无锡市第二人民医院
泌尿外科
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尿路结石导致患者出现疼痛是比较常见的症状，尿路结石疼痛的治疗方法主要包括以下几方面：
1、药物治疗：使用解痉药物，并进行镇痛治疗；
2、体外冲击波碎石：通过体外碎石以解决梗阻症状，使患者不再出现疼痛；
3、手术治疗：如果患者疼痛比较剧烈，且合并感染以及发烧等症状，可以在输尿管镜下碎石以保持尿路通畅。
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"尿路结石疼痛就是结石往下移动，导致输尿管痉挛，输尿管痉挛后，扩张的输尿管上方和肾脏的压力增大，就会出现强烈的疼痛。这种情况，建议肛门内给予双氯灭痛栓，可以快速缓解疼痛，使用非常方便，一般3-5分钟可以缓解疼痛。也可以肌肉注射解痉止痛药物，常用药物有强痛定、654-2、间苯三酚、黄体酮等，这类药物也可以快速地解除输尿管痉挛，可以有效的进行改善生活质量。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/04收听(95224)
"尿路结石是比较常见的泌尿生殖系统的疾病，在人群当中的发生率较高。患者通常是突发起病，剧烈的腹部、腰背部的疼痛，可能合并有畏寒、寒战、发热，同时还可能伴有消化系统的症状，比如恶心、呕吐等。疼痛非常的剧烈，可以通过CT或者彩超检查来明确尿路结石，同时根据结石的位置以及大小先进行保守治疗，可以使用解除痉挛的药物，比如盐酸消旋山莨菪碱。同时使用抑制胃酸、抗感染的药物。如果疼痛比较剧烈，可以使用强效的止痛药物，比如杜冷丁或者吗啡。待病情稍微稳定后，根据结石的情况进一步的选择介入或者手术治疗。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/26收听(61438)
治疗尿路结石疼痛最好的方法还是建议病人去医院做进一步治疗，不要盲目的擅自去处理。尿路其实指的是泌尿系的管道，泌尿系的管道包括肾盂、输尿管、膀胱和尿道，引起疼痛的部位往往是输尿管和尿道，两个管路直径比较细，结石容易卡在里面出不来。当结石卡在尿路的管腔里面时会引起尿液的引流受阻，造成积水，比如像肾积水、输尿管上段的扩张。另外结石刺激管壁本身也会引起尿路的痉挛性疼痛，所以当结石卡在尿路里面会引起疼痛，这也是典型的表现。疼痛往往不容易自行缓解，需要用药进行解痉止疼。建议到医院做进一步的治疗，才能很好的解决疼痛。
何峰│北京积水潭医院
2020/04/26收听(37016)
尿路结石从肾脏排出到输尿管时，可引起输尿管痉挛，导致出现疼痛症状，同时向其他部位放射，部分患者... 王先军│十堰市太和医院 2023/08/27播放(98190)
尿路结石从肾脏排出到输尿管时，可引起输尿管痉挛，导致出现疼痛症状，同时向其他部位放射，部分患者...
王先军│十堰市太和医院
2023/08/27播放(98190)
尿路结石中，90%以上是肾结石。肾结石在运动过程中，对患者产生刺激，引起剧烈的肾绞痛，此时必须... 张涛│广东省第二人民医院 2023/04/04播放(76334)
尿路结石中，90%以上是肾结石。肾结石在运动过程中，对患者产生刺激，引起剧烈的肾绞痛，此时必须...
张涛│广东省第二人民医院
2023/04/04播放(76334)
尿路结石引起剧烈的疼痛，主要是尿路结石刺激了输尿管，引起输尿管痉挛，同时向其他地方放射，同时伴有恶心、呕吐等不适。怎么缓解尿路结石呢？用止疼的药物，现在我们最常用的，而且效果比较好的是双氯芬酸钠，外用塞入肛门，可以达到立即止疼的效果，如果这种方法还不能止疼，我们可以用间苯三酚静脉注射，进行止疼、消炎。
2017/10/18收听(20958)
当肾结石或者输尿管结石急性发作时，患者会出现明显的肾绞痛症状，是上尿路结石最典型的表现，主要表... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/22播放(82656)
当肾结石或者输尿管结石急性发作时，患者会出现明显的肾绞痛症状，是上尿路结石最典型的表现，主要表...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/22播放(82656)
尿路结石疼痛的病人，应使用药物缓解疼痛。尿路结石中的上尿路结石，即输尿管结石，一般病人疼痛比较... 李俊甲│山东大学第二医院 2023/03/27播放(90890)
尿路结石疼痛的病人，应使用药物缓解疼痛。尿路结石中的上尿路结石，即输尿管结石，一般病人疼痛比较...
李俊甲│山东大学第二医院
2023/03/27播放(90890)
"下尿路结石处理办法：1、要明确结石的位置。下尿路通常是指尿道和膀胱，如果是膀胱结石，则建议行膀胱镜检查，了解结石的大小位置，必要时可镜下取石或者体外冲击波碎石。但是膀胱结石，碎石过程中可能结石发生移动而导致碎石失败。较大的膀胱结石也可考虑耻骨上膀胱切开取石手术，或者经尿道的膀胱镜下钬激光碎石手术进行治疗。2、尿道结石可分为前尿道结石和后尿道结石。前尿道结石距离尿道出口较近，可以尿道内注射局部麻醉药物，如丁卡因凝胶，试行推挤结石，将结石是否能推出尿道口。后尿道的结石建议在尿道局部麻醉下，将结石推入膀胱，然后按照膀胱结石处理。如果前尿道结石推挤失败，则可以行尿道镜检查，在尿道镜下行钬激光碎石，将结石取出。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/04/09收听(15448)
"对于尿路结石的治疗，相对比较复杂，要根据结石的位置选择适当的方法，不同部位的结石所采取的排石方法不一样。对于尿路结石要采取以下方法：一、对于小结石，又没有感染和积水，可以口服排石颗粒、排石汤。多喝水、多运动，一般就可以排出结石；二、对于输尿管当中比较大的结石，一般达到6-7毫米，可以考虑体外碎石的排石方法；三、对于在输尿管中超过1公分的结石，可以选择输尿管硬镜碎石。对于1.5公分以上的结石，可能需要采取输尿管软镜碎石；四、对于更加复杂的多发性结石，考虑经皮肾镜手术治疗。尿路结石的问题必须要处理好，否则会影响到正常生活。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(58392)
疼痛症状有不同的情况，有时疼痛说明石头正在输尿管里往下移动，因此在从排石的角度看，疼反而是一件... 王家骥│北京大学第一医院 2023/08/07播放(87522)
疼痛症状有不同的情况，有时疼痛说明石头正在输尿管里往下移动，因此在从排石的角度看，疼反而是一件...
王家骥│北京大学第一医院
2023/08/07播放(87522)
女性尿路结石的患者出现疼痛时，可以选择口服解热镇痛药物来缓解疼痛。如果口服药效果不佳，则需要到医院就诊，肌肉注射解痉、止痛药物，有些患者甚至需要静脉输液来缓解疼痛。结石患者引起疼痛，最常见的原因是由于结石在输尿管发生梗阻，急性梗阻造成肾盂内的压力增高，引起神经反射性疼痛。这时除对症应用解痉止痛药物之外，还要积极的治疗引起梗阻的结石。治疗的方法可以选择体外冲击波碎石，或者输尿管逆行插管的方法来缓解尿路的梗阻，从而减轻疼痛。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/04/20收听(49518)
"尿路结石引起的疼痛，多见于输尿管结石引起的肾绞痛，膀胱结石或尿道结石引起无法排尿而引起的膀胱疼痛， 最好的缓解方法就是消除病因。但是引起本病的原因不能立即清除，就需要采取以下方法来缓解疼痛：1、使用抗痉挛药物，可以缓解肌肉痉挛引起的剧烈疼痛，如肾绞痛，需要使用阿托品、黄体酮等来解痉，使用曲马多、吗啡和杜冷丁等止痛药。2、 如果疼痛不是很严重，可以用缓解性药物，比如坦索罗辛、洛索洛芬等来帮助排出结石。3、在平时生活中每日适当运动，多喝水、多排尿，最好每日尿量2L左右，需要严格禁止海鲜摄入，少吃动物内脏和喝啤酒。"
2021/01/22收听(79352)
缓解尿路结石疼痛的方法有以下几点：1、口服药物：患者可以口服消旋山莨菪碱(654-2... 白文俊│北京大学人民医院 2023/12/25播放(93240)
缓解尿路结石疼痛的方法有以下几点：1、口服药物：患者可以口服消旋山莨菪碱(654-2...
白文俊│北京大学人民医院
2023/12/25播放(93240)
尿路结石又叫泌尿系结石，包括整个泌尿系统各个位置的结石，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道... 胡卫国│北京清华长庚医院 2023/08/07播放(80332)
尿路结石又叫泌尿系结石，包括整个泌尿系统各个位置的结石，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道...
胡卫国│北京清华长庚医院
2023/08/07播放(80332)
"尿路结石是怎么引起的，其实现在还是医学上的未解之谜，影响结石形成的因素很多，有年龄、性别、遗传、种族、环境、饮食、职业，这些因素都与结石的形成明确相关。机体的代谢状况，比如患者出现了甲状腺旁腺功能亢进症、库欣综合征、高血糖或者长期卧床，或者营养状况堪忧，特别是缺乏维生素B6，平时缺乏镁的饮食，或者患者合并尿路梗阻、感染、异物还有特殊药物的使用，这些都是结石形成的常见病因。一旦病因得到了攻破，患者复发的问题也就会解决了。尿路结石的形成过程肯定是多种因素造成尿中晶体物质浓度升高，或者溶解度降低呈现过饱和状态，所以才产生出很多结晶，并在局部生长聚积，最后形成了结石。经过现代医学研究发现，现在泌尿结石的成分有32种之多，非常复杂，最常见的就是草酸钙结石，因此在生活中要注意适度控制含钙丰富食物的摄入。另外草酸含量比较高的，像这些绿叶菜也建议家里在做饭时先用开水焯一下，把绿汁拧掉，这样能够避免过多的草酸摄入。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/23收听(49681)
尿路结石首发常在肾脏，尿液过度浓缩，尿液结晶的成分在肾脏内形成结石团块。如果结石较大会在肾盏、肾盂甚至输尿管等地方形成梗阻，而造成肾脏积水、肾盏积水、泌尿系感染等症状。多数因为饮水量较少、排泄量较多，以及不规则的饮食习惯，包括过度的饮酒特别是啤酒，以及海鲜、动物内脏、猪肝、鸡杂、豆制品过多的摄入或咖啡等刺激性饮料过多的饮用，会导致尿路结石的产生。还有一部分是因为泌尿系感染而导致的感染性结石，这种情况多发于中老年的男性，主要是排尿功能紊乱造成尿潴留。慢性尿潴留会在膀胱内形成尿液过度结晶，形成膀胱结石。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/15收听(35524)
"尿路结石是泌尿系统常见疾病之一，结石发生率与患者的性别、年龄、种族、体重指数、职业、水摄入量、水质系统和地理位置有关。结石形成的原因非常复杂，包括四个层面的因素，即外界因素、个体因素、泌尿系统因素和尿液因素。外界因素包括自然环境和社会环境，个体因素包括种族、遗传因素、饮食习惯、代谢性疾病和药物等，泌尿系统因素包括泌尿系统梗阻、感染、异物，这些因素的综合作用能够导致尿液成分的过饱和，促进结石的形成。日常生活中预防结石，要保证每天液体摄入量在4L以上，每天尿量保证在2.0-2.5L以上。饮食调节方面，要维持饮食营养的综合平衡，强调避免其中某一种营养成分的过度摄入，尤其是避免高尿酸、高草酸的食物的摄入。通过饮食控制来调节尿液的pH值，从而达到预防结石的目的。由此可以看出，在结石的发展过程当中和吸烟没有太多的相关性，原则上是可以吸烟的，但是出于身体健康的考虑，还是建议戒烟。"
2020/05/11收听(70492)
尿路结石又叫泌尿系结石，包括整个泌尿系统的各个位置的结石，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石，是一大类的泌尿系统出现的结石。是泌尿外科发病率非常高的一大类疾病，也是占住院人数最高的一大类疾病。发病率，南方要高于北方，特别在云、贵、川一带，尿路结石的发病率非常高。
2017/07/10收听(38148)
"广义地说，肾脏结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石、都是尿路结石，但医生喜欢分上尿路结石和下尿路结石。上尿路就是肾脏、输尿管、膀胱，这部分叫上尿路结石。膀胱以下、尿道的结石叫下尿路结石。分成两个方面，对治疗更有好处，因为上下尿路结石治疗原则、治疗方法有所不同。"
俞建军│浙江大学医学院附属第一医院
2018/05/23收听(92932)
北京协和医院 黄钟明
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南医大中西医结合医院 朱晓光
播放次数：3.23万
包头医学院第一附属医院 史应进
播放次数：8.12万
山大二院 李俊甲
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