带状疱疹会复发吗_有来医生

孙立元
副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

皮肤性病科

带状疱疹会复发吗

2023-04-09 21:50播放 :

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视频内容

过去好多人都认为带状疱疹得了一次之后就不会再得第二次了，但是实际上在工作中发现有好多患者不止会得一次带状疱疹。有些人因为发生了肿瘤，或发生了其他的一些疾病、吃了一些免疫抑制剂，会发生带状疱疹。但是即使没有这些疾病，所谓的正常人，现在也有越来越多的人得第二次，甚至第三次带状疱疹，这可能和日常的生活方式有关系，比如睡觉晚、活动不够、饮食不够健康等。所以得过疱疹的人如果再发生类似以前的症状，千万不要有一个先入为主的想法，认为疱疹不会复发，而是要在第一时间内赶紧去就医，让医生来判断是不是带状疱疹，早期治疗、早期痊愈非常重要。

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带状疱疹会复发吗

"带状疱疹一般是不会复发的，因为带状疱疹这种疾病主要是人体原先感染了水痘-带状疱疹病毒，这种病毒潜伏在神经根部，当人体免疫力下降以后可能发作出来，形成炎症性的改变。也有极少数人可能会出现带状疱疹的复发，复发的患者主要是免疫功能极度低下，所以形成了疾病的复发。这种疾病发生以后需要积极的进行抗病毒治疗，局部疱疹如果发生糜烂或者继发性的细菌感染等，还需要进行抗感染治疗，而且需要保护创面，防止创面继续扩大。但是带状疱疹如果治疗不彻底，有的人可能会导致疱疹后的后遗神经痛。"

语音时长01:15''

许光仓│镇江市中医院

2019/01/02收听(60448)

带状疱疹会复发吗

"带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染人体以后，潜伏在神经根当中，在一些因素的诱导下，病毒重新激活导致的神经炎症坏死，所以带状疱疹往往在痊愈以后，患者一般不会再次发生，可以获得比较长久的免疫抵抗力。但是临床上也确实有一部分带状疱疹的患者会出现发作的情况，其实之所以会出现这个情况，往往与患者自身的免疫抵抗力不佳有着直接的关系。本身有一些基础性疾病的患者，或者长时间处在疲劳状态，或者长期应用免疫抑制剂的患者，容易出现带状疱疹反复发作的情况。出现这种情况，一个是要加强体育锻炼，还有一个最好是应用调节免疫力的药物。"

语音时长01:13''

闫素│日照市中医医院

2019/04/21收听(38344)

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带状疱疹复发吗

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种皮肤病，临床上病程一般2-3周，通过抗病毒治疗之后很少复发。但是个别患者也可以表现为复发，出现第二次甚至第三次，多见于抵抗力比较差的患者，比如肿瘤患者，长期应用免疫抑制剂治疗，机体抵抗力较差，这种情况可以有带状疱疹的复发。伴有自身免疫性疾病的患者，长期应用免疫抑制剂治疗也可以复发。患者有严重的贫血、营养不良或长期休息不好，身体的健康状况比较差，此时患者也可以有疱疹复发的情况。

语音时长01:19''

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带状疱疹会复发吗

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带状疱疹会复发吗

"带状疱疹一般理论上是有终生免疫的，但是临床上经常见到得好几次的。根据个人的经验一般是80%的人得这个一次，10%几的人得两次，3%左右的人得三次，最多的我见过得过十七次的，每次都是在正规的医院被诊断了，所以带状疱疹也不是绝对不复发的。特别是有肾病、糖尿病，一些免疫性疾病，身体状况比较虚弱的人，经常非常劳累的人，这种病人复发的几率就比较高，另外有时复发可以在原来的部位也可以不在原来的部位，每次都是不一样的。"

语音时长01:13''

白彦萍│中日友好医院

2019/05/14收听(17544)

带状疱疹复发说明什么

"带状疱疹一般不复发，得了以后终身免疫，但的确也有少部分患者会复发，会得第二次，复发的原因是免疫力下降，免疫力下降既可能是工作生活状态的影响，也可能是因为一些基础疾病或者是用药所导致。日常生活中免疫力下降最常见的原因就是劳累、睡眠、情绪等，比如熬夜多、着急上火的事很多，情绪很压抑、焦虑，或者是赶上一段时间熬夜睡不着觉，或者是没有时间睡觉，免疫力会下降，使得带状疱疹有可能复发。但是这种复发一般是很多年，比如八年、十年甚至20年以上，不会今年得了明年又得。另外也可能是病理性的原因，比如得了恶性肿瘤，尤其是到了晚期，免疫力很差，所以使得带状疱疹复发，并且带状疱疹有可能会非常泛化。本来它应该只在一个神经支配的区域，结果全身到处都长，或者是本来是在一侧，结果长成了两侧，这种情况一般都会有些特殊的原因。当然也有可能是药物，比如有些自身免疫病，长期使用抑制免疫反应的药物，比如肾炎或者是血液系统的疾病，长期使用抑制免疫的药，像环孢素A等，使得免疫系统的防御能力很差，可能会造成带状疱疹复发。总之带状疱疹复发是免疫力下降导致，但这种免疫力下降既可能是工作、生活的状态所导致，也可能是基础疾病或者是用药所导致。 "

语音时长02:12''

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耳朵的带状疱疹会复发吗

"耳朵的带状疱疹是因为病毒感染所引发，有复发的可能性，一般是因为患者身体抵抗能力差所导致。所以如果得过带状疱疹，一定要注意尽量治疗的彻底一些。同时平时应该多锻炼身体，增强自身的免疫能力，尽量减少耳带状疱疹复发的几率，生活当中患者可以考虑吃匹多莫德口服液或者加用维生素C片。建议发病的时候积极的应用抗病毒的药物，常用的是利巴韦林颗粒或者泛昔洛韦胶囊，同时耳朵里面可以涂抹复方酮康唑乳膏或者泛昔洛韦乳膏，都能够有效的减轻患者的临床症状，必要的时候到医院进一步就诊。"

语音时长01:09''

刘滢│北部战区总医院

2020/01/03收听(39984)

带状疱疹会不会复发

"带状疱疹的是皮肤科常见的病毒感染性疾病。感染的病毒主要是水痘-带状疱疹病毒，在小孩容易得水痘，成人表现为带状疱疹。它一般表现为单侧的、带状的、簇集性的红斑水疱，伴有疼痛感，这种疼痛一般呈针扎样或者烧灼样，因为是表皮疼，所以轻轻地用手去触皮肤的时候会疼，反而使劲按的时候皮肤疼痛不太明显。本病主要通过抗病毒治疗，效果还是非常不错的。一般情况下，带状疱疹得了以后就像打了疫苗一样，不会再次复发。除非再次有恶性的疾病，抵抗力特别低，免疫力特别低下的时候才会复发。所以，得了带状疱疹以后一般是不需要担心它的复发问题。"

语音时长01:10''

李天举│郑州人民医院

2018/09/28收听(43258)

带状疱疹复发的原因

"一般出现带状疱疹的复发，往往是患者自身有一些问题。有些患者有长期的不良生活习惯，熬夜、劳累、喜欢吃辛辣刺激性的食物、情绪，还有患者自身体质是比较差的，这样的患者每次劳累或者是感冒发烧，都会出现带状疱疹的复发情况。还有一些患者是由于一些疾病，如糖尿病、癌症、营养不良的疾病，导致自身免疫抵抗力下降，营养状况不佳，也可以导致带状疱疹的复发。带状疱疹复发以后，其实与正常治疗并没有什么特殊的区别，首选药物也是抗病毒的药物，像阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦都常用，还可以配合阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦软膏进行外涂。"

语音时长01:12''

闫素│日照市中医医院

2019/03/17收听(28784)

带状疱疹复发的前兆

"带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染，而导致的一种常见的皮肤病，临床带状疱疹患者往往很少出现复发情况。因为带状疱疹患者得了以后会形成长久的自身免疫抵抗力，一般是一生只得一次。有极少数的患者会出现带状疱疹复发的情况，而且有极少极少数的患者会出现多次发作的情况。但一般这样的患者往往都会伴有其他的基础性疾病，比如合并艾滋病之类的情况。带状疱疹患者在复发之前往往可能会伴有发烧、乏力、不愿吃饭等全身症状，而且在要发生带状疱疹局部皮肤上，可能还会有明显的灼热、灼痛等痛觉过敏的情况。"

语音时长01:14''

闫素│日照市中医医院

2019/06/12收听(82234)

带状疱疹复发的症状

"带状疱疹在临床上很少复发，复发主要见于免疫力极其低下的人群，比如恶性肿瘤、艾滋病、白血病、手术、创伤后。如果带状疱疹发生在50岁以上的患者，而且又是第二次患病，很可能是癌症的预警，通常合并恶性肿瘤，以淋巴系统恶性肿瘤最多，其他有胃癌、肺癌、肠癌、前列腺癌、食道癌等等。临床表现和初发的带状疱疹症状相同，也表现为红斑基础上簇集而不融合的、粟粒至黄豆大小的丘疹，然后会迅速变为水疱，疱液澄清，疱壁紧张，周围绕以红晕。皮疹一般沿单侧的外周神经呈带状分布，各簇集性水疱之间的皮肤是正常的，而且皮损不会超过体表的中线。"

语音时长01:16''

崔琳静│淮北市人民医院

2019/03/13收听(94260)

带状疱疹复发后如何治疗

带状疱疹如果形成复发，一般在治疗上仍然是进行抗病毒治疗和消炎治疗，并且复发以后，还需要根据这种带状疱疹的具体表现进行针对处理。如果带状疱疹刚刚形成，并且具有一定的炎症性的皮肤损害和疼痛现象，可以口服醋氯芬酸进行止痛治疗，同时还需要配合口服抗病毒类的药物，一般情况下可以口服阿昔洛韦或者口服伐昔洛韦等进行治疗的。局部的皮肤损害还需要配合外涂药膏，如果形成炎症性的渗出可以使用氧化锌乳膏局部外涂。如果形成的皮肤损害并没有渗出反应，一般可以外涂阿昔洛韦软膏等进行治疗的。

语音时长01:19''

许光仓│镇江市中医院

2020/03/05收听(74790)

带状疱疹是否会复发以及它的传染性？

"带状疱疹，我们讲它是一个终身免疫的疾病，得过一次后几乎不得第二次，为什么说几乎？因为我们在临床中也可以偶然遇的到第二次、第三次甚至第四次复发的人，但是我们还是说基本不复发，终身只得一次，终身免疫。如果他得第二次的话，或者第二次以上的话，那么他的症状会比第一次轻微的多，表现出什么呢？皮疹比以前、比第一次起的少，疼痛比第一次轻，痊愈的时间比第一次短。这是带状疱疹复发的问题。带状疱疹几乎不传染，为什么说几乎呢？因为我们也会偶尔看到夫妻两个先后得带状疱疹，或者是当父母得了带状疱疹之后很快发现，子女，比较小的子女起水痘。所以说我们只能说它几乎不传染，但是没有具体排除它的传染性。"

语音时长01:25''

陈静宇│成都市第二人民医院

2018/01/17收听(39816)

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