上海交通大学医学院附属新华医院
小儿神经外科
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婴儿出生时头颅为非完整性骨骼，由多块骨骼相互连接而成，头颅偏软，通过较长时间不同睡姿出现头型偏移，出现斜形头或尖头等情况，但随幼儿自我纠正能力的增强及大脑发育，头型可逐渐自我纠正。
但临床中部分特殊病例需外科医生干预，此类疾病又称颅缝早闭或狭颅症，属颅骨骨缝发育异常引起的头型异常，需进行早期干预，避免影响幼儿大脑发育，限制脑功能。
常见的普通睡姿型头型，可通过睡姿调整或佩戴外型头盔矫正，得到满意的效果。
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幼儿头型不正，如确诊狭颅症，需外科手术干预，此类手术干预历史已近百年，早期干预通过外科手术将骨... 王保成│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/10/28播放(87250)
幼儿头型不正，如确诊狭颅症，需外科手术干预，此类手术干预历史已近百年，早期干预通过外科手术将骨...
王保成│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/10/28播放(87250)
宝宝脑积水的表现主要是头围的增大，典型的体征是脑颅骨增大而面颅骨比较小，也就是头大脸小。在婴幼儿期间定期测量孩子的头围，将有助于早期发现脑积水。头围测量一般测量周径，正常新生儿头围大约33-35厘米，六个月的时候大约44厘米，一岁46厘米，两岁48厘米，六岁的时候达到50厘米左右。当头围明显超出正常范围或者头围的生长速度过快，就应该怀疑脑积水的可能。如果头颅增大的同时，还有前后囟门的扩大或者延迟闭合、头颅骨缝分离、头皮静脉怒张、双眼球向下看等等，就有可能是脑积水了，要及时到医院去就诊。
郭辉│航天中心医院
2017/08/16收听(20646)
宝宝脑积水，专业术语称为婴儿性脑积水，主要由于脑脊液生成过多或循环吸收障碍，脑脊液不断增多，导... 陈红伟│航空总医院 2023/05/07播放(62200)
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陈红伟│航空总医院
2023/05/07播放(62200)
小儿正常生长发育规律是头型和身体相对较为对称，如一岁以内婴儿头围和胸围基本相等，若小儿生长发育... 马杰│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/13播放(62164)
小儿正常生长发育规律是头型和身体相对较为对称，如一岁以内婴儿头围和胸围基本相等，若小儿生长发育...
马杰│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/13播放(62164)
宝宝如果有脑积水，如果是很小的小孩，比如半岁、一岁前出现脑积水，表现为头围进行性增大；囟门如果... 罗洪海│惠州市中心人民医院 2023/05/21播放(50178)
宝宝如果有脑积水，如果是很小的小孩，比如半岁、一岁前出现脑积水，表现为头围进行性增大；囟门如果...
罗洪海│惠州市中心人民医院
2023/05/21播放(50178)
佝偻病的头型主要是方颅畸形，由于维生素D缺乏造成婴幼儿的钙磷代谢紊乱，从而出现以骨骼病变为主的... 纪泉│北京医院 2023/05/15播放(45960)
佝偻病的头型主要是方颅畸形，由于维生素D缺乏造成婴幼儿的钙磷代谢紊乱，从而出现以骨骼病变为主的...
纪泉│北京医院
2023/05/15播放(45960)
"宝宝脑积水的表现主要是头围的增大，典型的体征是脑颅骨增大，而面颅骨比较小，也就是头大脸小。在婴幼儿期间，定期测量孩子的头围，将有助于早期发现脑积水。头围测量一般测量周径。正常新生儿的头围大约是33-35厘米，六个月的时候大约为44厘米，一岁头围大约为46厘米，两岁的头围大约为48厘米，六岁的时候已经达到了50厘米左右，当头围明显超出正常范围，或者是生长速度过于快，就应该怀疑脑积水的可能。如果头颅增大的同时，还有前后囟门的扩大或者是延迟闭合，头颅骨缝隙分离，头皮静脉的怒张，双眼球向下看等都有可能是脑积水，要及时到医院就诊。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/06/14收听(76406)
在整个妊娠的中期胎儿的胎位是不固定的，宝宝在宫内有非常大的活动空间，正常发育的子宫，基本上胎儿可以通过重力的作用来保证胎位是一个正常的头位，一般来讲到妊娠的晚期，32周以后，胎儿比较大，宫腔相对来讲就显得比较小了，胎位才比较固定。这如果发现胎位异常，常见的是臀位，也有少部分经产妇可能会发生横位，一旦发生胎位异常，首先要除外子宫发育的异常，就是由于子宫发育的异常，胎儿待的空间的异常而导致的胎位异常。这种胎位异常一般来讲是很难纠正的，如果不影响胎儿的生长发育，这种胎位异常就可以一直维持到足月，然后考虑手术的方式终止妊娠，一般对母体和胎儿都是相对来讲安全的。如果说是正常位置的，子宫发育正常时出现了胎位异常，臀位要除外，由于脐带缠绕等原因导致的这种胎位不能正常的成为臀位的这种因素，一般来讲在妊娠的晚期，可以通过这种体位的改变来纠正异常的胎位，到分娩时如果孕妇不愿意接受剖宫产分娩，又是个经产妇，腹壁相对来讲比较松，做好手术准备，在麻醉的情况下进行胎位的外倒转，然后使胎位变化一个正常的胎位，然后发动宫缩，然后终止妊娠。当然，外倒转的情况有可能有相关并发症的出现，如可能会出现胎盘的早剥，然后脐带的缠绕，出现胎儿宫内的缺氧，所以现在一般外倒转手术我们不常规的进行，除非是我们跟孕妇和家属有一个充分的沟通，做好急诊手术准备的情况下再实行这种外倒转手术，然后让胎位保持一个正常的状态。
杨虹│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/07/10收听(81790)
胎位不正即胎位异常，包括头位异常、臀位和横位，孕检期所指的胎位不正多为臀位和横位，头位异常多出... 朱海娣│包钢集团第三职工医院 2023/07/10播放(62940)
胎位不正即胎位异常，包括头位异常、臀位和横位，孕检期所指的胎位不正多为臀位和横位，头位异常多出...
朱海娣│包钢集团第三职工医院
2023/07/10播放(62940)
"什么是胎位不正？老百姓说的胎位不正指的胎位不是正常的胎位，一般胎位都是头位，就是胎儿的头是朝下的。头朝下，分娩的时候头先出来，这样的胎位是正常的胎位。如果是头朝上，臀朝下，就是屁股朝下，分娩的时候就是臀先入了，大部分医院考虑到分娩的困难，很多孕妇也会选择剖腹产，因为臀位分娩还是属于难产胎位的，还是有危险的，所以臀位属于难产胎位。但是还有一种胎位不正是指头先入，产程中胎头衔接的位置是枕左前、枕右前，具体的位置在产程进行过程当中出现持续性枕后位，还是持续性枕横，这是在产程中产科医生和助产士需要在意和讨论的问题。老百姓说的胎位不正多数说的是臀位，没有头朝下，就是胎儿没有头朝下，而是屁股朝下，就属于胎位不正了。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/17收听(79390)
妊娠中期由于胎儿的胎位不固定，在宫内的活动空间较大，出现胎位异常。异常胎位在分娩时可引起难产，... 杨虹│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/10/12播放(84000)
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2023/10/12播放(84000)
临床上常说的胎位不正包括三种，一种为头位不正；另外一种为臀位不正。正常情况下，胎儿的头应该位于... 韩冬│广州医科大学附属第三医院 2023/04/07播放(59672)
临床上常说的胎位不正包括三种，一种为头位不正；另外一种为臀位不正。正常情况下，胎儿的头应该位于...
韩冬│广州医科大学附属第三医院
2023/04/07播放(59672)
"导致孕妇出现胎位不正的原因有以下几种：1、孕妇骨盆狭窄，盆骨狭窄的孕妇在怀孕时，留给胎儿活动的空间偏小，在这种情况下胎头进入骨盆时会更加困难，容易出现胎位异常。2、羊水过多，当孕妇腹部的羊水过多时，留给胎儿的活动空间比较大，也容易引起胎位不正，类似因为胎儿活动空间较大，容易导致胎位不正的，还有多胎怀孕、二胎或多胎生产后肚皮松垮。3、如果胎儿本身有先天畸形或者孕妇有子宫畸形，也会引起胎位的不正常。4、在特殊情况下，胎儿的脐带过短会使得营养不够充分，造成胎儿的发育不良，导致本身体积较小，也容易导致胎位不正，因此在怀孕期间要做好产检，及时发现胎儿或者孕妇的异常以便采取措施。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/04/26收听(67430)
正常宝宝的头型一般都是圆弧形、没有棱角，方颅主要表现是佝偻病的时候头部出现方形，从上向下看是方盒型的头型。正常孩子的头部一般是在六个月以后逐渐开始骨缝的闭合、前囟的闭合，这时会形成比较有弧度的圆弧状头颅。如果是因为维生素D缺乏引起的佝偻病，可以造成颅骨的改变，可能出现前囟边缘的软颅骨变薄。六个月以后病情加重后可以出现颅骨软化的消失，在额骨和顶骨中心的部分逐渐加厚形成方颅，这是小孩活动期维生素D缺乏佝偻病的一个表现。除方颅以外，还可以出现肋缘外翻或者鸡胸、手脚镯，都是因为疾病因素造成。
王志新│中日友好医院
2020/03/27收听(13822)
宝宝正常的头型标准是圆形，而且左右对称。有的宝宝头型会偏，无需过于担心，可能是因为宝宝的睡觉姿... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/08/11播放(86288)
宝宝正常的头型标准是圆形，而且左右对称。有的宝宝头型会偏，无需过于担心，可能是因为宝宝的睡觉姿...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/08/11播放(86288)
尿道开口正常应开在龟头顶端，如果没有开到顶端而是略朝下，称为阴茎头型尿道下裂。部分患者尿道开口... 唐达星│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/01/20播放(82742)
尿道开口正常应开在龟头顶端，如果没有开到顶端而是略朝下，称为阴茎头型尿道下裂。部分患者尿道开口...
唐达星│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/01/20播放(82742)
"婴儿头型以扁头畸形和斜头畸形多见。在4月龄前，可以通过改善睡姿来改善头型。如果为斜头畸形，可以让头偏向突起一侧，使突起一侧负重，有挤压作用，使低平面少负重，以提供更多的生长空间；扁头畸形，可以采用侧卧位，左右交替。在4月龄后，一般通过睡姿难以改善，要佩戴专门的头颅矫形器，要到医院进行专业定制，价格比较昂贵，佩戴时间较长，大约需要1年。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2018/11/09收听(49902)
"如果儿童患有脑积水，往往会表现为下面的头型特点：首先，头围比较大，因为儿童发生脑积水以后就会引起脑容量的增加，从而引起头围明显偏大于同龄儿童。其次，出现前额的突出，儿童脑积水增多以后就会引起脑容量的增加，尤其是儿童的额头往往比较突出，呈老寿星的面容。最后，儿童还会出现落日征，也就是说由于脑积水比较严重会影响到眼睛，造成眼睛往下分从而呈落日征，针对于儿童的脑积水要及时的进行手术处理。"
司振阳│南京市中医院
2020/07/02收听(73374)
头型纠正的步骤按照年龄分类如下：1、婴幼儿：部分婴儿出生后，因为不同原因，导致头... 杨冬│中日友好医院 2023/05/04播放(45337)
头型纠正的步骤按照年龄分类如下：
1、婴幼儿：部分婴儿出生后，因为不同原因，导致头...
杨冬│中日友好医院
2023/05/04播放(45337)
"对于婴儿头型矫正的问题，在临床上比较常见，有很多孩子在刚出生的时候，颅骨相对比较软，如果没有注意睡姿，比如很长时间让孩子保持同样的睡姿，平卧或者一直想做偏头睡，就会导致头形变化或者歪斜，可以通过人为去调整孩子的睡姿，帮助纠正头形异常，比如孩子之前一直平卧，就可以让他尝试去左右换着睡或者左右躺。如果孩子之前一直向左睡，左边头歪了、扁了、右边突出了，然后就可以人为调整孩子体位，让他尽量向右睡，包括可以在孩子背后，比如顶应该小背后卷等，保持向右睡姿，这样经过一段时间头型就会得到一定的矫正。当然在平时也可以让孩子趴着睡或者在平时清醒的时候，让他多趴着玩，对头型矫正都有好处。如果孩子头型的歪斜非常严重，就需要考虑去医院，请医生做头部进行测量，必要的时候引入头盔的矫形，帮助孩子做更进一步的矫正。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/02/24收听(30512)
湘雅医院 伍明
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