北京大学人民医院
肝胆外科
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胆囊炎患者饱食后腹痛,主要原因是食物引起胆囊过度收缩。胆囊内有结石时可导致胆囊内压力增高,进而出现疼痛,尤其是急性胆囊炎,多数由不当饮食引起疼痛发作。慢性胆囊炎患者由于胆囊功能受损,胆囊存在慢性炎症、结石,易在饱食后出现疼痛。
食物是刺激胆囊收缩的主要因素,如果胆囊有结石、炎症,胆囊收缩可导致结石堵塞胆囊管,引起胆汁排出不畅。胆囊炎症可导致胆囊收缩不良,进而出现疼痛症状,可为轻微疼痛或剧烈疼痛,甚至出现难以耐受的急性剧烈疼痛。胆囊炎患者需严格控制饮食,即使是无症状胆囊结石,由于其存在潜在发作风险,也需注意控制食物中过多脂肪摄入,而经常有疼痛症状的胆囊炎患者更需注意。
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"胆囊炎患者吃饱就疼的原因考虑如下:1、进食过多食物、过饱,就会导致消化功能负担、胆汁大量分泌,此时胆囊炎就容易发作,因为过多食物的摄入会加重胆囊的胆汁排泄负担。而且患有胆囊炎时大量摄入食物也会引起胆汁大量分泌,可能会导致结石更容易出现嵌顿状态,也容易加重疼痛的发生。2、过饱的饮食也会增消化系统负担,消化不良时胆囊炎会导致食物无法快速进入胃肠,在胃部的停留时间过久,容易引起腹胀、腹部不适等系列症状。总体而言,胆囊炎患者一定要少食多餐,不要吃得过饱,也不要吃得过于油腻。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/05收听(21818)
"吃饱后胃疼主要有两大类原因:1、为食物导致,比如进食辛辣、油腻或者生冷的食物后刺激胃黏膜,从而导致胃痛,进食过饱也会引起胃部胀痛;2、胃部疾病,比如胃的炎症、糜烂、溃疡、肿瘤等都会导致进食后胃痛。出现胃痛后可以口服抑酸的药物,比如奥美拉唑、泮托拉唑等,还可以加服促进胃肠蠕动的吗丁啉或者新络纳等。如果口服药物不能缓解,建议去医院找医生做相关检查来确诊疾病。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/07/19收听(27386)
胆囊炎的疼痛部位是在右上腹部,胆囊炎、胆石症、肝脓肿疼痛部位都是在右上腹部。它可以有诱发因素,在发作之前可以有厌油腻食物史。疼痛的性质在中上腹部,可以发生持续性的疼痛,并且可以发生阵发性的绞痛,疼痛比较剧烈,可以导致病人辗转不安。其右上腹部疼痛甚至放射到右背后、右肩部,所以疼痛类型可以出现胆绞痛,发作的时间在餐后疼痛比较多见。如果是胃炎和十二指肠溃疡,它的疼痛有周期性、节律性的上腹痛,疼痛的部位主要是在中上腹部。
沈健│浙江省人民医院
2020/07/14收听(30516)
"胆囊炎的疼痛常表现为右上腹痛,右上腹也就是我们腹部的右上方,以及右侧肋缘下交界的部位,因为胆囊就是处于这个位置。胆囊炎症刺激腹壁腹膜,从而会引起右上腹的疼痛不适。好多病人往往会伴随右侧肩背部的放射痛。因为胆囊炎症有可能会刺激到右侧肩背部的一些神经,从而引起右侧的放射痛。好多胆囊炎的患者会表现为上腹部的疼痛,这种情况有可能是因为同时合并反流性胃炎、胃肠炎的症状,或者胆囊的炎症比较重,炎症扩散比较弥漫,从而引起上腹部疼痛。"
杜宁│聊城市人民医院
2018/12/12收听(67912)
"胆囊炎表现为右上腹疼痛,甚至剑突下疼痛,少数患者会引起右肩胛部疼痛。因为胆囊通常解剖部位是位于右上腹,所以绝大多数患者表现为右上腹疼痛。如果是急性胆囊炎,表现为右上腹突发性疼痛不适,疼痛比较剧烈,临床上形象的比喻为辗转反侧的难眠,疼痛比较剧烈。慢性胆囊炎表现为比较轻微的疼痛,主要出现的是隐痛不适,少数患者可以出现胃部的牵涉痛,临床上容易误诊为胃病。除此以外,胆囊炎疼痛可以引起神经的放射,可以引起右侧的肩胛部疼痛,所以胆囊炎的疼痛部位绝大多数患者位于右上腹,少数可以出现剑突下,容易误诊为胃病,还有一部分患者可以出现右肩胛部放射性疼痛。"
包文中│合肥市第二人民医院
2021/05/24收听(96828)
吃饱后胃疼应当警惕慢性胃炎、胃下垂、胃穿孔等现象,部分人是由于饮食不当造成。饮食上应尽量以七分饱为主,过度摄入食物会导致胃体过度扩张,这时就会引起胃部不适感。不少人胃内会存在慢性胃炎,慢性胃炎的患者在过度饱食之后,由于食物在消化时会对胃黏膜造成摩擦,因此会伴随胃部疼痛。长期暴饮暴食以及身体体型瘦长的人,会更容易出现胃下垂现象,胃下垂的人在吃饱之后,由于食物重力会导致胃下垂现象更加严重,这时不仅会出现消化不良,同时还会出现胃部疼痛。部分人胃内会存在胃溃疡现象,对溃疡不及时进行治疗,溃疡面会逐渐加深,甚至还会诱发胃穿孔,尤其是在过度饱食时就会诱发疾病发作。一旦出现胃穿孔,患者胃部疼痛会特别剧烈,部分人甚至还会出现休克,需要及时进行处理。
周毅│湖北省中医院
2020/03/07收听(21116)
如果吃饱后出现心脏疼,称之为饱餐后心绞痛,这是严重冠心病的临床表现。饱餐后会引起人体血流的再分布,更多的血液会集中在消化道,这种再分布就会导致冠状动脉相对供血不足。正常人群不会受到这种血液再分布的影响,但是冠心病的患者由于冠状动脉存在严重的狭窄,血流一旦出现再分布就会加重心脏的供血不足。这时患者可以立即舌下含服速效救心丸或者硝酸甘油,如果没有硝酸甘油也可以选择硝酸异山梨酯片,也叫消心痛,可以减轻心脏的容量负荷,缓解心绞痛的临床症状。如果总是出现吃饱后心脏疼,要第一时间到心内科门诊就诊,进行冠状动脉评估。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/26收听(78862)
"在吃饱饭之后出现明显的胃痛现象,可能和下面的几大因素有关:1、胃溃疡时就会导致胃酸分泌逐渐增加,也会导致溃疡面受到刺激,会出现明显的疼痛现象。食物也会逐渐摩擦溃疡面,导致局部疼痛的情况更加严重。有节制的摄入饮食就能够有效达到缓解,此时也应该选择胃镜检查,可以选择硫糖铝等药物治疗。2、也有一部分人群可能并没有患有疾病,但是因为长时间暴饮暴食,又或者摄入辛辣、油腻的食物,也会出现明显疼痛现象,此类疼痛的现象应该尽可能停止摄入饮食,需要进一步到医院接受检查,如此就能够有效确定病情。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/02/02收听(45542)
胆囊炎和生孩子的疼痛相比,肯定是生孩子疼,如果将疼痛按0-10分级,生孩子可以达到10分,胆囊... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/04/24播放(41044)
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梁帅│中南大学湘雅医院
2023/04/24播放(41044)
较轻的胆囊炎患者一般以右上腹疼痛或右侧后背部疼痛为主。对于急性梗阻性胆囊炎的疼痛,主要是由结石... 许世峰│山东省立医院 2023/11/29播放(56848)
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胆囊炎发作时,首先表现在右上腹,可通过身上的骨性体表位置来判断,得到具体位置。内脏疼痛有一个特... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/07/29播放(57566)
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患者胆囊炎发作时,通常是右上腹胀痛,因为胆囊是位于肝脏胆囊部,即右上腹,当患者发作时会出现典型... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/05/04播放(26182)
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通常胆囊炎患者夜间睡眠时疼痛感更强,可能与神经敏感性密切相关,因夜间缺少外界刺激,人体对局部痛... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/09/28播放(59466)
通常胆囊炎患者夜间睡眠时疼痛感更强,可能与神经敏感性密切相关,因夜间缺少外界刺激,人体对局部痛...
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胆囊炎患者在发作时,有可能出现吸气时右侧肋缘下的疼痛。临床的一个特有的名词称为Murphy征阳... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/28播放(80122)
胆囊炎患者在发作时,有可能出现吸气时右侧肋缘下的疼痛。临床的一个特有的名词称为Murphy征阳...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/28播放(80122)
"胆囊炎疼痛部位一般在患者的上腹部或右上腹部,刚开始可能表现为该部位的胀痛不适等症状,随着病情逐渐加重,还会发展为阵发性绞痛,疼痛可以牵涉到右侧肩背部和肩胛部,患者往往伴有厌食、便秘、恶心、呕吐等消化道症状。胆囊炎一旦确诊,需要积极寻找引起胆囊炎的病因。如果是非结石性胆囊炎,可以选择保守、抗炎、解痉、止痛等对症治疗。但如果是反复发作的胆囊炎或因胆囊结石引发的胆囊炎,通常选择手术治疗才能彻底根治。"
朱纯超│镇江市第一人民医院
2021/06/16收听(10636)
"胆囊炎的发作跟时间没有太明确的关系,多是由于进食之后出现右上腹疼痛,胆囊炎症明显,可以出现恶心、呕吐等消化道症状,伴有发热或者右肩背部的疼痛不适。胆囊炎发作起来是非常疼的,有些病人在进食以后,晚上吃完饭以后也是可以出现胆囊炎发作的,胆囊炎发作跟时间上没有明确的直接关系。如果经常反复出现胆囊炎,建议行手术治疗,保守治疗往往可以暂时的缓解症状,有可能之后由于饮食不注意,再次引起胆囊炎发作。当保守治疗好以后应当格外的注意饮食,应当低脂清淡,不要吃油腻的食物。胆囊炎的疼痛跟时间没有明确的关系,任何时间都是可以发作的。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/25收听(48786)
胆囊炎总是发晚上发作,主要有3个原因,具体分析如下:1、胆汁分泌较多:晚上肝脏分... 陆晔斌│中南大学湘雅医院 2023/04/11播放(42101)
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1、胆汁分泌较多:晚上肝脏分...
陆晔斌│中南大学湘雅医院
2023/04/11播放(42101)
胆囊炎一般疼痛的发作时间是在饱食或者进食油腻食物后,也有部分患者发生在夜间,所以具体情况有所差... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/03/13播放(36704)
胆囊炎一般疼痛的发作时间是在饱食或者进食油腻食物后,也有部分患者发生在夜间,所以具体情况有所差...
2023/03/13播放(36704)
胆囊炎的疼痛,一般集中在两个部位。具体情况如下:1、剑突下疼痛:剑突下的疼痛一般... 陆晔斌│中南大学湘雅医院 2023/07/14播放(27039)
胆囊炎的疼痛,一般集中在两个部位。具体情况如下:
1、剑突下疼痛:剑突下的疼痛一般...
2023/07/14播放(27039)
一般分娩时所产生的疼痛是大于胆囊炎的疼痛,WHO将疼痛的分级分为五级。〇度就是没有痛感。Ⅰ度为轻度的疼痛,间歇性,可以不用药物。Ⅱ度是中度的疼痛,其为持续性,对日常生活已经有影响,需要常规用药。Ⅲ度的疼痛是重度疼痛,也是持续性,没有药物不能够缓解疼痛。Ⅳ度的疼痛称为严重痛,是持续的剧痛伴有血压,脉搏变化。大多数的胆囊炎的疼痛属于Ⅱ度到Ⅲ度,一般通过药物治疗以后可以达到完全或者部分缓解。而分娩时的疼痛,因为子宫平滑肌的强直、收缩表现为重度疼痛,使孕产妇的血压、脉搏出现急剧变化,所以分娩是高危的过程,在这个过程中的疼痛也高于胆囊炎的疼痛。
王晓明│广州医科大学附属第一医院
2020/04/21收听(58376)
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