治疗，可以缓解局部疼痛及肿胀症状。肩周炎的发生主要与肩部慢性劳损有关，主要是肩周肌肉和韧带、肌腱粘连导致的肩周炎，是多块肌肉、韧带、肌腱共同发生的疾病，所以治疗时最好配合肩关节的功能锻炼，通过肩关节的平举、外展、屈伸、旋转、环转等运动，增加肩关节的活动度，使症状缓解。"
董良宝│七台河市人民医院
2019/03/05收听(76030)
" 治疗肩周炎的首选药物就是非甾体类消炎药，也就是消炎止痛药，比如西乐葆、乐松、扶他林或者安康信，统称为非甾体类消炎药，但是这些药物的副作用不同，效果也不同。比如安康信起效最快，它的副作用比较小。乐松效果也很好，但是它的副作用比较大，胃肠道刺激比较大。西乐葆的作用稍微缓慢、柔和，作用不那么强，它的副作用小。 治疗肩周炎的药物还包括缓解肌肉紧张的药，比如鲁南贝特，也叫复方氯唑沙宗分散片，能够使肩关节周围的肌肉得到松弛。还可以用消肿药，可以通过消除炎性的水肿治疗肩周炎，比如麦滋林、威利坦，可以消除肩周炎引起的水肿，这三种药物联合应用治疗肩周炎效果比较好。"
薛震│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/12/12收听(50498)
肩周炎的病人主要表现为疼痛和肩关节各方向活动受限。活动受限可通过功能锻炼得到恢复，疼痛可口服非... 顾海峰│浙江省人民医院 2023/10/06播放(68162)
肩周炎的病人主要表现为疼痛和肩关节各方向活动受限。活动受限可通过功能锻炼得到恢复，疼痛可口服非...
顾海峰│浙江省人民医院
2023/10/06播放(68162)
肩周炎的口服药物治疗，目前感觉没有特效的药物，基本上还是以对症治疗的药物为主。一般的肩周炎如果疼痛的比较严重，首先，选择的就是消炎止疼药，最开始的选用，可以用双氯芬酸钠缓释片或者洛索洛芬钠口服。其次，如果是疼痛还是比较严重，无法控制，可以选用更高一级，比如曲马多、加巴喷丁、西乐葆这些药物，主要是消炎镇痛的药物。另外，也可以选择活血化瘀的中成药物作为治疗，比如尪痹片、藤黄健骨颗粒等等。此外，如果是影响休息，患者休息睡眠不好，可以选择使用镇静安神的药物，最常用的就是艾司唑仑片。肩周炎单靠药物效果很差，还是选择物理治疗的方法，这样会更好。
徐辉│郑州大学第五附属医院
2020/03/31收听(13406)
肩周炎的药物治疗分为口服、外用还有注射，口服药物主要用于急性期，也就是疼痛期。首先要吃一些镇静止痛的药物，比如像非甾体类消炎药以及镇静安神药，这样可以有效地缓解肩周剧烈疼痛，提高患者生活质量。可以会加一些肌松剂，肌肉松弛剂，松弛挛缩粘连的肩关节能力，有助于肩关节的活动范围提高。有一些止疼药，像扶他林，还有更多的中药制剂的膏药贴剂，比如像麝香壮骨膏、云南白药膏，这一类都可以使用。肩关节注射药物，既有消炎镇痛的药物，还需要注射一些对肩关节囊润滑，像玻璃酸钠、联蛋白填充剂这药物。肩周炎的口服外用药物，都是应该在医生的指导下进行合理使用。
张昶│航天中心医院
2017/07/10收听(84348)
"肩周炎也称为肩关节周围炎症，或者五十肩。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限并且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直到最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。对于它的治疗，首先就是要注意休息，避免长时间一个姿势，避免长时间重复某一种动作，尤其要避免受凉，加强保暖，避免外伤，睡觉的时候也不要局部受到压迫。可以应用非甾体类的消炎镇痛药物，比如洛索洛芬钠，或者消炎痛等，一般只建议服用1次，如果总数过多，有可能会导致副作用增加。另外需要热敷，烫洗之后进行肩关节的康复功能锻炼，循序渐进，避免暴力，进行肩关节的屈伸、内收、外展等。如果不能有效的改善，可以在麻醉的状态下进行肩关节粘连松解手术。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/05收听(80448)
"肩周炎吃什么药主要看肩周炎的发病原因，大多数是因为周围的腱性组织发生的炎症、粘连、增厚、钙化，用药主要是抗炎、镇痛。还有一些病人因为体内的激素水平的下降而导致肩周炎的发病率上升，这个时候，尤其是中年妇女，绝经期以后的妇女，建议适当用一些中成药，比如六味地黄丸，调节体内的激素水平，可以达到一定的治愈的效果。总而言之，肩周炎的治疗中，尤其是药物治疗，要根据不同的病人、不同的病情，遵照医生的医嘱进行合理科学地治疗。"
齐鹏亮│成都市第六人民医院
2018/02/06收听(88358)
肩周炎属于临床中很常见的一类肩关节疾病，老百姓喜欢把其称作肩周炎，还有个名词叫五十肩或者冻结肩。产生肩周炎的原因其实并不很清楚，这类疾病往往认为属于自限性疾病，也就是不吃任何药，这个病1-2年也就好了。但如果在患病期间不进行功能锻炼，等好了之后可能会残留肩关节活动障碍，因此在肩周炎急性期也就是疼痛的急性期，建议通过药物治疗来缓解肩关节疼痛，放松肩关节周围的肌肉来让患者能够最大程度做功能康复锻炼，这样来维持关节的功能，这是我们希望达到的目的。一般可以吃些非甾体抗炎药来消除炎症，肩周炎的炎症往往是无菌性炎症，和嗓子发炎的细菌感染炎症是不一样的，因此不用吃头孢、青霉素类抗生素，可以吃老百姓所谓的止疼药，即非甾体抗炎药来消除炎症是最有效的。
李晔│北京协和医院
2020/04/04收听(24052)
"如果病人有肩周炎，属于肩关节周围无菌性的炎症刺激导致的，从而引起肩关节周围有明显的韧带、关节囊粘连、挛缩。所以对于肩周炎的患者一般吃的药物，主要以非甾体类抗炎药物和活血化瘀药物为主，因为非甾体类抗炎药物具有对抗无菌性炎症和缓解疼痛的作用，而活血化瘀药物能够促进肩周炎部位炎性水肿的消退，利于肩周炎的恢复，比如可以口服非甾体类抗炎药物芬必得、尼美舒利、氯诺昔康、双氯酚酸钠之类的药物，配合活血化瘀药物，比如云南白药胶囊、活血祛瘀胶囊、龙血竭、仙灵骨葆胶囊。减轻病人肩关节部位的疼痛和促进肩关节周围炎性水肿的消退，有利于肩关节部位的功能锻炼和提高病人的生活质量。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/04/02收听(88392)
肩周炎又叫五十肩，常发生于中老年人肩关节的剧烈疼痛，伴随有肩关节活动明显受限，肩关节疼痛剧烈时... 赵子义│首都医科大学附属北京中医医院 2023/09/03播放(56536)
肩周炎又叫五十肩，常发生于中老年人肩关节的剧烈疼痛，伴随有肩关节活动明显受限，肩关节疼痛剧烈时...
赵子义│首都医科大学附属北京中医医院
2023/09/03播放(56536)
"肩周炎是一种非常常见的疾病，多见于50岁左右的患者，又称50肩。可以口服活血化瘀的药物改善症状，也可以口服消炎止痛的药物对症治疗。肩周炎恢复起来比较慢，病程较长，口服药物效果可能会不好。患者可以在医生的指导下贴膏药，膏药具有祛风止痛的效果，能够缓解症状。建议患者到医院去做推拿治疗，推拿治疗对于关节粘连引起的肩周炎，效果是最好的，疗程大约在10-20天左右。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/07/06收听(29134)
肩周炎是引起肩关节疼痛和活动受限的一类疾病的总称，是一种比较老旧的说法。我们实际包括很多肩关节... 李春宝│中国人民解放军总医院 2023/03/31播放(64494)
肩周炎是引起肩关节疼痛和活动受限的一类疾病的总称，是一种比较老旧的说法。我们实际包括很多肩关节...
李春宝│中国人民解放军总医院
2023/03/31播放(64494)
肩周炎的药物治疗分为口服、外用还有注射。口服药物主要用于急性期，也就是疼痛期。首先要吃一些镇静... 张昶│航天中心医院 2023/02/17播放(76876)
肩周炎的药物治疗分为口服、外用还有注射。口服药物主要用于急性期，也就是疼痛期。首先要吃一些镇静...
2023/02/17播放(76876)
"肩周炎又叫粘连性肩关节周围炎，因多发于五十岁以上的中老年人，所以又叫做“五十肩”。肩周炎导致的局部炎症属于无菌性的炎症，对症的药物是给予口服非甾体消炎药物，这些药物具有代表性的有醋氯芬酸、双氯芬酸、芬必得或者是西乐葆等。其中西乐葆属于特异性的cox抑制剂，对胃肠道的刺激最小。采用非甾体消炎药治疗，选用其中之一即可，不建议同时应用两种非甾体消炎药，因为这样药效没有增加，副作用反而增加。另外，也可以给予局部贴活血的膏药，局部涂抹具有活血化瘀作用的中成药物，如红花油或者正骨水等，也可以口服口中成药物，如秦川通痹片或者是根痛平等。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/04收听(50302)
肩周炎俗称五十肩、冻结肩，学名粘连性关节囊炎，主要发生在50岁左右人群，尤其女性多于男性，，主... 马湘毅│石家庄市中医院 2023/08/15播放(59644)
肩周炎俗称五十肩、冻结肩，学名粘连性关节囊炎，主要发生在50岁左右人群，尤其女性多于男性，，主...
马湘毅│石家庄市中医院
2023/08/15播放(59644)
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