四川大学华西医院
肾脏内科
手机浏览
慢性肾病早期可无明显临床表现,发现时疾病多已进入中晚期。早期筛查多依赖于尿常规检查,随机尿检测在半小时到两小时之间即可显示结果,如发现蛋白尿、血尿等情况,提示患者存在慢性肾病的可能性,对于此类患者建议进一步检查,明确是否存在慢性肾病,尤其尿检异常超过三个月者,慢性肾病的可能性增大。除此之外,尿检异常者还需进行病因筛查,如高血压、糖尿病、痛风等。
分享:
"肾小球滤过率55mL\/min,尿白蛋白比尿肌酐>30mg\/g时,是慢性肾脏病三期,属于肾小球滤过率中度下降。在这一期的临床表现有血肌酐大约有300μmol\/L左右,可有高血压、轻微贫血、低钙、高磷,以及继发性甲状旁腺素增高、食欲差、恶心、乏力、浮肿、腰困等,可见有冠心病、心梗等并发症。治疗给予纠正上述并发症,延缓肾脏功能的损害,可减少慢性肾脏病患者的总体死亡率。"
霍亚平│山西省中医院
2021/01/29收听(18996)
"慢性肾病的治疗方法首先应该积极治疗原发病,如果为肾小球肾炎引起的肾功能不全,建议积极的降压、降尿蛋白、保肾、改善肾循环治疗,具体可以口服金水宝、百令胶囊或者降尿蛋白的药物缬沙坦、奥美沙坦酯、贝那普利等药物对症治疗。如果为糖尿病肾病引起的肾脏疾病,需要积极的降糖治疗,如应用口服降糖药物或者胰岛素。如果为肿瘤相关性疾病引起的慢性肾脏疾病,建议积极治疗肿瘤,晚期肾脏疾病需要积极的行肾脏替代治疗,如血液透析、血液滤过、腹膜透析或者肾移植手术。"
李伟│泰安市中心医院
2019/06/26收听(49134)
"慢性肾病在临床上主要是指病程超过3个月的肾脏疾病,最常见的是慢性肾功能不全,查肌酐、尿素氮高于正常,肾脏体积萎缩,可伴有贫血或者查PTH高于正常。一般慢性肾病需要积极的进行保肾治疗,通常的口服药物有肾复康、金水宝、尿毒清颗粒、复方α-酮酸、药用炭、碳酸氢钠、促红细胞生成素、琥珀酸亚铁、碳酸钙、骨化三醇、叶酸等。建议定期复查,每3-6个月复查一次离子肾功、血常规、尿常规等,防止疾病进展造成不可逆转的后果。"
2019/05/22收听(52372)
慢性肾病是一个很广泛的概念,所有的可以诊断为肾脏疾病的都可以叫做慢性肾脏病,包括原发性肾小球疾...
侯海晶│广东省中医院
2023/07/30播放(68050)
正常人体存在两个肾脏,其生理作用为排出体内多余水分、毒素,当肾脏受到某种因素影响导致功能受损,...
张凌│四川大学华西医院
2023/11/08播放(91710)
肾脏出现慢性炎症或慢性功能衰竭等疾病称作慢性肾病,其包括慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭、慢性肾盂肾炎等疾病。下面具体进行阐述:1、慢性肾小球肾炎的发病机理是机体遇到感冒、感染等因素产生抗原抗体反应而形成免疫复合物,沉着肾脏表面形成炎症。是机体免疫所参与的疾病,是无菌性炎症。2、慢性肾功能衰竭是由于肾小球炎等原因致肾小球缓慢出现硬化、纤维化等,致肾脏功能丧失引起肾功能不全。3、慢性肾盂肾炎是泌尿系统感染,一般是由细菌感染引起。由于急性炎症反复发作或缠绵不愈,病程在3个月以上而发展为慢性肾盂肾炎。
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/03/26收听(97520)
肾病综合征治疗方法主要是激素治疗,儿童初发的肾病综合征激素治疗分为诱导缓解阶段和巩固维持阶段。...
傅海东│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/10/30播放(72810)
"慢性肾病综合征的治疗主要是应用降低尿蛋白的药物来治疗,并且要避免肾功能加重的因素,比如肾毒性药物、高血压、感染等等。肾病综合征比起慢性肾炎来有一个非常大的优点,就是有治愈的可能性,但也有一部分肾病综合征患者无法治愈,尿蛋白持续存在,可能就转化成为了慢性,这时候可以用黄葵胶囊、缬沙坦胶囊或者培哚普利片这些药物来降低尿蛋白,控制24小时尿蛋白定量。另外就是要避免肾功能加重的因素,而比较常见的就是应用了肾毒性的药物,存在感染以及血压升高等。经过以上处理以后,那么肾功能加重得就会慢一点,这样进入肾衰甚至尿毒症的时间就会久一点,这样对于提高患者的生存质量非常有意义。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/12收听(89310)
慢性肾病的病因较多,如糖尿病,是欧美地区最常见病因;中国地区最常见病因为慢性肾炎,其次为糖尿病...
2023/04/28播放(90110)
慢性肾脏病(CKD)依据肾小球滤过率(GFR)进行分期,正常人肾小球滤过率(GFR)>9...
2023/06/19播放(86666)
慢性肾脏病依据肾功能水平分为五期,1-3期属于早期,5期属于终末期,病情程度不同,治疗方式存在...
2023/05/16播放(59286)
"有些慢性肾病不宜治愈,但是只要病情得到有效控制也可以。下面具体进行分析,慢性肾病包括慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭等疾病,慢性肾小球肾炎部分可以治愈,部分病情反复或持续不愈,尿中一直有蛋白等。其治疗是以控制病情,防止病情恶化为主要治疗目标,如慢性肾炎可以服用激素、免疫抑制剂,即百令胶囊、黄葵胶囊等药物,还可以口服中药汤剂等进行治疗。慢性肾功能衰竭病情不能治愈,其治疗目的是防止肾功能进一步恶化,预防发展成尿毒症为主要治疗目标,而慢性肾功能衰竭的病人可以口服尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊等药物来改善肾功能。"
2020/03/09收听(40906)
慢性肾脏病护理属于系统工程,需要注意以下方面:
1、治疗原发病:患者需及时治疗原发...
戎殳│上海市第一人民医院
2023/02/06播放(88066)
因为现在慢性肾病在全国来讲,发病率是很高的,现在大约有上亿的人有慢性肾病。它的治疗从西医角度讲...
巫桁锞│重庆市肿瘤医院
2023/05/10播放(58646)
慢性肾脏病含义较广,包括患者肾小球滤过率正常的情况,亦包括患者肾小球滤过率异常的情况。预防慢性...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/05播放(48687)
"慢性肾病就是慢性肾脏病为CKD,是各种原因导致的肾脏结构的进行性破坏以及肾脏功能的缓慢进展,病程超过三个月。在临床上可以表现为不同程度的蛋白尿、浮肿、高血压,以及肾功能不全的一组综合征。对于慢性肾脏病的患者治疗原则如下:1、针对病因使用药物,如血尿、蛋白尿、水肿等。2、要进行饮食调整,以缓解肾脏的负担,长期采用低盐、优质低蛋白及低脂饮食,根据尿量合理使用饮水量。3、预防及治疗各种并发症,如感染、心衰、电解质紊乱等。4、在慢性肾脏病的病程中要禁止各种肾毒性药物的使用非常重要,同时要避免导致肾脏病加重的因素发生,如感染、劳累以及血容量不足的情况等,一旦进入肾衰竭晚期就需要进行肾脏替代治疗。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/01/18收听(57790)
慢性肾脏病通常比较严重,特别到慢性肾脏病中晚期相当严重,慢性肾脏病根据病人的肾小球滤过率分为五...
2023/12/28播放(85554)
慢性肾脏病病人肾脏会缩小,慢性肾脏病又称为CKD,主要根据病人肾小球滤过率来进行分期,具体如下...
2023/10/01播放(61924)
慢性肾病指肾脏的损害,包括血的损害、尿的损害,以及肾脏的形态改变≥3个月。慢性肾脏病可以分为五...
2023/05/28播放(40300)
"慢性肾病根据内生肌酐清除率下降的程度和血肌酐升高的水平分为以下五期:1、1期是肾功能正常期,GFR正常或者增高,血肌酐在正常范围。2、2期是GFR轻度降低,波动于60-89mL\/min,血肌酐低于178μmol\/L,3、3期又叫肾功能不全失代偿期,即氮质血症期,血肌酐波动于178-450μmol\/L,内生肌酐清除率轻到中下降,为30-59mL\/min。4、4期是肾衰竭早期,GFR重度下降,波动于15-29ml\/min、血肌酐波动在450-707μmoL\/L。5、5期是终末期肾脏病,内生肌酐清除率<15mL\/min,血肌酐>707μmol\/L,已经出现了明显的尿毒症的症状,需要肾脏替代治疗。"
2021/03/24收听(32346)
北大人民医院 杨冰
播放次数:4.24万
常德市第一中医院 魏小红
播放次数:9.1万
湘雅二医院 李军
播放次数:2.24万
北京中医医院 段昱方
播放次数:6.15万
使用微信扫描下方二维码,立即咨询